Tomhas neo-àbhaisteach de shruth ann an no timcheall air co-bhonn
Is e co-mheasadh a th 'ann an cruinneachadh neo-àbhaisteach de shruth ann an no timcheall air co-obrachadh. Is dòcha gu bheil thu air na faclan "uisge air a 'ghlùine" no "fluids on the knee" a chluinntinn, "an dà chuid a' toirt tuairisgeul air droch bhuaidh air a 'ghlùinean.
Tha co-mheasadh co-sheòrsach a 'ciallachadh nach eil an adhbhar co-cheangailte ri galar bactaraidh. San t-suidheachadh seo, dh'fhaodadh gum bi galar viral, dochann corporra, no airtritis a 'coireachadh.
Tha dòrtadh co-sheòrsach a 'ciallachadh dìreach an aghaidh agus tha e ceangailte gu dìreach ri galar (a' gabhail a-steach sepsis ).
Nuair a tha co-thionndadh inflammatory a 'toirt buaidh air co-chòrdadh, chan eil togail air fluid neo-chumanta. Nuair a bhios seo a 'tachairt, nochdaidh an co-chòmhdach agus mar as trice bidh pian, dearg, blàths agus raon gluasaid nas lugha na chois.
Sgrùdadh Corporra
Ma thèid co-chòrdadh gu h-àbhaisteach, cumaidh an dotair deuchainn corporra gus faighinn a-mach a bheil na h-innealan fiodha àrd-dhìreach airson a bhith a 'briseadh a-mach no ma tha na h-innealan fhèin ag adhbhrachadh a' bhriseadh. Tha e na dheagh dhuais ach fear a dh'fhaodas cuideachadh le eadar-dhealachadh eadar, ag ràdh, galar agus mì-rian inflammatory anns nach eil na stuthan-ciùird a 'dol an sàs gu dlùth còmhla.
An uair sin bidh an dotair a 'faireachdainn (a' sgrùdadh le touch) an co-cheangal air a bheil buaidh. Faodaidh seo grunn rudan innse dhuinn:
- Ma tha an swelling co-cheangailte ri airtritis, bidh am figheadair eadar na joints, ris an canar synovium , a 'faireachdainn bog. A bharrachd air an sin, bidh na h-ìrean buailteach mean air mhean (ach a-mhàin faodaidh gout a bhith a 'bualadh gu h-obann agus a' toirt buaidh mhòr air an ladhar mòr).
- Gu tric tha galar air a chomharrachadh le swelling, pian, fiabhras, agus an comas a bhith a 'gluasad a' cho-fhlaitheis.
- Dh'fhaodadh gum bi an tinneas gruamach còmhla ris a 'chomas a bhith a' giùlan cuideam (le no às aonais bruise) a 'moladh lobhadh no briseadh ligament .
Tha ultrasonography gu tric air a chleachdadh airson cuideachadh leis a 'bhreithneachadh. Aig a 'cheann thall, nas motha a tha an dotair comasach air an t-suidheachadh a chomharrachadh, nas coltaiche gum bi an leigheas iomchaidh air a chomharrachadh.
Co-ionannachd co-cheangailte air galar X
Ged nach eil e furasta co-obrachadh a dhèanamh air ray X-x, tha feartan ann a dh'fhaodas cuideachadh leis a 'bhreithneachadh. Nam measg:
- Le co-obrachadh le glùine , nochdaidh an dòbhradh mar mhilleadh cruinne, co-aonaichte de bhogsa bog a tha eadar frith-cnàimh na sliasaid (fionnagair) agus fèithean quadriceps na sliasaid.
- Le dòrtadh ulbain , bidh an t-uabhas de fhigheag a tha air a chluinntinn air a bhith a 'leigeil às a' phìob saill mun phàirt ìseal den chnàmh forearm (humerus) agus a bhith a 'nochdadh ann an cruth triantanach sònraichte ris an canar "soidhne seòlaidh."
- Tha euslaintich mhic, a tha coltach ris na h-euslaintean co-cheangailte eile, glè dhuilich a bhith a 'faicinn air ray-X agus mar as trice bidh feum air sloinneadh ultrasound, tomography cruinn (CT) , no ìomhaigh ìomhaigh ath-shuidheachaidh magnetic (MRI) .
Co-mheasadh air fluid
Is dòcha gum bi do dhotair airson a bhith ag amas air a bhith a 'sgaoileadh (a' draibheadh) bhon bhuaidh a tha air a cho-cheangal gus cuideam a chuideachadh. Ma tha amharas ann gu bheil galar ann, faodaidh an dotair tomhas beag de cortisone a chuir a- steach dhan cho-luadar gus an t-sèid a lùghdachadh agus gus casg a chur air a bhith a 'togail suas a-rithist.
Faodaidh an t-amas a thaobh fluid cuideachadh cuideachd ann a bhith a 'co-dhùnadh adhbhar an dòrtadh. Mar as trice bidh an sruth fhuaimneach àbhaisteach soilleir le soilleireachd geal ugh. Faodaidh atharrachaidhean sam bith anns a 'choltas no an uidheamachd aige a bhith a' toirt seachad fios mu adhbhar a 'chogaidh.
Mar eisimpleir:
- Dh'fhaodadh gun toir leotha sgiobalta arthritis leamatoid . Bidh sgrùdadh a 'labhair gu tric a' nochdadh ìrean àrda de cheallan fala geal dìonach (barrachd air 2,000 gach milimeter ciùbach).
- Faodaidh leam buidhe no gorm a bhith a 'moladh galar no sepsis. Bidh na ceallan fuil geal air an àrdachadh cuideachd (nas motha na 20,000 gach milimeter ciùbach). Dh'fhaodadh comharran pus a bhith air am faicinn cuideachd.
- Is e gout a th 'ann am flùr òir gu tric. Mar as trice bidh sgrùdadh microscopaig a 'nochdadh criostalan coltach ri snàthagan de monosodium urate.
- Gu tric bidh an fhuil a tha a 'fàs fuil no pinc a' faicinn le droch ghort. Mar as trice bidh deuchainnean Lab a 'nochdadh àireamh co-ionann de cheallan fala dearga is geal.
- Mar as trice, chithear fluid soilleir le osteoarthritis bho nach eil solas sam bith ann. Mar as trice bidh an àireamh ceallan fola geal fo 2,000 ceallan gach milimeter ciùbach.
Làimhseachadh
Aon uair 's gu bheil an co-fhuaim air a dhrèanadh, thèid drugaichean neo-stalaideach anti-inflammatory (NSAIDs) a thoirt seachad agus thèid an gluasad a dhìteadh mar leigheas àbhaisteach le dòrtadh aseptic. Ma dh 'fhaodadh a bhith a' briseadh sìos, faodaidh gum bi antibiotaicean air an òrdachadh.
> Stòran:
> Gupta, C. agus St. Mart, J. "An glùine gruamach: breithneachadh agus riaghladh." J Royal Soc Med. 2013; 106 (7): 259-68. DOI: 10.1177 / 0141076813482831.
> Marx, J. (2010). Leigheas Èiginn Rosen: Bun-bheachdan agus Cleachdadh Clionaigeach (7mh Eagran). Philadelphia, Pennsylvania: Mosby / Elsevier. ISBN 978-0-323-05472-0.