A 'dearbhadh airtritis

Arthritis Diagnosis

Faodaidh a bhith a 'dearbhadh airtritis a bhith meallta agus iom-fhillte. Le còrr is 100 seòrsa de airtritis agus galaran rheumatic , comharraidhean - gu h-àraidh comharran tràth - a ' dol thairis air a chèile, ga dhèanamh duilich eadar-dhealachadh eadar na diofar sheòrsaichean. Mar phàirt den phròiseas breithneachaidh, bidh do dhotair a 'coimhead airson soidhnichean, comharraidhean agus feartan fìor shònraichte. Bidh an dotair agad cuideachd a 'beachdachadh air an eachdraidh mheidigeach agad, deuchainnean corporra, deuchainnean fala agus sgrùdaidhean ìomhaighean fhad' s a tha e a 'riaghladh cuid de dhroch thinneasan agus cùmhnantan - agus aig a' cheann thall riaghailtean anns a 'bhreithneachadh deireannach.

Tha feum air breithneachadh neo-mhearachdach gus am bi plana leigheis iomchaidh air a chruthachadh. Tha e riatanach a bhith ga dhèanamh ceart.

Eachdraidh mheidigeach agus samhlaidhean clionaigeach

Tha an eachdraidh mheidigeach agad a 'daingneachadh fiosrachadh mu shuidheachaidhean meidigeach san àm a dh'fhalbh agus an staid mheidigeach agad. Gus an eachdraidh mheidigeach agad fhaighinn, is dòcha gun tèid iarraidh ort ceisteachan sgrìobhte a lìonadh aig a 'chiad choinneimh agad, mura h-eil e ro làimh.

• Dè a nì thu ma tha thu a 'smaoineachadh gum faod thu airtritis?

• Tha Dia riatanach tràth air airtritis riatanach airson smachd fhaighinn air a 'ghalar

Bu chòir dhut a bhith deiseil gus an eachdraidh mheidigeach agad a thoirt seachad le bhith a 'cur air dòigh an fhiosrachadh a leanas ro làimh: an liosta cungaidh làithreach agad, liosta de ailearaidhean, liosta de na cumhaichean meidigeach a tha air an làimhseachadh an-dràsta, cùmhnantan slàinte a chaidh dèiligeadh riutha san àm a dh'fhalbh ainm a 'phrìomh dhotair agad agus eòlaichean eile, còmhla ris an fhiosrachadh conaltraidh aca.

Ma chumas tu leabhar-latha comharran, bidh e nas fhasa an eachdraidh mheidigeach agad ath-chruthachadh agus sùil a chumail air fìrinnean iomchaidh mu do staid agus atharrachaidhean mar a bhios iad. Leis an leabhar-latha, tha e nas buailtiche dealbh iomlan a thoirt don dotair agad de na comharraidhean a tha thu a 'faighinn.

Mura h-eil clàr-latha agad, chan eil e ro fhadalach airson tòiseachadh. A 'dol air adhart, cuidichidh e le leantainneachd cùraim. Na bi earbsa air do chuimhne gus fiosrachadh a lorg, gu h-àraidh nuair a bhios e àbhaisteach airson grunn mhìosan a dhèanamh eadar dreuchdan dotair.

Sgrùdadh Corporra

Aig a 'cho-chomhairle tùsail agad, cumaidh an dotair agad sgrùdadh corporra gus sùil a thoirt air soidhnichean agus comharraidhean follaiseach a tha a' comharrachadh airtritis. Dearbhaidh an dotair agad:

• deargadh / blàths timcheall co-phàirteach (ie, losgadh )
• co-dhuilgheadas no tinneas
• co-fhileadh no sruth
• cnap-starra no nodulan (me, nodulan reumatoid , neadan Heberden, nodan Bouchard )
• pàtran de joints buaidhichte (me, co-chothromach no neo-chunbhalach)
• raon cuingealaichte de ghluasad
• fiabhras
• sgìths

Deuchainnean Saotharlainne

An dèidh an eachdraidh mheidigeach agus an deuchainn corporra a bhith air a chrìochnachadh, is dòcha gum feum an dotair agad barrachd fiosrachaidh. Faodaidh deuchainnean fala fiosrachadh nas mionaidiche a thoirt seachad agus gu tric a bhith a 'dearbhadh dè an dùil a tha an dotair a' dèanamh. Bidh deuchainnean fola cuideachd air an cleachdadh airson sùil a chumail air gnìomhachd tinneas agus èifeachdas leigheis an dèidh dha breithneachadh a bhith air a stèidheachadh.

