Dè a th 'ann an Cancer Pulmon Positive EGFR?

Riaghladh Cunnart Fungasan EGFR

Dè a th 'ann am milleadh EGFR agus carson a tha e cudromach le aillse sgamhain? Ciamar a thèid seo a dhearbhadh agus ciamar a thathar ga làimhseachadh? Cò as àbhaist a bhith air milleadh EGFR agus dè a tha e a 'ciallachadh a thaobh do prognosis?

Sealladh farsaing

Tha aillse sgamhain deimhinneach EGFR a 'toirt iomradh air cansearan sgamhain a tha a' dearbhadh dearbhadh airson milleadh EGFR. Tha EGFR na sheasamh airson epithelial growth factor receptor, pròtain a tha an làthair air uachdar ceallan aillse aillse ceallan àbhaisteach leithid ceallan aillse sgamhain.

Tha mucanachadh EGFR as cumanta ann an daoine le adenocarcinoma sgamhain (seòrsa de aillse sgamhain gun chall bheag) nas cumanta le aillse sgamhain ann an daoine nach eil a 'smocadh , agus tha iad nas cumanta ann am boireannaich na ann an fir.

Is e murachadh ann an gine a tha a 'còdadh airson EGFR am màl "gnàthach" as cumanta am measg dhaoine le aillse sgamhain, a' ciallachadh gur e an atharrachadh ginteil as cumanta air a bheil leigheasan a tha rim faighinn a tha ag amas air ceallan aillse sgamhain. Chaidh adhartas mòr a dhèanamh le bhith a 'làimhseachadh cansearan sgamhain leis an ìomhaigh mhòrachdach seo anns na bliadhnachan mu dheireadh. A 'tòiseachadh le aonta Iressa (gefitinib) ann an 2003 - aig àm far nach robh mòran tuigse againn fhathast mu EGFR - cha mhòr nach eil leth de na cungaidhean ùra a chaidh aontachadh airson a bhith a' làimhseachadh aillse sgamhain mar 2016 a 'dèiligeadh ris a' phròifil mhòileil seo.

Dè a th 'ann am Mutation EGFR?

Tha mucachadh EGFR a 'toirt iomradh air milleadh (cron) don chuibhreann den DNA ann an cill aillse sgamhain a tha a' giùlain an "ribe" airson protharain EGFR (receptor fàis fàis epidermal) a dhèanamh.

Tha an DNA againn anns an nèòlas aig gach aon de na ceallan againn, a tha air a dhèanamh suas de ghinean. Tha na ginean sin mar ghlun-dhealbhaidh airson na protainean uile a tha air an dèanamh anns na buidhnean againn. Ann am faclan eile, tha na ginean againn mar fhaclan ann an leabhar-làimhe stiùiridh a 'mìneachadh mar a thogas sinn a h-uile co-phàirt den bhodhaig againn.

Tha cuid de na protainnean a chaidh a dhèanamh a 'cleachdadh nan gineadan ginteil seo an sàs ann a bhith a' riaghladh fàs agus roinneadh cheallan.

Nuair a thèid gine a ghiùlan an stiùireadh airson cruthachadh EGFR a mhilleadh - bidh e air a h-eadar-theangachadh gu pròtinean neo-àbhaisteach.

anns a 'chùis seo, pròtainean gabhadair neo-àbhaisteach fàsail (EGFR). Bidh na proteidean neo-àbhaisteach sin, mar sin, a 'coileanadh gnìomh "neo-àbhaisteach" ann a bhith a' riaghladh fàs a 'chill. Tha grunn dhòighean eadar-dhealaichte anns am faod an gine seo atharrachadh (faic gu h-ìosal).

Dè a th 'ann an EGFR?

Tha mòran antigean (protainean àraid) air na h-uachdaran againn. Is e EGFR (receptor factar fàs epidermal) aon de na protainean sin a gheibhear air uachdar ceallan aillse cho math ri ceallan àbhaisteach. Faodar smaoineachadh air EGFR mar atharrachadh aotrom. Nuair a tha factaran fàis (anns a 'chùis seo a' ceangal ri EGFR air taobh a-muigh a 'chill, tha e a' ciallachadh gun tèid comharra a chur gu nèamlas a 'chill ag innse dha fàs agus sgaradh.

