Ma tha cholesterol air a bhith na dhuilgheadas dhut, dh 'fhaodadh gum biodh do dhotair air innse dhut mu Zetia (ezetimibe) no Vytorin (ezetimibe plus simvastatin). Chaidh Vytorin a leasachadh mar mheasgachadh de Zetia and Zocor (simvastatin), a bha an dùil a bhith a 'neartachadh thogalaichean sabaid cholesterol Zocor.
Ag èigheach? Dìreach cuimhnich gur e statan sìmplidh a th 'ann an Zocor - seòrsa de dhroga a bhios ag obair anns a' ghrùthan gus casg a chur air cholesterol bho bhith a 'cruthachadh.
Is e droga nas ùire a th 'ann an Zetia, a chaidh a leasachadh gus bacadh a chur air a bhith a ' cur às do cholesterol bho bhiadh anns na galaran. Tha Vytorin na mheasgachadh de dhà Zocor agus Zetia.
Chaidh Vytorin a thoirt a-steach don phoball ann an 2004 tro shanasan TBh a thuirt gun robh Vytorin a 'sabaid an dà stòras colaistéarail: biadh agus ginean. Thàinig Vytorin gu sreath de dhrogaichean cholesterol a bha rim faotainn mar-thà air a 'mhargaidh, ach airson prìs mòran nas ìsle. Ach, chaidh margaidheachd trom Zetia, agus an uairsin Vytorin, gu luath a 'crathadh òrdughan cholesterol na SA de na drogaichean sin.
Tha Deuchainnean Clionaigeach air toraidhean measgaichte fhaighinn airson Zetia agus Vytorin
Chaidh Zetia agus Vytorin a cheadachadh an toiseach leis an FDA ann an 2002 agus 2004, fa leth, airson an comas a bhith a 'lughdachadh "cholesterol dona" ( LDL ). Thathar a 'creidsinn gu bheil an "colaistéarol dona" an urra ri bhith a' togail clàr air ballachan arterial a dh 'fhaodadh strìc no ionnsaigh cridhe a thoirt gu buil.
Anns an Fhaoilleach 2008 , thug Pharmaceuticals Merck / Schering Plough - an neach-dèanamh Zetia agus Vytorin - toraidhean bho sgrùdadh air buaidh a 'chothruim de ezetimibe agus dose àrd simvastatin versus simvastatin a-mhàin air a' phròiseas atherosclerotic ann an euslaintich le heterozygous hypercholesterolemia teaghlaich , ris an canar sgrùdadh ENHANCE.
Bha an sgrùdadh seo a 'dèanamh coimeas eadar 720 euslaintich a' gabhail an dàrna cuid Vytorin no dìreach Zocor. Le bhith a 'cleachdadh ultrasound gus sgrùdadh a dhèanamh air cearcallan amhaich nan euslainteach sin bhon dà bhuidheann, bha luchd-rannsachaidh an dòchas a dhèanamh cinnteach an robh an druga a bha a' measgachadh, Vytorin, air ìsleachadh air an àireamh de chlàran anns na h-artaigilean aca.
Bhathar a 'sùileachadh gum biodh an fheadhainn a bha a' toirt Vytorin nas lugha de chlàr air na ballachan arterial aca na an fheadhainn a thug Zocor a-mhàin.
An àite sin, chomharraich co-dhùnaidhean an sgrùdaidh nach robh an aon chlàr aig na h-euslaintich aig Vytorin anns na h-artaigilean aca na iadsan a 'toirt dìreach Zocor. Gu dearbh, bha beagan a bharrachd air an fheadhainn a bha a 'toirt Vytorin.
Naidheachdan Nas Fheàrr san Dàrna Sgrùdadh
Chaidh sgrùdadh eile, ris an canar Builean Laghdaichte nas Fheàrr: Triail Eadar-nàiseanta Eadar-èifeachdas Vytorin (TORADH-TF), toraidhean tomhais ann an còrr is 18,000 euslainteach a bha air ionnsaigh cridhe roimhe. Fhuair toraidhean an sgrùdaidh seo, a chaidh aithris ann an 2014, mòran a bharrachd de euslaintich air an Vytorin ezetimibe / simvastatin regimen coinneachadh ri na targaidean aca airson LDL-C agus hs-CRP na feadhainn air simvastatin a-mhàin. Bha buannachdan slàinte na b 'fheàrr nam biodh iad a' coinneachadh ris an dà thargaid, mar a chaidh a thomhas le bàs cairteamhorachdach, prìomh thachartas coronaidh, no stròc. Chaidh an cunnart gun deach ionnsaigh cridhe no stròc a-rithist sìos 6%. Cha robh an droch leigheas a 'nochdadh droch bhuaidh sam bith, gu sònraichte airson cunnart aillse.
