Tha am facal "galar gallbladder" a 'toirt iomradh air duilgheadas slàinte sam bith a tha a' toirt buaidh air a 'ghaladar.
Ged is e clach-ghaoil (ris an canar cholelithiasis) an adhbhar as cumanta a th 'ann de ghalar gallbladder, tha grunn adhbharan eile ann, a' gabhail a-steach sèididh gallbladder (ris an canar cholecystitis), dyskinesia biliary, galair gnìomhach le cladag, colaidhssealt bun-sglerosadh agus aillse ann an cluain-bhladair.
Adhbharan Coitcheann
Is e clachan-cloiche am follaiseachd as cumanta de ghalar gallbladder agus a ' cruthachadh mar thoradh air cus cholesterol no bilirubin (lus a tha air a dhèanamh anns an òr nuair a thèid ceallan fuil dearga a bhriseadh sìos).
Is e criostalan a th 'anns a' chlach-chlach a tha a 'cruthachadh taobh a-staigh na gallbladair, a tha na h-organan cumanta ann an cumadh-pòra a tha suidhichte air taobh deas na bolg agad fo do ghun. Is e prìomh adhbhar do chladag an t-saoghail a bhith a 'stòradh fuaim, ris an canar bile, a tha air a dhèanamh leis an òr. Tha bile riatanach airson a bhith a 'cladhach agus a' toirt a-steach geir agus cuid de na vitamain bhon bhiadh a bhios thu ag ithe.
Le clach-chlach cholesterol , tha do bhile "air a dhòrtadh" le cholesterol agus chan urrainn dha a sgaoileadh mar a bhios e mar as trice, mar sin bidh clachan air an cruthachadh. Tha a 'chuid as motha de dhaoine le clachan-cloiche anns na Stàitean Aonaichte air clachan colesterol.
Dh'fhaodadh clachan-crìonaidh a bhith air an cruthachadh ma tha cus bilirubin ann. Tha cumhachan meidigeach mar cirrhosis (cus bilirubin air a dhèanamh leis an òr) agus tinneas truaillear cealla (far a bheil ceallan fuil dearga air a bhriseadh sìos) a 'toirt air clachan droma a dhèanamh.
Mu dheireadh, faodaidh clachan-clais a bhith a 'cruthachadh mura bi an t-seileag-bhàn a' falamh bile gu ceart (canar bile stasis ris an seo).
Am measg cuid de na factaran cunnairt airson clach-chlach a leasachadh tha:
- Gnè boireann
- Aois nas sine na 40
- Beanachadh
- Obesity
- Diathan àrd ann an colaistéarol, carbohydrates fìnealta (mar eisimpleir, aran geal), agus saill shàthaichte (mar eisimpleir càise, ìm, agus feòil dhearg)
- Deagh dhòigh-beatha
- Call meadhanach luath
- Tinneasan fo-thalamh (mar eisimpleir, tinneas an t-siùcair, sionndrom metabolic, cirrhosis, tinneas Crohn, fiobrosis cystic, galar trioblaid cealla, no leòn crom-droma)
- Leigheasan-leigheis a tha a 'toirt a-steach estrogen, mar frith-ghluasadan beòil no leigheas ath-shuidheachadh hormona
- Tha cungaidhean eile mar Sandostatin (ochd-thaobhach), Rocephin (ceftriaxone), agus thiazide diuretics mar Microzide (hydrochlorothiazide)
Adhbharan nas iomallaiche
Tha grunn adhbharan eile a 'buntainn ri galar gallbladder.
Cholecystitis
Dh'fhaodadh soirbheas a bhith air a 'chladach (ris an canar cholecystitis) mar thoradh air clach-chlach (ris an canar cholecystitis acrach) no nas lugha de chumanta, gun chlach-chlach (ris an canar cholecystitis acalculous).
Bidh cholecystitis dian a ' tachairt nuair a thèid clachan-cloiche a chur a-steach taobh a-staigh an dùn chistigeach, a' leantainn gu sgoltadh gallbladder. A bharrachd air a 'phian àbhaisteach (colic co-cheangailte) le cloich-ghalar a bhith aige, faodaidh fiabhras a bhith aig duine, nausea, a' cur a-mach, maiseachadh, agus / no call de mhiann. Tha cunntadh ceallan fola àrd àrd mar as trice an làthair.
