Comharraidhean, Diagnosis, Làimhseachadh, agus Prognosis
Tha aillse meatastatach do na sgamhanan a 'ciallachadh gu bheil aillse bho roinn eile den chorp air sgaoileadh gu na sgamhain.
Is e teirm eile airson aillse meastastatach do na sgamhanan aillse àrd-sgoile anns na sgamhain, oir is e a ' phrìomh aillse an t-àite anns a' chorp far an do thòisich an t-aillse.
Mar eisimpleir, ma bhios aillse broilleach a 'sgaoileadh gu na sgamhain, b' e aillse cìse a bhiodh ann ris an sgamhain, no aillse broilleach le meatainean sgamhain.
Cha ghabhadh an t-ainm aillse sgamhain air mar gum biodh thu a 'coimhead air tumor metastasach fo mhiocroscop, chì thu gu bheil iad nan ceallan broilleach, chan e ceallan sgamhain aillse.
Mar phàirt chudromach, ma tha thu a 'lorg fiosrachadh mu aillse a tha a' tòiseachadh anns na sgamhain agus an uair sin a 'sgaoileadh gu roinnean eile den chorp, dèan cinnteach gu bheil aillse sgamhain meatastatach (ìre 4) .
Sealladh farsaing air Metastatic Cancer gu na Pulmannan
Dh'fhaodadh gum bi iongnadh ort a bhith ag ionnsachadh gu bheil ìrean meadhain sgamhain gu math cumanta, a 'nochdadh ann an 30 gu 55 sa cheud de aillsean adhartach. Ged a tha cha mhòr aillse a 'sgaoileadh gu na sgamhain, tha cuid nas coltaiche na feadhainn eile a bhith a' dèanamh sin. Leis an sin, tha na seòrsaichean aillse as cumanta a tha a 'dèanamh measaidhean air na sgamhanan a' gabhail a-steach:
- Aillse bhladr
- Aillse crùin:
- Aillse còir
- Aillse nan ailgan
- Melanoma
- Aillse uèiridh
- Aillse pancreatic
- Aillse Prostate
- Aillse reidigeach
- Aillse stamag
- Aillse thyroid
- Aillse ulterach
Uaireannan, chan urrainn do lighichean faighinn a-mach càit a bheil prìomh làrach aillse.
Anns a 'chùis seo, tha iad a' toirt iomradh air an aillse mar aillse gun tàinig iad gu neo-aithnichte le meatastasis chun na sgamhain.
Mar a bhios aillse a 'sgaoileadh
Ged a thathar a 'smaoineachadh gu bheil ceallan àbhaisteach mar "sticky", oir tha molecolailean greadachaidh aca a tha gan cumail còmhla, tha ceallan aillse ann eadar-dhealaichte . Chan eil iad a 'dèanamh nan molecèilean gluasaid sin, a' toirt cothrom dhaibh briseadh an-asgaidh agus siubhal mar a tha iad toilichte.
Nuair a bhios tu a 'siubhal, faodaidh ceallan aillse a bhith a' sìneadh gu dìreach ris na sgamhain, leithid cansearan a tha a 'tòiseachadh anns an esophagus no balla a' chiste. Ach tha a 'chuid as motha de cheallan aillse a' siubhal gu neo-dhìreach, tro thrì dhòighean a tha comasach :
- Sruth na fala (ris an canar sgaoileadh hematogenous): Faodaidh ceallan cancer "a 'leigeil às" a-steach do shoithichean fola beaga faisg air na tùrran agus an uairsin a ghiùlain chun na sgamhain tro na h-artaigilean cnuimheach.
- Lymphatics: Dh'fhaodadh ceallan tumor a dhol a-steach do na soithichean beaga lymphatic agus siubhal air na slighean linfa (a 'gabhail a-steach neadan lùb).
- Sgaoileadh pleural agus spreadhadh an adhair: Tha am pleura a 'toirt iomradh air na fònaichean timcheall air an sgamhan. Tha an seòrsa sgaoileadh seo gu tric air a chuingealachadh ri tumors sgamhain agus chan eil e cho cumanta.
Comharraidhean de mhean-mheadhain na sgamhain
Chan eil trom-mheall an sgamhain tric a 'toirt air falbh comharran sam bith. Nuair a tha seo mar chùis, dh'fhaoidte gum faighear na meata-mheasaidhean ann an deuchainn radiol-eòlasach, mar sgrùdadh SC, air a dhèanamh gus sùil a chumail air sgaoileadh aillse.
Ma tha comharraidhean an làthair, tha iad glè thric coltach ri comharran prìomh aillse sgamhain , mar:
- Casad leantainneach
- Casadh suas fuil (ris an canar hemoptysis) no sputum fuilteach
- Peant sa chiste, gualainn , agus air ais
- Giorrachadh an anail
- Ìre ìosal fola ìseal (ris an canar hypoxemia)
- A 'dòrtadh pleural
Seach gu bheil aillse metastatach a 'ciallachadh gu bheil a' phrìomh aillse air sgaoileadh tron bhodhaig, tha comharran coitcheann leithid blàdh, call cuideim mì-mhìnichte , agus lùghdachadh na h-aibhne cumanta cuideachd.
Diagnosis air Meuran an sgamhain
Ma tha an dotair a 'creidsinn gu bheil thu nas lugha de sgamhan, tha grunn deuchainnean ann a dh'fhaodas tu beachdachadh. Nam measg tha:
- Faodaidh x-ghalair ciste (galar x-chiste a bhith a 'caitheamh mì-mheadhanach beaga gu furasta)
- Sganadh CT den chiste
- Sganadh PET
- Biopsy an sgamhan ( biopsy snàthad no biopsy sgamhain fosgailte)
- Mion-sgrùdadh air losgadh pleural ma tha dòrtadh pleural an làthair
- Bronchoscopy
Faodaidh toradh nan sgrùdaidhean ìomhaigheachd sin fianais gu leòr a thoirt seachad de mheata-mheata, ged a dh'fhaodadh gum bi biopsy riatanach gus dearbhadh a dhèanamh air a 'bhreithneachadh.
