Anns na Stàitean Aonaichte, tha daoine gèidh aig cunnart neo-fhreagarrach ann a bhith a 'faighinn HIV agus AIDS. Eadar 2010 agus 2015, bha 68% de ghalaran HIV am measg dhaoine le gnèithean le fir. Tha an cunnart eadhon nas àirde airson daoine gay de dhath. Carson a tha na fir aerach nas buailtiche HIV fhaighinn?
Tha grunn adhbharan ann gu bheil daoine gay agus dà-sheasmhach ann an cunnart nas motha de HIV na an fheadhainn a tha dìreach a 'dèanamh.
Tha cuid de na h-adhbharan bith-eòlasach. Tha seòrsaichean sònraichte de ghnè gay dìreach nas buailtiche HIV a tharraing. Tha adhbharan eile a 'nochdadh gnàthachasan sòisealta mu mar a tha fir aig a bheil gnè le fir (MSM) beò san t-saoghal agus gu bheil iad air an làimhseachadh leis a' chomann-shòisealta.
Mar a bhios Biology a 'meudachadh Cunnart HIV de dhaoine gèidh is deiseach
Chan eil a h-uile duine gèidh a 'còrdadh ri gnè anal. Ach, is e gnè anal aon de na prìomh adhbharan gu bheil ìrean àrda de HIV aig fir aerach. Tha luchd-saidheans air tuairmse a dhèanamh gu bheil ìre reusanta cuibheasach HIV aig gnè anal 18 uair nas àirde na an ìre rè co-chaidreamh bàna . Thathar a 'meas gu bheil an cunnart ann a bhith a' faighinn HIV tro ghnothach anal anal gun dìon 1.4 sa cheud.
Bidh cuid de dh'fhir agus bhoireannach heterosexual a 'mealtainn gnè anal. Ach, tha factar bith-eòlais eile ann a tha a 'dèanamh gnè analach cunnartach dha fir fireann. Tha iad tòrr nas dualtaiche a bhith an sàs ann an "àrdachadh" agus "a 'buntainn", no a' dol an sàs agus a 'faighinn. Canar caochlaidheachd dhleastanasan air seo , agus chaidh sealltainn gu bheil e a 'meudachadh cunnart sgaoileadh HIV.
Carson? Tha fir a tha a 'cleachdadh caidreachas anal neo-dhìonach aig cunnart nas àirde a bhith a' faighinn HIV . Tha fir a bhios a 'cleachdadh cùmhnant anal neo-dhìonach nas buailtiche HIV a thoirt do na com-pàirtichean aca. Nuair a bhios daoine a 'dèanamh an dà chuid, bidh an co-mheasgachadh de ghiùlanan a' dèanamh nas fheàrr de sgaoileadh HIV ann an dòigh nach fhaicear ann an càraidean heterosexual.
Ann an càraidean heterosexual, tha fir mòran nas buailtiche a dhol a-steach agus boireannaich a bhith air an toirt a-steach. Air sgàth seo, tha HIV mòran nas buailtiche sgaoileadh bho chompanach fireann leis a 'chompanach boireann seach a chaochladh.
Mar a tha Comann a 'Buaidh air Cunnart HIV Am measg nam Fir Co-cheangailte ri Daoine Co-cheangailte agus Co-ghnèitheach
Chan e dìreach bith-eòlas a th 'ann a tha a' toirt air daoine fireann a bhith nas buailtiche HIV fhaighinn. Bidh institiudan sòisealta cuideachd a 'pàigheadh àite. Gu h-àraidh, chaidh a shealltainn gu bheil m ochdobia ga dhèanamh nas duilghe do dhaoine gèidh faighinn gu cùram slàinte. Tha riochdan eile de lethbhreith laghail agus sòisealta a 'toirt buaidh air an ruigsinneachd aca cuideachd. Faodaidh dìth cothrom earbsach cùram diofar mòr a dhèanamh ann an sgaoileadh HIV. Faodaidh e dàil a thoirt air a bhith a 'breithneachadh agus a' làimhseachadh galar HIV. Tha sin gu math mì-fhortanach. Tha daoine gu tric gabhaltach ann an galar dian (ùr) . Tha sin gu h-àraid fìor nuair nach eil iad eòlach air a bheil iad air an gabhadh. Tha leigheas èifeachdach, dìcheallach cuideachd glè chudromach, seach gu bheil leigheas a 'lùghdachadh cunnart. Gu dearbh, is e sin am prionnsapal a tha air cùl leigheas mar bacadh. Mar sin, a 'cur cuideam air cùram slàinte a' meudachadh cunnart HIV am measg MSM.
