Smaoin-craicinn agus Samhraidhean Eile Air sgàth Tarceva (Erlotinib)
Ma tha eòlas agad air gràdh acne-coltach, craiceann tioram, torrach, agus atharraichean na h-uidheam fhad 'sa tha thu a' toirt Tarceva (erlotinib) chan eil thu nad aonar. Airson cuid de dhaoine le aillse sgamhain, tha an tarceva targaid (erlotinib,) agus luchd-bacadh fàsairean fàis epiderm eile (EGFR), air a bhith na iongnadh dhrogaichean ann an dòigh airson daoine le aillse sgamhain adhartach EGFR. Tha na leigheasan sin air càileachd beatha nas fheàrr fhad 'sa tha iad a' fuireach le aillse, mairsinn, agus gu tric le nas lugha de bhuaidhean na chemotherapy traidiseanta.
Ach, tha aon bhuaidh aig an taobh seo air mòran aire fhaighinn: duilgheadasan craiceann
Bidh a ' mhòr - chuid de dhaoine a' cleachdadh a 'chungaidh-leigheis Tarceva (agus casgadairean eile EGFR) a' fàs breag, agus gu h-inntinneach, tha coltas na breab air a cho-cheangal le freagairt don dhruga. Leis gu bheil an leigheas seo air a ghabhail gu tric airson ùine mhòr, tha e glè chudromach bruidhinn mu stiùireadh comharraidhean mì-thlachdmhor sam bith leis an oncologist agad.
(Ma tha aillse sgamhain agad, gu h-àraid adenocarcinoma sgamhain, dèan cinnteach gu bheil deuchainn ginteil (profiling molecular) de do tumhair air do dhotair.)
Dè an seòrsa de dhuilgheadasan craicinn a tha cumanta le Tarceva (Erlotinib)?
Am measg nan duilgheadasan coitcheann a tha aig daoine a tha a 'faighinn eòlas air Tarceva (agus luchd-bacadh fàis eile epidermal) tha:
- Bidh seòrsa acne breac (breac acneiformach) - bidh an breab seo gu math coltach ris an acne a chithear ann an deugairean. Bidh e tric a 'gabhail a-steach an aghaidh, an raon air cùlaibh na cluasan, an amhaich, an cnap àrd ann am pàtran cumadh V, agus an cromag. Nas lugha cumanta tha e a 'toirt buaidh air an cùl, an abdomen, na cnapan, agus na h-uinneagan as àirde agus nas ìsle. Chan eil an breab a 'tachairt air palms nan làmhan no na casan. Faodaidh briathrachas dermatology a bhith mealltainneach ma leughas tu fiosrachadh mun bhràdh seo, ach faodaidh cuid de mhìneachaidhean sìmplidh cuideachadh. Tha papule dìreach a 'ciallachadh bump air a' chraiceann. Tha pustule a 'ciallachadh cnap a tha a' coimhead air a lìonadh no a tha a 'draibheadh. Tha am facal dìreach a 'ciallachadh gu bheil craiceann na craiceann faisg air no ann am follicle falt.
- Craiceann tioram (xeroderma)
- Toradh (pruritis)
- Tuineas timcheall bonn meur no toenail (paronychia)
Dè cho cumanta 'sa tha an Rash?
Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a' làimhseachadh le cungaidh-leigheis mar Tarceva a tha breagha craiceann meadhanach gu meadhanach, mar as trice an seòrsa breac a tha coltach ri acne, agus craiceann tioram.
Buaidh Trioblaidean Craicinn Tarceva
Faodaidh duilgheadasan craicinn air bacadh gabhartairean fàis epidermal buaidh mhòr a thoirt air càileachd beatha corporra agus faireachail dha daoine a tha a 'toirt nan cungaidhean sin.
Lorg aon sgrùdadh gun robh buaidh aig na buaidhean sin air mathas corporra, gnìomhach, faireachail agus sòisealta euslainteach air na drogaichean. Bha na gearanan as cumanta mu na comharraidhean corporra, a 'gabhail a-steach pian, mothachadh losgaidh, agus mothachadh.
Cuin a bhios an Rash Occur agus Dè cho fada 'sa tha e mu dheireadh?
Mar as trice, bidh brògan craicinn air Tarceva a 'tòiseachadh 1 gu 2 seachdainean an dèidh don leigheas a bhith air tòiseachadh, aig an ìre 2 as 3 as miosa an dèidh dhaibh an t-seirbheis a thòiseachadh, agus is dòcha gun dèan iad rèiteachadh no gun tèid iad air falbh gu tur thairis air an ath 2 gu 3 mìosan. Tha fios agam gu bheil am breac a 'fàs nas fheàrr thar ùine air cuid de dhaoine a chuideachadh le bhith a' dèiligeadh ris na comharran.
A bheil Rash Mean Tarceva ag obair nas fheàrr?