Ann an cuid de cheallan aillse, tha am pròtain seo air a thoirt thairis. Tha an toradh co-ionann ri atharrachadh aotrom a tha air fhàgail san t-suidheachadh "air", ag innse cill gus leantainn air adhart a 'fàs agus a sgaradh eadhon nuair a stadadh e air dhòigh eile. San dòigh seo, thathar a 'toirt iomradh air murtachadh EGFR uaireannan mar "mùthaidhean gnìomhachaidh".

Tha cungaidhean-leigheis againn an-dràsta - luchd-bacadh tyrosine kinase - a tha gu sònraichte "targaid" a 'phròtain seo ann an cuid de cheallan aillse.

Bidh na drogaichean sin a 'bacadh nan comharran a tha a' siubhal gu taobh a-staigh a 'chill, agus tha fàs a' chealla a 'stad.

Dòighean Cunnairt agus Co-rèir

Tha milleadh EGFR an làthair ann an timcheall air 15% de dhaoine le aillse sgamhain anns na Stàitean Aonaichte, ged a tha an àireamh seo a 'meudachadh gu 35 gu 50 sa cheud ann an daoine de shliochd Àis an Ear.

Tha e mar as trice air a lorg ann an daoine leis an t-seòrsa aillse sgamhain nach eil beag air a bheil ceal ris an canar adenocarcinoma sgamhain. (Canar na h-ailsean seo cuideachd mar "aillse sgamhain neo-squamous gun-bheag.) Aig an àm seo, tha timcheall air 85% de na cansearan sgamhain nan cancers sgamhain nach eil beag air cealla, agus dhiubh sin, tha còrr is 50% de adenocarcinomas sgamhain.

Is e mongachaidhean EGFR:

• Nas cumanta ann am boireannaich na fir. (Tha eadar-dhealachaidhean eile ann eadar aillse sgamhain ann am boireannaich agus aillse sgamhain ann an fir ,)
• An fheadhainn as cumanta ann an daoine le adenocarcinoma sgamhain (ach faodar a lorg ann an daoine le foippean eile de dh 'aillse sgamhain nach eil beag.)
• Gu tric lorgar ann an smocadh no daoine a bha a 'smocadh a-mhàin gu aotrom. (Tha neach-smocaidh nach eil a 'smocadh a-riamh air a mhìneachadh mar neach a tha air smùid 100 no nas lugha de thoitean a smocadh thairis air an ùine.) Ged a tha 15% de na cansearan sgamhain san fharsaingeachd a' cur an cèill EGFR, tha cansean sgamhain ann an daoine nach eil a 'smocadh mòran nas buailtiche am milleadh seo a dhèanamh.
• Nas cumanta ann an inbhich òga le aillse sgamhain. (Tha màsachadh EGFR an làthair ann an timcheall air 50 sa cheud de cansean sgamhain ann an inbhich òga .)
• A bheil iad nas cumanta ann an Asianach, gu h-àraid daoine de dhualchas Àis an Ear.
• Nas lugha cumanta ann an Ameireaganaich Afraganach na Caucasian.

Deuchainn Gine

Tha e a-nis a 'moladh sin bidh a h - uile duine le aillse sgamhain gun chnàmh beag - gu h-àraid profan mèileòclan adenocarcinoma-sgamhain (deuchainnean gine) air a dhèanamh air na tùrran aca gus sùil a chumail air neo-àbhaisteach ginteil anns na ceallan aillse sgamhain aca.

Faodaidh e bhith mearachdach cluinntinn mu mhodhan gine anns na ceallan aillse agad leis a h-uile òraid mu ghinean agus aillse broilleach. An coimeas ri mucan gineach oighreachail, bidh iad a 'giùlan bho ghinealach, ge-tà, gheibhear na gluasadan a gheibhear le pròbadh molecular nan ginealachaidhean ginealach (màladairean somatic.) Chan eil na gluasadan sin an làthair aig breith ach leasaich iad nas fhaide air adhart ann am beatha anns a' phròiseas cill a 'fàs na chealla aillse.

Faodaidh mòran cìsean a bhith aig ceallan cancer , ach chan eil ach beagan dhiubh an sàs gu dìreach ann am pròiseas aillse. Tha na gluasadan sin a 'leantainn gu bhith a' cruthachadh phrotainin neo-àbhaisteach a tha a 'stiùireadh fàs agus leasachadh cealla aillse. Tha na pròtainnean neo-àbhaisteach sin "a 'dràibheadh" mar thoradh air fàs agus sgaoileadh an aillse agus mar sin is iad na mosaidhean ginteil a tha an urra ris an riochdachadh aca a th' air an ainmeachadh mar "gluasadan draibhearan." Tha cuid, ach chan eil a h-uile gin de na "gluasadan draibhearan" cuideachd mar mhàladairean targaidteach "no" màladairean gnìomhach "a tha a 'toirt iomradh air gum faod druga a bhith air a chuimseachadh orra.

