Bho Iuchar 2016, tha am BAC (carcinoma Bronchioloalveolar) na theirm nach eil ga chleachdadh tuilleadh ach chaidh a chleachdadh eadar 2004 agus 2011 gus fo-raon sònraichte de adenocarcinoma sgamhain a mhìneachadh. A dh 'aindeoin sin, tha cuid de luchd-oncòlaichean fhathast a' cleachdadh an teirm seo, agus mar sin thèid eachdraidh agus feartan na chaidh a chomharrachadh mar BAC a mhìneachadh an seo.
BW, nuair a chaidh a chomharrachadh fon cheann seo, uaireannan b 'e aillse sgamhain "dìomhair" a bh' air.
A 'cunntadh airson 2 gu 14 sa cheud de na h-uile cansean sgamhain, cha robh fios aig an ìre seo mun t-seòrsa aillse seo na cansearan sgamhain nach eil beag .
Sealladh farsaing
Mar a chaidh a ràdh gu h-àrd, tha BAC a-nis air ath-ainmeachadh fo cheannas adenocarcinomas sgamhain , ach bhon a tha luchd-clionaigeach a 'cleachdadh an teirm seo uaireannan, thèid innse dhut san t-suidheachadh sin. Anns an t-seòrsachadh ùr, is dòcha gur e "adenocarcinoma lepidic predominant" a th 'air a chleachdadh mar BAC stèidhichte air pàtran fàs àbhaisteach a' mheamhair. Bidh BAC a 'leasachadh ann an ceallan faisg air na sacan èadhar beag ( alveoli ) ann an roinnean a-muigh nan sgamhain. Bidh e a 'sgaoileadh an dàrna cuid air an fhigheag a tha a' sgaradh na h-alveoli no tro na slighean adhair. Eu-coltach ri riochdan eile de aillse sgamhain a bhios gu tric air an sgaoileadh gu loidhne nan sgamhain (an pleura ) agus roinnean eile den chorp, bidh BAC a 'sgaoileadh gu h-àraidh anns na sgamhain. Faodaidh e nochdadh mar àite singilte air iomall nan sgamhain, no mar àiteachan sgapte air feadh nan sgamhain.
Tha 2 phrìomh sheòrsa de BAC: tha BAC neo-mhucinous nas cumanta agus lorgar e nas trice ann an smocadh, agus BAC mucinous, nach eil cho cumanta agus gu tric air a lorg ann an daoine nach eil a 'smocadh.
Ciamar a tha e eadar-dhealaichte bho chìsirean sgamhain eile?
Tha BAC nas buailtiche buaidh a thoirt air daoine nach eil a 'smocadh, boireannaich, agus Asianach (gu h-àraid an Asians an ear) na seòrsaichean eile de aillse sgamhain.
Tha coltas gu bheil a h-inntinn a 'meudachadh, gu h-àraid am measg bhoireannaich nach eil a' smocadh nas òige
Comharraidhean
Tha comharraidhean BAC coltach ri comharran le cancers sgamhain eile , agus a 'gabhail a-steach casad leantainneach , casadh suas fuil (hemoptysis), agus pian ciste. Ach is e "masquerader" a chanar ris cuideachd. Chan eil e neo-àbhaisteach a bhith ann am BAC a bhith air a mhearachdachadh airson grèim mòr-ghalair no galaran sgamhain eile mus tèid a dhearbhadh.
Diagnosis
Tha diagnosis BAC cuideachd coltach ri breithneachadh cansearan sgamhain eile , le beagan eisgeachdan. Tha dearbhadh de BAC a 'cur feum air sampall de mhion-fhigheachd, agus biopsy a tha ag amas air fìor fhigheallan, a bheir seachad an deuchainn timcheall air leth an ùine. Eu-coltach ri cansearan sgamhain eile, far a bheil sgàthan PET feumail mar thoradh air scan CT ann a bhith a 'dearbhadh càite a bheil aillse an làthair, chan eil sganaidhean PET nas earbsaiche. Tha staging (ìre 1 gu 4 no TNM a 'cumail) coltach ri bhith a' cumail a-mach seòrsaichean eile de aillse sgamhain .
Leigheasan
Is e lannsaireachd a bhith a 'dèiligeadh ri roghainn airson BAC, agus nuair a ghabhas aon thimcheall a thoirt air falbh, is tric deagh chothrom a thèid a leigheas. Tha e coltach nach eil e cho mothachail air ceimotherapy traidiseanta, agus tha connspaid ann a thaobh co-dhiù a bu chòir cemotherapy aidheachail (ceimotherapy a thoirt seachad còmhla ri lannsaireachd) a chleachdadh le lannsaireachd.
