Ma chaidh do dhearbhadh le clach-chlach, is dòcha gum bi feum agad air leigheas, mura h-eil iad a 'dèanamh comharraidhean sam bith. Anns a 'chùis sin, dearbhaidh an dotair agad ma tha leigheas riatanach a rèir do shuidheachadh fa leth. Ma tha leigheas a dhìth oirbh, is dòcha gu bheil lannsaireachd (cholecystectomy) dè bhios an dotair agad a 'moladh.
Obair-lannsa
Is e an obair-lannsa airson a bhith a 'toirt air falbh an t-slat-bheatha an dòigh as cumanta air a bhith a' làimhseachadh chlach-chlach comharraichte.
Gu dearbh, is e lannsaireachd gallbladder, ris an canar cholecystectomy, aon de na lannsaidhean as cumanta a tha aig inbhich.
Gu fortanach, faodaidh tu a bhith beò gu math gun an organag seo. Ach, dh'fhaodadh àireamh sa cheud a bhith a 'faighinn a' bhuinneach bhon àrdachadh ann am bileag a 'sruthadh a-steach don ghaoith bheag. Anns a 'mhòr-mhòrchuid de chùisean, tha am bile a' sruthadh dìreach bhon òr tro na cuibhrigean agus a-steach don chnàmh beag, agus chan eil atharrachaidhean soilleir ann a bhith a 'crìonadh.
Cholecystectomy laparoscopic
Is e colecystectomy laparoscopic a chanar ris an lann-lann àbhaisteach gus an t-slat-ghala a thoirt air falbh. Airson an obrachaidh seo, bidh an lannsair a 'dèanamh grunn chlachan beaga anns a' bhroinn agad agus a 'cur a-steach innealan ceàird agus camara bhidio mion-ghluasadach. Bidh an camara a 'cur ìomhaigh àrdaichte bhon taobh a-staigh do bhodhaig gu sgrùdadh bhideo, a' toirt sealladh dlùth de na h-organan is na fèithean agad don lannsair.
Fhad 'sa tha thu a' coimhead air an sgrùdadh, bidh an lannsair a 'cleachdadh nan ionnsramaidean airson a bhith a' faireachdainn gu faiceallach do bhlaslàdar bho do ghuim, do dhruim, agus de structaran eile.
Thèid an duct chistigeach agad a ghearradh an uair sin agus thèid do ghaladar a thoirt air falbh tro aon de na curaidhean beaga.
Seach nach eil na fèithean bhoilg air an gearradh aig àm lannsaireachd laparoscopic, tha nas lugha de dh 'euslaintich agus nas lugha de dhuilgheadasan aig na h-euslaintich na bhiodh iad air a bhith aca às deidh lannsaireachd a' cleachdadh incis mhòr thar a 'bhroinn. Faodaidh tu a dhol dhachaigh gu tric an aon latha, le gnìomhachas cuingealaichte seachdain aig an taigh.
Cholecystectomy Fosgailte
Ma lorgas an lannsair cnapan-starra sam bith air a 'mhodh laparoscopic, mar ghalar no sgrìobadh bho obraichean eile, is dòcha gum feum an sgioba obrachaidh atharrachadh gu lèigh-lann fosgailte. Ann an cuid de shuidheachaidhean, tha fios aig na cnapan-starra seo mus tòisich thu air ur n-ionad-lannsa agus thathar a 'dealbhadh lannsaireachd fosgailte .
Is e lannsaireachd "fosgailte" a chanar ris oir feumaidh an lannsair incision 5- gu 8-òirleach a dhèanamh anns a 'bhroinn agad gus do chladalt-dhubh a thoirt air falbh. Is e obair-lannachaidh mòr a tha seo agus dh'fhaoidte gum feum thu suas ri seachdain airson fuireach san ospadal agus grunn sheachdainean eile gu mìos ath-bheothachaidh aig an taigh.
Feumar lannsaireachd fhosgailte ann an timcheall air 5 sa cheud de ghnìomhachdan gallbladair.
Comasan dùbhlanach a dh'fhaodadh a bhith ann
Is e an duilgheadas as cumanta de lannsaireachd gallbladder a bhith na chunnart do na sruthan bileagan. Faodaidh bileag coitcheann leòinte bile a ghoid agus adhbhrachadh galar pòsta agus a dh'fhaodadh a bhith cunnartach. Uaireannan chan urrainnear làimhseachadh gorm a làimhseachadh gu neo-chunbhalach. Tha an dochann mòr, ge-tà, na bu dhuilgheadas agus feumaidh e lannsaireachd a bharrachd.