A 'làimhseachadh Meuran na sgamhain
Mar as trice bidh làimhseachadh airson aillse meatastatach do na sgamhanan air a dhearbhadh leis a 'phrìomh aillse, no tùs an aillse.
Dh'fhaodadh na leigheasan sin a bhith a 'gabhail a-steach leigheas hormonaigeach, leigheasan cuimsichte, ceimotherapy, immunotherapy, no measgachadh de leigheasan.
Is e leigheas roghainn a th 'ann an Chemotherapy gu tric, agus mar as trice tha e air a thoirt seachad mar leigheas lùbachach , a tha a' toirt seachad leigheas gus a bhith a 'sìor fhàs nas miosa agus a' lùghdachadh chomharraidhean. Chan eilear a 'sùileachadh leigheas lùbach a leigheas an aillse. A dh'aindeoin sin, ann an suidheachaidhean tearc, coltach ri aillse testicular meatastatach dha na sgamhanan, faodaidh ceimotherapy a bhith curatachail.
Uaireannan, thathar a 'beachdachadh air làimhseachadh làimhseachail de mheata-mheadhain sgamhan (ris an canar metastasectomy). Gus am bi seo èifeachdach, bidh an dotair agad airson dèanamh cinnteach gu bheil an tùr bunasach agad air a thoirt air falbh gu tur, agus gu bheil na meataichean meadhanach comasach air a bhith air an sgrùdadh gu teicnigeach (air an toirt a-mach gu h-àraidh). Nuair a tha seo mar chùis, faodaidh metastasectomy do bheatha a leasachadh.
A bharrachd air obair-lannsa, bidh radiotherapy corp stereotaicigeach (SBRT) , cuideachd air a bheil teirmean mar "cyberknife", air a chleachdadh uaireannan airson a bhith a 'làimhseachadh mheatainean gu na sgamhain bho aillse ann am buidhnean eile.
Prognosis air Meat-aillse na sgamhain
Gu mì-fhortanach, chan eil aillse a tha air sgaoileadh gu na sgamhanan (ris an canar aillse ìre 4 mar as trice air a dhèanamh comasach. Thuirt sin, gu tric tha e gu math furasta dèiligeadh ris, agus bruidhnidh an dotair agad ribh mu dheidhinn leigheasan a dh'fhaodas do bheatha a leudachadh, a thuilleadh air an ìre beatha as fheàrr a tha comasach dhut a thoirt dhut.
Thathas a 'dearbhadh gu bheil an ìre mairsinn, a tha air a mhìneachadh mar an ceudad de dhaoine a tha a' fuireach còig bliadhna no barrachd às deidh an aillse, ag atharrachadh gu mòr a rèir a 'mheur bun-sgoile. Mar eisimpleir, tha mairsinneachd nas àirde airson tinnearan mar aillse testicular a tha air sgaoileadh gu na sgamhain (73 sa cheud ìre mairsinn 5-bliadhna) agus an ìre as ìsle airson tumhair mar melanoma a tha air sgaoileadh gu na sgamhain (ìre 15 ma cheud de 5 gu 5 sa cheud).
Is e an taobh shuas an seo gu bheil e coltach gum bi adhartas nas fheàrr ann an ùine a dh 'aithghearr. An-dràsta tha cuid de na cansearan aig ìre 4 air dèiligeadh ri leigheasan, leithid immunotherapy , ann an dòighean nach deach a chluinntinn dìreach o chionn beagan bhliadhnachan.
Facal bho
Ann an geàrr-chunntas, tha an ìre sgamhain no aillse meatastatach air an sgamhain a 'tachairt nuair a tha aillse a tha a' tighinn a-mach ann an raon eile den bhodhaig, mar a 'chlach no an t-sruth, a' sgaoileadh gu na sgamhain. Chan eil comharraidhean aig a 'mhòr-chuid de dhaoine le meuran sgamhain, ach faodaidh iad casg a chur orra, pian ciste no hemoptysis.
Mu dheireadh, mar as trice bidh meata-mheadhain sgamhain air a làimhseachadh mar phàirt den riaghailt leigheas airson a 'phrìomh aillse, agus fhad' sa bhios cansean meatastatach mar as trice cuibhrichte (chan eil teagamh ann nach eil e furasta), faodaidh an dà chuid beatha a leudachadh agus càileachd beatha a leasachadh le bhith a 'cumail smachd air comharran.
> Stòran:
> Comann Aillse Ameireaganach. (2016). Cìsean Àrd-ìre Cancer Testicular.
> Bartlett EK et al. An àrdachadh ann an metastasectomy thar seòrsaichean aillse thar nan deich bliadhna a chaidh seachad. Cancer . 2015 Mar 1; 121 (5): 747-57.
> Miller, K., Siegel, R., Lin, C. et al. Staitistig Làimhseachadh Ailse agus Àrachas-beatha, 2016. CA: Iris Cancer airson Clionaigearan . 2016. 66 (4): 271-289.
> Institiùd Nàiseanta a 'Chinnidh. (2017). Stiùireadh do phàrantan
> Wang, H., Zhang, C., Zhang, J. et al. Mion-sgrùdadh Prognosis air Pàtran eadar-dhealaichte ann an euslainteach le subtypes eadar-dhealaichte de chron: Sgrùdadh stèidhichte air SEER. Oncotarget . 2017. 8 (16): 26368-26379.