An dòigh-obrach OATS

Mìneachadh air an t-Siostam Aistridh Osteoarticular

Is e modh-obrachaidh uidheamachd a thathar a 'cleachdadh gus dèiligeadh ri lochdan fòcas cartilage a th' anns a 'mhodh OATS, geàrr-chunntas airson siostam gluasad osteoarticular. Is e aon dòigh-obrach a th 'ann an OATS a tha air a chleachdadh airson dèiligeadh ris an duilgheadas seo; is e mosaicplasty a chanar ris an t-seòrsa modh-obrach.

Bidh mosaicplasty a 'cleachdadh cartailgean bho sgìrean nach eil mì-mhodhail den cho-chòmhnard agus a' gluasad an cartail seo gu àite air a mhilleadh.

Chan eil an seòrsa seo de dhòigh-obrach ach feumail airson a bhith a 'làimhseachadh milleadh a' chòmhlan fìghte. Tha seo a 'ciallachadh gum bi cairteal mòr air a faicinn ann an suidheachaidhean mar nach gabh osteoarthritis a làimhseachadh le mosaicplasty. Chan eil an leigheas seo air a chleachdadh ach airson sgìrean iomallach de mhilleadh cartilage, mar as trice cuingealaichte gu 10 - 20 mm ann am meud. Tha an seòrsa milleadh seo mar as trice air fhaicinn ann an euslaintich nas òige (nas lugha na 50 bliadhna a dh'aois) a tha a 'fulang trauma air an co-bhonn.

Cuideachd aithnichte mar: gluasad osteoarticular, mosaicplasty, Siostam Aistridh Autograft Osteochondral

Cuin a tha dòigh-obrach OATS air a dhèanamh?

Gu math tric bidh an lighiche a 'beachdachadh air an t-seòrsa dòigh-obrach seo, ach ma tha x-ghathan no deuchainn sgrùdaichte a' sealltainn fianais air milleadh cairteal nas fharsainge, cha tèid am modh OATS a choileanadh. Is e an t-adhbhar nach toir an dòigh-obrach OATS buannachd do na h-euslaintich sin.

Is e an dòigh-obrach OATS, a chaidh a leasachadh leis a 'chompanaidh Arthrex, aon seòrsa de mhosaicplasty.

"Plocagan" beaga de dh 'inneal-carthaig agus air an toirt air falbh bho raointean den cho-chomann far am faod an corp a bhith air a dhèanamh às aonais a' chliabh-mhara, agus thèid iad sin a ghluasad gu àite a tha air a mhilleadh. Tha comharra-malairt clàraichte aig a 'chompanaidh Arthrex airson an t-Siostam Aistridh OaptS Osteochondral Autograft.

Dè cho soirbheachail 'sa tha an dòigh-obrach OATS?

Bha sgrùdadh de 96 euslaintich an coimeas ris a 'mhodh OATS airson làimhseachadh meanbh-fhrèamhachadh airson lochdan cartilage iomallach air leth na glùine.

Bha na h-euslaintich gu tric 30-32 bliadhna a dh'aois agus chaidh an leantainn gach bliadhna airson còig bliadhna às deidh lannsaireachd. Fhuair iad toraidhean slàinte coitcheann agus feallsanachd glùine co-ionann airson an dà dhòigh-obrach. Ach bha diofar ann a bhith comasach air ìre àrd de ghnìomhachd lùth-chleasachd a chumail suas, le mosaicplasty OAT nas fheàrr na meanbh-fhàsachd.

Ciamar a tha Modh-obrach OATS air a dhèanamh?

Tha an t-Aonad Cleachdadh Singilte OATS (Siostam Aistridh Autograft Osteochondral) a chaidh a leasachadh le Arthrex air a chleachdadh anns a 'mhodh laghail seo. Tha an inneal-lannsa a 'gabhail a-steach inneal-reic fhasach, inneal-giùlain tabhartais, slat co-shìnte, tamp, tiùb lìbhrigidh gèidheach agus eas-inneal bunaiteach.

Is e an t-euslainteach an dà chuid an neach-tabhartais agus an neach a gheibh e, le cartilage fallain agus an cnàimh a tha air a bhuain bho àite a tha faisg air làimh den chòmhlan a bhith air a thar-chur a-steach don sgìre aig a bheil droch chnàimh. Tha an t-inneal-giùlain OATS suidhichte air uachdar an tabhartais agus a 'bualadh le maill gus am bi e air a thomhas 15 milliméadar gu uachdar an tabhartais. Tha an làmh an uair sin air a thionndadh gus am bàrr a fhoghar agus a thoirt air falbh.

A-nis tha soitheach air a dhèanamh air an uachdar aig an robh am faochadh cairt-chòmhlain fòcas a bhios na mheud ceart gus am plug a thoirt. Thathar a 'cur casg air a' chraobh-fhosglaidh a tha a 'faighinn a-steach agus air a thionndadh gus plug a thoirt air falbh gus meud ceart agus doimhneachd an toll a dhèanamh.

Thathas a 'cleachdadh slat co-shìnte gus an doimhneachd a thomhas agus thèid atharrachaidhean sam bith a tha a dhìth a dhèanamh airson a dheisealachadh airson ceadaidh an tar-chur.

Aon uair 's gum bi e deiseil, thèid an tiùb lìbhrigidh a chur aig lus a' phòcaidh a tha a 'faighinn a-steach agus thèid a thoirt a-mach. An uair sin thèid tapadh a chuir air gus grèim a chur air an graft san t-socket. Faodaidh an lighiche làraichean an luchd-tabhartais a lìonadh le slataichean hydroxyapatite agus faodaidh iad glues bith-eòlasach a chleachdadh gus sealg an sochaid a gheibh iad a ròn.

Tobar:

Arthrex: Cleachdadh Singilte Cleachdadh OATS (Siostam Eadar-ghluasad Osteochondral Autograft) Teicneòlas Surgical, 2013.

Aaron J. Krych, MD; Heather W. Harnly, MD; Scott A. Rodeo, MD; Riley J. Williams III, MD. "Tha Ìrean Gnìomhachd nas Àrdaiche às dèidh Mosaicplasty a 'gluasad thairis air a' mhodh-obrachaidh Osteochondral na às dèidh Microfracture airson Cairt-chnàimhe Articular Duilgheadasan na Gneine Sgrùdadh Coimeasach Ath-shealladh." J Bone Joint Surg Am, 2012 Jun 06; 94 (11): 971 -978. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.K.00815.