Am b 'urrainn am Cancer Pulmonary Nodule Be sgamhain a dhèanamh?
Dè dìreach a tha ann an nodule ciùmarra a-mhàin, agus dè na cothroman a tha ann an aillse?
Gach bliadhna anns na Stàitean Aonaichte, thèid innse dha còrr air 150,000 neach gu bheil nodule ciùmar aca a-mhàin, agus thathas an dùil gun àrdaich seo oir tha barrachd deuchainnean sgrionachaidh aig barrachd dhaoine airson aillse sgamhain . Dè tha e a 'ciallachadh ma tha thu air do dhearbhadh le nodule ciùmarra a-mhàin?
Nodule Cnuimhearra Aonadach: Mìneachadh
Thathas a 'mìneachadh nodule ciùmar fa leth mar aon nodule (neo-àbhaisteach) a tha air fhaicinn air cruth-x no scan CT, a tha nas lugha na no co-ionann ri 3 cm (1½ òirlich) ann an trast-thomhas.
Ma tha "spot" air an sgamhain nas motha na 3 cm tha e air a mheas mar mhòine sgamhain . Tha an nodule air a chuairteachadh le feòil àbhaisteach, agus chan eil comharran sam bith eile ann a dh'fhaodadh a bhith a 'moladh aillse (leithid nòsan lùomaidh nas motha no buaireadh pleural) an làthair. Mar as trice, gheibhear noduilean cuimmear fa leth gu caractar nuair a thèid gè-x a dhèanamh airson adhbhar eile. Tha iad gu math cumanta, agus gheibhear iad mu timcheall air a h-uile 500 x-ghathan ciste.
Ma tha barrachd air aon nodule an làthair, faodaidh na h-adhbharan a dh'fhaodadh a bhith ann agus deuchainnean molaidh a bhith eadar-dhealaichte. Ionnsaich tuilleadh mu na h-adhbharan agus luachadh mu iomadh nodulan sgamhain .
Dè a tha ann an adhbharan a dh'fhaodadh a bhith ann an Nodule slàn-slànach?
Tha mòran adhbharan ann airson nodulan cnuinearra (SPN) a-mhàin, cuid dhiubh nas cumanta a rèir aois agus àite cruinn-eòlasach. Am measg cuid dhiubh seo tha:
- Aillse sgamhain: Faodaidh aillse tràth sgamhain a bhith na SPN. Nuair a lorgar aillse sgamhain aig an ìre seo, tha na cothroman airson leigheas mòran nas àirde na tha iad aig ìrean nas fhaide.
- Cansain eile: Is e aillse meatastatach bho chinnsean ann am pàirtean eile den bhodhaig, no lymphomas a tha a 'nochdadh mar nodule ciùmarra a-mhàin, ged as trice gu bheil meata-mheadhain sgamhain a' gabhail a-steach iomadach nodulan sgamhain.
- Infeachdan (ùr is sean): Faodaidh galaran bactaraidh leithid caitheamh, galaran fungach leithid blastomycosis, histoplasmosis, coccidiomycosis, agus cryptococcosis, agus galaran parasitach leithid dirofilariasis agus ascariasis adhbhrachadh SPN.
- Cumhaichean reumatoid : faodaidh galaran leithid arthritis leam-fhuaim , sarcoidosis , agus grangomatosis Wegener adhbhrachadh do SPN.
- Duilgheadasan co-sheòrsach: faodaidh cuairtean, agus leasachadh neo-àbhaisteach air cladhaidhean agus feòil anns na sgamhain (malformations AV) adhbharachadh nodulan aon-sgamhanach.
Chan e seo ach beagan de na cumhaichean a dh'fhaodadh adhbharan nodule a-mhàin. Ionnsaich barrachd mu na h-adhbharan a dh'fhaodadh a bhith aig nodulan sgamhain .
Dè na h-iarrtasan a th 'ann an Nodule Ciùmarach Aonasach a bhith ann an Cancer?
Gu h-iomlan, tha an cothrom gu bheil nodule aon-sgùmarach a-mhàin ann an timcheall air 40 sa cheud, ach tha seo eadar-dhealaichte airson daoine fa leth a rèir grunn nithean. Nam measg tha:
- Aois: Ann an daoine nas òige, tha e nas dualtaiche gun tèid SPN a dhèanamh mì-chothromach , ach, ann an daoine nas sine na 50, tha iad nas buailtiche a bhith neònach (aillseach).
- Cleachdadh tombaca: Tha eachdraidh smocadh a 'togail an coltas gu bheil SPN neònach.
- Eachdraidh aillse: Tha e nas coltaiche gur e aillse a th 'ann an SPN a bhith na aillse.
- Àite cruinn-eòlach / siubhal cèin: Ann an roinnean den t-saoghal far a bheil na galaran gu h-àrd cumanta, tha SNP nas buailtiche a bhith air sgàth galar.
- Meud: An ìre as motha a tha ann an SPN, nas coltaiche gur e aillse a th 'ann.