Thathar a 'meas gu bheil mucan draibhearan an làthair ann an 60 sa cheud de dhaoine le adenocarcinoma sgamhain, agus thathar an dùil gum fàs an àireamh seo, a bharrachd air màladairean dràibhearan ann an riochdan eile de aillse sgamhain, oir tha ar tuigse mu bhith-eòlas àrdachadh aillse. Am measg mhodhan dràibhidh coitcheann tha:

• Mòdan EGFR
• Ath-rèiteachaidhean ALK
• Ath-rèiteachaidhean ROS1
• MET amplifications
• Mòdan KRAS
• Mòdan HER2

Airson grunn de na mì-riaghailtean sin, tha terapraidhean cuimsichte a-nis rim faotainn. Tha na cungaidhean seo a 'cuimseachadh air ceallan aillse ag amas gu sònraichte agus gu tric nas lugha de bhuaidhean na drugaichean chemotherapy traidiseanta-druga a tha ag amas air gach ceal a tha a' fàs gu luath.

A thuilleadh air an sin, tha deuchainnean clionaigeach ann airson seòrsachan eile de mhubhail agus atharrachaidhean ginteil a bharrachd air diofar sheòrsaichean de aillse sgamhain. San fharsaingeachd, chan àbhaist do dhaoine barrachd air aon de na mùthaidhean sin. Mar eisimpleir, chan eil e coltach (ach chan eil e do-dhèanta) do chuideigin le milleadh EGFR cuideachd ath-rèiteachadh ALK no milleadh KRAS a dhèanamh anns na ceallan aillse sgamhain aca.

Diagnosis

Biopsy Meidigeach

Gus am bi deuchainnean gine ri dhèanamh, bidh feum air sampall de do tumor. A 'mhòr-chuid den ùine, feumar deuchainn a dhèanamh air sampall de fhighe a chaidh a lorg tro biopsy sgamhain . Faodar seo a dhèanamh tro biopsy snàthad, rè broncoscopy, no tro biopsy sgamhain fosgailte. Uaireannan thèid deuchainn a dhèanamh air tumor a chaidh a thoirt air falbh gu tur aig àm lannsaireachd aillse sgamhain.

Biopsy leideach

Anns an Ògmhios 2016, chaidh deuchainn biopsy liùc ùr aontachadh airson a bhith a 'lorg mhodhan EGFR. Eu-coltach ris na biopsies innealan nas ionnsaiche, faodar an deuchainn seo a dhèanamh tro dheuchainn fuil sìmplidh. Aig an àm seo, tha na deuchainnean sin fhathast air an sgrùdadh agus chan eil iad air an cleachdadh leotha fhèin airson a bhith a 'breithneachadh agus a' làimhseachadh aillse sgamhain, ach tha iad a 'tabhann mòran geallaidh. Thathas an dòchas gun toir na deuchainnean sin an roghainn sùil a chumail air daoine le aillse sgamhain adhartach EGFR ann an àm fìor san àm ri teachd. Aig an àm a th 'ann an-dràsta, chan eil sinn ag ionnsachadh ach gu bheil tumor air a dhol an aghaidh leigheasan a tha ag amas air EGFR nuair a dh'fhàiligeas e freagairt (a' tòiseachadh a 'fàs no a' sgapadh) air sgamhan sgamhain. Bheireadh biopsies leodach an cothrom do lighichean teann ionnsachadh gu bheil iad a 'fàs an aghaidh an aghaidh-agus mar sin ag atharrachadh gu leigheas nas èifeachdaiche - nas luaithe na tha e a-nis comasach.

