Adhbharan airson FNA, Modh-obrach, agus Taobh-bhuilean
Dh'fhaoidte gu bheil do dhotair air moladh a dhèanamh air FNA (snàthad breagha) de tumor. Ciamar a tha an dòigh-obrach air a dhèanamh, dè an seòrsa toraidhean a dh 'fhaodadh tu a bhith an dùil, agus dè na buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann?
Sealladh farsaing
Is e deuchainn biorach-biorach (FNA biopsy) a th 'ann an dearbhadh snàthaid breagha airson deuchainn a dhèanamh ma tha tumor neo-dhìreach (neo-ainnearach) no eòrnach (aillse). Anns a 'mhodh-obrachaidh, tha snàthad (ach fada) air a chuir a-steach tro uachdar a' chraicinn agus a-steach do thumar.
Tha samhla beag air a mhiann agus an snàthad air a thoirt às.
Adhbharan airson a bhith a 'dèanamh FNA
Ma tha do dhotair air tumhair fhaighinn air x-ghalair ciste no SC, faodaidh gum bi beachd aice oirre a bheil an nodule no an t-uabhas na aillse. Ach a dh 'fhaodadh gum bi tumhan mì-chothromach agus neònach a' coimhead glè choltach ri sgan.
Dòigh-obrach
Thathas a 'dèanamh àrd-amas snàthaid (FNA) le bhith a' cur a-steach snasail tana bho taobh a-muigh a 'chuirp gu tumor agus a' toirt air falbh ceallan a dh'fhaodar a mheas fon mhicrosgop. Bidh eòlaiche-eòlaiche a ' coimhead air na ceallan gus faicinn a bheil an tumhair amharasach aillse agus ma tha e na aillse, dè an seòrsa aillse a th' ann.
Le aillse sgamhain , thèid an snàthad a chur a-steach don chiste tron chraiceann air a 'chiste agus a-steach do thimar a gheibhear gu tric air sgàineadh CT den chiste. Faodaidh dotairean dèanamh cinnteach gu bheil an snàthad a 'dol don phàirt cheart den sgamhain le bhith ga fhaicinn tro ultrasound no sganair CT. Ma tha e nas fhasa faighinn a-steach do lesion na tha anns an sgamhain (mar eisimpleir, neadan lùb a dh'fhaodas a bhith air am faireachdainn), faodar FNA a chleachdadh air an làrach sin an àite nan sgamhain.
Buannachdan
Chan eil FNA cho iongantach na biopsy fosgailte den sgamhain, aon tro chòmhdach a-steach don chiste. Ionnsaich tuilleadh mu na diofar dhòighean biopsaidh a dh'fhaodar a chleachdadh gus aillse sgamhain a dhearbhadh .
Ann an sgrùdadh ann an 2016, chaidh a lorg gun do shoirbhich le FNA ann a bhith a 'faighinn sampall gu leòr gus aillse sgamhain a dhearbhadh gu ceart ann an 91 sa cheud de dhaoine air an deach am modh-obrach a dhèanamh.
Tha e cudromach a thoirt fa-near, ge-tà, nach eil am modh-obrachaidh seo comasach airson gach tumor, agus 's dòcha nach eil e na roghainn airson tumhair aig cuid de na h-àiteachan anns na sgamhain.
Dearbh-fhortanach
Anns an sgrùdadh gu h-àrd, chaidh a lorg gu robh FNA glè mhothachail ann a bhith a 'breithneachadh ann an aillse sgamhain. Thuirt sin, faodaidh FNA toraidhean fàbharach a thoirt seachad uaireannan, ann am faclan eile, a 'lorg aillse nach eil ann an-dràsta. Anns an sgrùdadh seo, chaidh a lorg gu robh sònraichteachd an dòigh-obrach 81%, a 'ciallachadh gum faodadh timcheall air 20 sa cheud den ùine breithneachadh mì-cheart a dhèanamh air aillse. Is e seo aon adhbhar cudromach a tha mar as trice gu bheil dotairean a 'cleachdadh measgachadh de dheuchainnean mar as trice gus aillse sgamhain a dhearbhadh (mura h-eil lorg mòr ann am biopsy fosgailte).
Co-dhùnaidhean
Tha grunn dhuilgheadasan ann a tha comasach le FNA, ach san fharsaingeachd, chan eil am modh-obrach seo cho iongantach agus nas sàbhailte na dòighean eile airson sampall fhaighinn airson biopsy.
- Bleeding - Bruidhnidh dotair riut mu dheidhinn cungaidhean-leigheis sam bith a bheir thu a dh'fhaodas am fannadh a mheudachadh. Tha e cudromach a bhith mothachail gum faod cuid de na h-ullachaidhean beathachaidh agus ullachaidhean luibhean ùine fiodha a mheudachadh agus fios a leigeil don dotair agad mu leigheasan no ullachaidhean thar-chungaidhean sam bith a tha thu a 'cleachdadh. Bidh bleeding (hemorrahge pulmonary) mar as trice a 'tachairt ann an seann daoine.
- Pneumothorax - 'S e duilgheadas cumanta a th' ann am fuadhair adhair, le beagan astair a 'tachairt ann an timcheall air leth de na daoine aig a bheil am modh-obrach seo. Ma tha pneumothorax a ' tachairt, dh'fhaodadh gum feumar tiùr ciste a chuir a-steach. Aig amannan bidh feum air an tiùb chiste a bhith air fhàgail na àite airson ùine gus an tig an sgamhan agad a-rithist agus tha an pneumothorax air a rèiteachadh.
- A 'sìolachadh tumor - Tha cunnart annasach gum faodadh FNA a bhith a' sìolachadh tinneir. Is e an smuain a th 'ann gum faodadh cuid de na ceallan a chaidh a thoirt air falbh tron biopsy fhàgail air cùl an t-sàthaid oir tha e air a thoirt air falbh. Nan tachairt seo, dh'fhaodadh na ceallan fàs anns an àite far an robh iad air an cùlaibh agus tùr ùr a thòiseachadh (metastasis.)
A 'faighinn do thoraidhean
Bruidhinn ris an dotair agad aig àm an biopsy agad agus faighneachd cuin a bhios dùil aice gum bi na toraidhean rim faotainn? An tèid iarraidh ort fòn no a bheil feum agad air dreuchd air leth a chuir air dòigh airson bruidhinn mu na toraidhean?
Cuideachd aithnichte mar: biopsy dealas snàthaid (NAB), eòlas-inntinn àrd-shnàithlean breagha (FNAC)
Stòran:
Capalbo, E., Peli, M., Lovisatti, M., Cosentino, M., Mariani, P., Berti, E., agus M. Cariati. Biopsy Trans-Thoracic de dhroch sgamhan: FNAB no CNB? Ar Eòlas agus Ath-bhreithneachadh air an Litreachas. La Raiologica Medica . 2014. 119 (8): 572-94.
Sangha, B., Hague, C., Jessup, J., O'Connor, R., agus J. Mayo. Tomhas-cruth Transthoracic Cruinnichte - Biopsy Snàthaid na sgamhain treòraichte: Coimeas eadar na Innealan Bunaiteach Snàthaid agus an Snàthaid Bhàn. Comann Chanada Radiologists Journal . 2016. 67 (3): 284-9.