Is e leigheas a th 'ann an Coumadin, ris an canar cuideachd Warfarin, a chaidh a thoirt a-mach à cùmarin, ceimigeach a chaidh a lorg ann an cuid de lusan. Bidh e a 'cur bacadh air comas na buidhne a bhith a' cruthachadh co-fuil fuil, le bhith a 'cur bacadh air gnìomh vitamain K.
Coumadin agus Strokes
Is e leigheas cumhachdach a th 'ann an Coumadin a thathar a' cleachdadh airson bacadh stròc. Tha Coumingin air togalaichean teannachadh fala (ie, tha e a 'cur bacadh air cruthachadh neo-àbhaisteach de bhuilichean fala anns a' bhodhaig).
Is e eisimpleir de ghalar anns a bheil cruthachadh clotadh fala neo-àbhaisteach a ' leantainn gu stròc a tha ag adhbhrachadh fibrillation atrial, galar anns a bheil bualadh cridhe an cridhe a' leantainn gu bhith a 'cruthachadh clots fuil nach eil ag iarraidh taobh a-staigh seòmraichean cridhe. Am measg nan suidheachaidhean eile anns a bheil Coumadin air a chleachdadh airson casg air stròc tha:
- Nuair a bha cuideam cridhe falaichte aig cuideigin, chaidh a chur an àite gu sgiobalta le luingeas inneal- strì inneal
- Nuair a lorgar gu bheil fuil air a thoirt a-steach don chridhe taobh a-staigh a 'chridhe an dèidh dhaibh ionnsaigh cridhe a dhuilgheadas
- Nuair a thèid cuideigin a lorg gu bheil fuil anns na feòil dhomhainn anns na casan (ris an canar cuideachd thrombosis venous domhainn no DVT) faodaidh DVTan a bhith ag adhbhrachadh stròcan ann an daoine aig a bheil toll beag eadar taobh deas agus taobh clì a 'chridhe. Tha an toll beag seo aithnichte mar foramen ovale no PFO.
- Nuair a tha claonadh neo-àbhaisteach aig cuideigin a bhith a 'cruthachadh clots fuil mar thoradh air eas-òrdugh fèin-fhìn, leithid lupus.
- Nuair a tha suidheachadh ginteil aig cuideigin gus co-dhuilgheadasan fuil a chruthachadh mar thoradh air easbhaidh ann an aon no barrachd de dhòighean-obrach na buidhne a bhios a 'bacadh cruthachadh sgaradh neo-àbhaisteach mar as trice .
Co-roinn àbhaisteach eadar-nàiseanta (INR)
Thathas a 'tomhas clotadh fuil a' cleachdadh a 'Chunntas Coitcheann Eadar-nàiseanta (INR) a tha a' toirt luach 1.0 do dhaoine le comas àbhaisteach air co-fuil a chruthachadh. Nuair a bheir daoine Coumadin, an àrdachadh INR, comharradh nach eil iad cho buailteach a bhith a 'cruthachadh co-fuil.
Is e an INR ionmholta airson casg strìc eadar 2-3. Tha an INR air a thomhas le deuchainn fala. Ma tha an INR a 'dol ro àrd (barrachd air 3) faodaidh seo a bhith ag adhbhrachadh fuil. Is e seo an t-adhbhar airson gum feum daoine a bheir Coumadin am fala a thoirt a h-uile beagan sheachdainean no mìosan.
Smachd Smachd air Fuil
Feumaidh daoine a tha a 'fulang le bruthadh-fala àrd agus cò a bheir Coumadin airson bacadh stròc daonnan a bhith mothachail gu bheil cuideam fuil àrd a' meudachadh cunnart stròcan hemorrhagic no stròc air adhbhrachadh le bhith a 'bleeding san eanchainn. Mar a bhios Coumadin a 'lùghdachadh innealan na buidhne a bhios mar as trice a' stad air bleeding, feumaidh daoine a bheir Coumadin an-còmhnaidh a bhith a 'cumail am bruthadh fala ann an seic. Gu dearbh, tha sgrùdadh air sealltainn gum faodadh lùghdachadh fiù 's ann am bruthadh-fala systolic (cho beag ri 12 puingean) an cunnart a bhith a' bleith san eanchainn le faisg air 80%.
Stiùireadh
- Na gabh ach cungaidhean-leigheis a tha an dotair a 'toirt seachad (tha Coumadin ag eadar-obrachadh le iomadh cungaidh-leigheis)
- Gabh do Coumadin aig an aon àm a h-uile latha (mar as trice ron àm leabaidh)
- Bithibh a 'biathadh an aon uiread de bh' vitimín anns a bheil biadh a h-uile latha (me iasg, broccoli, spionach, cà, cèile, muileann)
- Seachain cus deoch làidir
- Seachain gnìomhan a dh 'fhaodadh a bhith a' toirt ort tuiteam
- Na stad air Coumadin gun eòlas an dotair agad
- Na gabh riamh dòsan dùbailte de Coumadin, mura h-iarr an dotair agad gu sònraichte sin a dhèanamh
- Cuir fios chun do dhotair ma bhios an stòl agad ag atharrachadh ann an dath
Stòran:
Barker Fiebach, agus Zieve, Principles of Ambulatory Medicine , Seventh Edition, Baltimore, Williams agus Wilkins.