7 Adhbharan a dh 'fheumas tu an dàrna beachd le cancer sgamhain
Ma dh 'fhuaras diagnosis ort o chionn ghoirid le aillse sgamhain, no ma tha thu air tachairt a-rithist, tha e coltach nach robh e fada mus do chuir caraid brìoghmhor no ball den teaghlach moladh gum faigh thu dàrna beachd. Air an adhbhar sin, is dòcha gu bheil thu air a 'chomhairle seo a thairgse dhut fhèin san àm a dh'fhalbh do theaghlach no do charaidean a chaidh a dhearbhadh le tinneas. Ach tha a bhith a 'toirt comhairle nas fhasa na a bhith ga bhualadh, agus tha mòran dhaoine a' faighinn a-mach nach eil e cho furasta nuair a tha iad a 'faighinn comhairle.
Carson?
Tha grunn adhbharan ann a dh'fhaodadh daoine a bhith mì-thoilichte dàrna beachd iarraidh. Is e aon dhiubh nach eil daoine airson a bhith a 'cur eucoir air na dotairean aca. Tha dragh orra gum bi iad a 'cur an cèill an dàimh a th' aca ris an dotair aca. Tha fear eile nach eil daoine airson an ùine a ghabhail. Às deidh na h-uile, ma tha tumor a 'fàs anns a' bhodhaig aca, tha iad ag iarraidh aghaidh a chur air cho luath 'sa ghabhas. Gu mì-fhortanach, bidh e a' gabhail an ùine airson dàrna beachd fhaighinn a 'cur bacadh air làimhseachadh aillse.
Dè a th 'anns an dàrna beachd?
Is e beachd eile a th 'ann am beachd eadar-dhealaichte bho dhotair eile a thaobh cùram agus riaghladh an aillse agad. Uaireannan thèid seo a dhèanamh gu pearsanta, agus uaireannan thèid iarraidh air dotair eile ath-sgrùdadh a dhèanamh air na clàran agad. San fharsaingeachd, tha dàrna beachd a 'toirt iomradh air co-chomhairle le dotair bho chlinic eadar-dhealaichte no ionad aillse seach an dotair eile taobh a-staigh cleachdaidhean buidhne.
Ciamar a tha Dotair Cancain Sgamhain a 'faireachdainn mun dàrna beachd?
Chan e a-mhàin gu bheil dotairean aillse a ' faireachdainn ciontach nuair a dh'iarras an euslainteach dàrna beachd, mar as trice tha iad a ' dùileachadh air .
Agus nuair a tha iad a 'dèiligeadh ri aillse fhèin, tha ceudad math de lighichean a' sireadh dàrna beachd.
Càit am bu chòir dhomh a dhol airson dàrna beachd?
Chan eil freagairt shìmplidh ann don cheist seo, ach tha beagan bheachdan ann airson seo a thoirt dhut.
Faighnich don oncologist agad . Bho bhith a 'leughadh litreachas agus a' frithealadh choinneamhan meidigeach, faodaidh an oncologist a tha thu a 'faicinn a bhith a' faicinn a bhith mothachail air oncologist ann an àiteachan eile aig a bheil eòlas no ùidh shònraichte anns an t-seòrsa tumhair agad.
Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach rim faighinn ach aig cuid de dh'ionadan aillse . Gu dearbh, faodaidh ionnsachadh mu dheuchainnean clionaigeach a dh'fhaodadh a bhith a 'buntainn riut a bhith coltach ri obair iongantach. Ach le aillse sgamhain, tha cuideachadh ri fhaotainn do dhuine sam bith a tha ag iarraidh. Tha grunn de na buidhnean aillse sgamhain air a bhith ag obair còmhla ann a bhith a 'cruthachadh seirbheis measaidh deuchainn clionaigeach aillse sgamhain . Tro an t -seirbheis seo an- asgaidh , thèid euslaintich a thoirt do luchd-rianachd banaltram a dh'fhaodas a bhith a 'maidseadh an seòrsa aillse sònraichte agad agus fiosrachadh pearsanta le deuchainnean clionaigeach a tha rim faighinn anns na Stàitean Aonaichte agus air feadh an t-saoghail.