Tha sgrùdaidhean a 'moladh gu bheil ìrean freagairt nas fheàrr aig daoine a tha a' fàs breab air an druga agus a 'soirbheachadh gu h-iomlan nas fheàrr. Air sgàth seo, agus a chionn 's gu bheil an droga gu tric ga ghabhail airson ùine mhòr, tha e glè chudromach a bhith for-ghnìomhach ann a bhith a' làimhseachadh comharraidhean a 'bhrà.
Faodaidh duilgheadasan craicinn co-cheangailte ri leigheasan aillse eile leithid cemotherapy agus leigheas radaireachd a bhith an làthair còmhla ris an fheadhainn à Tarceva agus bu chòir an oncologist agad dèiligeadh gu cùramach.
Deatachd an Rash
Mar as trice bidh briseadh seòrsa acne mar thoradh air Tarceva air a bhriseadh sìos ann an trì roinnean:
- Mild: Tha Tarceva màta air a mhìneachadh mar aon nach eil ulceration (ceàrnaidhean fosgailte) a 'gul (draoidheachd) no galar. Mar as trice chan eil aig daoine ach comharraidhean aotrom agus chan eil e a 'cur bacadh air gnìomhan beatha àbhaisteach.
- Meadhanach: 'S dòcha gum bi gràdh meadhanach Tarceva air a h-ionadail no air a dhèanamh farsaing. Mar as trice chan eil ulceration, gul no galar ann. Is dòcha gum bi comharran meadhanach gu ìre meadhanach de itching agus tenderness an làthair, ach chan eil ach glè bheag de bhriseadh air gnìomhan beatha.
- Duilich: Gu tric tha breus Tarceva gu math cumanta (a 'còmhdach an aghaidh, a' bhroilleach àrda, agus an àrd-chùl) agus mar as trice bidh e ceangailte ri droch chomharraidhean teine is tinneas. Bidh e a 'toirt buaidh mhòr air càileachd beatha. Faodar ulceration (cromagan fosgailte) a bhith a 'gul (drèanadh) agus soidhnichean air galar craiceann àrd - sgoile leithid dearg, sgaoileadh buidhe no uaine, agus fiabhras.
Ciamar a tha Skin Rashes bho Tarceva air a làimhseachadh?
Bidh an dòigh anns a bheilear a 'làimhseachadh bròg an urra ri dè cho duilich' sa tha an breac, cho math ris na roghainnean pearsanta agad. Ged a tha an gràdh coltach ri acne, chan e breab acne a th 'ann, agus cha bhith e a' freagairt air a 'mhòr-chuid de leigheasan acne.
Tarceva (Erlotinib) Rash Prevention agus Daily Care
Is e a 'chiad cheum ann an stiùireadh bacadh: Tha ro-innleachdan ro-innleachdach a' gabhail a-steach a bhith a 'cumail a' chraicinn glan, a 'seachnadh brògan grèine, agus a' cleachdadh moisturizers gus do chraiceann a ghlanadh. Is e an geam as fheàrr airson brògan-grèine a sheachnadh gus solas dìreach a sheachnadh tron mheadhon-latha, agus aodach dìon a chleachdadh, mar sgàilean-grèine agus gu h-àraid a 'toirt air falbh gràinidhean Tarceva nas miosa. Faodaidh a bhith a 'gabhail a-steach a' bhròg le stuthan baseline a 'toirt nas luaithe de sholas follicle falt agus bidh iad a' fàs nas miosa. (Thoir sùil air na molaidhean seo mu shàbhailteachd grèine aig àm leigheas aillse ).
Tha e cudromach a bhith mothachail gum faod leigheasan airson aon chomharra a tha a 'buntainn ri Tarceva comharra eile a dhoimhneachadh agus gu dearbh a dhèanamh. Mar eisimpleir, is dòcha gum bi glaisearan a 'cuideachadh le drùisead is torrachas ach a' cur an cèill an seòrsa seòrsa acne.
Tarceva (Erlotinib) Làimhseachadh Rash
Tha làimhseachadh breab Tarceva an urra ris a 'bhriseadh a tha no nach eil, agus faodaidh ea bhith a' gabhail a-steach an dà chuid a bhith a 'dèiligeadh ris a' bhrè, no a 'dèanamh an dàise atharrachadh. Dh'fhaodadh na roghainnean sin a bhith a '
Seòrsaichean leigheis:
- Cleachdaidhean cruinneil: Gu tric bidh antibiotaicean cumanta leithid clindamycin agus / no hydrocortisone tuilteach air an cleachdadh an toiseach airson an t-acne-seòrsa Tarceva rash. Tha sgrùdaidhean a 'coimhead air cleachdadh uidheam vitimain K, a bharrachd air fiachan fàis epidermal, a tha an dà chuid air gealltainn ann an deuchainnean clionaigeach. Tha e cudromach a ràdh a-rithist ged a tha an gràdh coltach ri acne, chan eil e, agus cha bhith a 'mhòr-chuid de leigheasan airson acne a' cuideachadh leis a 'bhrò.
