Tha an t-àm a h-uile dad
Chan e rud sìmplidh a tha a 'sùileachadh an leigheas air stenosis mitral . Tha an iuchair airson a bhith a 'làimhseachadh stenosis mitral a' dèanamh co-dhùnadh math mu cuin (no co dhiubh a tha) gus lannsaireachd a dhèanamh. A bharrachd air sin, tha e deatamach ceumannan iomchaidh a ghabhail gus casg a chur air thrombosis (clots fuil) bho bhith a 'cruthachadh nan seòmraichean cairdich.
Tha Làimhseachadh Mitral Stenosis a 'dèanamh a h-uile rud
Le stenosis mitral, bidh am falbhas mitral (an bhalbh a tha eadar dà sheòmraichean a ' chridhe air fhàgail ) air a dhèanamh nas doimhne agus gluasad, a' fàilligeadh a bhith fosgailte gu tur agus a 'cur bacadh air sruthadh fala.
Leis gu bheil stenosis mitral gu bunaiteach na dhuilgheadas meacanaigeach, feumaidh an fhuasgladh mu dheireadh a bhith na aon-lannsaiche-is e sin, eadar-theangachadh gus an cnap-starra a lughdachadh.
Mar sin ma tha stenosis mitral agad, is e an ceist as cudromaiche a bhith a 'co-dhùnadh am bu chòir dhut obair-lannsaireachd a dhèanamh agus cuin a nì thu e.
Tha àm lannsaireachd bhallachan mitral glè chudromach. Mar as trice bidh stenosis mhiotraltach a 'fàs nas miosa gu slaodach, agus faodaidh daoine leis an eas-aonta bhalbh seo a bhith gu tur gun chomharraidhean fad iomadh bliadhna. Ged a dh'fhaodadh tu a bhith air a thionndadh gus obair-lannachaidh ceartachaidh a dhèanamh tràth gus nach bi comharraidhean mòra a thaobh cùis, le bhith a 'dèanamh an lannsaireachd ro thràth faodaidh cunnart neo-riatanach a thoirt gu buil.
Air an làimh eile, le bhith a 'feitheamh ro fhada airson obair-lannsa a dhèanamh faodaidh cron cridhe a thoirt air ais, gus nach bi an lannsaid falbhaidh mitral èifeachdach tuilleadh. Faodaidh seo a bhith na mhearachd marbhtach - mar sin tha a h-uile càil ann.
Tha a bhith a 'co-dhùnadh air an àm iomchaidh airson lannsaidh falbhaidh mitral a dhèanamh gu ìre mhòr an crochadh air na comharraidhean agad, a bharrachd air tomhas cuimseach air dè cho math' sa tha am banalt-smùid agad a 'fosgladh agus an cuideam a tha taobh a-staigh na h -artaig sgamhain agad.
Faodar na tomhasan sin a dhèanamh le echocardiogram .
Tha e glè chudromach gum bi thu a 'toirt aire dhìreach do chomharran sam bith a dh'fhaodadh a bhith a' leasachadh - gu h-àraid do dyspnea (giorrachadh anail), sgìth, agus atharrachaidhean anns a 'chomas agad fhèin. Cuidichidh an dotair agad le bhith a 'faighneachd na ceistean ceart.
(Mar eisimpleir: cia mheud ceum a dh 'fhaodadh tu a dhreapadh mus dèan thu grèim air anail? Dè cho fada' sa bheir e ort coiseachd aon bhloc? A bheil thu a 'casadaich nuair a bhios tu gad ghiùlan fhèin?)
A 'co-dhùnadh nuair a tha an ùine ceart dhut
Le na beachdan sin, leamaid sùil air riaghailtean coitcheann airson co-dhùnadh nuair a tha an t-àm ann airson obair-lannsa.
Mura h-eil comharraidhean sam bith agad idir agus thathas a 'meas gu bheil do stenosis mitral mìl, dè a' phrìomh cho-dhùnadh a nì thu fhèin agus an dotair agad dè cho tric 'sa bu chòir dhut ath-mheasadh a bhith agad. A rèir a 'mheasaidh agad, is dòcha gum bi echocardiograms a thèid a dhèanamh a h-uile bliadhna no 2 gu 3 bliadhna riatanach. Ma tha duilgheadas ann an anail no sgìth eadar sgrùdaidhean, ge-tà, leig fios don dotair agad air falbh.
Ma tha stenosis feòil aotrom agad agus comharraidhean aotrom, faodaidh do dhotair iarraidh ort echocardiogram a dhèanamh - is e sin, deuchainn stòiridh far am bi echocardiogram air a dhèanamh. Tha an deuchainn seo a 'leigeil leis an dotair tuairmse a thoirt air do chuideam artaigeach ciùmainteach rè eacarsaich.
Ma tha thu a 'leasachadh cuideam àrdachaidh artaig sgamhain le linn eacarsaich, faodaidh do dhotair do chuideachadh airson obair-lannsa. Ach, san fharsaingeachd, thèid euslaintich le MS meadhanach a chur a-mach airson càradh bhalbhalan mitral a-mhàin ma tha iad nan tagraichean airson bileag falbhaidh mealarail (PMBV), modh càraidh luibheil mitral gu ìre mhath neo-ionnsaigheil.