Beachdaich air dàrna beachd aig ionad aillse mòr . Bidh cuid de na h-ionadan aillse nas motha, mar eisimpleir, Ionad Sloan-Kettering Cancer, Ionad Cancer MD Anderson, agus Clinic Mayo am measg feadhainn eile, a 'tabhann chan e a-mhàin barrachd deuchainnean clionaigeach ach ruigsinneachd do lighichean a tha nas speisealaiche. Mar eisimpleir, seach air oncologist meidigeach coitcheann a dh'fhaodas daoine le gach seòrsa aillse fhaicinn, dh'fhaodadh ionad meidigeach nas motha cothrom a thoirt do lighichean a tha a 'speisealachadh ann an aillse sgamhain a-mhàin. Tha gu leòr de luchd-eòlaichean coimhearsnachd a tha a 'toirt seachad cùram fìor mhath, ach nuair a tha iad a' leantainn dàrna beachd, faodaidh ionad nas motha barrachd roghainnean a thoirt seachad. Tha e cudromach a bhith mothachail nach eil seo a 'ciallachadh gu feumar siubhal airson leigheas.
Is dòcha gum bi speisealaiche aig ionad mòr aillse dìreach a 'dèanamh mholaidhean airson leigheas a dh'fhaodas tu fhaighinn aig an ionad-leigheis dachaigh agad.
Mus dèan thu an dreuchd agad, thoir sùil air na beachdan seo air mar a roghnaicheas tu ionad leigheis aillse sgamhain .
7 Adhbharan airson Dàrna beachd fhaighinn le Cancer na sgamhain
Fiù 's nuair a chluinneas tu nach bi a' chuid as motha de dhotairean aillse sgamhain (eòlaichean-eòlais, lannsairean tùraiceach, eòlaichean-eòlais rèididheachd msaa) a 'toirt seachad an dàrna beachd, bidh mòran dhaoine fhathast a' giùlain eagal gum bi sin air atharrachadh leis na dotairean aca. Am bi na dotairean aca gan dèiligeadh gu eadar-dhealaichte seach gu robh iad a 'sireadh dàrna beachd?
Tha dotairean daonna, a bheil thu cinnteach nach bi iad air am bagairt? Ma tha gin de na smuaintean sin air bacadh a thoirt ort, dèan cinnteach gun smaoinich thu air na puingean a leanas.
1. Chan urrainn dha dotair fios a h-uile dad . Chan fhaod neach-lagha sam bith a bhith air mullach toraidhean làitheil gach sgrùdadh agus deuchainn clionaigeach aig a h-uile oilthigh air feadh an t-saoghail a tha a 'coimhead air aillse sgamhain. Tha dotairean daonna.
2. Dh'fhaodadh do bheatha a bhith an urra ris . Fiù 's le stiùiridhean "stèidhichte air fianais" a' fàs mar an àbhaist ann an onco-eòlas, tha daoine fhathast a 'tuiteam tro na sgàinidhean. Is e eisimpleir a th 'ann a bhith a' sealltainn gu bheil seo na stiùir gu math ùr airson a bhith a 'dèanamh profileadh molecular (deuchainn ginteil) air tinnearan duine sam bith le aillse sgamhain adhartach gun chill, gu sònraichte adenocarcinoma sgamhain . Do dhaoine a tha a 'dèanamh deuchainn dearbhach airson beagan de na màladairean sin agus neo-riaghailtean ginteil ( EGFR agus ALK agus ROS1 ) tha cungaidhean-leigheis rim faotainn a dh' fhaodadh gum bi iad nas fheàrr. A dh 'aindeoin seo, chan eil deuchainnean ginteil air an cleachdadh gu leòr anns na Stàitean Aonaichte.
