Taic mu Ruigsinneachd
Is e esophagus Jackhammer, no hypistontractile peristalsis, eas-òrdugh motility esophageal a tha air a chomharrachadh le spàsan esophageal a tha a 'toirt a-steach a h-uile fiodha no a' mhòr-chuid de fhèithean an esophagus. Tha na spasms cho dian agus tha iad buailteach a bhith a 'mairsinn airson ùine mhòr, a' dèanamh ainm an t-eas-òrdugh, seopagas jackhammer, tuairisgeul iomchaidh air mar a dh'fhaodadh duine leis an eas-òrdugh a bhith a 'faireachdainn.
Adhbharan
Chan eilear a 'tuigsinn nan adhbharan a tha bunasach air an esophagus jackhammer ach dh'fhaoidte gum bi adhbharan neo-àbhaisteach anns na slighean neònach a bhios a' cumail smachd air an esophagus no meudachadh ann an ìre acetylcholine. Tha cuid de luchd-proifeiseanta slàinte a 'creidsinn gu bheil an esophagus jackhammer air a bhrosnachadh le GERD .
Tha coltas gu bheil an suidheachadh nas cumanta am measg dhaoine a tha cuideachd air tinneas inntinn-inntinn agus uaireannan tha an suidheachadh air a làimhseachadh gu soirbheachail le eas-bhriseadh tricyclic. Chan eil seo a 'ciallachadh gu bheil tinneas inntinn-inntinn ag adhbhrachadh eusopagas jackhammer no gu bheil tinneas inntinn-inntinn aig duine le eusopagas jackhammer, ach gu bheil coltas ann gu bheil ceangal eadar an dà shuidheachadh. Tha esopagas Jackhammer cuideachd nas cumanta ann an:
- Caucasians na feadhainn de dhualchas cinnidh eile
- nas dualtaiche buaidh a thoirt air boireannaich na fir
- nas dualtaiche buaidh a thoirt air inbhich na clann.
Chan eil fios dè a tha ann an esophagus jackhammer, is dòcha nach eil mòran de chùisean air an dearbhadh oir tha na comharraidhean meadhanach agus gu tric thathas a 'dèanamh mì-dhearbhadh air an tinneas mar dhruim dhìreach no staid eile a tha ag adhbharachadh comharraidhean coltach ris.
Comharraidhean
Tha comharraidhean de eusophagus jackhammer ann an cruaidh-chàs agus a 'dol an sàs ann an iomagain eile de dh' euslagois nam measg GERD, esophagitis eosinophilic , agus achalasia . A bharrachd air sgàsan esophageal, faodaidh comharran eile a bhith a 'gabhail a-steach:
- pian ciste
- a 'faireachdainn mar gu bheil cnap na doimhid
- duilgheadas a shlugadh
- ath-bheothachadh
- bruthadh cridhe
Faodaidh pian a 'chiste a tha gu h-àbhaisteach a bhith co-cheangailte ri esophagus jackhammer a bhith trom agus a' toirt ort a bhith a 'faireachdainn gu bheil thu a' faighinn ionnsaigh cridhe. Faodaidh e gluasad gu do dhruim. Faodaidh tu a bhith mothachail gu bheil na comharraidhean a 'fàs nas miosa nuair a bhios tu ag ithe no a tha nas cruaidhe an dèidh ithe biadh sònraichte.
Diagnosis
Faodaidh e bhith duilich a bhith a 'daingneachadh eusopagois jackhammer agus mar a chaidh aithris roimhe, thèid an droch staid aithneachadh mar thinneas eile a tha ag adhbhrachadh comharraidhean coltach. Beachdaichidh ur dotair air do eachdraidh slàinte, bheir e iomradh air comharraidhean, agus is dòcha gum bi deuchainn corporra air a ghiùlan. Ach, mar as trice, feumar dà dheuchainn gu h-àraidh a bhith a 'dèanamh breithneachadh air an esophagus jackhammer, swallow barium no manometry esophageal . Thathas den bheachd gur e manometry Esophageal, deuchainn a tha a 'tomhas frith-rathaidean esophageal, an deuchainn as fheàrr airson a bhith a' dèanamh breithneachadh air esophagus jackhammer. Faodar deuchainnean eile a chleachdadh gus fuasgladh a dhèanamh air cumhachan a tha a 'dol an lùib a chèile ach chan eil toradh nan deuchainnean sin a' nochdadh an ceannsachaidh air an t-seopagus aig an deireadh.
Leigheasan
Stiùireadh Diadhaidh
Is dòcha gu bheil smachd a bhith aig reflux searbhach ann a bhith a 'lughdachadh a' phian a tha co-cheangailte ri esophagus jackhammer. Ged nach eil daithead sònraichte air a mholadh an-dràsta is dòcha gum bi e na chuideachadh do:
- Na bi ag ithe fadalach air an oidhche
- Fuirich air falbh bho bhiadh a bhios ag adhbharachadh fuaim cruaidh, (mar eisimpleir deoch làidir)
- Cumaibh iris bìdh gus biadh a chomharrachadh a dh 'fhaodadh a bhith nas miosa na comharraidhean agad
Leigheas-leigheis
Uaireannan faodaidh comharran an eusógago jackhammer a bhith a 'cleachdadh leigheas. Am measg mheidigeach a dh'fhaodadh a bhith feumail tha:
- Is e neo-bhualaidhean tricyclic (coltach ri imipramine) aon de na cungaidhean-leigheis as soirbheachail a chleachdar.
- Luchd-bacadh proton (mar Dexilant no Nexium) a tha a 'lùghdachadh na tha de dh' acid anns an stamag agus an esophagus
- Luchd-bacadh sreathan cailcium (mar Verapamil)
- Fàgaidhean fèith mhìn (mar Viagra)
- Tha nitrates (mar nitroglycerin no isosorbide mononitrate) uaireannan cuideachail ann a bhith a 'lùghdachadh pian de chisteachan
- Tha toxin botulinum a chaidh a thilgeil le deireadh-chonnadh a-steach don mhodair esophageal is ìsle air a bhith soirbheachail ann a bhith a 'lughdachadh comharraidhean airson ùine ghoirid
Dòighean-obrach eile
Tha dubhadh esophageal uaireannan cuideachail ma tha duilgheadas ann a bhith a 'slugadh no a' faireachdainn gu seasmhach gu bheil rudeigin a tha ceangailte ris an amhaich na dhuilgheadas. Tha seo air a dhèanamh le endoscope fo sedation, mar as trice mar an aon latha.
Airson na cùisean sin far nach robh leigheasan eile air a bhith soirbheachail ann a bhith a 'cumail smachd air comharraidhean, faodaidh modh surgical a bhith nas iongantaiche a dh' fhaodadh a bhith a 'cleachdadh Perotomy Deoch Endoscopic (POEM), air neo ma dh'fhaodte gun cleachdar myotomy àbhaisteach (modh ceàrdach airson fèith nan esophageal a ghearradh). Mar an roghainn mu dheireadh faodar esophagectomy a dhèanamh ach tha e air a ghleidheadh dha daoine le droch chomharran a tha air leigheasan eile a dhìon.
Stòran:
Medscape. Spasm Esophageal. Air a ruigsinn: 24 Màrt 2014 bho http://emedicine.medscape.com/article/174975-overview#a0199
Naidheachdan | Modhan ùr-ghluasadach ùr gus dèiligeadh ri eusopagas jackhammer. Air an ruighinn: 24 Màrt 2014 bho http://www.news-medical.net/news/20140304/New-minimally-invasive-procedure-to-treat-jackhammer-esophagus.aspx