Faodaidh leigheas HIV a bhith iom-fhillte. Tha leigheas èifeachdach feumach air measgachadh de therapies antiretroviral. Canar seo ris an dàrna cuid cart (leigheas antiretroviral co-cheangailte), no HAART (leigheas antiretroviral gu math gnìomhach). Mar as trice bidh galair HIV a 'cleachdadh dhrogaichean bho co-dhiù dà chlas làimhseachaidh eadar-dhealaichte. Tha seo a 'cuideachadh le bhith a' cumail a 'bhìoras bho bhith a' leasachadh frith -leigheas.
Am measg nan clasaichean drogaichean a thathar a 'cleachdadh ann an leigheas HIV tha:
- luibhearan dìon (PIan) - a tha a 'bacadh einnsein a dh' fheumadh pìobairean HIV a choinneachadh
- Atharraichean transcriptase ath -chuairteachadh nucleoside / nucleotide (NRTIs) - a tha a 'cumail HIV bho bhith ag ath-sgrìobhadh a RNA gu DNA gus am faod e ceal a chraoladh le ceallan
- luchd-bacadh transcriptase neo-nucleoside (NNRTIs) - a tha a 'frithealadh an aon rud ri NRTIs, ach ceangal ann an àite eadar-dhealaichte
- ionnsaighean integrase - a tha a 'cumail HIV bho bhith a' toirt a-steach a genoma dha na ceallan
- bacadh inntrigidh - a tha a 'cur casg air HIV bho bhith a' faighinn a-steach do cheallan. Is e aon fo-phàirt de luchd-ionnsaigh inntrigidh ccR5 luchd-dùbhlain co-ghabhaltaidh. Bidh iad sin a 'bacadh pròtain a tha HIV a' ceangal nuair a thèid e gu ceallan
Tha buannachdan agus eas-bhuannachdan ann do gach clas dhrogaichean. Mar eisimpleir, is fheàrr le cuid de dhotairean a bhith a 'cleachdadh leigheasan neo -fhulangach gus buaidhean a sheachnadh, leithid seann aois a' fàs , a tha co-cheangailte ri NRTIs. Ach, tha fios aig eòlaichean HIV nach eil riaghailt sam bith ann ceart airson gach euslainteach le HIV.
Nuair a bhios iad a 'toirt seachad làimhseachadh, feumaidh iad beachdachadh air grunn nithean. Tha seo a 'gabhail a-steach fo-bhuaidhean, frith-bhualadh viral, agus dè cho coltach' s gum bi euslaintich a 'toirt a h-uile pills aca ann an tìde agus mar a thèid a stiùireadh.
Faodaidh e a bhith duilich a bhith a 'riaghladh àm cuid de riaghailtean carta. Airson mòran riaghailtean, feumar pilean a ghabhail aig amannan eadar-dhealaichte den latha.
Feumar cuid a ghabhail le biadh, agus cuid às aonais, biadh. Mar sin bha ùidh a 'fàs ann an riaghailtean aon-chlàir airson leigheas HIV. Tha drugaichean bho iomadh clas ann an aon phill anns na riaghailtean seo. Is e bunait aon-latha airson HIV a th 'ann, ged a dh' fhaodadh cuid a bhith air an toirt dà uair sa latha. An-dràsta, tha grunn riaghailtean aon-chlàir air aontachadh leis an FDA:
- Atripla - anns a bheil tenofovir, emtricitabine, agus efavirenz (Approved 7/2006)
- Complera - anns a bheil tenofovir, emtricitabine, agus rilpivirine (Aontaichte 8/2011)
- Stribild ("Quad") - anns a bheil tenofovir, emtricitabine, elvitegravir, agus cobicistat (Aontaichte 8/2012)
- Genvoya - anns a bheil elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, agus tenofovir alafenamide) (Aontaichte 11/5/15)
Thathar cuideachd aithnichte mar riaghailtean aon-pillleach mar measgachaidhean dòs stèidhichte. Ge-tà, chan e a h-uile measgachadh dòs stèidhichte ri riaghailtean singilte. Feumar cuid a chleachdadh còmhla ri drogaichean eile.
Dè na buannachdan a th 'ann bho leigheas HIV aon uair sa latha airson HIV?
Tha grunn de bhuannachdan a dh'fhaodadh a bhith ann do riaghailtean aon-chlàir airson leigheas HIV. Is e an aon bhuannachd as motha, airson an dà chuid euslaintich agus luchd-solair, dè cho furasta 'sa tha na riaghailtean seo ri ghabhail. Tha aon phill, aon uair san latha, fada nas fhasa don chuid as motha de dh 'euslaintich sùil a chumail air na iomadh pills.
