A 'sìneadh an Esophagus gus a bhith a' bacadh duilgheadasan a 'slugadh
Is e leigheas a th 'ann an lùghdachadh esophageal gus cuideachadh le bhith a' sìneadh, no a 'toirt air falbh, casgachaidhean neo-àbhaisteach a gheibhear anns an esophagus. Canar teannachadh air na caolaidhean sin agus faodaidh iad tachairt bho dhiofar dhuilgheadasan slàinte. Is dòcha gun cuir ur dotair thu a-steach gu otolaryngologist (dotair cluais, sròin agus amhach) no gastroenterologist (stomach agus dotair mì-rian inntrig) gus am bi am modh-obrach seo air a dhèanamh.
Bidh iad san fharsaingeachd a 'cleachdadh 3 dhòighean eadar-dhealaichte airson dùnadh eus-falach a dhèanamh:
- Bògie cuibhrichte - dilator seòrsa buille a tha air a lìonadh le mercury (Maloney) no làn tungsten (Hurst)
- Thèid dilator treòraichte le uèir - inneal-treòrachaidh a chuir a-steach an toiseach agus an uairsin cuiridh neach-dìona polyvinyl (Savary-Gilliard no Ameireaganaich) a-steach thairis air an stiùireadh-uèir
- Dilator Baloon - air a chur a-steach gu ìre an teann, fo dhroch-chomas (a 'cleachdadh endoscope bhideo) no flùroscosp (a' cleachdadh x-ghalan), agus an uairsin a 'sgaoileadh a' bhallain
Carson a thathar a 'dèanamh an-aghaidh Esophageal?
Thar ùine, faodaidh diofar dhuilgheadasan slàinte a bhith ag adhbhrachadh doimhneachd a bhith a 'cruthachadh anns an esophagus ag adhbhrachadh caolachadh an esophagus. Faodaidh na duilgheadasan sin a dhèanamh duilich a shlugadh agus faodaidh gum bi thu a 'faireachdainn gu bheil biadh a' faighinn grèim air do bhroilleach. Tha an fhaireachdainn seo air sgàth gu bheil àm duilich aig a 'bhiadh a' gluasad seachad air an teannachadh. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, tha na teannachadh seo mar thoradh air cruinneachadh cruinneachadh snàithleach no collagen.
Seo liosta de dhroch dhroch dhìol a dh'fhaodadh buannachd fhaighinn bho bhith a 'cleachdadh dubhadh esophageal:
- Achalasia
- Leòn caustic (ceimigeach)
- Esophagitis eosinophilic
- Aillse Esophageal
- GERD - as cumanta
- Esophagus Jackhammer
- Lèigh-lannachadh ro-sgaorach
- Leigheas radaigeach
- Fàinne Schatzki
- Sclerotherapy airson luibhean esophageal
Chan e leigheas a th 'ann an dubhadh esophageal airson gin de na duilgheadasan gu h-àrd agus is dòcha gun tig na comharraidhean gu h-àrd.
Ge-tà, faodaidh diogadh esophageal a bhith na dhòigh feumail ann a bhith a 'leigeil le comharraidhean co-cheangailte ri duilgheadasan slànachaidh.
Duilgheadasan co-cheangailte ri dùmhlachadh eanchagach
Cha bu chòir dhut ach lùghdachadh esophageal a dhèanamh le solaraiche cùraim trèanaidh. Ged a tha dùnadh esophageal sa chumantas mar dhòigh shàbhailte, tha cuid de chunnartan ann a bu chòir dhut a bhith mothachail. Ged a tha na cunnartan cunnartach, tha an t-euslaintich esophageal san fharsaingeachd sàbhailte a bhith a 'cluich ann an suidheachadh taobh a-muigh na sgoile agus chan fheumar a dhèanamh ann an ospadal.
Faodaidh boladh agus miann tachairt le cha mhòr dòigh sam bith a tha a 'gabhail a-steach an t-slighe-adhair no an esophagus. Cumaidh an dotair agad airson nan duilgheadasan sin tron mhodh-obrachaidh. Bu chòir dhut aire meidigeach a shireadh ma tha thu a 'toirt fa-near do chuid de na leanas às deidh an dànachadh esophageal:
- duilich anail a dhèanamh
- fiabhras
- pian ciste
- gluasadan fuilteach no caorach dubh
Is e an duilgheadas as cunnartaiche an cunnart airson drùladh, no toll anns an esophagus. Faodaidh seo tachairt timcheall air a h-uile 1-4 uair a-mach à 1,000 dilations. Ma tha claisneachd a 'tachairt, dh'fhaodadh gum bi lann-lann riatanach sa bhad. Tha an cunnart agad nas àirde airson an duilgheadas seo ma tha do dhaingneachadh co-cheangailte ri leigheas rèididheachd. Tha an cunnart agad nas àirde cuideachd ma tha lighiche agad nach do rinn an t-lannsaireachd gu tric, mar sin thathar a 'moladh gu bheil an lùghdachadh esophageal agad air a dhèanamh le otolaryngologist no gastroenterologist.
