Suidhichte eadar vertebrae faisg air làimh, tha na h-iomairtean aghaidh a 'toirt colbh droma le ionracas. Bidh iad a 'dèanamh seo le bhith ag actachadh còmhla gus stiùireadh agus cumail a' dol ann an seallaidhean cumanta a bhios a 'toirt a-steach an spine mar:
- sùbailteachd
- leudachadh
- lùbadh taobh thall
- hyperextension
- sgoltadh (tionndadh)
Ann am faclan eile, cumaidh ceangal facial an spìon bho bhith a 'gluasad ro fhada, a' sìneadh air ais cus, agus gluasadan iomadach eile.
Bidh joints facet cuideachd a 'cuideachadh gus casg a chur air vertebra bho bhith a' slaodadh air adhart thairis air an fhear gu h-ìosal (air a bheil spondylolisthesis.)
Tha na h-iomairtean fa-leth suidhichte air cùlaibh cuirp nan trannsaichean agus bidh iad mar seòrsa de rèile treòrachaidh no slighe rèile nuair a ghluaiseas tu do chrann. Tha dùbailtean fa leth ceangailte ri chèile le paidhrichean de earrannan facet, dhà gu h-àrd agus dhà gu h-ìosal. Tha gach co-aontar air a dhèanamh suas de mhealladh teann sìos sìos ris an canar a 'phròiseas togail nas ìsle, a tha a' tighinn bhon vertebra gu h-àrd, agus fear a tha a 'fàs suas, ris an canar am pròiseas adhartach nas àirde, a thig bhon vertebra gu h-ìosal. Bidh uachdaran còmhnard nam pròiseasan sin a 'ceangal agus a' gluasad an aghaidh a chèile. Le cuideachadh bho ghrunn chonnagan, is e seo mar a bhios na cnàmhan spàininn fa leth a 'ceangal còmhla gus colbh a dhèanamh. Bidh na h-earrannan facail cuideachd a 'toirt seasmhachd don spine.
Tha na h-iomairtean facail cumadh, meudach agus air an stiùireadh gu eadar-dhealaichte a rèir farsaingeachd an dùn a tha iad.
Tha na h-eadar-dhealachaidhean sin a 'ciallachadh gu bheil ceàrnaidhean sònraichte den spinean nas sùbailte gu nàdarra na feadhainn eile.
Tha joints facet anns an amhaich air an atharrachadh airson gluasad anns gach taobh. Anns an uachdar agus air an taobh chlì, ris an canar a 'chnàimh thromach, tha na h-earrainnean air an cuairteachadh ann an dòigh a tha iad a' toirt cothrom math de chuairteachadh (tionndadh is tionndadh), ach tha làthaireachd cèidse na h-aibhne a 'cur crìoch air a' ghluasad sin.
Anns an raon lumbar , bidh na h-iomairtean aghaidh ri chèile, a tha, aocoltach ri na h-innealan tùrach, buailteach a bhith a 'cuingealachadh do chomas air do dhruim ìseal a thionndadh (casadh).
Is e co-chomhar synovial a th 'anns a' cho-aontachd, a tha a 'ciallachadh gu bheil e dùinte le capsal air a dhèanamh le inneal ceangail. Tha an capsal air a h-ainmeachadh gu h-iomchaidh mar an capsal co-roinne.
Tha milleadh ri ceangal gnè aon adhbhar coitcheann airson pian leantainneach. Rinn sgrùdadh 2004 ann an Uachdaran Muc-chonn-bheul-aithris BMC measadh air 500 neach le pian cùil neo-shònraichte agus fhuair iad a-mach gu robh na cuspairean an urra ri 55% de na cùisean. Tha dà de na duilgheadasan as cumanta a tha ag adhbhrachadh pian co-aghaidh a 'toirt a-steach osteoarthritis agus whiplash .
Eadar-aghaidh Hipirt-chlò agus Airtritis
Tha cnàmhagan na h-aodann air an còmhdach le cartilage, a bhios a 'giùlan an co-chòmhnard. Bidh cluas-spiorad an dùin a 'tachairt nuair a bhios an cartilage a' giùlan a-mach, agus a 'fàgail cnàimh air a' chnàimh a 'ceangal a' chòmhdaich.
Is e galar-diosgain agus / no galaran dian-ghluasadach a th 'ann an suidheachaidhean a dh' fhaodadh a bhith mar thoradh air cruthachadh osteophytes (spurs cnàimh) agus / no co-fhillteachd eadar-fhillte (meudachadh agus sèididh a 'cho-cheangail). Mar a tha na h-atharrachaidhean tionndaidh seo anns a 'chnatan-droma a' tachairt, dh'fhaodadh gum bi an rùm anns a 'chanàl droma agus / no neuroforamen air a lùghdachadh.
Dh'fhaodadh an galar, ris an canar stenosis , adhbhrachadh do chnàimh droma, agus / no do dhroch shnìomain , agus a bhith ag adhbhrachadh comharraidhean mial-chopatach agus / no radiculopathy (tha e tric a 'faireachdainn radiculopathy mar pian agus comharraidhean neònach a tha a' dol sìos arm no cas) S an Iar-
Is e aon dhòigh chudromach airson casg no stiùireadh nan cumhachan seo a bhith a 'cleachdadh gu cunbhalach. Bidh eacarsaich a 'meudachadh sùbailteachd cnàimh-droma, a tha a' cuideachadh le bhith a 'lùghdachadh duilgheadas. Bidh e cuideachd a 'neartachadh na fèithean agad a dh' fhaodadh a bhith a 'dìon na h-aodainn agus iomairtean droma eile. Gu dearbh, bu chòir dhut iarraidh air do dhotair plana làimhseachaidh iomlan airson do cho-chùmhnant a dhèanamh.
