An dòigh-obrach Bronchoscopy agus na cunnartan a dh'fhaodadh a bhith agad
Dè a th 'ann an bronchoscopy, carson a dh'fhaodadh an dòigh-obrach seo a dhèanamh, agus dè as urrainn dhut a bhith an dùil? Dè na buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann air duilgheadasan a 'mhodh-obrachaidh?
Bronchoscopy - Mìneachadh
Is e modh meidigeach a th 'ann am broncoscopy, far a bheil tiùb cumhang (broncoscop) air a chur a-steach tro do bheul no sròn gus coimhead taobh a-staigh do shlighean mòra adhair. Faodar broncoscopy a dhèanamh gus staid a dhearbhadh mar aillse sgamhain , no leigheas a thoirt air duilgheadas meidigeach mar rud cèin a thèid a chuir a-steach air na slighean adhair.
Cuin a tha Breac air a dhèanamh?
Tha broncoscopy air a chleachdadh gus measadh a dhèanamh air comharraidhean sgamhain leithid casadaich leantainneach , casadh suas fuil (hemoptysis), no cuin a tha galar sgamhain no aillse sgamhain air a mhealladh às deidh a bhith mì-riaghailteach air sgrùdaidhean x-ghalair. Le broncoscopy, faodaidh dotairean sealltainn taobh a-staigh nan slighean adhair agus gabh biopsy de raointean sam bith a tha a 'nochdadh neo-àbhaisteach, gus cuideachadh le bhith a' breithneachadh galar sgamhain no aillse sgamhain. Tha dòighean nas ùire leithid ultrasound endobronchial cuideachd a 'toirt cothrom do lighichean meòrachadh a mheasadh anns na sgamhain a tha nas doimhne na na slighean adhair.
Faodar broncooscopy a chleachdadh cuideachd airson leigheas . Uaireannan bidh e air a dhèanamh gus stad a chur air bleeding air na slighean-adhair, gus stent a chuir air dòigh gus slighean-adhair cuingealaichte fhosgladh, gus rudan cèin a thoirt air falbh, no aillse sgamhain a tha a 'nochdadh ann an no faisg air an t-slighe mhòr. Is e eisimpleir den fheadhainn mu dheireadh brachytherapy, leigheas anns a bheil radaireachd air a lìbhrigeadh gu dìreach le tumor tro broncogop.
Seòrsan Bronchoscopy
Tha dà phrìomh sheòrsa de broncopóp a tha air an cleachdadh ann an broncoscopy, a rèir an t-suidheachaidh a tha air a dhearbhadh no air a làimhseachadh.
Broncooscopes sùbailte
Tha broncogop sùbailte na thiùb leam sùbailte sùbailte a tha air a chur a-steach tron shròn no dhan bheul gus ruigsinneachd air slighean an adhair fhaighinn.
Tha am modh-obrach seo air a chleachdadh na bu trice na bron-fhosgladh cruaidh agus chan eil feum air anesthetic coitcheann.
Broncaoscopan rionnag
Tha broncoscop cruaidh na thiùb cruaidh timcheall air aon cm de thrast-thomhas a tha air a chur a-steach san t-seòmar obrachaidh fo anesthesia coitcheann . Faodar broncocop teann a chleachdadh ma tha thu a 'fuil a-steach air do shlighean-adhair, gus stent a chuir air dòigh gus slighean-adhair cuingealaichte fhosgladh, no gus rudeigin cèin a thoirt air falbh.
Dòighean ùra ann am bronchoscopy
A bharrachd air a dhreuchd thraidiseanta ann a bhith a 'ceadachadh do lighiche sgrùdadh a dhèanamh air na brongaichean agad, tha dòighean ùra nas ùire a' leigeil le dotairean tumors fhaicinn taobh a-staigh nan sgamhain nach eil a 'dol a-steach do na bronchi. Aon de na dòighean-obrach seo ris an canar ultrasound endobronchial . Anns a 'mhodh-obrachaidh seo, is dòcha gum bi tumhair domhainn air na slighean-adhar air a shealltainn le ultrasound agus air a thòiseachadh ann am broncoscopy (biopsy needle treòraichte le ultrasound).
