Cùisean ri bheachdachadh mus tèid sgàineadh CT a dhèanamh gu sgrìn airson cancer na sgamhain
Tha sgrìonadh aillse sgamhain na sgìre a dh'fhaodadh diofar mòr a dhèanamh ann an àm ri teachd aillse sgamhain. Mar a tha na smearan Papa air an cunnart bho aillse crùbach a lùghdachadh, agus mar thoradh air coltas ann an casg a bhith air bàsachadh bho aillse coloin , bhiodh e iongantach gum biodh inneal sgrìonaidh ann airson aillse sgamhain a lorg anns na h-ìrean nas tràithe agus nas cuasaiche. Aig an àm seo, bidh cus aillsean sgamhain a 'dol air adhart gus am bi iad aig ìre adhartach.
Mar thoradh air a bhith a 'faighinn a-mach nach maireann, tha an ìre mairsinn iomlan airson daoine fa leth a dh' aithnich iad a-rithist le aillse sgamhain na adhbhar fàgail 17%.
San àm a dh'fhalbh, chaidh measadh a dhèanamh air an dà chinneadh x-ghhathan agus saidheansan sputum mar dhòighean gus aillse sgamhain a lorg aig ìre na bu thràithe, ach cha deach aon de na modhan sin a lorg gus mairsinn fad-ùine a leasachadh. Mar sin, chan eil x-ghathan ciste a 'cleachdadh an-diugh ann an smocadh airson sgrion airson aillse sgamhain.
Stiùireadh Sgrionaidh Canse na Spàinne
Is e an t-aon mhodh-obrach a tha ri fhaighinn an-dràsta airson sgrìonadh aillse sgamhain mus tig na comharraidhean an-dràsta na sgiobag (air a bheil helical) cuideachd. Tha sgàineadh CT spiral coltach ris an sgrùdadh gnàthach CT (an seòrsa scanadh CT a tha a 'mhòr-chuid againn eòlach) ach tha e air a dhèanamh nas luaithe agus a' toirt nas lugha de nochdte do rèididheachd. Lorg sgrùdadh mòr o chionn ghoirid gu robh cunnart nas lugha ann an cunnart bho bhith a 'bàsachadh bho aillse sgamhain gu robh daoine a bha ann an cunnart a bha a' faighinn sgrìonadh CT bliadhnail airson 3 bliadhna.
Dh'fhaodadh seo eadar-theangachadh gu suas ri 20 mìle beatha a shàbhaladh gach bliadhna! Bha cunnart àrd san sgrùdadh seo air a mhìneachadh mar dhaoine eadar aois 55 agus 74 aig an robh co-dhiù 30 paca-bliadhna de eachdraidh smocadh. A dh 'aindeoin na naidheachd inntinneach seo mu ìre bàsas nas ìsle, feumar beachdachadh air cùisean eile gus an urrainn dhut co-dhùnadh fiosraichte a dhèanamh oir tha cuideam air sochairean agus cunnartan airson do shuidheachadh sònraichte.
Am measg chùisean beachdachaidh tha:
Errors
Airson modh sgrùdaidh a bhith air a ghabhail os làimh, feumaidh e a bhith mothachail , tha sin ceart ann a bhith a 'lorg galar anns na tùs ìrean, ach cuideachd gu sònraichte , a' ciallachadh nach eil e a 'togail cus toraidhean nach beag. Is e aon dhuilgheadas le scan CT gum faod iad àiteachan a thogail anns na sgamhanan nach eil aillse. Faodaidh seo modhan neo-riatanach a thoirt gu buil gus cuideachadh le bhith a 'breithneachadh toraidhean agus ionadan-lannan neo-riatanach. Ann an aon sgrùdadh as sine , chaidh trì tursan sgamhain a lorg mar a bha dùil, ach chaidh 10 uair a bharrachd de lannsaichean a dhèanamh, agus cha deach lorg a dhèanamh air sgrionadh bàsachadh nas ìsle. Chunnacas an cunnart bho chionn ghoirid airson Sgriobadh Cinn Nàiseanta na Lung ann an cunnart nas ìsle a bhith a 'bàsachadh bho aillse sgamhain ann an daoine le cunnart mar a chaidh a thoirt gu h-àrd. Ach bha 40% den fheadhainn a chaidh a sgrìobadh a 'faighinn neo-dhealachaidhean air sgrìonadh a chaidh a dhèanamh neo-àbhaisteach nas fhaide air adhart. Anns a 'chùis seo, feumar a bhith ann an cunnart a bhith a' mealltaichean meallta (leithid sgrùdaidhean bith-eòlasach eile agus biopsies a dh'fhaodadh a bhith ann) an aghaidh a bhith a 'lorg aillse sgamhain sna ciad ìrean. Ann an faclan eile, ma cho-dhùineas tu gu bheil lannsaireachd aillse sgamhain agad, tha e cudromach a bhith deiseil airson "eagal" - lorg rudeigin amharasach nach eil dad a-rithist.
Tha an artaigil a leanas a 'deasbad na cùise seo tuilleadh:
Iomagain
Lorg sgrùdadh o chionn ghoirid nach robh eòlas mòr air an fheadhainn aig an robh toraidhean neo-àbhaisteach air sgrìonadh aillse sgamhain. Ach, gu dearbh, tha iad sin nan staitistig, agus faodaidh daoine fa leth a bhith a 'faireachdainn gu math iomagaineach nuair a tha iad a' luachadh air toradh neo-àbhaisteach Tha an artaigil a leanas a 'dèiligeadh ris a seo:
Taisbeanadh do Rèididheachd
Ged a tha sgrìonadh sgiobalta CT airson aillse sgamhain a 'fàgail nas lugha de rèididheachd na scan CT àbhaisteach (an seòrsa CT Scans a tha a' mhòr-chuid againn eòlach), faodaidh an cunnart a bhith a 'leasachadh aillse sgamhain bho nochd rèididheachd gu math cudromach, gu h-àraid ma thèid sganaidhean a dhèanamh gach bliadhna.