3. Bidh toraidhean lèigheasach bho lannsaireachd aillse sgamhain ag atharrachadh . Tha sgrùdaidhean a 'toirt a-mach gu bheil builean nas fheàrr aig daoine aig a bheil lannsaireachd aillse sgamhain aig ionadan aillse a tha a' coileanadh àrd ìre de na lannsaireachd sin. A thuilleadh air an sin, dh'fhaodadh nach eil cuid de mhodhan-obrachaidh, leithid an lannsaireachd thoracoscopic le taic bhidio (modhan VATS), rim faotainn aig gach ionad aillse.
4. Tha adhartas ga dhèanamh ann an làimhseachadh aillse sgamhain. An dèidh bliadhnachan de dh'atharrachadh beag air adhartas làimhseachadh aillse sgamhain, thathar a 'dèanamh briseadh-dùil. Tha fios againn a-nis gu bheil a h-uile aillse sgamhain eadar-dhealaichte agus gu bheil leigheasan ann a tha ag amas air cuid de na h-eadar-dhealachaidhean sin.
5. Comais agus misneachd . Fiù ma tha an dàrna dotair beachd a 'toirt seachad na h-aon mholaidhean leigheis, is dòcha gum bi thu nas cofhurtaile agus nas misneachaile leis an leigheas a gheibh thu. Is dòcha nach bi thu cho dualtach tu fhèin a dhearbhadh sìos an loidhne mura tèid rudan mar a thogras tu.
6. Gus dearbhadh no ath-dhìoladh do dhearbhadh . Gus an cunnart bho droch dhiagnosis a lùghdachadh. Tha staitistig a 'moladh gu bheil aon de ochd euslaintich aillse air a dhì-lorg. Chan e dìreach roghainnean leigheis a tha thu airson bruidhinn le dotair beachd eile, ach an deuchainn agad fhèin.
7. Mu dheireadh, tha pearsantachd a 'buntainn . Chan eil a h-uile dotair a 'faireachdainn le gach euslainteach. Chan eil seo a 'ciallachadh gu bheil cuid de dhotairean math agus cuid de dhroch, no gu bheil e furasta do chuid de na h-euslaintich a bhith còmhla ri feadhainn eile, dìreach gu bheil cuid de dhaoine a' ceangal ri cuid de dhaoine nas fheàrr na feadhainn eile.
Ceistean airson Do Dotair Diadhaidh iarraidh
1. Dè an leigheas a tha thu a 'moladh agus carson? Dè a 'bhuaidh a dh'fhaodadh a bhith aig an leigheas?
2. Dè an adhbhar a tha thu a 'moladh an dà chuid an leigheas a mhol a' chiad dotair agam, no leigheas eile?
3. Dè na deuchainnean clionaigeach a th 'agad airson mo staid? A bheil deuchainn clionaigeach ann ach ann an àiteachan eile a tha thu a 'smaoineachadh a bhiodh freagarrach dhomhsa?
4. Ma tha an leigheas eadar-dhealaichte, an urrainn dhut an "leigheas dara beachd" faisg air an dachaigh fhaighinn? Mura h-eil, dè cho tric a dh'fheumas tu siubhal?
5. Dè a th 'ann am Plana B? Mar eisimpleir, mura h-eil an leigheas a tha an dotair a 'moladh ag obair, dè an ath roghainn a bhiodh ann?
6. Ma gheibh mi cùram aig an goireas seo, cò a stiùireas mo sgioba cùraim? Cò a dh 'ainmicheas mi ma tha duilgheadasan agam? Dè na dotairean agus na leasaichean eile a bhios an sàs anns a 'chùram agam?