A bharrachd air na dòighean a chaidh a dhealbhadh gus coimhead nas doimhne na na slighean adhair ann an broncoscopy, tha grunn theicneòlasan naidheachd ann cuideachd a thathar a 'cleachdadh airson breithneachadh a dhèanamh air cansearan sgamhain tràth. Tha iad sin a 'gabhail a-steach broncoscopy autofluorescence, ìomhaighean bann caol, agus bronchoscopy bhideo àrdachadh.
Ag ullachadh airson do bronchoscopy
Mus tèid broncoscopy a òrdachadh, bruidhnidh an dotair agad ribh mu chunnartan a 'mhodh-obrachaidh, agus dè dh'fhaodadh dùil a bhith aice ri lorg le bhith a' dèanamh an deuchainn.
Ma tha thu air cungaidhean-leigheis sam bith a dh'fhaodas a bhith a 'meudachadh fuil, mar Coumadin (warfarin), aspirin, no leigheasan anti-inflammatory leithid Advil (ibuprofen), molaidh i stad a chur orra airson greis mus deuchainn. Dèan cinnteach gun leig fios don dotair agad ma tha thu air leigheas luibheil sam bith oir cuid de na rudan sin faodaidh tu do fhuil a thàladh cuideachd. Ron a 'mhodh-obrachaidh, thèid iarraidh ort "luath" - tha sin, chan eil e ag ithe no a' deoch rud sam bith (eadhon uisge) airson grunn uairean a thìde.
Ri linn a 'Bronchoscopy agad
Mar as trice bidh broncoscopy air a dhèanamh le neach-eòlaiche pulmonologist (eòlaiche sgamhain) no lannsair tùracach. Nuair a ruigeas tu an ospadal, faighnichidh banaltram grunn cheistean dhut agus cuiridh e IV (loidhne in-fhillte) nad ghàirdean.
Bidh i cuideachd a 'toirt cothrom dhut sùil a chumail ort gus an tèid do bhruthadh-fala agus ìre cridhe a sgrùdadh tron dòigh-obrach. Tadhailidh an lighiche a bhios a 'dèanamh a' mhodh-obrachaidh còmhla riut gus beachdachadh air a 'mhodh-obrachaidh agus na cunnartan, agus iarraidh ort soidhnigeadh ri foirm cead . Ma tha thu a 'faighinn broncoscopy doirbh, bidh an ana-eòlaiche cuideachd a' bruidhinn ribh mun anesthesia mus tèid thu a-steach don t-seòmar-obrachaidh.
Rè bronchoscopy sùbailte, gheibh thu cungaidh-leigheis gus do dhèanamh cadal ( cadal an oidhche ), agus cungaidh-leigheis gus cuideachadh le bhith a 'tiormachadh secretions anns na sgamhain agad. Thèid anesthetic ionadail a chleachdadh gus do amhaich no do shròn a thoirt air falbh mus tèid an bronosgop a chur a-steach. Dh'fhaoidte gun toir seo casg ort rè ùine. Faodaidh an ùine a bheir am modh-obrach a bhith ag atharrachadh, agus bidh e an urra ri na dh 'fhaiceas an dotair agad rè a' mhodh-obrachaidh agus a bheil biopsy air a dhèanamh no nach eil.
Le broncoscopy cruaidh, thèid an toirt chun an t-seòmair-obrachaidh agus bheir thu anesthetic coitcheann mus tèid an dòigh-obrach a dhèanamh.
Dè as urrainn dhut a bhith an dùil às dèidh do bronchoscopy?
