Ma dh 'innis do dhotair dhut gu bheil cnap sgamhain agad, faodaidh e a bhith eagalach. Dè tha lighichean a 'ciallachadh nuair a tha iad ag ràdh "mòr sgamhain", dè na h-adhbharan a dh'fhaodadh a bhith ann, dè na cothroman a tha aig aillse sgamhain, agus dè na deuchainnean a dh'fhaodadh a bhith air am moladh airson an adhbhar a cho-dhùnadh?
Mìneachadh
Tha "mòr-sgamhain" air a mhìneachadh mar àite neo-àbhaisteach no àite anns na sgamhain a tha nas motha na 3 cm (1½ òirlich) ann am meud.
Ma tha spot (no spot) nas lugha na 3 cm ann an trast-thomhas, canar " nodule sgamhain " an àite sin. Tha na h-adhbharan as cumanta airson mòr-sgamhain eadar-dhealaichte bho nodule sgamhain, a thuilleadh air an cothrom gu bheil an neo-àbhaisteach mar aillse.
Adhbharan
Mar a chaidh a thoirt gu h-àrd, tha an abairt nodule sgamhain air a chleachdadh airson tuairisgeul a dhèanamh air raointean neo-àbhaisteach nas lugha sna sgamhain na milleadh sgamhain. Gu h-iomlan, tha an cothrom gu bheil nodule sgamhain mì-chinnteach nas motha na an cothrom gu bheil e neònach (aillseach),
Gu mì-fhortanach, is e an adhbhair as cumanta de mhilleadh anns na sgamhain aon de na seòrsaichean aillse sgamhain . Mus tèid thu troimh-chèile ann an leughadh seo, ge-tà, tha adhbharan neo-àbhaisteach ann airson milleadh sgamhain. Agus eadhon ged a tha aillse sgamhain ann, tha an dà chuid leigheasan agus mairsinn air fàs nas fheàrr sna bliadhnachan mu dheireadh. Mar a bhios tu a 'leughadh, cumaibh seo san amharc, gu sònraichte ma tha fios agad air cuideigin aig an robh aillse sgamhain barrachd air bliadhna no dhà air ais. Ann an cuid de chùisean, cha mhòr gun tèid leigheas a dhèanamh air aillse sgamhain adhartach (aillse sgamhain ìre 4) mar ghalar leantainneach.
Agus faodaidh drogaichean immunotherapy (a 'chiad aonta ann an 2015 agus a-nis 4 a tha ri làimh) a bhith a' leantainn gu "freagairt seasmhach" (lango oncology airson eadhon leigheas) dha daoine aig a bheil eadhon na h-ìrean as adhartaiche den ghalar.
Tha aillse sgamhain fada ro chumanta agus an-dràsta 'se prìomh adhbhar bàs aillse ann an fir is boireannaich anns na Stàitean Aonaichte.
Faodaidh aillse sgamhain tachairt eadhon ann an daoine nach do smoc a-riamh, agus gu dearbh, chan eil a ' mhòr - chuid (timcheall air 80%) de dhaoine a tha a' leasachadh aillse sgamhain aig an àm seo a 'smocadh; tha iad an dàrna cuid a 'smocadh roimhe no cha robh iad a-riamh a' smocadh. Chan eil co-dhiù 20% de bhoireannaich a tha a 'leasachadh aillse sgamhain riamh air smoc aon toit. Eu-coltach ris an lùghdachadh air aillse sgamhain ann am fir nas sine, airson aon bhuidheann de dhaoine, tha aillse sgamhain air a bhith a 'meudachadh gu mòr: boireannaich òga, nach eil a' smocadh a-riamh. A dh 'aindeoin sin, tha adhbharan cugallach (neo-aillseach) de mhòran sgamhain.
Tha cuid de na h-adhbharan airson mòr-sgamhain a '
- Aillse sgamhain.
- Cansain eile. Tha cuid de na cancearan a dh'fhaodadh a bhith a 'nochdadh mar mhilleadh anns na sgamhanan a' gabhail a-steach lymphomas agus sarcomas.
- Tumaran sgamhain mì-chinnteach (neo-aillseach), leithid hamartomas , an seòrsa tinneas sgamhain neo-àbhaisteach as cumanta.
- Meatairean (sgaoilte) aillse bho roinnean eile den chorp dhan sgamhan. Is e na h-aillsean as cumanta a tha a 'sgaoileadh gu na sgamhain agus a bheir adhbhrachadh do mhòran sgamhain no do mhòran sgamhain aillse aillse a' gabhail a-steach aillse broilleach, aillse coloin, aillse an fhuilig agus aillse prostain.
