Coltas agus cudromachd nodulan reumatoid
Ma tha arthritis ath-fhuaimneach ort, is dòcha gum bi e cinnteach co-dhiù a tha e do-sheachanta a bhith a 'leasachadh nodulan reumatoid. Chithear nodulan rheumatoid ann an suas ri 35 sa cheud de dhaoine le airtritis fhuarach . Mar phàirt de phròiseas an tinneas, thèid nodulan cruaidh, neo-thairgseil, fo-ghluasadach a leasachadh aig puingean cuideachaidh, joints, agus eadhon ann am buidheannan a-staigh. Ionnsaich barrachd mun cudromachd aca agus a bheil leigheas èifeachdach ann.
Sealladh farsaing agus cudrom
Thathar den bheachd gur e noduilean rheumatoid an t-artritis dhìolain as cumanta (craiceann) as cumanta. Aig an taisbeanadh tùsail, nuair a thèid daoine a mheasadh an toiseach airson arthritis fhuaimmeachdach le dotair, gheibhear gu bheil timcheall air 7 sa cheud dhiubh gu bhith comasach air nodulan reumatoid subcutaneous fhaighinn.
Tha nodulan rheumatoid air an co-cheangal gu coitcheann le co-mheasan co-chòrdail agus taisbeanaidhean mòra a bharrachd air arthritis fhuaimigeach, a dh'fhaodadh a bhith a 'gabhail a-steach a bhith a' gabhail a-steach na sgamhain no na sùilean . Dh'fhaodadh na noduilean a bhith eadar-dhealaichte ann am meud a 'phròiseas galair. Faodaidh iad a bhith co-cheangailte ri duilgheadasan, a 'gabhail a-steach co-ghluasad co-roinnte, neuropathy, cruthachadh fistula, agus galar.
Tha mu 75% de dhaoine le syndrome Felty (fìor sheòrsa de arthritis fradhairc) a 'toirt a-steach nodulan tar-fhuarach. Bidh euslaintich reumatoid arthritis le nodules nas dualtaiche fàs vasculitis a leasachadh. Mar as trice, thathas a 'smaoineachadh gu bheil an fheadhainn le nodulan leam-fhuaim air cùrsa galair nas cruaidhe le airtritis leam-fhuaim agus co-mhilleadh nas luaithe adhartach.
Soidhnichean agus Samhraidhean
Faodaidh nodulan rheumatoid a bhith nan àrdan sùbailte, gun phian. Mar as trice bidh iad a 'tomhas eadar 2 milliméadar agus 5 ceudameatairean. Faodaidh na nodulain, a dh'fhaodadh nochdadh mar aon mheud no mar chnuic de nodulan, mar as trice leasachadh nuair a bhios airtritis le bhith a 'gluasad air ais beò. Mar as trice, bidh na nodulan subcutaneous gluasadach agus tha faireachdainn rubbery aca.
Tha cuid air an ceangal ris an periosteum (cnàmhan) agus an uairsin a 'faireachdainn gu làidir no cruaidh ris a' cheangal.
Tha làraichean cumanta airson nodulan reusatoid a 'gabhail a-steach an ulbann, cùl an fhrith-dhrochaid, joints metacarpophalangeal (knuckles) , Achilles tendon, agus tendons extensor.
Is ann ainneamh a lorgar nodulan rheumatoid thairis air sacrum, occiput (cùl a 'chinn), cuibhlichean gutha, parenchyma clach-mhonaidh, pleura, pericardium, myocardium, no leptomeninges den t-siostam nèamhach meadhanach - ach tha e comasach. Tha e comasach cuideachd a bhith a 'leasachadh nodulan le bhith a' fàs air ais taobh a-staigh bhuill a-staigh.
Chan eil mòr-chnàimhean a 'toirt a-steach arthritis reumatoid. Faodaidh meudan nodular a bhith ann le gout (ris an canar gout tophi ), fiabhras rheumatic , xanthomatosis, agus sarcoidosis , am measg suidheachaidhean eile. Is e aon feart eadar-dhealaichte eadar nodulan reumatoid agus gout tophi nach ann ainneamh a bhios nodulan reumatoid a 'bualadh no a' tighinn tron chraiceann a tha os cionn. Tha co-cheangal aithnichte ann cuideachd eadar nodulan reumatoid agus ìre àrd de fhactar reumatoid ann an deuchainn fala.
Làimhseachadh
Faodaidh lùghdachadh steroid eadar-dhealaichte a bhith a 'lùghdachadh meud nodule. Dh'fhaodadh nach bi leigheas le DMARDs no luchd-bacadh TNF a 'cur às do nodulan le bhith a' toirt air falbh le bhith a 'toirt air falbh artaigreadh reamatoid fo smachd. Gu inntinneach, chaidh cuid de dhaoine a làimhseachadh le eòlas methotrexate a ' toirt piseach air nodulan, eadhon ged a tha cùisean eile den ghalar a' coimhead gu math fo smachd.
Is e roghainn a th 'ann an toirt air falbh le lannsaireachd, ach tha e coltach gu bheil nodules a' tighinn a-steach a-steach cho beag ri beagan mhìosan, gu h-àraidh nuair a tha iad an làthair thairis air raon de dhroch mhilleadh. Mar as trice, airson an adhbhair sin, tha an obair-lann air a bhrosnachadh.
> Stòran:
> Cush JJ, Weinblatt ME, Kavanaugh A. Arthritis Rheumatoid: Diagnosis is Treatment . West Islip, NY: Conaltradh Proifeasanta; 2014.
> Davis JM. Nodiilean rheumatoid. Làn-fhiosrach.
> Firestein GS, Kelley WN. Kelleys leabhran teacsa reumatology . Philadelphia, PA: Elsevier / Saunders; 2013.