Atharrachaidhean ginteil ann an ceallan cancer

Gus tuigse nas fheàrr a thoirt air pròbadh molebhacach agus leigheasan targaid airson aillse sgamhain, tha e cuideachail beagan phrionnsabalan bunaiteach ginteil a mhìneachadh. Tha grunn sheòrsachan diofar atharrachaidhean ginteil ann a dh'fhaodadh a bhith ann an ceallan aillse. Nam measg tha:

• Mutations - Tha ciùradh mar atharrachadh anns an t-sreath DNA a tha a 'dèanamh suas gine.
• Ath-rèiteachaidhean - Ann an ath-rèiteachaidhean, thèid sreath DNA ath-shuidheachadh.
• Translocations - Tha na h-atharrachaidhean sin a 'tachairt nuair a thèid pàirt de ghine air aon chromosome a ghluasad gu roinn eile den DNA.
• Gene fusion - Bidh ginealach "fusion" a 'tachairt nuair a bheir ath-shuidheachadh dà ghine còmhla nach àbhaist còmhla.
• Tha leudachadh air a bhith a 'toirt iomradh air iomadh leth-bhreac de ghine agus tha e cumanta ann an ceallan aillse.

Tha diofar sheòrsaichean de mhodhan ann cuideachd. Tha cuid dhiubh sin, gu sìmplidh, a 'gabhail a-steach:

• Madaidhean an Rubha - Tha moladh mu phuing a 'toirt iomradh air ciùird anns am bi aon ionad air a thoirt a-steach airson fear eile.
• Deletions - Ann an sguabadh às, thèid pìos de stuth ginteil a chall no a thoirt às bhon ghine
• Insertions - Ann an cuir a-steach, thèid pìos de stuth ginteil a chur ris a 'ghine.

Seòrsaichean

Chan eil milleadh EGFR a 'toirt iomradh air aon ghinealachd neo-àbhaisteach. An àite sin, tha mòran sheòrsaichean eadar-dhealaichte de mhodhan EGFR a tha ag atharrachadh an dà chuid san t-seòrsa ciùird (mar a tha air a mhìneachadh gu h-àrd) agus a-steach ann an suidheachadh a 'mhòid ann an gine. Ann am faclan eile, tha iomadh dòigh anns am faodar EGFR atharrachadh gu genetically

Faodaidh bualaidhean ann an EGFR a bhith ann aig diofar àiteachan air exon 18 gu 21. Is e an dà chuid mucachaidhean EGFR as cumanta (timcheall air 90 sa cheud) an dàrna cuid deleradh exon 19 (stuth ginteil a dhìth) no mìrean exon 21 L858. (Faic T790 mùthaidhean gu h-ìosal a tha tric a 'nochdadh le strì.)

Làimhseachadh

An-dràsta tha trì meataichean aontaichte le FDA a tha rim faotainn gus dèiligeadh ri adenocarcinoma sgamhanach adhartach EGFR, a bharrachd air aon airson carcinoma cealla squamous agus fear airson aillse sgamhain nach eil cho math ri EGFR. Thathas a 'toirt iomradh air na cungaidhean seo mar thubaid khenase tyrosine. Bidh iad a 'bacadh gnìomhachd pròtain EGFR.

Am measg chungaidhean-leigheis aontaichte airson adenocarcinoma sgamhain tha:

• Tarceva (erlotinib)
• Gilotrif (afatinib)
• Iressa (gefitinib)

Am measg chungaidhean-leigheis aontaichte airson atharrachaidhean T790 tha:

• Tagrisso (osimertinib)

Faodaidh tu cluinntinn mun òraid oncologist agad mu "ginealach" de na drogaichean sin. Is e tarceva a th 'ann an cùis-ciad EGFR den chiad ghinealach, is e dàrna ginealach a th' ann an Gilotrif, agus Tagrisso, casg-raoir EGFR an treas ginealach.

Bacaidhean EGFR airson Adenocarcinoma na sgamhain

Le trì cungaidhean-leigheis air a 'chiad loidhne airson adenocarcinoma sgamhain dearbhach EGFR, ciamar a tha dotairean a' taghadh dè na h-ionnsaighean tyrosine kinase seo a dh 'obraicheas as fheàrr airson an aillse sònraichte agad?

Tha roghainn casg-toraidh EGFR sònraichte an crochadh gu ìre mhòr air an roghainn a th 'agad air an oncologist (agus an àite agad) Tha eadar-dhealachaidhean beaga ann. Tha cliù aig Iressa air an droch bhuaidh a bhith aige agus dh'fhaoidte gur e an roghainn as fheàrr airson cuideigin le prìomh dhotairean leigheis eile no seann daoine. An coimeas ri sin, is dòcha gum bi buaidhean nas motha aig Gilotrif (gu h-àraid luidheagan beul) ach dh'fhaodadh gum bi buannachdan leantainneach nas motha ann cuideachd. Dh'fhaoidte gum bi Gilotrif ag obair beagan nas fheàrr cuideachd do dhaoine le sgaoilidh ginealach exon 19. Ach, tha iomadh adhbhar eile ann a dh 'fheumas an oncologist agad beachdachadh leis an aillse agad fhèin.