Lean seo leis a 'chonnspaid - an fhiach e droga a ghabhail a bhios a' dèanamh do labs a bhith a 'coimhead nas fheàrr, ach nach eil ach glè bheag de leasachadh air na toraidhean slàinte agad, ma tha sin ann?
Bha rabhaidhean agus precauidhean aig Vytorin air an cur ris ann an 2010 agus thug iad ùrachadh gu cunbhalach air rabhadh airson barrachd cunnart bho mhothachadh / rabdomyolysis. Tha iad sin a 'toirt a-steach rabhaidhean mu dheidhinn seo ann an eadar-obrachadh le niacin agus fiodhaidean.
Am bu chòir dhomh stad a ghabhail air Zetia no Vytorin?
Chan eil cho luath. Arterial plaque taobh a-muigh, rinn na h-euslaintich Vytorin gu math ann an tomhas eile, is e sin, ìrean nas ìsle den "cholesterol dona", is e seo an aon toradh a choisinn aonta FDA sa chiad àite. An coimeas ris na h-euslaintich Zocor, fhuair na h-euslaintich Vytorin ìre chudromach "colaistéar dona". A thaobh carson a bha na h-euslaintich Vytorin anns an sgrùdadh, cha robh ìrean "colaistéar dona" nas ìsle, gun adhartas sam bith ann an plalann arterial fhathast air a thuigsinn. Tha an FDA a 'leantainn air adhart a' sgrùdadh na fianais seo.
A thaobh Zetia, tha sgrùdaidhean roimhe air sealltainn gu bheil an druga seo cuideachd a 'toirt buaidh air ìrean "colaistéar dona" nas ìsle.
Fiù 's nuair nach eil iad còmhla ri Zocor, bha coltas gu robh toraidhean aig na h-euslainteach sin a' toirt Zetia a chuir bacadh air a bhith a 'cur cholesterol às do na biadhan a bha a' dol tro na guallan.
Tha Comann Cridhe Ameireaganach air a bhith a 'cur cuideam air a' chùis le bhith a 'toirt comhairle do dh' euslaintich a bheir Vytorin gun a bhith a 'trèigsinn leigheas air sgàth cunnart barrachd cunnartan slàinte bho bhith a' cur stad air leigheas colaistéarol gu sgiobalta. Is dòcha nach bi eadhon a 'gluasad gu droga eile riatanach airson grunn adhbharan:
- Eadhon le toraidhean briseadh-dùil anns a 'chiad sgrùdadh, cha robh Vytorin air a dhearbhadh gu bhith mì-shàbhailte.
- Tha na statin a tha ann an Vytorin air buannachdan fada a dhearbhadh airson sabaid cholesterol.
- Dh'fhaodadh gum biodh Vytorin no Zetia air an òrdachadh airson cuid de dh'euslaintich oir cha robh Zocor no statin eile a-mhàin èifeachdach ann a bhith a 'lùghdachadh an "colaistéarachd dona".
- Dh'fhaodadh nach robh meòrachadh air leigheasan eile airson cuid de euslaintich, air sgàth tinneas meidigeach neo-cheangailte.
Dè ri dhèanamh
Mar as àbhaist, bu chòir dhut sùil a thoirt air an dotair agad. Faighnich a bheil suidheachadh ann a bu chòir do chumail air a 'chùrsa làimhseachaidh làithreach no ma bu chòir dhut tòiseachadh a' sgrùdadh roghainnean eile.
Ma tha an dotair agad a 'comhairleachadh gun cùm thu ris a' chùrsa le Vytorin no Zetia, bu chòir dhut:
- Leanaibh air adhart leis na h - atharrachaidhean ann an dòigh-beatha a thathar a 'moladh, eacarsaich agus seachnadh smocadh gus do cholesterol a chumail ann an seic.