Ma tha clachan-clais anns na h-innealan-tomhais agad, faodaidh an lannsair cleachdaidhean co- chnuasach endoscopic (ERCP) a chleachdadh gus an toirt air falbh ro no rè an lann-lann-ghala . Aon uair 's gu bheil an endoscope anns a' ghaol bheag agad, lorg an lighiche am bileag a tha a 'toirt buaidh air.
Tha inneal air an endoscope air a chleachdadh gus gearradh a dhèanamh air an duct, agus tha a 'chlach air a ghlacadh ann am basgaid bheag agus air a thoirt air falbh leis an endoscope.
Uaireannan, bidh duine a fhuair colecystectomy air a dhearbhadh le cloch-ghaoil anns na seachdainean bileagan, mìosan no eadhon bliadhna às deidh an lannsaireachd. Mar as trice tha am modh-obrach dà-cheum ERCP soirbheachail ann a bhith a 'toirt air falbh a' chlach.
Dòighean-obrach & leigheasan
Chan eil dòighean-obrach neo-riaghailteach gan cleachdadh ach ann an suidheachaidhean sònraichte, mar nuair a chuireas an staid agad bacadh air a bhith a 'cleachdadh anesthetic, agus chan eil iad gan cleachdadh ach airson clachan colaistéarol. Bidh clachan a 'nochdadh às dèidh làimhseachadh neo-riaghailteach mu leth an ùine.
Am measg nan leigheasan sin tha:
- Lùghdachadh dòbhraidh beòil: Bidh drogaichean a tha air an dèanamh à searbhag bileig air an cleachdadh gus na clachan a sgaoileadh. Tha na drogaichean-actigall (ursodiol), mar eisimpleir-ag obair as fheàrr airson clachan beaga colaistéarol a tha cuingealaichte ann an àireamh. Is dòcha gun toir e leigheas mìosan no bliadhna mus tèid na clachan gu lèir a sgaoileadh, ma nì iad idir. Tha an dà dhrogaichean ag adhbhrachadh a 'bhuinneach ghoirid, agus faodaidh chenodiol ìrean de cholesterol fala agus an enzyme grùthan a thionndadh rè ùine.
- Lithotripsy shockwave extracorporeal (ESWL): Bidh an leigheas seo a 'cleachdadh tonnan crathaidh gus clachan a bhriseadh a-steach gu pìosan beaga a dh'fhaodas a dhol tro na innealan-bileig gun a bhith ag adhbhrachadh stad. Tha ionnsaighean colic bil (pian dian) cumanta an dèidh làimhseachadh, agus chan eil ìre soirbheachaidh ESWL glè àrd. Uaireannan bidh clachan a tha a 'fuireach air an sgaoileadh le cungaidh-leigheis. Is ann ainneamh a thèid an leigheas seo a chleachdadh.
- Cholangiopancreatography endoscopic retrograde (ERCP): Mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, bidh cuid de lannsairean a 'cleachdadh ERCP, measgachadh de dhroch-chrìochan agus de ghhathan-x, gus clachan a thoirt às a' phoileas coitcheann.
- Cholecystostomy neo-chumanta: Is e seo a 'mhodh-obrachaidh as lugha ionnsaigh a tha a' toirt a-steach catheter anns a 'ghaladar agad gus faochadh a thoirt air sgaoil, gu tric gus an urrainn dhut lannsaireachd no leigheas eile fhaighinn. Faodar cuid de chlachan a thoirt air falbh tron catheter an dèidh beagan sheachdainean le bhith a 'dèanamh an t-slighe mòr gu leòr gus leigeil le bhith gan toirt às, ach chan eil an dòigh seo air a chleachdadh gu tric.