EGFR agus Carcinoma Clach Squamous nan Pulm

Dh'fhaoidte gum bi slighe EGFR cuideachd air a chuimseachadh airson daoine le carcinoma cealla squamous de na sgamhain aig nach eil màladairean EGFR, ach le inneal eadar-dhealaichte.

An àite murtachadh EGFR a 'dràibheadh ​​nan cansean sin, tha fàs an àite a bhith a' buntainn ri meudachadh EGFR . Agus an àite a bhith a 'cleachdadh bacadh tyrosine kinase gus targaid a thoirt do mhilleadh EGFR, tha antibodies anti-EGFR na chlas de chungaidh-leigheis a tha a' ceangal ri EGFR air taobh a-muigh a 'chill (ann an cansearan aig nach eil milleadh EGFR) gus stad a chur air an slighe comharrachaidh.

Chaidh gabhail a-steach Portrazza (necitumumab) ann an 2015 còmhla ri chemotherapy dha daoine le carcinoma cealla adhartach de na sgamhain nach d'fhuair leigheas ro làimh. Tha portrazza na antibody monoclonal ( antibody a chaidh a dhèanamh le duine) a bhios a 'blocadh gnìomhachd EGFR. Chaidh drogaichean leigheas anti-clèireach anti-EGFR-leithid na cungaidhean-leigheis Erbitux (cetuximab) agus Vectibix (panitumumab) - a bhith air an cleachdadh le cansean eile cuideachd.

Eu-coltach ris na drogaichean a thathar a 'cleachdadh airson adenocarcinoma gu h-àrd a tha air an toirt seachad gu labhairteach, tha drogaichean leigheas anti-EGFR Portrazza air a thoirt seachad gu h-in-fhillte.

A 'frithealadh làimhseachadh

Gu mì-fhortanach, ged a dh 'fhaodadh cancers sgamhain a bhith a' dèiligeadh gu math ri luchd-bacadh tyrosine kinase sa chiad dol a-mach, cha mhòr nach eil iad an-còmhnaidh a 'fàs uamhasach rè ùine. Ach an ùine a th 'ann mus tig leasachadh air ge-tà, faodaidh e atharrachadh gu mòr. Ged a tha an ùine meadhanach eadar toiseach an leigheas agus leasachadh frithealaidh 9 gu 13 mìosan, tha na cungaidhean seo air a bhith èifeachdach do chuid de dhaoine fad iomadh bliadhna.

Aig an àm seo, mar as trice bidh sinn a 'faighinn a-mach gu bheil tumor air a bhith an-aghaidh nuair a thòisicheas e a' fàs a-rithist no a sgaoileadh. Thathas tric a 'dèanamh biopsy a-rithist, agus bidh profileadh molecular air a dhèanamh aig an àm sin. Mar a chaidh a chomharrachadh gu h-àrd, thathas an dòchas gum bi biopsies leònach na dhòigh air a bhith a 'dearbhadh nuair a thig tumor an aghaidh an ama ri teachd.

A 'toirt leigheas do chnàm brosnachail sgapte EGFR

Dìreach mar a tha grunn sheòrsachan de mhodhan EGFR ann, tha grunn dhòighean anns am faod cansearan a bhith an-aghaidh. Tha ceallan cancer an-còmhnaidh ag atharrachadh, agus gu tric bidh iad a 'leasachadh mhòinean a tha gan dèanamh a' seasamh an aghaidh nan drogaichean a thathar a 'cleachdadh.