- Abscesses an sgamhan. Is e galar-inntrigidh a tha air a bhith "ballachan dheth" agus a tha anns a 'bhodhaig.
- Malformachdan AV. Is e droch chlaonadh AV a th 'ann an ceangal neo-àbhaisteach eadar cladhach-cuain agus veinean a tha mar as trice an làthair bho bhreith.
- Lùbag Lùbach.
- Infections. Faodaidh galaran fungach leithid coccidiomycosis agus blastomycosis agus galaran parasitach leithid echinococcus (cysts hydatid) adhbhrachadh do mhilleadh sgamhain.
- Aneurysms artaigeach cnuimheachd. Faodaidh sgoltadh anns na h-artaigealan a bhios a 'siubhal bhon chridhe gu na sgamhanan nochdadh mar mhisneachd air deuchainnean ìomhaigheachd.
- Amyloidosis. Tha amyloidosis a 'togail suas de phròtainean neo-àbhaisteach a tha a' dèanamh mòr-chuid.
Ceangail ri Cancer
Gu mì-fhortanach, is e aillse sgamhain an diagnosis as coltaiche, ma tha sgamhain sgamhain agad. Ach tha mòran adhbharan neo-aillseach, mar a chaidh a ràdh gu h-àrd. Tha milleadh sgamhain nas dualtaiche a bhith nas ainnearach ma thathar ag ràdh gur e " glainne talmhainn " a th 'ann an aithisg ìomhaigh, ach tha an lorg " calcifications " nas cumanta ann an tinneasan neo-fhoirmeil.
Ma tha tumhair air a mhìneachadh mar " cavitary " tha e nas buailtiche a bhith mì-laghail cuideachd. Tha eachdraidh a bhith a 'smocadh, no ag obair ann an dreuchdan le cunntasan air stuthan a tha ag adhbhrachadh aillse, a' togail nan cothroman gum bi tumhair na aillse.
Ceistean Dh'fhaodadh Do Dotair Ceist
Is e a 'chiad rud a bhios do dhotair airson a dhèanamh a' dèanamh eachdraidh chùramach agus corporra. Am measg nan ceistean a dh'fhaodas i faighneachd tha:
- An do smoc thu riamh?
- A bheil thu air siubhal o chionn ghoirid?
- Dè na cumhaichean slàinte eile a th 'agad?
- A bheil eachdraidh teaghlaich agad de dhuilgheadasan meidigeach sam bith a tha a 'gabhail a-steach aillse sgamhain agus cumhaichean eile sgamhain?
- A bheil thu air a bhith fosgailte do ìrean radon àrda anns an dachaigh agad? (Is e radon an dàrna prìomh adhbhar airson aillse sgamhain.)
- A bheil comharraidhean sam bith agad mar casadaidh leantainneach , casadh suas fuil , gann an anail , pian anns an sgamhan agad, gualainn no cùl , no a bheil cuideam neo-mhillte ort?
Diagnosis
A rèir toraidhean eachdraidh cùramach agus deuchainn corporra, dh'fhaodadh gum biodh tuilleadh deuchainnean ann:
- A sgrùdadh scan. Ma thug do dhotair fa-near do mhullach sgamhain air galar-x-chiste , is e aon de na ciad rudan a dh'fhaodadh i moladh a tha ann an sgrùdadh CT gus coimhead nas motha air a 'mhullach. Faodaidh seo cuideachadh a 'mìneachadh meud agus suidheachadh a' mhullaich, agus uaireannan a 'dèanamh cinnteach nach e "artifact" a th' anns a 'mhòr-chuid air an x-ray- is e sin, rud a bha coltach ri mòr ach nach robh, mar tharlap de bhiastagan.
- MRI sgrùdaidhean.
- A PET Scan . Is e sgrùdadh pET a th 'ann an sgrùdadh ìomhaighean a tha a' coimhead airson fàs gnìomhach ann an sgìre a tha fo amharas. Mar eisimpleir, 's dòcha gum bi raon amharasach nach eil a' solas ann an sganadh PET a bhith seann sheòrsaichean scar, ach tha àite a tha a 'lasadh suas (a' sealltainn comharra de dh'fhàs gnìomhach) nas buailtiche a bhith na tumor aillse. Faodaidh deuchainnean mar seo a bhith gu h-àraid cuideachail ma tha leigheas radaigeach air duine airson aillse broilleach, galar Hodgkin, no aillse sgamhain san àm a dh'fhalbh, oir faodaidh radaigidh a bhith a 'dèanamh inneal craicinn a tha a' coimhead gu math coltach ri tumor air ìomhaighean.