Na tha ri bhith a 'sùileachadh ann an dùmhlachadh èibhinn
Mus tig an t-suidheachadh esophageal feumaidh tu luath (gun biadh no uisge) airson co-dhiù 6 uairean a thìde. Bu chòir dhut stiùireadh ro-mhodh an dotair agad a leantainn mun ùine fastachd a tha a dhìth. Glè thric bidh seo gu luath a 'tòiseachadh aig meadhan-oidhche ron mhodh-obrachaidh.
Ma tha thu air cungaidhean-leigheis sam bith a tha a 'caitheamh do fhuil (aspirin, warfarin, msaa ...) bu chòir dhut fios a thoirt don lighiche agad. Is dòcha nach fheum thu a bhith air a thoirt far a 'chungaidh-leigheis, ge-tà, is dòcha gum bi do dhotair an dà chuid agad fhèin atharrachadh no a bhith a' toirt seachad tuilleadh ro-chùram. Gun a bhith ag innse do dhotair mu na cungaidhean sin faodaidh tu do chunnart àrdachadh airson duilgheadas fuil a bhith agad.
Faodaidh tu cuideachd antibiotics òrdaichte mus tèid an dòigh-obrach a dhèanamh ma tha eachdraidh agad air galaran cridhe sònraichte. Ma bheir thu antibiotics le obair fhiaclan, bu chòir dhut dèanamh cinnteach gum bi thu a 'bruidhinn mu antibiotaicean leis an dotair agad.
Rè a 'mhodh-obrachaidh, faodaidh do dhotair suidheachadh a dhèanamh gus do chuideachadh le fois a ghabhail agus gun a bhith a' cuimhneachadh air a 'mhodh-obrachaidh. Ma thèid an dòigh seo a chleachdadh, bidh agad ri cuideigin a dhìon gus do ghiùlan dhachaigh, mar a tha cungaidhean-leigheis cumanta anns a 'mhodh-obrach seo a' gabhail a-steach: fentanyl, versed, or propofol. Feumaidh na cungaidhean sin uile nach dràg thu airson 24 uair a thìde. Air neo, faodaidh do dhotair anesthetic giùlan a chleachdadh airson do amhaich a thoirt air falbh airson do mhodh-obrachaidh a dhèanamh. Ma thèid an dòigh seo a chleachdadh, bidh thu làn dùisg airson a 'mhodh-obrach agus bhiodh e comasach dhut draibheadh. Ach is fheàrr le mòran dhaoine tubaist a chleachdadh, oir faodaidh an tiùr a th 'air tiùban fada a chur a-steach don òrgan agad chun do stamag a bhith eagallach, gu h-àraid ma tha thu buailteach a bhith claustrophobia.
An dèidh a 'mhodh-obrachaidh, gheibh thu stiùireadh air cuin a dh'fhaodas tu ithe agus deoch. Thèid deoch a chumail gus am bi droch bhuaidh sam bith air a dhìon. Tha seo gus nach bi uisge agad a 'dol a-steach do na sgamhanan an àite do stamag, oir tha an ana-gèilleadh a' bacadh air na h-obraichean slànachaidh àbhaisteach. Bidh e coltach gum bi amhach tinn aotrom agad airson grunn làithean às dèidh a 'mhodh-obrach.
Am feum mi barrachd air aon diogadh èibhinn a dhìth orm?
Tha e cumanta gum bi comharraidhean a 'tilleadh às deidh an dèidh diogadh esophageal. Tha e cho caochlaideach dè cho fada 's as urrainn dha na comharran a th' ann ath-nuadhachadh agus an crochadh air mòran fhactaran, a 'gabhail a-steach duilgheadas agus adhbhar an teann. Ann an iomadh cùis, faodaidh riaghladh biathaidh , cleachdadh luchd-bacadh proton (PPIan), agus leigheasan leigheis eile dàil a chuideachadh mura h-eil iad a 'cur bacadh air an fheum a dh' fhaodadh a bhith a 'dol an sàs san àm ri teachd. Faodaidh obrachadh gu dlùth agus a 'leantainn a' phlana leigheis fa leth agad comharraidhean a chumail fo smachd airson ùine nas fhaide. Is e leigheas a th 'ann an dubhadh esophageal agus chan e leigheas, ge-tà, bidh am fuasgladh air a' chuibhreann gu math feumail gus do chàileachd-beatha a leasachadh.
Stòran:
Comann Ameireaganach airson Endoscopy Gastrointestinal. (nd). A 'Tuigsinn Slànachadh Esophageal. Air a ruighinn air 31 Faoilleach 2016 bho http://www.asge.org/patients/patients.aspx?id=392
Dellon, ES, Gibbs, WB, Rubinas, TC, Fritchie, KJ, Madanick, RD, Woosley, JT & Shaheen, NJ (2010). Duilgheadasan esophageal ann an esophagitis eosinophilic: sàbhailteachd agus ro-innse air freagairt clionaigeach agus duilgheadasan. Gastrointest Endosc. 71 (4): 706-12. Doi: 10.1016 / j.gie.2009.10.047.
Kochman, ML (2007). Meudachadh air cunnartan ann an dùmhlachadh esophageal. Buidheann: 17 (1): 47-58, vi.
Comataidh Ìrean Cleachdaidh, Egan JV, Baron TH, Adler DG, Davila R., Faigel DO, ... Fanelli RD. (2006). Stiùireadh: Dilaireachd Esophageal. Gastrointest Endosc. 63 (6): 755-60.