7. Dè na "leigheasan aonaichte" a tha rim faotainn gus cuideachadh le comharran leigheis?
8. Mu dheireadh, a bheil thu ag aontachadh leis a 'bhreithneachadh a chaidh a thoirt dhomh?
Beachdan eile nuair a gheibh thu an dàrna beachd
1. Chan eil a bhith a 'faighinn dàrna beachd a' ciallachadh gum feum thu "tòiseachadh tarsainn" no ath-sgrùdadh a dhèanamh air deuchainnean gun stad. A dh 'aindeoin sin, bidh mòran dhotairean ag iarraidh an luchd-eòlais aca fhèin ath-bhreithneachadh a dhèanamh air sganaidhean radiology a bha thu ann an àiteachan eile no toraidhean pathology a chaidh a dhèanamh ann an àiteachan eile. Tha beagan chosgais ann, ach gu cinnteach nas lugha na a bhith ag ath-aithris nan deuchainnean. Faodaidh tu smaoineachadh air mar a tha grunn de na barailean agad - dàrna beachd air na scanaichean agad agus na toraidhean pathology a thuilleadh air an deuchainn agad agus an leigheas a thathar a 'moladh.
2. Feuch ri cruinneachaidhean a dhèanamh de gach rud - is e sin, notaichean clionaigeach, deuchainnean radaigidh, toraidhean labhair, toraidhean eòlas-eòlas, agus an toirt chun na coinneimh agad. Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh deuchainnean leithid sganaichean radaology a bhith air an gluasad gu dealanach, ach gu tric feumaidh tu CD den sgàineadh a thoirt leat. Bidh a 'chuid as motha den dàrna beachd aig dotairean airson na sganaidhean a rinn thu fhèin fhaicinn agus chan e dìreach aithisg a chaidh a sgrìobhadh le rado-eòlais. Thoir sùil air na molaidhean seo air mar a gheibh thu na toraidhean deuchainn agad .
3. Dèan liosta de cheistean ron t-suidheachadh agad, agus dèan cinnteach gu bheil iad air am freagairt. Faodaidh e a bhith gu math cuideachail ball teaghlaich no caraid a thoirt leat cuideachd gus notaichean a ghabhail agus ceistean a dh 'fhaodadh a bhith air a dhìochuimhneachadh.
4. Ma thaghas tu an cùram agad a thoirt don dàrna dotair beachd agad, thoir sùil air na molaidhean seo air mar a nì thu gluasad rèidh nuair a bhios tu ag atharrachadh dhotairean .
Àrachas Pàigheadh airson an dàrna beachd
Tha a 'chuid as motha de luchd-còmhdhail àrachais a' còmhdach dàrna beachd, ged a dh'fheumas tu coimhead ris a 'chompanaidh àrachais agad. Bidh cuid de luchd-còmhdhail a ' cur feum air dàrna beachd mus tòisich iad air leigheas.
Na h-ath cheumannan
Co-dhiù a thaghas tu fuireach leis an dotair thùsail agad no ma tha thu a 'toirt seachad cùram do dhotair beachd eile, is e pàirt ghnìomhach den sgioba cùram slàinte agad am poileasaidh àrachais as fheàrr agad. Thoir sùil air na molaidhean seo a thaobh mar a bhith nad neach-tagraidh agad nur cùram aillse . Agus ma chaidh a dhearbhadh gu bheil aillse sgamhain agad, smaoinich air na ciad cheumannan seo a ghabhail nuair a dh 'aithnicheas tu a-rithist le aillse sgamhain .
Stòran:
Adamson, R. Biomarkers agus profileadh molecular ann an aillse sgamhain neo-bheag ceàrnach: dreuchd a tha a 'sìor fhàs agus a' bhuaidh a tha aig a 'chùram air a riaghladh. Iris American of Managed Care . 2013. 19 (19 Solarachadh): s398-404.
Institiùd Nàiseanta a 'Chinnidh. Mar a lorgas tu Dotair no Goireas Làimhseachaidh ma tha Cancer agad. Ùraichte 06/05/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet