Faodaidh Tomhas CRP a bhith cudromach do shlàinte cairtich
Faodaidh tomhas ìrean pròtain C-reactive (CRP) a bhith feumail ann a bhith a 'measadh cunnart galar artaire corona (CAD) ann an cuid de dhaoine. Is e pròtain a th 'ann an CRP a thèid a leigeil a-mach don tuil fhuil aig amannan de shlamadh. Seach gu bheil fios aig a-nis gu bheil solas air pàirt mhòr a ghabhail ann an leasachadh atherosclerosis (am pròiseas a tha a 'cruthachadh plaques anns na h-artaigilean), tha e a' dèanamh ciall gum faodadh ìrean CRP a bhith air àrdachadh aig amannan de chruthachadh plaic gnìomhach agus gum biodh ìrean àrda de CRP co-chòrdail ri tachartasan cardiovascular.
Tha sgrùdaidhean a-nis air sealltainn gu bheil ceangal ri CRP àrd le cunnart nas motha airson tachartasan cardiovascular, leithid ionnsaigh cridhe agus stròc . Ged a tha an CRP a 'dèanamh an cunnart nas motha no a tha dìreach mar chomharradh airson cunnart fhathast air a dheasbad, ged a tha ro-fhulangas fianais a' moladh nach e adhbhar dìreach a tha ann. A dh 'aindeoin sin, tha e a-nis aithnichte gum faod leigheas dhaoine aig a bheil ìrean CRP àrd le statins an cunnart a lùghdachadh. Tha an fhìrinn seo a-mhàin a 'toirt luach luachmhor do CRP ann an cuid de dhaoine.
Ciamar a tha CRP a 'tomhas?
Tha CRP air a thomhas le deuchainn àrd mothachaidh (ris an canar deuchainn fola hs-CRP). San fharsaingeachd, nas àirde an ìre hs-CRP, nas àirde an cunnart. Thathas den bheachd gu bheil ìrean de hs-CRP fo 1 ìseal; tha ìrean de 1 - 3 air am meas meadhanach àrd; tha ìrean nas àirde na 3 air am meas àrd. Mar as trice chan eilear a 'faicinn ìrean nas motha na 10 le pròiseasan gnìomhach, follaiseach, leithid galar dona, droch dhroch ghalar, no galaran dubhagach - chan urrainnear na h-ìrean àrda seo a chleachdadh gus cunnart a thaobh aodach a mhìneachadh.
Seach gu bheil ìrean CRP ag atharrachadh thar ùine, tha a 'chuid as motha de eòlaichean a-nis a' moladh a bhith a 'tomhas 2 ìrean CRP beagan sheachdainean bho chèile agus a' toirt cothrom air an dà luach.
Bu chòir dha a bhith a 'co-dhùnadh am bu chòir CRP a bhith mar phàirt den phròiseas sgrìonadh àbhaisteach airson dà adhbhar. An toiseach, chan eil e cudromach a bhith a 'mìneachadh brìgh ìre CRP àrda, agus faodaidh seo a bhith nas buailtiche seach nas lugha.
An dàrna àite, gu o chionn ghoirid, cha robh e soilleir ciamar a bu chòir leigheas atharrachadh ann an neach sam bith stèidhichte air toraidhean luachan CRP.
Cuin a tha e feumail gus CRP a thomhas?
Gu tric, bidh ìrean àrdaichte de CRP co-cheangailte ri bhith a 'nochdadh grunn nithean cunnart eile airson galaran cardiovascular leithid smocadh, reamhrachd, dòigh-beatha neo-fhastaichte , àrdachadh cholesterol, briseadh-teann agus sionndrom metabolic . Mar as trice chithear ìrean nas àirde de CRP ann an euslaintich leis an àireamh as motha de chunnartan a bharrachd. Anns na cùisean sin, lorg ìre CRP àrd dìreach a 'daingneachadh dè a tha mar-thà gu math follaiseach - tha cunnart mòr aig an euslainteach air galar cridhe , agus feumar atharrachadh bàillidh ionnsaigheach (mar as trice a' gabhail a-steach statins) a dh 'aindeoin na h-ìrean CRP aca.
Air an làimh eile, tha ìre CRP àrd ann an duine le dìreach aon no dhà de chunnartan eile a 'cur gu feum fiosrachadh cudromach. Do na daoine sin, tha coltas gu bheil ìre CRP àrd a 'nochdadh gu bheil an cunnart nas àirde na tha e coltach. Tha e a 'ciallachadh gu bheil beagan de dhroch-dhroch bhuaidh, no beagan cuideam a bharrachd, ceangailte gu dlùth ri soirbheas a dh'fhaodadh a bhith anns na soithichean fuil agus gum faodadh an cunnart tachartas cairteachail a bhith air àrdachadh.
