Cuin agus Carson a tha Scansan PET air an cleachdadh airson Cancer Scamar?
Mìneachadh: PET Scan (Tomography Tòimhseachadh Positron)
Is e deuchainn rado-eòlasach a th 'ann an sganadh PET a thathar a' cleachdadh gus measadh a dhèanamh agus aillse àrdachadh agus tha e air a chleachdadh gu tric còmhla ri scan CT.
Ciamar a tha Sganadh PET eadar-dhealaichte bho deuchainnean eile?
Ged a tha CT a 'sireadh agus tha MRI a' coimhead air anatomy na corp (cnàmhan, organaich agus stuthan eile), bidh sgàilean PET a 'coimhead air mar a tha an corp a' coileanadh (mar a tha na h-organan agus na figheagan sin ag obair.) Ged a tha CT agus MRI air am meas mar dhòighean samhlachadh structarail , thathas a 'beachdachadh air PET modh ìomhaighean molecular .
Adhbharan airson sgàilean PET
Tha grunn adhbharan ann airson carson a dh'fhaodadh do dhotair molaidhean PET a mholadh. Am measg cuid dhiubh seo tha:
- Airson a bhith a 'breithneachadh air aillse.
- Gus faighinn a-mach a bheil coltas nach eil nodule sgamhain gun dhearbhadh aillseach no an àite sin a 'nochdadh nas coltaiche ri feòil-scar no pròiseas gun aillse. Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh sgrùdadh PET an diofar eadar tumadh mì-shoirbheachail agus neònach a dhearbhadh gun fheum air biopsy sgamhain.
- A bhith a 'suidheachadh aillse le bhith a' dearbhadh dè cho fada 'sa tha aillse air sgaoileadh. Tha sganadh PET nas mothachaile na CT ann a bhith a 'lorg ìrean meadhanach ann an aillse sgamhain gun chnàmh beag agus tha e na dheuchainn feumail ann a bhith a' comharrachadh eadar aillse sgamhain farsaing agus cuingealaichte. Tha sganaidhean PET cuideachd fìor mhath air a bhith a 'measadh nòsan lùbach a tha dòchasach airson aillse. Mar eisimpleir, uaireannan faodaidh sgrùdadh PET a bhith a 'breithneachadh nòsan-lymph anns na mediastinum às aonais an fheum a bhith a' dèanamh mediastinoscopy (modh ceadaichte airson measadh a dhèanamh air an roinn seo).
- Gus na roghainnean leigheis as fheàrr airson aillse sgamhain sònraichte a phlanadh.
- Gus faicinn mar a tha an leigheas ag obair.
- Gus sùil a chumail air ath-thòiseachadh aillse sgamhain . Mar eisimpleir, is dòcha gum bi e doirbh do CT faighinn a-mach a bheil àite anns an sgamhan sgìth mar thoradh air leigheas radaigidh no an àite sin, ath-thòiseachadh tumhair.
- Gus cuideachadh le bhith a 'dearbhadh adhartas. Is dòcha nach bi thumaran le nas lugha de ghluasan a 'fàs nas ionnsaighe agus gum bi iad nas fheàrr na feadhainn le barrachd feum.
Le aillse sgamhain, bidh sgàineadh PET gu tric air a dhèanamh ann an euslaintich le aillse sgamhain tràth anns an urrainn dha lannsaireachd a dhèanamh leis an rùn an galar a leigheas. Do dhaoine aig a bheil cansearan sgamhain a tha air sgaoileadh nas fhaide na ceum sònraichte, chan e lannsaireachd an roghainn as fheàrr. Ann an aon sgrùdadh, chaidh a lorg ann an 1 a-mach à 5 neach aig an robh cansean a bha coltas a bhith so-ruigsinneach, b 'urrainn dha sgàineadh PET a bhith a' dearbhadh gun deach aillse a sgaoileadh nach robh fios air a chaochladh gus nach deigheadh làraichean-lann nach robh feum a dhèanamh.
Cùrsa Snasail PET
Le sgàineadh PET, tha beagan de shiùcair an-dràsta (fluorodeoxyglucose or FDG) air a thilgeil a-steach don fhuil fhuil. Bidh ceallan fàs a 'cleachdadh siùcair. Bidh ceallan a tha a 'fàs gu luath mar cheallan aillse a' toirt suas an siùcar agus faodar an faicinn air ìomhaighean trì-thaobhach.