Leigheas eile
Ged a tha rannsachadh air a bhith a 'cleachdadh leigheas eile ann a bhith a' làimhseachadh no a 'cur casg air clachan-cloiche cuingealaichte, faodaidh na roghainnean nàdarra a leanas cuideachadh le dìon an aghaidh a bhith a' leasachadh chlachan-chlachan a-rithist:
Fiber
Tha rannsachadh a 'moladh gum faodadh cuid de dh' aindeachas a tha saidhbhir ann am fibre cuideachadh an colesterol a chumail ann am bile ann an cruth lus, a 'casg cruthachadh cloich. Le bhith a 'meudachadh do chaitheamh de fhrith-fhillte neo-fhuasgail agus neo-fhabailte, a tha a' lùghdachadh an àirneas de dh 'acidach deoxicolach le bhith a' cruthachadh gluasad fàbharach anns na trioblaidean a tha a 'cumail smachd air choileasachd cholesterol ann am bile, is urrainn dhut an cunnart a bhith agad a thaobh clach-chlach a leasachadh.
Tha snàithlean fuasgailte a tha èifeachdach a 'toirt a-steach gum bi gùag-gutha agus pectin, a bharrachd air seòrsachan eile de fhrith-fhighe, a' gabhail a-steach bran coirce, bran cruithneachd, agus fiber soy. Tha stòran agus glasraich nam stòran math; chìthear buannachd an fhiodha ann an glè bheag de chlach-ghain ann an glasraich. Am measg nan stòran freumhaiche eile tha grànan iomlan, reòiteagan, sìol psyllium , agus flaxseeds.
Vitam C
Ann an sgrùdadh de 2,129 inbhich air thuaiream, lorg luchd-rannsachaidh gu bheil ìre nas ìsle de chlachan-ghain co-cheangailte ri bhith a 'toirt gu leòr toiridhean vitimín C gu cunbhalach. Thuirt sin, nach eil an rannsachadh iomlan air dearbhadh gu bheil an vitim ag obair gus clach-chlach a dhìon. Tha Vitamin C, a tha riatanach airson colesterol a thionndadh gu bileagan bileagan, ri fhaighinn ann an grunn mheasan agus glasraich (a 'gabhail a-steach citrus, dearcan, broccoli, agus cèile), a bharrachd air foirm a bharrachd .
Milk Thistle
Lorgadh Silibinin, a chaidh a lorg anns a ' chluais bainne luibh, a bhith a' lùghdachadh ìrean colaistéarol ann am bile, a dh 'fhaodadh, mar sin, cumail a' chlach-chlach bho bhith a 'cruthachadh. Ach, chan eil an dàta air seo glè chuingealaichte agus chan eil seo a 'dearbhadh. Cuideachd, bi mothachail gu bheil cuid de dhaoine air an toirt air ais gu cluaran bainne.
Co-chomhairleachadh ri Dotair
Mar thoradh air an rannsachadh cuibhrichte, tha e ro luath a bhith a 'moladh dòigh-leigheis eile sam bith airson a bhith a' làimhseachadh no a 'casg chlachan-chlach. Tha e cuideachd cudromach a bhith mothachail gum faodadh droch bhuaidh a bhith aig droch chùram agus a bhith a 'seachnadh no a' cur às do chùram àbhaisteach.
Ma tha thu a 'beachdachadh air a bhith a' cleachdadh leigheas eile, dèan cinnteach gun coinnich thu ris an dotair an toiseach, gu sònraichte seach gu bheil cuid de dhòighean-obrach a 'cur bacadh air feadhainn eile. Thuirt sin, gu bheil fiber na phrìomh phàirt bhìdh, agus mar as trice tha sùimean àrda ceart don chuid as motha de dhaoine.
> Stòran:
> Gaby AR. Modhan beathachaidh airson bacadh agus làimhseachadh chlachan-chlach. Lèirmheas Leigheas Eile . Sultain 2009; 14 (3): 258-67.
> Institiùd Nàiseanta Tinneas an t-siùcair agus galaran dubharach agus gnèithean. Leigheas airson Gallstones. Institiùdan Nàiseanta Slàinte. Roinn Slàinte agus Seirbheisean Daonna na SA. Ùraichte Samhain 2017.
> Walcher T, Haenle MM, Kron M, et al. Bidh Leasachadh Vitam C a 'cleachdadh a' Chèitein a 'dìon an aghaidh nan Gallchan: Sgrùdadh Lèirmheasach air Sluagh air a Thaghadh gu Randallach. BMC Gastroenterolog y. 2009; 9: 74. doi: 10.1186 / 1471-230X-9-74.
> Zakko SF. Làimhseachadh neo-riaghailteach air Gallstones. Làn-fhiosrach. Ùraichte air 15 Faoilleach 2018.