Nuair a bhios tu deiseil leis an bronchoscopy agad, thèid an toirt chun an t-seòmair ath-bheothachaidh far am bi thu air a sgrùdadh gu dlùth airson dhà no ceithir uairean a thìde. Bidh thu a 'faireachdainn sgapte mar a bhios buaidh nam meacanaidhean a' caitheamh, agus tha e cumanta gum bi an t-amhaich agad a 'faireachdainn duilich agus a bhith slaodach airson ùine. Faodaidh tu casg suas suas beagan de fhuil dhorcha donn, agus faodaidh gun lean seo airson latha no dhà. Aon uair 's gu bheil thu comasach air swallow gun tagadh, bidh cead agad ithe, a' tòiseachadh le sips uisge. Seach gu bheil buaidh nan cungaidhean-leigheis a 'mairsinn grunn uairean a thìde, thèid iarraidh ort cuideigin a thoirt còmhla ribh a dh'fhaodas do ghiùlan dhachaigh.
Co-dhùnaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann
Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a' toirt cothrom math dha broncoscopy le duilgheadasan beaga. Am measg nan duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith aig an dotair agad tha:
- Bleeding - Dh'fhaodadh beagan de dh 'fhuil a bhith ann, gu sònraichte ma chaidh biopsy a ghabhail tron mhodh-obrachaidh
- Pneumothorax (sgamhain a thuit) - Ma tha pneumothorax beag, faodaidh gum bi do dhotair dìreach ga leantainn le x-ghalair ciste, ach ma tha e mòr, is dòcha gum feumar tiùr ciste a chur gus an t-adhar a thoirt air falbh.
- Infection
- Oirthir
- Tha spasms anns an t-slighe-adhair mar laringospasm (spasm an larynx), no bronchospasm (spasm nan bronchi )
- Duilgheadasan cairdich mar ruitheam cridhe neo-àbhaisteach
- Co-dhùbhlan co-cheangailte ris an anesthesia
Do thoraidhean
Às dèidh do bronchoscopy, cuiridh an dotair agad coinneamh air dòigh gus bruidhinn mu na toraidhean agad. Ma chaidh biopsy a ghabhail fhad 'sa bha thu ag obair, bheir e beagan latha airson an obair-lann gus an stuth-measaidh a mheasadh agus toraidhean a chur chun do dhotair.
Ma tha an dotair a 'creidsinn gu bheil aillse sgamhain agad, dèan sùil air an fhiosrachadh seo air mar a leughas tu an aithisg eòlas-eòlas aillse sgamhain agad .
Cuin a dh 'iarr air do dhotair
Bu chòir dhut fios a chur chun an dotair agad ma tha comharraidhean no ceistean sam bith a tha a 'cur dragh ort. Cuir fòn chun do dhotair air an dòigh cheart ma tha thu a 'casadh suas fuil dearg dearg (dh'fhaodadh gum bi fuil dorcha dhonn ort bhon mhodh-obrachaidh), teannachadh, no fios a thoirt air fàs sam bith san anail agad.
> Stòran:
> Andolfi, M., Potenza, R., Capozzi, R., Liparulo, V., Puma, F., agus K. Yasufuku. Dleastanas Bronchoscopy ann a bhith a 'dearbhadh aillse tràth na sgamhan: Ath-bhreithneachadh. Journal of Disease Thoracic . 2016. 8 (11): 3329-3337.
> Herth, F. Uirsgeul Bronchoscopy / Endobronchial. Crìochan Rèiseachadh Radaididh agus Oncòlas . 2010. 42: 55-62.
> Khan, K., Nardelli, P., Jaegar, A. et al. Bronchoscopy na h-uaisle airson Cancer Early Pulmon: Rathad gu Therapy. Àrdaichidh e ann an Therapy . 2016. 33 (4): 580-96.
> Lee, P. et al. Riaghladh duilgheadasan bho broncoscopy diagnostic agus interventional. Ath-bheothachadh . 2009. 14 (7): 940-53.
> Lin, C., agus F. Chung. Tumors Central Airway: Bronchoscopy eadar-roinneil ann an Diagnosis agus Stiùireadh. Journal of Diseases Thoracic . 2016. 8 (10): E1168-1176.