Ann an timcheall air leth de dhaoine, tha dàrna caochladh - a 'toirt air adhart exile 20 air a bheil EGFR T790. Tha a 'chòmhradh seo a' toirt buaidh air roinn EGFR a tha a 'ceangal, a' dèanamh na trì cungaidhean gu h-àrd (Tarceva, Gilotrif agus Iressa) neo-èifeachdach. Airson an fheadhainn le aillse meadhanach mòr de mheallan sgamhain neo-bheag le EGFR T790, tha an leigheas Tagrisso no AZD9291 (osimertinib) a-nis air aontachadh. Ach a dh 'aindeoin mar a leasaicheas frithealadh le cungaidhean-leigheis den chiad ghinealach, is dòcha gun toir frith-rathad a dh' ionnsaigh ionnsaighean tyrosine kinase an treas ginealach cuideachd. Tha mi an dòchas gun cumar drogaichean air adhart airson tinnearan a tha an-aghaidh, gus am bi mòran dhaoine comasach air a bhith a 'fuireach le aillse sgamhain mar dhòigh air galaran leantainneach - gun leigheas, ach a bhith air a smachdachadh leis na cungaidhean sin.

Ceangail ri Bra ann am meatair

Gu mì-fhortanach, air sgàth gu bheil cnapan-starra fuil-eanchainn ann - raon de cheallan teann gu math sìmplidh a tha na h-àrd-chinnidhean san eanchainn-chan urrainn dha mòran de na cungaidhean sin ruighinn ceallan aillse a tha air siubhal don eanchainn. Tha am bacadh fala-eanchainn air a dhealbh gus bacadh a thoirt air comas toxain a bhith a 'ruighinn air an eanchainn, ach gu mì-fhortanach, bidh e tric a' cur casg air cemotherapy agus terapies cuimsichte bho bhith a 'ruigsinn an eanchainn cuideachd. Seach gu bheil an t-aillse sgamhain buailteach a bhith a 'sgaoileadh don eanchainn, tha seo air a bhith na dhuilgheadas mòr dha daoine le aillse sgamhain le meatan-mheanchainn eanchainn .

Chaidh aon leigheas a sgrùdadh an-dràsta ann an deuchainnean clionaigeach - chaidh AZD3759 a dhealbhadh gus a dhol tro chnap-starra fuil-eanchainn, agus tha e an dòchas gun cuidich an druga seo, no feadhainn eile a tha air an luachadh, an fheadhainn aig a bheil milleadh aillse EGFR a tha cuideachd a 'faighinn meall-eòlas eanchainn no galar leptomeningeal S an Iar-

Taobh-làimhseachaidh leigheis

Is e breac craiceann an taobh as cumanta de luchd-bacadh tyrosine kinase, a tha an-dràsta ann an timcheall air 80% de dhaoine. Nas lugha na bu trice, dh'fhaodadh gum bi a 'bhuinneach cuideachd ann.

Tha tarragan craiceann Tarceva (erlotinib) (agus bròidean bho luchd-bacadh tyrosine kinase eile) coltach ri acne, a 'nochdadh air an aghaidh, a' bhroilleach àrd, agus air ais. A rèir taobh a 'bhrà, mura h-eil cinn geal ann, tha uidheam corticosteroid aig an àm (cleachdas uachdar dealan-uisge, mar eisimpleir). Ma tha cinn geal an làthair agus gu bheil an gràdh a 'coimhead air an galair, bidh antibiotaicean beòil gan cleachdadh. Cuid den ùine a dh'fheumas an dòs de na cungaidhean a lùghdachadh.

Deuchainnean Clionaigeach

Mar a chaidh a ràdh roimhe, chaidh adhartas fìor mhath a dhèanamh ann an comharrachadh atharrachaidhean ginteil le aillse sgamhain agus leigheasan tarraingeach gus dèiligeadh ris na h-atharrachaidhean sin. Tha mòran deuchainnean clionaigeach an- dràsta a 'coimhead air cungaidhean-leigheis eile airson a bhith a' làimhseachadh aillse sgamhain deimhinneach a thaobh milleadh EGFR, a thuilleadh air leigheasan airson atharrachaidhean eile molecolcach ann an ceallan aillse.

A rèir an National Cancer Institute, bu chòir do dhaoine le aillse sgamhain smaoineachadh a bhith a 'gabhail pàirt ann an deuchainnean clionaigeach. Cha robh mòran de na cungaidhean-leigheis a tha a-nis gan cleachdadh ach ri fhaighinn mar phàirt de dheuchainn clionaigeach dìreach o chionn ghoirid. Tha grunn de na buidhnean aillse sgamhain air a bhith ag obair còmhla gus seirbheis measaidh deuchainn clionaigeach aillse a chruthachadh airson duine sam bith le aillse sgamhain. Tro an t-seirbheis an-asgaidh seo, faodaidh luchd-clionaigeach a bhith a 'maidseadh do aillse sgamhain sònraichte gu deuchainnean clionaigeach a' tachairt air feadh an t-saoghail.