Whiplash agus Joint Pain
Chan eil pian facet an dèidh tubaist càr annasach. Bha dà sgrùdadh a rinn Barnsley agus Lord ann am meadhan nan 1990an agus a chaidh fhoillseachadh ann an Spine a ' lorg pian co-phàirteach leantainneach a bhith mar chomharra cumanta, mura h-eadhon mar as cumanta, anns na daoine a bha air eòlas a thoirt air whiplash. Dh'fhaodadh gum bi an seòrsa seo de phian co-ionann ris a 'faireachdainn gu bheil fèithneas fèice air gach taobh de mheadhan an dùn-cheàrnaidh. (Sin far a bheil na h-aontan suidhichte.)
Ma tha thu air a bhith an sàs ann an tubaist uidheamachd no dragh sam bith eile far an robh an spine agad fo ùmhlachd do chnàimh, faic an dotair agad. Tha a bhith a 'faighinn droch dhroch lùb-spàin air a sgrùdadh agus air a làimhseachadh tràth gu tur cudromach airson a bhith a' seachnadh staid pian leantainneach a dh 'fhaodadh a bhith a' mairsinn bliadhnaichean agus a dhìon o do chàileachd beatha.
Facet Injections
Thathar a 'cleachdadh smachd-mheadhain gus pian co-aghaidh a dhearbhadh agus a leigheas. Tha cuid de na h-inactar sin ris an canar bloca meur meadhanach air a mheas le cuid mar an aon dòigh dheimhinneach a dh'innseas a bheil do phian droma air adhbhrachadh le bhith a 'dèanamh cron air a' chuspair. Bidh an dotair agad a 'cur anesthetic ionadail a- steach dhan sgìre. Ma tha sin a 'toirt fa-near do pian, dh' fhaodadh i duilgheadas a dhèanamh còmhla ri chèile. Ann an sgrùdadh 2008 de sgrùdaidhean meidigeach a chaidh fhoillseachadh ann an Leighear Pain a bha a 'coimhead air cho feumail' sa bha na meuran meur-mheadhain airson a bhith a 'breithneachadh agus a' làimhseachadh pian aghaidh, fhuair iad fianais meadhanach de fhaochadh fad-ùine agus geàrr-ùine. A dh 'aindeoin sin, tha cleachdadh uidheamachd mar sin buailteach a bhith cuingealaichte gus dearbhadh gu bheil do pian a' tighinn bho na h-earrannan facal.
Thathas gu tric a 'toirt ionnsaigh air an canar neurotomy meur-rèis radiofrequency airson faochadh pian fad-ùine. Cuideachd ris an canar RF neurotomy, bidh an seòrsa seo de stealladh a 'ruith a' mheur meadhain den neart a tha a 'dol chun a' cho-cheangail, ga mharbhadh. Is e am beachd bacadh a thoirt air comharra pian sam bith a tha a 'tighinn bhon cho-roinn, ach tha fianais clionaigeach gu bheil seo ag obair gu mì-fhortanach cuingealaichte.
Mar as trice, chan eil ann an in-stealladh airson pian facet ach a-mhàin às deidh dhut feuchainn ceithir no sia seachdainean de leigheas glèidhte le glè bheag no gun choileanadh.
An Slighe Meidigeach ri Aodach Facet
Bidh dotairean agus anatomists tric a 'toirt iomradh air altan facet mar na h-aonaidhean zygapophysial. Mar sin ma chì thu an teirm seo anns an aithisg chlionaigeach agad no a 'breithneachadh, tha fios agad gu bheil e a' toirt iomradh air na h-earrannan facail aig cùl na colbh droma.
Stòran:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Ath-bhreithneachadh siostamach de ghoireas breithneachaidh agus èifeachdas leigheasach co-eadar-theachdan gnè tùrach. Deoch-lann. 2008 Sep-Dàmhair; 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Ath-bhreithneachadh eagarach de cho-fhrith-ionnsaighean faclan-leigheis ann am pian droma leantainneach. Deoch-lann. 2007 Faoilleach 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Raon gluasadach criostalan anns na seann daoine. Adhar Soilleir 1993 Dàmhair; 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Morair SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Neurotomy tricead rèidio cuibhrichte airson pian cùlaiceach zygapophyseal-joint. N Engl J Meadhan. Dùbhlachd 5 1996; 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Morair SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Pian cruaidh zygapophysial criostalach an dèidh whiplash. Sgrùdadh iomadachd air a riaghladh le placebo. Spine (Phila Pa 1976). 1996 1 Lùnastal; 21 (15): 1737-44; deasbad 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, CD Beyer. Freagarrachd pian co-aghaidh facal ann am pian droma droma de roinnean cervical, thoracic, agus lumbar. BMC Musculoskelet Disord. 28 Cèitean 2004; 5: 15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
UW Medicine. Orthopedics agus Sports Medicine. Eacarsaich agus Airtritis. Làrach-lìn UW Medicine. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Ùraichte mu dheireadh: Dimàirt, Faoilleach 26, 2010.
Windsor, R. MD. et. al. Syndrome Facet Cervical. Medscape. Ùraichte mu dheireadh: 24 Cèitean 2011. http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199