- Bronchoscopy . Ma tha an t-uabhas ann an raon meadhanach nan sgamhain faisg air na slighean-adhair mhòir, is dòcha gun tèid broncoscopy a mholadh. Ann an broncoscopy, bidh dotairean a 'dol seachad air tiùb sùbailte tro do bheul agus sìos do na bronchan agad. Faodaidh an deuchainn seo a bhith a 'coimhead airson neo-riaghailteach anns agus faisg air an t-slighe mhòr, agus faodar biopsy a dhèanamh ma tha feum air. Faodar ultrasound endobronchial a dhèanamh cuideachd (eàrr-fhuaim a tha air a dhèanamh tro na bronchi) ann an broncoscopy gus sealladh nas fheàrr a dhèanamh air neo-àbhaisteach nas doimhne anns na sgamhain ach gu ìre mhath faisg air na slighean adhair.
- Biopsy snàthad breagha . Ma tha an sgamhan sgamhain agad anns na roinnean a-muigh de na sgamhain, faodaidh do dhotair biopsy a mholadh le snàthad a tha air a chur tro bhalla a 'chiste agus a-steach don mhullach gus sampall inneal fhaighinn.
- Lèigheas na sgamhain . Uaireannan is dòcha gum bi e doirbh sampall de na ceallan fhaighinn anns a 'mhòmas sgamhain agad le biopsy snàthaid no tro broncoscopy. Mas e seo a 'chùis, is dòcha gu bheilear a' moladh obair-lann teòirig airson sampall de fhigheachd fhaighinn . Faodar seo a dhèanamh tro chuibhreannan beaga agus a 'cleachdadh ionnsramaidean le camara (lannsaidheachd thoracoscopic le taic bhideo), no tro chòmhdach traidiseanta gus faighinn a-steach do na sgamhain (toradh).
Làimhseachadh
Bidh an leigheas air do mhòran sgamhain an urra ris a 'chùis bunaiteach. Mas e tumor aillse a th 'anns an sgamhain no bho bhith a' sgaoileadh aillse bho roinn eile den chorp dhan sgamhain, faodaidh roghainnean leigheis a bhith a 'gabhail a-steach lannsaireachd, cemotherapy, no leigheas radaig. Thèid dèiligeadh ri adhbharan nach eil cho cumanta de mhòran sgamhain, leithid galaran, stèidhichte air an dearbhadh a tha thu fhèin agus an dotair agad a 'tighinn gu co-dhùnadh an dèidh deuchainn.
Co-ionnan ris na h-Aifrichean Maiseach
Faodaidh e a bhith gu math troimh-chèile nuair a dh 'fhuaras tu a-mach gu bheil cnàmhan sgamhain no sgamhan sgamhain agad. Carson nach eil e nas fhasa innse a bheil rudeigin aillse no nach eil? Carson a tha na leigheasan cho eadar-dhealaichte? Faodaidh e cuideachadh a bhith ag ionnsachadh an eadar - dhealachadh eadar tumadh neònach agus neo-fhoirmeil .
Facal bho
Ma tha an dotair agad gu math cinnteach gur e aillse a th 'anns an sgamhan sgamhain agad, is dòcha gu bheil thu a' faireachdainn eagal. Dè tha seo a 'ciallachadh? Dè thachras a-nis? Ma tha sin a 'toirt cunntas dhut, thoir mionaid airson ionnsachadh mu na ciad cheumannan a ghabhas thu nuair a dh' aithnicheas tu aillse sgamhain . Cuimhnich gu bheil leigheasan a 'fàs nas fheàrr. Bi nad neach-tagraidh agad fhèin agus ionnsaich cho mòr 's as urrainn dhut mun tinneas agad. Tha cuideachd coimhearsnachd iongantach aillse sgamhain ri fhaighinn air-loidhne le daoine a bheir taic seachad (an seòrsa nach urrainn ach cuideigin eile a tha a 'fuireach leis an tinneas) fhad' sa tha thu gad chuideachadh a 'tuigsinn an aillse agus na roghainnean agad nas fheàrr.
> Stòran:
> Kasper, DL .., Fauci AS, agus Hauser, SL. Prionnsabalan Harrison airson In-ghabhail Leigheis. New York: foghlam Mc Graw Hill, 2015. Clò-bhuail.
> Pass, HI. Prionnsapalan agus cleachdadh aillse sgamhain: teacsa iomraidh oifigeil an IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Clò-bhuail.
> Yao, Y., Lv, T., agus Y. Òran. Mar a nì thu dearbhadh air Nodules Pulmonary: Bho sgrìonadh gu leigheas. Rannsachadh Ùra na Lùchair an Lùin . 2017. 6 (1): 3-5.