Tha cruth-X neo-àbhaisteach uaireannan dona agus uaireannan chan eil
Is e aon de na co-dhùnaidhean nas neo-fhreagarrach a th 'ann an-còmhnaidh ro-ro-àbhaisteach air galar X-chiste rudeigin ris an canar sgàil air an sgamhan. Ged a dh'fhaodadh sinn a bhith den bheachd gu bheil e a 'ciallachadh rudeigin dona, chan e breithneachadh a th' ann an-dràsta ach beachd air neo-àbhaisteach nach eil air a mhìneachadh gu soilleir agus feumach air tuilleadh sgrùdaidh.
Ged a dh'fhaodadh pàtranan sònraichte a bhith a 'moladh dè a th' ann, bhiodh feum air tuilleadh deuchainnean mus deigheadh diagnosis deimhinnte a dhèanamh.
Aig a 'cheann thall, is dòcha gum bi sgàilean air an sgamhain rudeigin dona no dh'fhaodadh nach eil dad idir idir. Beachdaich air a 'chiad cheum a thaobh a bhith a' breithneachadh.
Leughadh cruth-X no sganadh
Dh'fhaodadh gu bheil e cuideachail smaoineachadh air sgrùdaidhean radio-eòlas (a tha a 'gabhail a-steach ray-X, CT scan, agus MRI) mar dhealbhan ann an cruth dubh, geal, agus liath. Tha structaran dlùth no cruaidh leithid cnàmh, cridhe, agus prìomh shoithichean fola a 'nochdadh geal. An coimeas ri sin, nochdaidh structaran làn-èadhar mar na sgamhanan dubh. Nochdaidh structaran tarsainn no rud sam bith eadar-dhealaichte ann an cruth glas.
Uaireannan tha e furasta do sgàthan bith-eòlas a bhith air an leughadh oir tha structaran a 'dol thairis air, agus, eadhon ma chì thu neo-àbhaisteach, is urrainn dha a bhith duilich a thuigsinn dè a th' ann. Ged a dh'fhaodadh cuid de neo-riaghailtean a bhith air an comharrachadh mar structaran leithid mòr, nodule, no tumor, aig amannan eile dh'fhaodadh nach eil an coltas cho soilleir. Ann an leithid sin, is dòcha gun toir sinn iomradh orra mar dhroch, spot no sgàile.
Adhbharan a dh'fhaodadh a bhith ann airson dùbhlan air an sgamhan
Nuair a bhios rado-eòlaiche a 'togail sgàilean air an sgamhain, tòisichidh an dotair a' rannsachadh nan adhbharan a dh'fhaodadh a bhith stèidhichte air dè na comharran no na comharraidhean a dh'fhaodadh a bhith ann.
Dh'fhaodadh iad sin a bhith a 'gabhail a-steach eachdraidh meidigeach an duine, eachdraidh teaghlaich, deuchainnean labhair, agus nithean mar smocadh no nochdadh gu tocsain-obrach.
Am measg nan adhbharan a dh'fhaodadh a bhith ann:
- Dh'fhaodadh structaran co-cheangailte, leithid organaich agus soithichean fuil, a bhith air an dèanamh air an ìomhaigh mar dhòigh air cruth a chruthachadh.
- Uaireannan faodaidh uainean briste a bhith air am mearachd airson mais air galar X.
- Faodaidh Hiatal hernias ( sèididh an stamag a-steach do chnàimh a 'chiste) a bhith a' nochdadh mar mhì-ghnàthachadh gu math mìnichte air cruth X-chiste.
- Is e galar-ghiùlain an galar air sacan èadhair nan sgamhain a tha tric a 'nochdadh mì-chothromach no tearc air X-ghathan.
- Is e dòrtadh pleural an coltas a th 'ann de shruth anns an t-slat eadar na sgamhain agus balla nan cisteachan.