Air a 'chiad turas agad, is coltaiche gum bi do dhotair a' stiùireadh beagan de na deuchainnean sin, stèidhichte air an eachdraidh mheidigeach agus an deuchainn agad.

• Factor reumatoid - Is e factar reumatoid antibody no immunoglobulin a tha an-dràsta ann an timcheall air 70 gu 80 sa cheud de dh 'inbhich aig a bheil arthritis fhuarach.

• Ìre Grùid Erythrocyte - Tha an ìre grùid erythrocyte (ESR), ris an canar cuideachd ìre grùid no sedite, na chomharra air làthaireachd neo-chnàiteach. Tha solas neo-cnocach a 'ciallachadh gu bheil solas ann an àite sam bith sa bhodhaig, ach chan eil an deuchainn a' comharrachadh an adhbhair.

• Protein C-reactive (CRP) - Is e pròtain a th 'ann an C-reactive C a tha air a dhèanamh leis an òr a tha a' leantainn an dochann. Bidh ìrean plasma de CRP a 'meudachadh gu luath an dèidh amannan de dhuilgheadas gann no galar, a' dèanamh an deuchainn seo nas cruaidhe air gnìomhachd ghalaran na an ìre grùide a tha ag atharrachadh nas fhaide air adhart.

• Deuchainn Anti-Cyclic Citrullinated Peptide Anticody (an aghaidh CCP) - Is e deuchainn fala a th 'ann an anti-CCP a tha a-nis air a òrdachadh gu cumanta ma tha amharas ann gu bheil airtritis dhìorasach. Tha ìre meadhanach gu àrd de anti-CCP ann am fuil a 'daingneachadh an dearbhaidh ann an duine aig a bheil comharran clionaigeach de arthritis fhuarach. Tha an deuchainn anti-CCP nas mionaidiche na an deuchainn airson factar reamatoid. Ann an cleachdaidhean clionaigeach, bu chòir an dà chuid deuchainn factaraidh reumatoid agus deuchainn anti-CCP a bhith air òrdachadh còmhla.

• Antinuclear Antibodies (ANA) - Tha antibodies antinuclear (ANA) nan autoantibodies neo-àbhaisteach (immunoglobulins against components niùclasach den chill dhaonna). Tha an deuchainn stèidhichte air immunofluorescence neo-dhìreach. Tha ìrean meadhanach gu àrd-antibody antinuclear a 'moladh galar neo - chumanta . Tha deuchainnean antibody antinuclear dearbhach rim faicinn ann am barrachd air 95 sa cheud de euslaintich lupus erythematosus siostamach, 60 gu 80 sa cheud de euslaintich scleroderma , 40 gu 70 sa cheud de dh 'euslaintich le sjogren's syndrome , agus 30 gu 50 sa cheud de euslaintich arthritis fulangach , am measg feadhainn eile.

• Complete Count Count - Tha an àireamh fuil iomlan a 'co-dhùnadh an WBC (àireamh ceallan fola geal), RBC (cunntadh ceallan fola dearg), hemoglobin, hematocrit, grunn chomharran ceallan fola dearga, agus cunntadh nan plàtaichean. Tha cunntasan àrda ceallan geal a 'toirt a-mach gum faod galar gnìomhach a bhith ann. Dh'fhaodadh gum bi àrd-ìre àrd-chnàimh àrda ann an euslaintich a tha a 'toirt leigheas-leigheas air sgàth a' chungaidh-leighis. Faodaidh losgadh leantainneach a bhith ag adhbhrachadh cunntadh ceallan fola dearga. Faodaidh hemoglobin ìseal agus hematocrit a bhith na chomharra air anemia co-cheangailte ri galaran leantainneach no fuil a dh'fhaodadh a bhith air adhbhrachadh le cungaidhean-leighis. Tha cunntadh nan clàran tric gu math àrd ann an euslainteach arthritis liosatach, agus faodaidh cuid de mhegaigidhean arthritis cumhachdach adhbhrachadh gu bheil lannichean ìosal.

• Faodar Mion-sgrùdadh Sruth-shìde Synovial a dhearbhadh gu dearbha

• Deuchainn-fala CRP Mar as trice air òrdachadh nuair a thathar a 'meas gu bheil airtritis

• Clò - bhualadh meidigeach HLA - 'S e pròtain a tha ann an Antigen Leucocyte Daonna (HLA) air uachdar nan ceallan. Tha pròtainean sònraichte HLA nan comharran ginteil airson cuid de na galaran reumatic. Faodaidh deuchainn a dhearbhadh a bheil luchd-dèanaidh ginteachd sònraichte an làthair. Tha HLA-B27 air a cheangal ri spondylitis ankylosing agus spondyloarthropathies eile. Tha arthritis rheumatoid ceangailte ri HLA-DR4.