A thuilleadh air an sin, tha cuid de bhuidhnean de dhaoine gèidh aig a bheil cunnart gu sònraichte àrd adhbhar eile. Tha an cunnart àrd oir tha àireamh mhòr de na com-pàirtichean a dh'fhaodadh a bhith ann an cunnart leis a 'bhìoras.
Far a bheil HIV aig barrachd dhaoine sa choimhearsnachd, tha cunnart nas àirde ann gum bi cuideigin fosgailte. Tha seo gu sònraichte duilich airson MSM dubh. Bidh iad gu tric a 'tighinn a-steach ann an coimhearsnachdan glè bheag de chunnartan. Mar sin, bidh an cunnart HIV gu tric nas àirde na an MSM eile. Tha sin fìor eadhon nuair a tha na dòighean giùlain agus dòigh-beatha aca nas sàbhailte.
Mar eisimpleir, tha MSM dubh anns na Stàitean Aonaichte nas trice a 'faighinn HIV mar MSM eile. Tha sin fìor ged a tha iad gu tric nas buailtiche a bhith an sàs ann an giùlan cunnartach. Mar eisimpleir, chan eil iad cho dualtach drogaichean a chleachdadh aig àm gnè. Ach, chan e dìreach an cunnart nas motha a th 'ann an amar com-pàirtiche a tha ag adhbhrachadh an neo-ionnanachd seo.
An coimeas ri MSM eile de HIV HIV, tha MSM dubh le HIV cuideachd nas buailtiche:
Tha na ceistean sin a 'nochdadh neo-ionannachd cùram slàinte siostaim co-cheangailte ri rèis. Chan eil na buaidhean sin cuingealaichte do HIV no do MSM dubh.
A 'dèiligeadh ris an Stigma gum bi daoine ag adhbhrachadh AIDS galar geal
Bidh daoine uaireannan a 'cur às do dhaoine co-cheangailte ri cunnart HIV. Tha iad ag ràdh gu bheil iad an sàs ann an giùlan cunnartach, no breithneachadh moralta a dhèanamh mu na tha e a 'ciallachadh a bhith aerach. Ach, chan e galar aerach a th 'ann an AIDS. Gu dearbh, air feadh an t-saoghail, tha a 'chuid as motha de chùisean a tha air an cur a-mach gu gnè de HIV air an sgaoileadh tro chaidreachas heterosexual. Carson a gheibh daoine aerach HIV? Tha luchd-saidheans air obrachadh a-mach gum biodh 80-90 sa cheud de dhuilgheadas HIV ann an fir gèidh a 'dol à bith ma bha an ìre tarraingeach aig a' cho-labhairt anal coltach ris mar a tha e ann an caidreamh bàna. Dh'fhaodadh sgaradh dreuchd a bhith a 'leigeil sìos na h-àireamhan cuideachd le 20-50 sa cheud. Le bhith a 'cur an dà rud sin còmhla a' faighinn cuidhteas cho mòr ri 95 sa cheud de ghalaran HIV a chithear ann an fir gèidh. Ann am faclan eile, chan e a-mhàin giùlan a tha a 'cur air daoine fireann a tha aig an ìre chunnartach de HIV. Is e bith-eòlas a th 'ann.
