Tha sgrùdadh brìgh fala dachaigh (HBPM) a 'toirt iomradh air an dòigh anns a bheil e ag iarraidh air euslaintich na cuideaman fala aca fhèin a thomhas aig an taigh, an dàrna cuid gus faighinn a-mach a bheil galar-lagachd an-dràsta no cuideachadh le bhith a' stiùireadh droch fhrith-dhroch bhuaidh an dèidh dha a bhith air a dhearbhadh. Tha HBPM air a bhith ion-dhèanta anns na beagan bhliadhnachan a chaidh seachad, a-nis gu bheil uidheamachd cruaidh fala dealanach ($ 40 - $ 50), furasta a chleachdadh, ri fhaotainn gu furasta, agus gu bheil an cruinneas gu math math.
Carson a tha HBPM ann?
Bidh tomhas bruthadh fala a chaidh a dhèanamh ann an oifis an dotair gu tric a 'fàs nas lugha na tha iad a' creidsinn roimhe. Is dòcha air sgàth cuideam an euslainteach a bhith ann an oifis an dotair, no (nas coltaiche) air sgàth an àrainneachd chruaidh a chaidh a lorg ann an oifisean dotairean an-diugh, gu tric tha e doirbh do dh'euslaintich staid "fois shàmhach" a dhèanamh a tha riatanach airson tomhas cruaidh fala ceart. Mar thoradh air seo, tha na luachan bruthadh fala a gheibhear anns an oifis ro thric "àrdaichte" àrdaichte. Is e an cunnart gum faod droch dhroch-dhroch Ìre I a dhearbhadh nuair nach eil e an làthair.
Tha seo air aithneachadh a-nis le mòran eòlaichean, agus mar sin, anns an Dùbhlachd 2014, thug Buidheann Gnìomha Sheirbheisean Adhartach na Stàitean Aonaichte (USPSTF) dreachd de mholaidhean ùra a-mach mu dhroch fhrith-dhroch dhroch dhìol, ag iarraidh air dotairean a bhith ag obair gu cunbhalach air tomhas oifis gus am breithneachadh a dhèanamh S an Iar-
An àite sin, tha an USPSTF ag ràdh, mar as trice bu chòir do dhotairean sùil a chumail air grèim cruaidh-fala (ABPM) gus an dearbhadh a dhearbhadh mus cuir e euslainteach ri leigheas fad-beatha a dh ' fhàs cruaidh .
Bidh ABPM a 'clàradh iomadh tomhas air cuideam fala air feadh 24 (no 48) uair a thìde.
Le ABPM, is e cuideam fuil cuibheasach a th ' ann thar latha gu lèir a tha cudromach. Tha an luach cuibheasachd fala cuibheasach air a chleachdadh gus faighinn a-mach a bheil galar-lagachd an-dràsta. Tha ABPM a 'toirt aire don fhìrinn gu bheil bruthadh-fala mar as trice ag atharrachadh gu mòr . Tha ABPM air a dhearbhadh gu bhith na inneal èifeachdach airson a bhith a 'lorg an làthaireachd no gun a bhith a' briseadh-teann, nas mionaidiche na as àbhaist a bhith air a dhèanamh ann an oifis an dotair. Ach, tha ABPM gu math duilich agus daor a chleachdadh, agus, nas cudromaiche, chan eil ABPM a-riamh na phàirt àbhaisteach den mhòr-chuid de dhotairean. Tha coltas ann gum bi mòran dragh ann - mura h-eil strì gu math ann - bho dhotairean agus luchd-pàighidh gu bhith a 'gabhail ri ABPM gu farsaing.
Tha seo far a bheil HBPM a 'tighinn a-steach
Chan urrainn do sgrùdadh brìgh fala dachaigh, le bhith a 'bruidhinn gu practaigeach, uiread de thomhas brìgh fala thar ùine 24 uair a thìde mar ABPM. Ach faodaidh e grunn thomhasan a thoirt seachad gach latha - agus faodaidh na tomhasan sin a bhith air an cumail airson grunn làithean, no eadhon airson grunn sheachdainean. Mar sin, mar ABPM, tha HBPM a 'leigeil le cuideam fala "cuibheasach" a thomhas thar ùine mhòr.
Ged nach eilear air measadh a dhèanamh air HBPM ann an sgrùdaidhean clionaigeach cho mionaideach 'sa tha ABPM, tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil na luachan bruthadh fala a gheibhear le HBPM a' co-fhreagairt gu math le luachan a gheibhear le ABPM - agus tha iad nas cruinne na tomhas bruthadh-fala a chaidh a dhèanamh ann an oifis an dotair.