• Uric Acid - Faodaidh ìrean àrda de dh'àthaid uric anns an fhuil (ris an canar hyperuricemia ) adhbhrachadh le criostalan a chruthachadh a tha air an tasgadh ann an joints agus figheagan. Faodaidh dòrtadh criostalan aigéad uric adhbhrachadh gout pònach. Is e searbhag Uric an toradh mu dheireadh de mheatabollan purine ann an daoine.

Airson cuid de sheòrsachan de ghalaran reusatic siostamach, faodaidh biopsies de bhuill àraidh fiosrachadh breithneachail cudromach a thoirt seachad. Cuideachd, faodaidh co-sgrùdadh fluid co-cheangailte ri dotair a thoirt seachad le mòran fiosrachaidh mu shlàinte co-phàirteach duine.

Imaging Meidigeach

Tha sgrùdaidhean ìomhaighean cuideachd air an cleachdadh gus cuideachadh le bhith a 'cruthachadh breithneachadh. Faodaidh do dhotair òrdugh x-ghathan (radiographs), a tha a 'toirt seachad ìomhaighean de na cnàmhan agad agus na h-earrannan agad. Faodaidh X-ghathan mì-fhoirmean agus neo-àbhaisteach de chnàmhan agus joints fhoillseachadh. Chan eil X-ghathan a 'sealltainn cartilage, fèithean, agus ligaments, ge-tà.

MRIs, no Imanachadh Ath-bheothachaidh Magnetach, a 'dèanamh ìomhaighean tar-rannach den bhodhaig agad le bhith a' cleachdadh achadh magnetic agus tonnan rèidio. Tha fiosrachadh mionaideach mu chnàmhan, joints agus inneal bog air a thoirt seachad le ìomhaighean MRI. Faodar lorg glè bheag air a 'bhodhaig a lorg le bhith a' cleachdadh MRI.

Facal bho

Chan eil aon chomharra no toradh aon deuchainn gu leòr airson a bhith a 'breithneachadh air seòrsa sònraichte de arthritis no galar reumatic. Tha cuid de phàtranan agus deuchainnean de shìmplidhean air an cur còmhla gus fuasgladh fhaighinn air galaran sònraichte agus a 'riaghladh ann am breithneachadh deimhinnte. Is dòcha gur e pròiseas duilich a th 'ann nuair a tha thu ag iarraidh freagairtean luath. Tha am foighidinn agad a dhìth oir tha an dotair agad a 'cur na pìosan tòimhseachain còmhla.

Is e a bhith ga dhèanamh nas iom-fhillte an comas a bhith a 'faighinn barrachd air aon ghalair reumatic aig an aon àm. Thoir sùil air an liosta seo de 11 galaran reumatic a tha a 'toirt ìomhaigh air arthritis reumatoid mar eisimpleir de na duilgheadasan co-cheangailte ri bhith a' breithneachadh arthritis. A bheil aon ghalair reumatic agad? A bheil barrachd air aon ghalair reumatic agad? A bheil comharraidhean eadar-fhillte agad a tha a 'dèanamh iom-fhillte air a' bhreithneachadh?

Gun teagamh, nuair a thèid thu tron ​​phròiseas breithneachaidh, bidh briathrachas meidigeach neo-aithnichte agad air a thilgeil nad stiùir. Aig, tha dealas againn a bhith gad chuideachadh a 'tuigsinn na briathrachais agus na ceuman a tha ri taobh an fhrith-rathaid gu do dhearbhadh deimhinnte. Fiù 's an uairsin, is e dìreach an t-àite ionnsachaidh tòiseachaidh a tha thu a' breithneachadh gus do ghalar a stiùireadh. Bidh sinn a 'tairgsinn fiosrachadh air na h-ath cheuman sin cuideachd, mar a bhith a' tuigsinn an seòrsa airtritis agad, a 'tuigsinn roghainnean leigheis arthritis , a' stiùireadh pian airtritis , a ' leasachadh do chàileachd beatha , agus barrachd.

_Stòran:

_{Arthritis Diagnosis. Faclair-inntinn Slàinte. Ionad Leigheas Oilthigh Rochester. Ath-sgrùdadh le Hanrahan agus Horowitz.}

_{Arthritis Diagnosis. Arthritis Foundation.}

_{Leabhar-teacsa Kelley's Rheumatology. Naoidheamh iris. Elsevier.}