- Cùm do shuidheachaidhean agus comharraich atharrachaidhean sam bith anns a ' phannal lipid agad gus faighinn a-mach a bheil an leigheas dhrogaichean agad ag obair mar a tha dùil.
- Dèan sgrùdadh air na comharraidhean làitheil agad agus cunntas a thoirt air droch bhuaidhean sam bith a dh'fhaodadh a bhith aig do dhotair.
Seo cuid de na buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann airson coimhead airson Vytorin a ghabhail:
- ceann goirt
- fèithean no pian co-phàirteach
- Ath-bheothachadh aillse, a 'gabhail a-steach breaban no sèid
- comharraidhean de sholarachadh aeir no gallbladder, a 'gabhail a-steach pian cruaidh bho bhroinn agus urine agus stòl neo-àbhaisteach dhath
Tha an FDA a 'leantainn air adhart a' measadh toraidhean sgrùdaidhean gus faighinn a-mach a bheil gnìomh sam bith a dhìth. Ma tha thu a 'creidsinn gu bheil thu air fulang bho fhrith-bhuaidhean, no ma tha thu air tachartas dona a dhèanamh mar ionnsaigh cridhe no stròc, nuair a bheir thu Vytorin no Zetia, thèid iarraidh ort aithris a thoirt air prògram Aithris Tachartas Droch MedWatch aig an FDA air-loidhne.
Stòran:
Luchd-obrach Comann Cridhe Ameireaganach. "Leigheas Drugaichean airson Cholesterol." Am polasaidh prìobhaideachd 4/21/2014. Comann Cridhe Ameireaganach. 11 Gearran, 2016.
Luchd-obrach Comann Cridhe Ameireaganach. "Aithris bho cho-dhùnaidhean rannsachadh Heart Heart Ameireaganach air ENHANCE." Am polasaidh prìobhaideachd 15 Faoilleach 2008. Comann Cridhe Ameireaganach. 29 Màrt 2008
Jackevicius, Cynthia. "Cleachdadh de Ezetimibe sna Stàitean Aonaichte agus Canada." New England Journal of Medicine . 28 Màrt 2008. New England Journal of Medicine. 3 Giblean 2008.
Luchd-obrach Biadh agus Drogaichean na SA, "Com-pàirteachas Tràth mu Sgrùdadh Dàta Leantainneach airson Ezetimibe / Simvastatin (air a mhargaidheachd mar Vytorin), Ezetimibe (margaid Zetia), agus Simvastatin (mar mhargaidheachd mar Zocor)." FDA.gov . 25 Faoilleach 2008. Rianachd Biadh is Drugaichean na SA. 29 Màrt 2008.
Luchd-obrach Biadh agus Drug Dùthchannan na SA, "Taobh a-staigh Deuchainnean Clionaigeach: A 'Testadh Bhathar Meidigeach ann an Daoine." FDA.gov . 1 Sultain 2003. Rianachd Biadh is Drugaichean na SA. 3 Giblean 2008
Luchd-obrach Rianachd Biadh is Drugaichean na SA, "table Vytorin (ezetimibe / simvastatin)." FDA.gov . Gearran 2014. Rianachd Biadh is Drugaichean na SA. 11 Gearran, 2016.
Bohula EA, Giugliano RP, Cannon CP, Zhou J, Murphy SA, White JA, Tershakovec AM, Blazing MA, Braunwald E. Coileanadh de cholesterol lipoprotein dùbailte ìosal agus targaidean pròtain-reactive C àrd-mothachail nas trice le bhith a 'cur ri ezetimibe gu simvastatin agus co-cheangailte ri builean nas fheàrr ann an IT IMPROVE-IT. A 'cuairteachadh. 2015 Sep 29; 132 (13): 1224-33. doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.115.018381. Epub 2015 Sep 1.
Lancellotti P, Pierard LA, Scheen AJ. [CRÌOCH SYNDROME ACUTE AGUS THERAPY LIPID-LOWERING. A bheil AN ATH-OBRACH LEASACHADH A 'DÈANAMH FHIOSAIRT?] [Rev in French] Rev Med Liege. 2015 Sep; 70 (9): 450-5.