Mar sin, aig a 'char as lugha, bu chòir do ìre CRP àrdaichte thu fhèin agus do dhotair a dhèanamh mòran nas miosa mu lùghdachadh cunnairt. A bharrachd air an sin, tha dàta bhon sgrùdadh JUPITER o chionn ghoirid ag innse dhuinn gu bheil e comasach do euslaintich a tha gu bhith fallain a tha a 'nochdadh gu ìre fallain aig ìrean CRP àrd gu mòr agus a' lùghdachadh gu mòr an cunnart a th 'aca air galar cardiovascular.
An loidhne aig a 'bhonn
Chan eil ìrean CRP cinnteach gu feumar a thomhas anns a h-uile duine. Mus beachdaich thu a-riamh tomhas CRP, bu chòir dhut fhèin agus an dotair agad measadh a dhèanamh air an cunnart bunaiteach de ghalar cridhe, stèidhichte air na cunnartan nas follaiseach. Innsidh am measadh seo dhut a bheil thu ann an roinn àrd, eadar-mheadhanach, no ann an cunnart ìosal.
Ma tha thu mu thràth ann an cuspair cunnairt àrd, cha bhi tomhas CRP gu math cuideachail. Tha e reusanta gu bheil ionnsaigh cridhe no strìc ort mura h-eil thu a 'lùghdachadh an cunnart thugaibh, ge bith dè an ìre CRP a th' agad. Ach ma tha thu fhèin no do dhotair mì-thoilichte statins a chleachdadh, agus mura bheil thu cinnteach mun bhuannachd a dh'fhaodadh iad a thoirt dhut, faodaidh tu tomhas do ìrean CRP aon adhbhar eile a thoirt dhuibh airson beachdachadh air na drogaichean sin a tha a 'lughdachadh cunnairt.
Tha e nas reusanta ìre CRP a thomhas ma tha thu anns an roinn cunnairt meadhanach. Bu chòir ìre CRP àrd an-seo a bhith a 'cur suas nam brataichean dearga a tha an cunnart nas coltaiche na tha thu a' smaoineachadh. Cuideachd, ma tha na h-ìrean cholesterol agad àbhaisteach no dìreach beagan àrdaichte, bidh fios agad gu bheil an CRP agad àrd a 'toirt adhbhar dhut fhèin agus do dhotair airson beachdachadh air leigheas le statins.
Le staid eòlais an latha an-diugh, chan eil luach ìrean CRP a thomhas ann an daoine anns a 'chuspair le cunnart fada nas soilleir. Ma thèid an CRP àrdachadh agus nach eil feartan cunnairt eile agad, dh'fhaodadh beachdachadh air statan a chleachdadh ach tha e glè chonnspaideach. Tha a 'mhòr-chuid de dhotairean ag aontachadh nach eil glè bheag de dh' adhbharan ann airson ìrean CRP a thomhas ann an daoine a tha anns a 'chuspair le cunnart.
Ma tha do CRP air a thomhas agus gu bheil e a 'tilleadh gu h-àrd, is dòcha gu bheil thu airson an artaigil seo a leughadh: Dè nì thu nuair a thèid do CRP a thogail.
Stòran:
Cook NR, Buring JE, agus Ridker PM. A 'bhuaidh a bheir a bhith a' gabhail a-steach pròtain react-C ann am modailean ro-innse cunnart cardiovascular do bhoireannaich. Ann Intern Med 2006; 145: 21-29.
Lloyd-Jones DM, Liu K, Tian L, agus Greenland P. Ath-aithris aithris: Measadh air pròtain reactive C ann an ro-innse cunnart airson galaran cardiovascular. Ann Intern Med 2006; 145: 35-42.
Davey Smith G, Timpson N agus Lawlor D. C-cunnart reactive agus cunnart galar cardiovascular: fhathast àireamh neo-aithnichte? Ann Intern Med 2006; 145: 70-72.
Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA et al. Rosuvastatin gus casg a chuir air casg a chur air tachartasan fasglach ann am fir agus boireannaich le pròtain-adhartach C-reactive. Engl Ùr J Med 2008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646. Ri fhaotainn aig: http://www.nejm.org.