Mus tèid sgrùdadh PET a thoirt seachad, thèid iarraidh air daoine gu tric a bhith ag ithe no ag òl (gu h-àraidh biadh siùcar) airson ùine agus gus eacarsaich a lùghdachadh airson 24 uair a thìde. Tha an siùcar rèidio-beò (fluorodeoxyglucose or FDG) air a mhilleadh, agus tha euslainteach a 'feitheamh airson uair a thìde airson a' chuirp an siùcar a ghabhail. An uair sin, thèid sgan a dhèanamh a bheir timcheall air 30 gu 60 mionaid.
Faodaidh e eagal a bhith agad smaoineachadh air stuth radaigeach a th 'air a thilgeil a-steach don bhodhaig agad, ach gu dearbh, chan eil ach glè bheag de rèididheachd ann.
Bidh an rèididheachd seo a 'crìonadh gu luath an dèidh an in-steidhidh, ged a tha cuid de luchd-oncòlaichean a' moladh gum bi daoine a 'fuireach air falbh bho bhoireannaich trom le clann òga air an latha a thèid an deuchainn a dhèanamh.
Crìochan sgàilean PET - Dearbhachd Fìrinneach agus Negatives
Coltach ris a 'chuid as motha de dheuchainnean a chaidh a dhèanamh airson aillse, faodar dà fhàgradh meallta agus dearbhaidhean meallta a bhith ann air sganadh PET. Tha àicheil meallta a 'tachairt nuair a tha neo-àbhaisteach ann a tha an làthair, ach chan eil e air a lorg ann an sganadh PET. Tha dearbhadh meallta a 'tachairt nuair a tha sgrùdadh PET a' toirt a-mach gur e aillse a tha ann an rudeigin, ach gu fìrinneach, chan eil e gu math cudromach, mar inneal scar. Tha cumhachan cumanta a tha ag adhbhrachadh deagh phuingean ann am PET a 'sgàineadh airson aillse sgamhain a' gabhail a-steach grèim mòr-èiginneach (galar a tha a 'tachairt anns na sgamhanan gu iomall far a bheil tumor a' bacadh slighe-adhair) agus silicosis.
Gu tric, chithear feartan dearbhaidh ann an ceàrnaidhean anns a bheil leigheas a 'tachairt, leithid na làraichean far an deach oidhirp a dhèanamh.
San fharsaingeachd, tha sàr chugallachd agus sònrachas ìosal aig sgàineadh PET airson aillse sgamhain. Tha àrdachadh cugallachd a 'ciallachadh gu bheil an deuchainn fìor mhath air a bhith a' togail toradh neo-àbhaisteach, agus 's dòcha gun dèan e eadar-dhealachadh do sgìrean neo-dhìreach agus maise cho beag ri 1 cm ann an trast-thomhas. Tha sònraichteachd ìosal a 'ciallachadh nach eil lorg gu h-àbhaisteach a' ciallachadh aillse agus gum faod pròiseasan leithid galar no sèid dragh neo-fheumail a thogail.
Eisimpleirean: Fiù 's ged a dh' fhuaireadh sgrùdadh air Jill's CT aillse sgamhain a lorg ann an stuthan eile a bharrachd air a sgamhan, nochd a sgoltadh PET gun robh a h-aillse sgamhain air a sgaoileadh agus nach b 'e làimhseachadh an leigheas ab ' fheàrr dhi.
> Stòran:
> Giaccone, G. 18Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography, Inneal Dearbhaidh Coitcheann ann an Cancer na sgamhain. Journal of National Cancer Institute . 2007. 99 (23): 1741-1743.
> Murgu, S. A 'dearbhadh agus a' cur air adhart aillse sgamhain anns a bheil mediastinum. Chiste . 2015. 147 (5): 1401-12.
> Schmidt-Hansen, M. et al. PET-CT airson measadh a dhèanamh air a bhith a 'gabhail a-steach nòbhran lymph mediastinal ann an euslaintich le aillse an sgamhain neo-mhearachdach nach eil a' gabhail a-steach ceallan beaga. Stòr-dàta Cochrane de Sgrùdaidhean Siostam . 2014 Samhain 13. 11: CD009519
> Ung, Y., Maziak, D., Vanderveen, J. et al. Tomhas-gràin 18Fluorodeoxyglucose Positron Emission in Diagnosis and Staging Cancer Pulmon: Ath-sgrùdadh Systematic. Journal of National Cancer Institute . 2007. 99 (23): 1753-1767.
> Leabharlann Nàiseanta Leigheis na SA. Ceangalaichean BBC Scàg PET Sgamhain. Ùraichte 01/27/15. https://medlineplus.gov/ency/article/007342.htm