Tha coltas gu bheil BAC nas mothachail air na leigheasan tarraingeach as ùire, leigheasan a tha air an dealbh gus cuimseachadh air mùthaidhean gine sònraichte taobh a-staigh an tumhair. Bu chòir dha daoine leis an t-seòrsa aillse sgamhain seo deuchainn ginteil (pròbadh molecular) a dhèanamh air an tinneas aca . Tha cùmhnantan a-nis air an aontachadh airson na cancearan sgamhain seo a tha air màladairean EGFR , ath-rèiteachaidhean ALK , agus ath-rèiteachaidhean ROS1 , le cungaidhean air an cleachdadh ann an deuchainnean clionaigeach dhaibhsan le atharrachaidhean ginteil eile anns na tinneasan aca cuideachd.
Thathar a 'coimhead air ath - phlanadh sgamhain mar leigheas a bharrachd, agus mura h-eil an t-aillse a' dol air adhart anns na sgamhanan a th 'air an ath-chur, tha e a' tabhann cothrom eile airson mairsinn fad-ùine.
Prognosis
San fharsaingeachd, tha an ìre mairsinn gu math nas fheàrr do BAC na airson seòrsaichean eile de aillse sgamhain gun chill, gu sònraichte nuair a thèid a ghlacadh tràth agus chan eil ach aon thimcheall ann. Ann an aon sgrùdadh, bha ìrean maireannach de 100 sa cheud aig an fheadhainn a chaidh a dhearbhadh le BAC agus gun robh tumhair nas lugha na 3 ceudameatair ann an trast-thomhas, le lannsaireachd. Le ìrean nas àirde de na h-ìrean maitheas galair a 'caochladh gu mòr, a rèir fhactaran leithid tumors air leth anns an aon lobe, com-pàirteachadh nan nòsan lymph agus sgaoileadh sgaoilte an tumhair.
Stòran:
Arenberg, D., Lighichean Colaisde Ameireaganach nan Ciste. Aillse sgamhain bronchioalveolar: Stiùireadh cleachdaidhean clionaigeach stèidhichte air fianais ACCP (2na deasachadh). Chiste . 2008. 132 (3 Solarachadh): 306S-13S.
Butt, U., agus T. Allen. A 'dearbhadh an teirm Carcinoma Bronchioloalveolar. Tasglannan Pathology agus Saidheans Lèigheadaireachd . 2015. 139 (8): 981-13.
Ebright, M. et al. Tha pàtran clionaigeach agus ìre pathologic ach chan eil feartan histologic a 'ro-innse toradh airson carcinoma bronchioloalveolar. Annals of Surgery Surgery . 2002. 74 (15): 1640-6.
Garfield, D. et al. Carcinoma bronchioalveolar: a 'chùis airson dà ghalar. Cancer Scamhraidh Clionaigeach . 2008. 9 (2): 24-9.
Liu, Y. et al. Pàtrain air an trioblaid agus air am pàigheadh ann an Carcinoma Bronchioloalveolar. Chiste . 2000. 118: 940-947.
MacDhòmhnaill, L. agus H. Yazdi. Mion-sgrùdadh miann-shnàthain air carcinoma bronchioloalveolar. Cancer . 2001. 93 (1): 29-34.
Raz, D. et al. Carcinoma bronchioalveolar: ath-bhreithneachadh. Cancer Scamhraidh Clionaigeach . 2006. 7 (5): 313-22.
Leugh, W. et al. Epidemio-eòlas carcinoma bronchioloalveolar thairis air an dà dheichead bliadhna a chaidh seachad: anailis air stòr-dàta SEER. Cancer na sgamhain . 2004. 45 (2): 137-42.
Sakurai, H. et al. Carcinoma bronchioloalveolar na sgamhain 3 ceudameatair no nas lugha ann an trast-thomhas: measadh prognostic. Annals of Surgery Surgery . 2004. 78 (5): 1728-33.
West, H. Carcinoma Bronchioloalveolar, a 'gabhail a-steach adenocarcinoma in situ. Làn-fhiosrach. Faighte air 01/16/16. □□□□□□□□□□□□□□□
Zell, J. et al. Diofaran mairsinn fad-ùine airson euslaintich carcinoma bronchiolo-alveolar le metatstasis gnàthach taobh a-staigh na crìonaidh aig an ìre breithneachaidh. Annals of Onology . 2006. 17 (8): 1255-1262.