Tha cholecystitis acalculous a ' dèanamh na h-aon chomharran agus comharraidhean mar cholecystitis dian, ge-tà, chan eil clach-ghainmhich ann an-dràsta. An àite sin, tha eòlaichean a 'creidsinn gu bheil an suidheachadh seo a' tighinn bho stasis gallbladair agus ischemia (sruth fuil truagh).
Bidh an seòrsa galar gallbladder seo a 'tachairt mar as trice ann an euslaintich a tha gu math tinn.
Tha cuid de na factaran a tha a 'meudachadh cothrom neach a bhith a' leasachadh tinneas clach-ghalarach fallain a 'gabhail a-steach:
- Tinneasan trom-inntinneach (mar eisimpleir, leucemia dian-mhallaganach, AIDs, tinneas cridheach cridhe, tinneas an t-siùcair cridhe, galar dubhaig, agus vasculitis)
- Burns
- Cùis-breith
- Siostam dìon dìonach
- Galar mòr no dragh
- Leigheasan sònraichte (mar eisimpleir, opiates)
- Iomadh còmhdhail
- Fuasgladh mheicnigeach
- A 'faighinn beathachadh tron fhein agad (ris an canar beathachadh pàrant iomlan)
Dyskinesia Biliary
Tha dyskinesia Biliary a 'toirt tuairisgeul air syndrome de chnap-starra co-cheangailte ri siostam dùmhail co-cheangailte ri mì-ghnàthachadh gnìomhach an sìtheinir de structar fiù' s corporra a tha a 'cuairteachadh an àite far a bheil am bitheantas cumanta a' ceangal ris an tinneas pancreatic nuair a bhios iad a 'dol a-steach don chnàmh beag.
Seach nach eil an sìtheantair de Oddi ag obrachadh gu ceart anns an tinneas seo, dh'fhaodadh cnap-starra biliary a bhith ann. Tha na h-earrannan eadar-amasach de chnap-starra biliary ag adhbhrachadh pian coltach ri gallstone - pian dian, seasmhach anns an ionad gu h-àrd air an taobh dheas no gu h-àrd sa phàirt den bolg.
Ged a dh 'fhaodadh ultrasound bhoilg a bhith a' nochdadh bann-leathann cumanta nas fharsainge, faodar deuchainn ris an canar an sphincter de Oddi manometry a chleachdadh gus breithneachadh a dhèanamh air dyskinesia biliary. Ma tha an sìtheadair de chuideam Oddi air àrdachadh (tha an deuchainn dearbhach), faodaidh neach a bhith a 'toirt air falbh an sintinctair (ris an canar sphincterotomy endoscopic).
Chan eil e soilleir dè a tha ag adhbhrachadh dyskinesia biliary. Tha e air a faicinn mar as trice ann an daoine air an deach na crolagan aca a thoirt air falbh; ged nach eil a 'mhòr-chuid de dhaoine a tha air a bhith a' toirt air falbh a 'chlach-ghalamh aca a' faighinn eòlas air dyskinesia biliary. Tha eòlaichean eile air moladh gum bi an duilgheadas seo a 'tighinn bho spasm no call neònach don fhèith shìtheadair.
Mì-rian neo-eisimeileach Gallbladder
Tha eas-òrdugh feusgladair gnìomhach a 'toirt iomradh air daoine a tha a' faighinn eòlas air pian bìdh (mì-chofhurtachd anns a 'chuid dheis gu h-àrd no sa mheadhan sa bhroinn) an làthair gun chlach-chlach no sìthear de dhroch làimhseachadh.
Bidh deuchainnean fuil àbhaisteach aig daoine le eas-òrdugh folaid gallbladair, gun fhianais air sèid no trioblaidean liver. Bidh iad cuideachd a 'toirt a-mach fuaim àbhaisteach den chlad-bhladach gun fhianais sam bith de chlachan-chlach.
An dèidh a bhith a 'toirt a-mach suidheachaidhean eile a dh' fhaodadh a bhith mothachail air pian biliary (mar eisimpleir, tinneas cridhe ischemic no galar peptic ulcer), faodaidh neach a bhith air deuchainn air a bheil colescocokinin (CCK) -agasg-dèanamachadh le coilecystokinin gus dearbhadh gu bheil an t-eas-òrdugh feannag-bhradair gnìomhach aige.