- Tha edema cnuimheasach na chumha a tha a 'toirt a-steach a bhith a' cruinneachadh fluid anns na sgamhain, gu tric mar thoradh air galar cridhe.
- Faodaidh Aortic aneurysm (meudachadh an aorta a 'chridhe) sgàilean adhbhrachadh air X-ghathan ciste.
- Is dòcha gum bi aillse sgamhain mar sgàile gun nodule no mòr air a dheagh mhìneachadh.
- Mar as trice tha coltas neònach air nochdadh air cruth X mar sgàile no spot.
- Is e galar bactaraidh a th 'ann an casg a' ghalair de na sgamhain a tha tric nach eil feartan soilleir air X-ghathan ann an galair thràth.
- Tha sarcoidosis na ghalar sgaoilte a 'toirt buaidh air ioma-bhuill a tha ag adhbharachadh leasachadh granulomas (innealan grunnd).
- Faodaidh pneumothorax , a tha aithnichte mar sgamhain a thuit nas fheàrr, adhbharan neo-riaghailteach air cruth-x timcheall air an tubaist.
Fàg X-Rays Gearr ann a bhith a 'dearbhadh na sgamhanan goirid
Nuair a smaoinicheas sinn mu dheidhinn aillse, bidh sinn gu math tric a 'toirt dealbh de mhion agus tha sinn an dùil sin fhaicinn air ray X. Ann an iomadh cùis, chan eil sin a 'tachairt. Gu dearbh, bidh eadar-theangachadh X-ray eadar 12 sa cheud agus 30 sa cheud de dhaoine le aillse sgamhain aig àm an sgrùdaidh.
Nochd sgrùdadh a bharrachd ann an 2006 gun robh faisg air 25 sa cheud de X-ghhathan-bhroilleach a chaidh a dhèanamh air euslaintich le aillse sgamhain fhathast àicheil taobh a-staigh nan 12 mìosan às dèidh breithneachadh.
Is e am facal sìmplidh gum faod X-ghathan aillse sgamhain a chall agus, air an adhbhar seo, chan eil iad air an cleachdadh mar inneal sgrìonaidh.
Deuchainnean air an coileanadh ma thathar a 'sùileachadh gum bi aillse
Ma tha ceist air do X-ghalair agus ma tha thu a 'smaoineachadh gu bheil aillse, faodaidh do dhotair bataraidh deuchainnean òrdachadh gus an adhbhar a mheasadh nas fheàrr. Am measg nan roghainnean:
- Bidh tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT scan) a 'cleachdadh X-ray gus dealbhan mionaideach de do sgamhain a dhèanamh fhad' s a tha e a 'scanadh an sgìre a' chiste air fad.
- Tha ìomhaigh ath-bheothachaidh maireannach (MRI) a 'cleachdadh tonnan magnetach gus ìomhaighean a chruthachadh. Tha e a 'dèanamh eadar-dhealachadh air stuthan bog nas fheàrr na sgàineadh CT agus tha e comasach air faighinn a-mach a bheil an tinneas air sgaoileadh nas fhaide na na sgamhanan agus a' bhalla-chiste.
- Tha tomagrafaidheachd a-mach positron (PET scan) na dheuchainn air ìomhaighean a tha a 'sealltainn gnìomhachd mheitabileach cill. Tha an fheadhainn a tha obrachail, mar cheallan aillse, nas fhasa aithneachadh leis an inneal seo.
- Is e modh-obrach a th 'ann am bronchoscopy anns a bheil farsaingeachd air a chur a-steach do sgamhain gus measadh lèirsinneach a dhèanamh.
- Is e biopsy an sgamhain a bhith a 'toirt air falbh sampall inneal airson luachadh. Faodar a dhèanamh mar phàirt den mhodh-bronchoscopic, le bhith a 'cur shnàthaid a-steach do chuibhreann a' chiste, no le biopsy sgamhain fosgailte.