- Choltas an SPN air x-ghaod: Tha nodulan cealpaireachd a tha a 'coimhead timcheall agus rèidh air galar x nas dualtaich a bhith mì-laghail, ach tha an fheadhainn a tha a' nochdadh neo-riaghailteach nas dualtaiche a bhith neònach. Tha grunn cho-dhùnaidhean beul-eòlasach eile ann a tha radaolairean a 'feuchainn ri ro-innseachd a dhèanamh air an coltas gu bheil SPN neònach no nach eil.
Dè a thachras an dèidh mo dhotair a 'lorg Nodule sìmplidh cnuimheach?
An dèidh dhut SPN fhaighinn, is e a 'chiad rud a bhios an dotair agad a' dèanamh a dhèanamh cinnteach gum faic thu a bheil seann x-ghhathan ciste agad no scanadh CT gum faod e no i coimeas a dhèanamh eadar na deuchainnean agad. Thathas den bheachd nach eil na SPNan nach eil air atharrachadh gu mòr airson dà bhliadhna mì-chothromach agus mar as trice chan fheum iad tuilleadh adhartais.
Mura h-eil gin-ghathan sam bith agad roimhe, no ma tha coltas gu bheil an nodule a 'fàs, tha grunn roghainnean ann. Am measg cuid dhiubh seo tha:
- Amharc: Ma tha SNP nas buailtiche a bhith mì-chinnteach, faodaidh e leantainn le x-ghathan a-rithist / sganaidhean CT a mholadh.
- Sganaidhean ath-aithris: Nuair a thèid deuchainnean meidigeach a dhèanamh, tha cothrom ann gu bheil na toraidhean mearachd. Uaireannan bidh sgàile, no mar a tha thu air a shuidheachadh nuair a thèid radar-x a dhèanamh, ga dhèanamh coltach gu bheil rudeigin ann nuair nach eil. A 'toirt a-rithist an deuchainn gus dèanamh cinnteach gu bheil nodule gu dearbh an-dràsta, bu chòir a mholadh.
- Deuchainnean eile: Le bhith a 'cur ri chèile toraidhean x-ghalair ciste no sgrùdadh CT le deuchainn eile, mar sgàineadh PET , dh'fhaodadh gun cuidich an lighiche agad a bheil thu a' tuigsinn a bheil nodule na adhbhar dragh. Tha e cudromach a bhith mothachail gum faod x-ghathan a 'chistidh cansean a chall , agus ma tha cothrom sam bith ann gum bi an SPN neònach, òrdaichidh an dotair agad scan CT (no faodaidh tu iarraidh aon mura h-eil e air òrdachadh.)
- Biopsy: Is e an aon dòigh air eòlas a thoirt gu co-dhùnaidhean ma tha SNP neo-shoilleir no mì-chinnteach a bhith a 'faighinn sampall de fhigheachd a dh'fhaodar a sgrùdadh fo mhiocroscop. A rèir suidheachadh an SNP, tha roghainnean a dh'fhaodadh a bhith a 'moladh a' gabhail a-steach broncoscopy , biopsy miann snàthaid (FNA) , ionad-leigheis thoracoscopic (VATS) le bhidio no biopsy sgamhain fosgailte tro thoracotomy. Ionnsaich tuilleadh mu bhith a 'tuigsinn an biopsy sgamhain agad .
Nodulan Ciùmarach Slànail air Sgrionadh Canse na sgamhain
Le aonta agus a 'meudachadh cothrom air sgrìonadh aillse sgamhain CT, tha e coltach gum bi nòtailean cuilmonais aonaranach air am breithneachadh nas motha. Tha seo a 'toirt seachad ceist breithneachaidh aig amannan, agus tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid a' moladh gum faodadh ceumannan nas lugha de dhearbhadh breithneachail, leithid biopsies grinn-shnàthaid, a bhith na buannachd nas motha ann an dà sgèile PET (nach urrainn dha breithneachadh fighe a thoirt seachad) agus barrachd mhodhan ionnsaigheach.
Ma lorgadh an SPN agad air sgrìonadh aillse sgamhain, ionnsaich tuilleadh mu a bhith a ' ro-innse an e aillse no a th' air a lorg air sgrìonadh aillse no nach eil.
> Stòran:
> Bai, C., Choi, C., Chu, C. et al. Luachadh air Nodules Pulmonary: Stiùireadh Co-aonta Cleachdaidhean Clionaigeach airson Àisia. Chiste . 2016. 150 (4): 877-893.
> Institiud Slàinte Nàiseanta. Medline Plus. Nodule Sùbhranach Aonadach. Ùraichte 08/1/17. ìosal
> Yang, W., Jiang, H., Khan, A. et al. Ùrachadh Snasail Transthoracic ann an Nodule Sùbhranach Aonadach. Rannsachadh Ùra na Lùchair an Lùin . 2017. 6 (1): 76-85.