Bidh an deuchainn seo a 'dèanamh àireamhachadh air bloigh ejection a' ghalair-ghaladach (dè an ìre a bhios a 'fàgail a' ghalair-dail). Ma tha an bloigh ejection ìosal, coltach ri nas lugha na 40 sa cheud, tha an deuchainn a 'toirt taic do dhì-mheasadh mì-rian obrachail a' chnàimh-bhualadh. Tha làimhseachadh an eas-òrdugh seo a 'toirt a-steach a bhith a' toirt air falbh a 'ghaladar (ris an canar colecystectomy).
Ged nach eil e soilleir fhathast, tha e comasach gum bi daoine le cuspair motility gastrointestinal (mar eisimpleir, a 'falamhachadh gastric neo-àbhaisteach) ann an cunnart airson mì-rian obrachail a' chnàimh-chladhaich a leasachadh.
Cholangitis Bun-Sglerosing
Is e galair fad-ùine a th 'ann an cholangitis sclerosis bun-sgoile (PSC) a tha a' leantainn gu lùth bileachaidh. Air sgàth solas leantainneach, bidh na sruthan bileagan air an sgarradh, ag adhbhrachadh casg, agus mar sin chan urrainn do bhileadh dragh. Mar thoradh air an sin, bidh am bile a 'togail suas anns an òr, a' dèanamh cron air ceallan ae agus a 'dèanamh cirrhosis. Mura tèid dèiligeadh le tar-chur à grùine, faodaidh PSC a bhith a 'leantainn air aillse aillse agus / no aillse.
Is e an t-adhbhar cunnairt as motha airson PSC a leasachadh a bhith a 'toirt a-mach colitis uamhasach. Gu dearbh, tha a 'mhòr-chuid mhòr de dhaoine le PSC air a bhith a' toirt buaidh orra. Air an taobh shìmplidh, chan eil ach beagan sa cheud de dhaoine le colitis ulcerative aig a 'cheann thall a' leasachadh PSC.
Ailse Gall Bhladair
Tha aillse ann an Gallbladder gu math tearc agus tha e a 'tachairt nuair a tha ceallan anns a' chlad-bhradair a 'fàs gu luath agus gu neo-chùramach.
Tha an dà chlach-ghainmhich agus colangitis sclerosis bun-sgoile a 'meudachadh cothrom neach a bhith a' leasachadh aillse feamainn, ged a tha clachan clach fada nas cumanta. Gu dearbh, a rèir Comann Ailse Ameireaganach, tha clachan-cloich aig co-dhiù triùir a-mach à ceathrar le ailse a 'ghalair nuair a tha iad air am breithneachadh.
Am measg nam factaran cunnartach eile a tha a 'leasachadh galar galair-bhradach tha:
- Gnè boireann
- Seann aois
- Obesity
- Cinneasachd (Ameireaganaich Mheagsach no Tùsanach Ameireaganach)
- Galar leantainneach leis an lobhag, Salmonella Typhi
- Cystan taobh a-staigh na bileag cumanta
- Polyps Gallbladder
- Neo-riaghailteachdan nan innealan-bileig
> Stòran:
> Afdhal N. (2017). Cholecystitis acalculous. Molaidhean clionaigeach, breithneachadh agus riaghladh. Ashley SW, Lindor KD (deas). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Comann Aillse Ameireaganach. (2016). Dè na h-adhbharan cunnairt a th 'ann airson Cancer Gall an tairdair?
> Catalano MF, Thosani NC. (2016). Molaidhean clionaigeach agus breithneachadh de shintair de dhroch dhìol. Howell DA (deas). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Jessri M, Rashidkhan B. Pàtranan diadhaidh agus cunnart galar galabladair: Sgrùdadh cùis-smachd stèidhichte ann an ospadal ann am mnathan inbheach. J Slàinte Popul Nutr. 2015 Mar; 33 (1): 39-49.
> Stinton ML, Shaffer EA. Epidemioology of Disease Gallbladder: Cholelithiasis agus Cancer. Gut Liver . 2010 Apr; 6 (2): 172-87.