Le na deuchainnean seo, tha dà phrionnsabal chudromach ann a tha ag amas. Tha deuchainnean leithid x-ray, CT, agus MRI nan deuchainnean "structarail". Faodaidh iad innse dhuinn gu bheil neo-àbhaisteach an làthair, ach nach innis thu dhuinn beagan mu dè a tha ann an neo-àbhaisteach. Tha sgàinidhean PET, an coimeas ri sin, nan deuchainnean "gnìomhach". Nuair a thèid an cur còmhla ri CT chan e a-mhàin chan eil iad a 'toirt a-steach dhuinn ach a bheil cuideigin an làthair ach ma tha an leion sin a' fàs gu gnìomhach. Bidh seo a 'fàs nas cudromaiche ma tha pearsaidhean ann an sgamhanan bho leigheas radaidh roimhe, cùis èiginn roimhe, no eadhon galaran fungach a bh' ann roimhe sin nach robh fios aca (leithid coccidiomycosis agus feadhainn eile). Uaireannan is urrainn do aillse ùr a bhith coltach ris an inneal scar air deuchainnean ìomhaighean structarail. Bidh deuchainnean ìomhaigheachd gnìomhach mar sgàthan PET, an coimeas ri sin, a 'sealltainn gu bheil aillse a' fàs gu gnìomhach (bidh e a 'lasadh suas) ged nach rachadh farsaingeachd de stuth fiadhaich fodha.
Fiù le an dà chuid de dheuchainnean ìomhaigheachd structarail agus gnìomhach, tha feum air biopsy gu tric airson dearbhadh no dearbhadh a dhèanamh air breithneachadh. A bharrachd air a bhith a 'toirt seachad breithneachadh soilleir, faodaidh biopsy fiosrachadh cudromach a thoirt do dhotairean mun dà rud a tha air fhaicinn fo mhiocroscop agus feartan molecol a' mhullaich ma tha e na tumor.
Facal bho
Ged a tha sgàil air galar X-chiste air a bhith duilich, cha bu chòir dhut a bhith a 'leum an gunna agus a' glacadh leis an fheadhainn as miosa. Faodaidh grunn adhbharan a bhith ann airson neo-àbhaisteach agus, ann an cuid de chùisean, chan eil ann ach tobhta de ghalair a tha air a bhith air a rèiteachadh o chionn fhada bho na structaran àbhaisteach a lorgar sa chiste.
Obraich còmhla ris an dotair agad gus an adhbhar a chomharrachadh, agus, eadhon ged a tha rudeigin dona mar aillse, ga ghlacadh tràth - nuair a tha e nas freagarraiche - bidh e an-còmhnaidh na chuibhreann. Gu cinnteach, tha a 'mhòr-chuid a chluinneas am facal "sgàil air an sgamhan" ag adhbhrachadh aillse sgamhain. Chan eil a 'mhòr-chuid den phoball cho mothachail, ge-ta, gu bheil leigheasan airson aillse sgamhain a' fàs nas fheàrr agus gu bheil ìrean mairsinn a 'dol am meud. Eadhon le cansearan sgamhain àrd-ìre a-nis, faodaidh cuid de na tumors sin a bhith air an cumail ann an seic airson ùine fhada mar thoradh air leigheasan leithid leigheasan targaid agus drogaichean immunotherapy.
> Stòran:
> Fada, B .; Rollins, J .; agus Smith, B. (2016) Atlas Merrill ann an suidheachadh radaigeach agus modhan-obrachaidh, 13mh deasachadh. Maryland Heights, Missouri: Mosby / Elsevier.
> Siubhal HI. Prionnsabalan agus Cleachdadh Cancer na sgamhain: Teacs Iomraidh Oifigeil an IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Clò-bhuail.
> Stapley, S .; Sharp, D ;. agus Hamalton, W. "X-ghathan dìomhaireachd nan còtaichean ann an euslaintich cùram bun-sgoile le aillse sgamhain." Cleachdaidhean Gen Brit Brit. 2006; 58 (529); 570-579.