Ma tha thu meadhanach gu droch-stenosis mitral agus gu bheil comharraidhean agad, agus gu bheil cuideam an ealaineachd ciùmain agad air a thogail an dara cuid aig àm fois no rè eacarsaich, bu chòir dhut a bhith ag obair. Anns a 'chùis seo,' s dòcha gum bi thu air an cur air adhart airson PMBV ma tha an dòigh-obrach sin comasach. Mura h-eil e comasach, thèid an toirt a-steach airson lèigh-lann stenosis mitral eile - modh fosgailte gus an uinneag mitral agad a chàradh no a chur an àite.
Ma tha droch stenosis mitral agad agus comharraidhean fìor chudromach, chan eil a 'cheist a-nis a bheil an duilgheadas dona gu leòr airson lannsaireachd a dhèanamh, ach co-dhiù a tha e air a dhol air adhart nas fhaide na a' phuing far am biodh cobhair sam bith ann.
Faodaidh an co-dhùnadh seo a bhith gu math doirbh, agus gu tric bidh e a 'gabhail a-steach làn -ghleidheadh caorach agus dùnadh co-chomhairle agus deasbad eadar thu fhèin, an eòlaiche-cairt agus an lannsair cairdich.
Ma thig e gu bhith ag obair airson obair-lannsa, feumaidh tu fhèin agus na dotairean co-dhùnadh dè an seòrsa de lannsaireachd airson mitral stenosis as fheàrr leibh.
Am faod drugaichean cuideachadh le mitral stenosis?
Tha leigheas sònraichte de stenosis mitral a 'cur feum air an cnap-starra a lughdachadh gu corporra, ach faodaidh leigheas meidigeach cuid de bhuannachdan a thabhann.
Is e Diuretics (pills uisge), mar as trice an fheadhainn as cumhachdaiche mar Lasix no Bumex, cuideachadh le gann an anail no le gleidheadh leotha. Tha cleachdadh dhrogaichean gus casg a chur air fiabhras rheumatic cudromach, gu h-àraid ann an euslaintich nas òige, ma tha an stenosis mitral mar thoradh air galar cridhe a bhith a 'reumatic.
San fharsaingeachd, chan eil cleachdadh dhrogaichean a chuidicheas gus stad a chuir air endocarditis gabhaltach a- nis air a mholadh do dhaoine le MS.
Seach gu bheil fibrillation atrial buailteach a bhith ag adhbharachadh comharraidhean nas miosa ann an euslaintich le stralis stomach na ann an euslainteach às aonais, bu chòir leigheas ionnsaigheach a bhith a 'cumail smachd air an arrhythmia seo a chleachdadh.
A 'Cur bacadh air Clots Fuil
Tha cunnart nas motha aig daoine le stenosis mitral air trom - chromadh (clotan fala anns na soithichean fuil no an cridhe a bhios a 'briseadh sìos agus a' dèanamh cron air milleadh feusgain mar stròc ). Ann an stenosis mitral, tha an thrombus (clot) buailteach a bhith a 'cruthachadh anns an atrium air chlì. Tha an cunnart bho thromboembolism air a dhol suas gu mòr ma tha fibrillation atrial ann an-dràsta.
Air an adhbhar seo, thathas a 'moladh an aghaidh a chèile le Coumadin ann an euslaintich le stralis mitral aig a bheil gin de na leanas:
- Eachdraidh de thachartas trombach ro-làimh, gu sònraichte stròc
- Atrial thrombus chlì (a dh'fhaodar a lorg le echocardiogram)
- Fibrilachadh atrial
- A rèir cuid de dh'eòlaichean, tha atrium clì air a leudachadh gu mòr (cuideachd air a lorg le echocardiogram)
An loidhne as ìsle
Is e suidheachadh cairdich a th 'ann an stenosis mhiotrallach leis a bheil riaghladh riatanach a' cur feum air dlùth cho-obrachadh eadar thu fhèin agus an dotair agad. Ach, le deagh chùram meidigeach agus lannsaireachd, faodaidh daoine le stenosis mitral a bhith a 'sùileachadh toradh gu math math san fharsaingeachd.
Stòran:
Bonow, RO, Carabello, BA, Chatterjee, K, et al. Ùrachadh Fòcasach 2008 air a ghabhail a-steach do Stiùireadh ACC / AHA 2006 airson Riaghladh Euslainteach le Galar Cridhe Valvular: Aithisg de Thasglann Cleachdaidh Colaisde a 'Cheàird Ameireaganach / Comann Heart Heart Ameireaganach (Comataidh Sgrìobhaidh airson Ath-sgrùdadh air Riaghailtean 1998 airson Riaghladh Euslaintich le Galar cridhe Valvular): aontaichte le Comann nan Ainmh-eòlaichean Cardiovascular, Comann airson Angiography Cardiovascular and Interventions, agus Comann nan Surgeons Thoracic. Cuairtidheachd 2008; 118: e523.