- Cleachdaidhean beòil: Mura h-eil làimhseachadh làitheil gu leòr, faodar leigheasan labhairteach le diofar antibiotics de tetracycline a chleachdadh. Tha sgrùdaidhean cuideachd a 'coimhead air cleachdadh leigheasan labhairteach, leithid minocycline beòil mar leigheas pròbhail; tòiseachadh mus tachair breab.
A 'làimhseachadh Rash Aonair: Ma tha comharraidhean a' gabhail a-steach breab dearg a-mhàin gun a bhith a ' comharrachadh galar, tha e air a làimhseachadh le steroids làithreach, 1% hydrocortisone, no 2.5% ma tha an breab trom. Anns a 'chùis seo, tha dearbhadh ann ach chan eil cinn-geal ann a bhiodh a' sealltainn gu bheil galar an làthair.
A 'làimhseachadh Rash le galar: Nuair a tha breus Tarceva iom-fhillte le galaran dannsa bitheagach chan eil ann ach dearg ach tha e mar as trice a' comharradh galar leithid whiteheads. Nuair a tha seo mar chùis, bu chòir don leigheas a bhith a 'gabhail a-steach an dà chuid antibiotaicean labhairteach (tetracyclines) a thuilleadh air gel clindamycin aig an àm.
Atharrachaidhean dosage : Tha timcheall air 10 sa cheud de dhaoine a 'fàs breab a dh' fheumas atharrachadh cungaidhean a dhìth. Tha an dosachadh "àbhaisteach" de Tarceva 150 mg gach latha. Is dòcha gum beachdaich an t-oncologist agad an dòs seo a lùghdachadh gu 100 mg no eadhon 50 mg gach latha. Faodaidh seo a bhith eagallach, gu sònraichte ma tha an cungaidh-leigheis ag obair gu math dhut. Dh'fhaoidte gun cuidich e a bhith mothachail gu bheil eadhon tomhasan glè bheag de Tarceva, cho ìosal ri 25 mg gach latha, air a bhith èifeachdach ann a bhith a 'làimhseachadh cuid de dhaoine le aillse sgamhain.
> Stòran:
> Comann Ameireaganach Clionaigeach Ameireaganach. Ath-bheachdan Skin Cancer.net ri Therapies Targaidichte. Ruigsinneachd 05/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/skin-reactions-targeted-therapy-and-immunotherapy
> Burotto, M., Manasanch, E., Wilkerson, J., agus T. Fojo. Gefitinib agus erlotinib ann an aillse sgamhain meatastatach neo-bheag ceàrnagach: meata-anailis air toxicachd agus èifeachd deuchainnean clionaigeach air thuaiream. Onco-eòlaiche . 2015. 20 (4): 400-10.
> Califano, R. et al. Co-aonta Eòlaiche air Riaghladh Tachartasan Dona bho EGFR Tyrosine Kinase Inhibitors san RA. Drugaichean . 2015. 75 (12): 1335-48.
> Fabbrocini, G., Panariello, L., Caro, G., agus S. Cacciapuoti. Acneiform Rash Air a chur an cèill le Bacaidhean EGFR: Lèirmheas air Litreachas agus Beachdan- inntinn Ùra . 2015. 1: 31-37.
> Hwang, I. et al. Triail Ìre II de dh'obair fàis epidermal airson euslaintich le buaidhean craiceann ceangailte ri Erlotinib. Cùram taiceil ann an Cancer . 2015 Jun 4. (Epub air thoiseach air clò).
> Kiyohara, Y., Yamazaki, N., agus A. Kishi. Toxicities craiceann co-cheangailte ri Erlotinib: ro-innleachdan leigheis ann an euslaintich le aillse sgamhain neo-bheag ceal meatastatach. Iris Acadamaidh Dermatology Ameireaganach . 2013. 69 (3): 463-72.
> Ocvirk, J., Heeger, S., McCloud, P., agus R. Hofheinz. Ath-bhreithneachadh air na roghainnean leigheis airson breug craiceann a thàinig air adhart le terapies le targaid EGFR: Fianais bho dheuchainnean clionaigeach air thuaiream agus meta-anailis. Rèidio-eòlas agus Oncology . 2013. 47 (2): 166-75.
> Passaro, A. et al. riaghladh thinneasan neo-eòlasach co-cheangailte ri diofar EGFR-TKIs ann an NSCLC adhartach: sgrùdadh coimeas. Cancer Scamhraidh Clionaigeach . 2014. 15 (4): 307-12.
> Shinohara, A. et al. Èifeachdas air làimhseachadh minocycline pragtaigeach airson tocsaidhean craiceann air adhbhrachadh le erlotinib plus gemcitabine ann an euslaintich le aillse pancreat adhartach: sgrùdadh ath-shealladh. Iris American de Dermatology Clionaigeach . 2015. 16 (3): 221-9.
> Szejiniuk, W., McCullock, T., agus O. Roe. Dòighean fìor-ìosal èifeachdach de erlotinib ann an euslaintich le EGFR a 'faireachdainn ciùird. Aithisgean Cùisean BMJ . 2014. Doi: 10.1136 / bcr-2014-204809.