Taic agus Copaidh

Ma chaidh a dhearbhadh o chionn ghoirid le aillse sgamhain, tha thu a 'dèanamh aon de na rudan as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh - a' gabhail an ùine airson ionnsachadh mu do aillse. Seo beagan bheachdan air mar a lorgas tu deagh fhiosrachadh air aillse air-loidhne, a bharrachd air cuid de na ciad cheumannan a ghabhas thu nuair a tha thu air ùr-bhreithneachadh .

A bharrachd air a bhith ag ionnsachadh mu do aillse, tha ionnsachadh mar a dhèiligeas tu dhut fhèin mar euslaintich aillse a 'dèanamh diofar airson mòran. Ged a tha thu nas cleachdaiche ri riobanan pinc na tha riobanan aillse sgamhain geal, coimhearsnachd taic aillse na sgamhain, làidir agus a 'fàs nas làidire. Tha mòran dhaoine ga fhaighinn cuideachail a bhith an sàs anns na buidhnean taic agus coimhearsnachdan sin chan ann a-mhàin mar dhòigh air taic fhaighinn bho neach a tha air a bhith ann ach mar dhòigh air a bhith a 'cumail sùil air an rannsachadh as ùire air an tinneas.

Tha na h-ìrean leigheis-agus maireann taingeil-airson aillse sgamhain a 'fàs nas fheàrr, agus tha tòrr dòchais ann. Chaidh barrachd leigheasan ùra aontachadh eadar 2011 agus 2015 na rè na 40 bliadhna ro 2015. Fhathast, tha aillse na marathon, chan e sprint. Ma tha thu a 'dèiligeadh le aillse, ruigidh tu do theaghlach is do charaidean agus leig leotha do chuideachadh. Tha a bhith a 'cumail deagh bheachd ri aillse feumail aig amannan, ach dèan cinnteach gu bheil beagan charaidean dlùth agad, faodaidh tu a bhith gu tur fosgailte le na faireachdainnean neo-dòchasach agus eagalach agad. Mas e do ghràdh a th 'ann a chaidh a dhearbhadh, faigh sùil air na beachdan sin air mar a tha e fìor dha-rìreabh a bhith a' fuireach le aillse .

_Stòran:

_{Greenhalgh, J., Dwan, K., Boland, A. et al. A 'toirt leigheas air a' chiad uair de dh'eadar sgamhain neo-sgiobalta cearcall fàs-fàis epiderm adhartach (EGFR). Stòr-dàta Cochrane de Sgrùdaidhean Siostam . 2016. 5: CD010383.}

_{Hasegawa, T., Ando, ​​M., Maemondo, M. et al. Dleastanas inbhe smocaidh air mairsinn neo-eisimeileach de dh 'euslaintich aillse sgamhain gun chnàmh beag a' toirt maothachadh gabhaltas receptor epidermal (EGFR) a-steach a 'faighinn ciad-ionnsaigh eGFR tyrosine kinase an aghaidh ceimotherapaidh dùbailte platinum: meata-anailis air deuchainnean air-loidhne S an Iar- Onco-eòlaiche . 2015. 20 (3): 307-15.}

_{Tan, C., Cho, B., agus R. Soo. Atharraichean tyrosine kinase receptor fàis-bàis epiderm an ath-ghinealach ann an gabhadair epidermal receptor - aillse neo-chnàmhan cealla neo-bheag. Cancer na sgamhain . 2016. 93: 59-68.}

_{Tan, D., Yom, S., Tsao, M. et al. An co-aonta co-aontachd aig Comann Eadar-nàiseanta airson Sgrùdadh air Cnàmhan air a bhith a 'dèanamh cinnteach gu bheil an t-uabhas de dh'eallas sgamhain neo-bheag ceàrr air milleadh EGFR: inbhe ann an 2016. Journal of Thoracic Oncology . 2016 An Cèitean 20. (Epub air thoiseach air clò).}

_{Ionad Aillse Vanderbilt. An ìomhaigheag airson MyCancerGenome.org EGFR ann an Cancer Lung Cancer Non-Small Cell (NSCLC). Ùraichte 18/18/15. https://www.mycancergenome.org/content/disease/lung-cancer/egfr/}