Mar sin, ged nach eil HBPM na phàirt foirmeil de mholaidhean USPSTF, tha an USPSTF a 'tuigsinn gu làidir gum faod HBPM a bhith na àite reusanta airson ABPM - nas fheàrr, ann an suidheachadh sam bith, na tomhas-fala a thomhas ann an oifis an dotair.
Ciamar a tha HBPM air a dhèanamh?
Gus tomhas cuibheas-fala cuibheasach fhaighinn le HBPM, tha e mar as trice a 'moladh gum bu chòir don euslainteach (fhad' sa tha e a 'suidhe gu socair) dà thomhas brìgh fala aon no dhà mionaid bho chèile, an dà chuid sa mhadainn agus san fheasgar, airson 4 cuideam fuil gu h-iomlan tomhasan gach latha. Bu chòir seo a dhèanamh airson trì gu seachd làithean às a dhèidh. Thèid na ceithir tomhasan a gheibhear air a 'chiad latha a chasg a-mach (gus lùb ionnsachaidh a thoirt seachad, agus airson a bhith comasach air luchd-èisdeachd a' chiad latha), agus an uairsin a 'coinneachadh ris a' chuid eile de na tomhasan bruthadh fala còmhla.
Is e an toradh tomhas den chuideam fuil cuibheasach.
Ciamar a thathar a 'riochdachadh HBPM Brìgh Freagairtean Fala?
Mar as trice thèid a dhearbhadh gu bheil briseadh-fala cuibheasach le HBPM nas motha na 135 mm Hg systolic, no nas motha na 80 mm Hg diastolic.
Dè an seòrsa eile a tha HBPM ga chleachdadh?
Faodaidh HBPM a bhith gu math feumail cuideachd ann an euslaintich a tha air a bhith air am breithneachadh mar-thà le galar-sgaoilidh. Bho àm gu àm a 'leantainn a' bhruthadh-fala le HBPM, le bhith a 'coileanadh tomhas cruaidh-fala cuibheasach a h-uile beagan mhìosan, tha e na dhòigh air leth airson measadh a dhèanamh air cho freagarrach' sa tha leigheas a tha an-aghaidh dona-throm. Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil euslaintich a tha a 'cleachdadh HBPM gus sùil a chumail air an leigheas aca buailteach a bhith a' faighinn smachd mòr air brùthadh fuil na euslaintich a 'leantainn ach le sgrùdadh àbhaisteach "as àbhaist" (sin, ann an oifis).
Dè cho doirbh a tha HBPM?
Chan eil HBPM idir idir doirbh don chuid as motha de dhaoine. Le innealan cuingealachaidh fala dachaigh leth-ghluasadach aig an àm seo, faodar cha mhòr duine sam bith a bhith air an teagasg gu furasta gus HBPM a dhèanamh.
Bottom Line
Leis an aithneachadh a tha a 'sìor fhàs gum faod tomhas cruaidh-fala ann an oifis a bhith na dhuilgheadas, agus mar thoradh air nàdar agus cosgais anabarrach ABPM mar leasachadh air tomhas san oifis, tha coltas ann gum bi mòran dhotairean agus euslaintich a' gabhail ri HBPM ann an ùine ghoirid dòigh as fheàrr le bhith a 'dearbhadh breithneachadh air galar-brùide, agus gus cuideachadh le riaghladh trom-obrachaidh. Ma tha briseadh-dùil ort, no ma tha an dotair agad den bheachd gu bheil e agad, tha HBPM na rudeigin a dh 'fhaodadh tu a bhith airson bruidhinn ris no e.
Stòran
Verberk WJ, Kroon AA, Kessels AG, de Leeuw PW. Measadh cuideam fuil dachaigh: ath-sgrùdadh eagarach. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 743.
Asayama K, Ohkubo T, Kikuya M, et al. Smaoinich air stròc le bhith a 'tomhas cuideam fala aig an taigh an aghaidh tomhas cruaidh-fala a tha a' sgrìonadh le casg co-cheangailte ri clas Co-chomataidh Nàiseanta 7: sgrùdadh Ohasama. Stròc 2004; 35: 2356.
Niiranen TJ, Hänninen MR, Johansson J, et al. Tha cuideam fala air a thomhas san dachaigh na ro-innse nas làidire air cunnart cairt-ghlasaigeach na cuideam fuil oifis: sgrùdadh Finn-Home. Briseadh-dùil 2010; 55: 1346.