Tha sin fìor fiù ma ghabhas iad uile a ghabhail aig an aon àm. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil euslaintich HIV-adhartach nas dualtaiche na pills aca a thoirt gu cunbhalach. Gu co-fhreagarrach, bidh na drugaichean sin gu math nas èifeachdaiche.
Is e buannachd co-cheangailte eile gu bheil euslaintich nas dualtaiche na h-òrdughan aca a thoirt gu ceart le òrdugh aon-phìob. Dh'fhaodadh nach bi euslaintich a 'toirt iomadh pills dragh annta ma bhios iad a' ruith a-mach à aon de na h-òrdughan aca, no mura h-eil iad comasach air fear eile a thoirt air ais. Is dòcha gu bheil iad a 'smaoineachadh gu bheil iad "air an còmhdach" cho fada' s gu bheil iad fhathast a 'toirt rudeigin. Ach, tha riaghailtean cART air an òrdachadh mar mheasgachadh airson adhbhar.
Le bhith a 'gabhail nan riaghailtean seo gu ceart, tha cunnart ann air fàilligeadh leigheis agus frith-rathad fìonach.
An coimeas ri sin, is e an àireamh de roghainnean a tha ann an ana - cothrom as motha de riaghailtean singilte. Aig an àm seo chan eil ach càraid de dhrogaichean rim faighinn air a 'mhargaidh, agus tha gach fear stèidhichte air a' mheasgachadh de tenofovir agus emtricitabine a tha gu tric air a reic mar Truvada. Mar sin, cha bhi euslaintich aig a bheil duilgheadas a 'fulang le aon de na drogaichean sin comasach air atharrachadh gu làimhseachadh aon-bhùird. Chan eil dòigh sam bith ann cuideachd airson dotairean an tomhas de dhrogaichean fa leth taobh a-staigh an riaghaltais atharrachadh. Canar dàimhean dose stèidhichte air na pilean sin air adhbhar. Ged a dh'fhaodas iad a bhith ag obair gu math airson mòran euslainteach, dh'fhaodadh cuid de dhotairean a bhith a 'cuingealachadh cion dìth sùbailteachd. Dh'fhaodadh seo a bhith gu h-àraidh fìor airson dotairean a tha a 'feuchainn ri bhith a' riaghladh tocsaineachd agus droch bhuaidhean eile.
Am bu chòir dhomh bruidhinn ri mo dhotair mu dheidhinn clàr clàr singilte?
Ma tha HIV HIV agad agus gu bheil duilgheadas agad a bhith a 'gèilleadh ris an dòigh làimhseachaidh làithreach agad, tha sin. Bu chòir dhut smaoineachadh gu cinnteach a bhith a 'bruidhinn ris an dotair agad a thaobh co dhiubh a dh' fhaodadh pill dà-shocraichte aon-latha a bhith na roghainn mhath dhut. Tha e coltach gun dèan rud sam bith a tha ga dhèanamh nas fhasa dhut do chungaidh a thoirt air adhart a èifeachdas.
Ach, chan eil na drugaichean sin freagarrach don h-uile duine. Faodaidh iad fo-bhuaidhean a dh'fhaodadh a bhith duilich dha cuid de dh'euslaintich. Tha iad cuideachd daor: an-dràsta, chan eil ach roghainnean ainm branda rim faotainn, agus cha bhi tionndaidhean coitcheann a 'bualadh air a' mhargaidh airson grunn bhliadhnaichean. A thuilleadh air an sin, tha e coltach nach bi daoine aig a bheil eachdraidh a th 'ann an trian leigheas, no a tha a' seasamh le leigheas, airidh air riaghailtean singilte.
Do dhaoine a tha an-dràsta toilichte leis an leigheas HIV aca, a 'crochadh gu math. Chan eil na drogaichean sin gu leòr de leasachadh thairis air riaghailtean eile a bu chòir dhut a bhith a 'faireachdainn gu bheil feum agad air bàta a leum. Ma tha an dòigh-obrach làithreach agad ag obair gu math, tha truailleachd ìosal agad, agus tha thu cofhurtail ga thoirt, tha sin math. Chan e droch bheachd a th 'ann a bhith a' bruidhinn ris an dotair agad co-dhiù a tha thu a 'fuireach air do làimhseachadh air sgàth duilgheadas no gu bheil e mar an roghainn as fheàrr. Ach, chan eil deasbad a 'ciallachadh gum feum thu atharrachadh.