Chuidicheadh barrachd cothrom air cùram slàinte neo-bhreithneachail cuideachd. Dèan saoghal a-steach far an robh fir gèidh a ' faireachdainn sàbhailte a' nochdadh an cunnart gnèitheasach don dotair aca. Dh'fhaodadh sin diofar mòr a dhèanamh. Is dòcha gum faigh iad deuchainnean nas trice. An uairsin b 'urrainn dhaibh dèiligeadh nas luaithe. Mar sin, bhiodh làimhseachadh tràth a 'lùghdachadh cunnart dhaoine a' toirt buaidh air an cuid com-pàirtichean cho math ri bhith a 'leasachadh an cuid slàinte. Gu mì-fhortanach, chan eil buaidh mhòr gu leòr aig moladh an CDC airson deuchainnean HIV coitcheann (airson a h-uile duine, chan e dìreach fir gèidh). Is e glè bheag de dhotairean agus clionaigean a tha air a bhith a 'leantainn nan riaghailtean.
Gu fortanach, tha comharran ann gum faodadh cùisean a bhith a 'dol am feabhas. Nuair a chaidh dàta cumhachdach a leigeil ma sgaoil a 'sealltainn gu bheil an lughdachadh viral viral a' lùghdachadh an coltas gun tèid tar-chur ghnèitheasach HIV a thoirt seachad, tha poileasaidhean air atharrachadh. Thòisich bailtean mòra a 'moladh cothrom coitcheann air leigheas HIV. Thug iad air falbh cuingeadan co-cheangailte ri cunntas CD4 a bha a 'ciallachadh gum feumadh daoine HIV dearbhach feitheamh gus leigheas a thòiseachadh. Dh'fhaodadh an t-atharrachadh seo a bhith na dheagh fheum do chàraidean serodiscordant aerach. Chan e a-mhàin dòigh leigheis fìor èifeachdach a th 'ann a bhith a' lughdachadh lughdachadh viral neach le galar. Bidh e cuideachd a 'cuideachadh le bhith a' cumail an cuid com-pàirtichean gnè sàbhailte bho ghalar. Tha lorg air a 'bhuaidh seo, ris an canar " leigheas mar bacadh " a' leantainn air adhart a 'ath-leasachadh poileasaidh HIV anns na SA. Tha e cuideachd ag atharrachadh mar a tha dotairean agus luchd-saidheans a' coimhead air bacadh HIV air feadh an t-saoghail.
> Stòran:
> Beyrer, C., Baral, SD, vanGriensven, F. Goodreau, SM, Chariyalerstak, S., Wirtz, A., & Brookmeyer, R. (2012) Eus-eòlas cruinneil de ghalar HIV ann an fir aig a bheil gnè le fir. An Lancet . 380 (9839): 367-377
> Ionadan airson smachd agus casg galaran. An ìre de thinneas HIV agus cho cumanta anns na Stàitean Aonaichte, 2010-2015. Aithisg Leasachaidh Sgrùdadh HIV 2018; 23 (Àir. 1). http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html. Foillsichte am Màrt 2018. Air a ruighinn air Màrt 27, 2018.
> Goldman DP, Juday T, MT Linthicum, Rosenblatt L, Seekinsins D. Dh'fhaodadh gum bi ginealach saor bho HIV an-dràsta taobh a-staigh ruigsinneachd ma thèid na co-dhùnaidhean poileasaidh ceart a dhèanamh. Slàinte Aff (Millwood). 2014 Mar; 33 (3): 428-33. doi: 10.1377 / hlthaff.2013.1280.
> Buidheann Sgrùdaidh INSIGHT START. Bidh mi a 'nitiation de leigheas antiretroviral ann an galar HIV asymptomatic tràth. N Engl J Meadhan. 2015 27 Lùnastal; 373 (9): 795-807. doi: 10.1056 / NEJMoa1506816.
> Millett, GA, Peterson, JL, Flores, SA, Hart, TA, Jeffries, WL, Wilson, PA, Rourke, SB, Heilig, CM, Elford, J., Fenton, KA>, & Remis, RS (2012) Coimeas eadar neo-dhealachaidhean agus cunnartan galar HIV ann an dubh agus daoine eile aig a bheil gnè ri fir ann an Canada, san Rìoghachd Aonaichte agus na SA: meta-anailis. An Lancet . 380 (9839): 341-348