Ann an aon sgrùdadh, bha àrdachadh 5.5% ann an cunnart aillse sgamhain air adhbhrachadh le sgrìonadh bliadhnail. Tha seo a 'ciallachadh gum feumadh e mairsinneachd a mheudachadh le còrr air 5.5% gus dearbhadh a dhèanamh. Dh'fhaoidte gum bi àrdachadh ann an ìrean aillse broilleach ann am boireannaich bho tha radaireachd air a stiùireadh air a 'chiste.
An Cosgais
Is e co-dhùnadh eile ann a bhith a 'measadh deuchainn sgrionaidh a bheil e èifeachdach a thaobh cosgais. Tha seo a 'gabhail a-steach a bhith a' coimhead ri cosgaisean sgrìonaidh an aghaidh sgrionadh (an àireamh de bhliadhnaichean de bheatha a chaidh a shàbhaladh,) agus a tha na raon connspaid a th 'ann an-dràsta. Tha an Achd Cùram In-obrachail ag iarraidh gum bi luchd-àrachais prìobhaideach a 'còmhdach mhodhan le ìre B no nas àirde mar a tha air a dhearbhadh le Buidheann Gnìomha Sheirbheisean Adhartach na Stàitean Aonaichte (USPSTF.) Tha ìre de "B" a' ciallachadh gu bheil an USPSTF a 'moladh a' mhodh-obrachaidh agus gu bheil fìor dhearbhadh gu bheil an sochair lom meadhanach. Tha Medicare a-nis a 'còmhdach sgrìonadh dhaibhsan a tha a' coileanadh nan slatan-tomhais.
Crìonadh Smocaidh
Is e aon bhuannachd de sgrìonadh a chaidh a lorg o chionn ghoirid gu bheil ìre nas àirde de chrìonadh smocaidh am measg cuid de dhaoine a tha air sgrìonadh a dhèanamh. Tha e coltach gu bheil daoine nas buailtiche a bhith a 'briseadh an àbhaist ma tha mì-riaghailtean mòra aca air sgrìonadh a bheil iad sin amharasach airson aillse sgamhain no nach eil.
A bheil e ceart dhomhsa?
Tha sgrìonadh aillse sgamhain fhathast na cho-dhùnadh fa leth a bu chòir a dheasbad le do sholaraiche cùram slàinte, a dh'fhaodas do chuideachadh gus cuideam a thoirt air cunnartan agus sochairean a 'mhodh-obrachaidh. Dìreach mar a dh 'fhaodadh sgrìonadh a bhith air a chomharrachadh airson cuid de dhaoine nach eil a' coileanadh nan slatan-tomhais (mar thoradh air nochdadh obrach, nochd asbestos, nochd radon, msaa.) Chan eil a h-uile duine a tha a 'coileanadh nan slatan-tomhais na thagraiche math airson sgrìonadh.
Stòran
Colaiste Raideag Ameireagaidh. MEDCAC Mura h-eil a 'toirt taic do Chòmhdach Medicare airson Sgrionadh Cansa sgamhain CT Àite a' Chèitein mòran de dhaoine nas sine ann an cunnart. 04/30/14. http://www.acr.org/About-Us/Media-Center/Press-Releases/2014-Press-Releases/MEDCAC-Failure-to-Support-Medicare-Coverage-for-CT-Lung-Cancer-Screening- May-Place-Seniors-at-Risk
Bach, P. Sgrìobhadh tomagrafaig coimpiutaichte agus builean aillse sgamhain. Iris Comann Meidigeach Ameireaganach . 2007. 297 (9): 953-61.
Sgrìobhadh Cansa Bach, P. Lung. Leabhar-latha Lìonra Cuimsichte Canse Nàiseanta . 2008. 6 (3): 271-5.
Bach, P. et al. Sgrionadh airson Cancer na sgamhain. Stiùireadh Cleachdaidh Clionaigeach air Fianais ACCP (2na Deasachadh). Chiste . 2007. 132: 69S-77.
Black, W. Sgrìobhadh tomagraf coimpiutaichte airson aillse sgamhain: lèirmheas air prionnsabalan sgrionaidh agus ùrachadh air inbhe làithreach. Cancer . 2007. 110 (11): 2370-84.
Bidh Brenner, D. Radaid a 'cunnartachadh a dh'fhaodadh a bhith co-cheangailte ri sgrìonadh cion diosg CT de dhaoine a tha a' smocadh inbheach airson aillse sgamhain. Rèidio . 2004. 231 (2): 440-5.
Henschke, C. et al. Mairsinneachd nan euslainteach le aillse sgamhain ìre 1 air a lorg le sgrìonadh CT. New England Journal of Medicine . 2006. 355 (17): 1763-71.
McMahon, P. et al. A 'Tomhas Èifeachdas Fad-ùine Sgrionaidh Cansa na sgamhain ann an Sgrùdadh Sgrìobhaidh CT Mayo. Rèidio . 2008, Cèitean 5 (Epub air thoiseach).
Midthun, D. agus J. Jett. Ùrachadh air sgrìonadh airson aillse sgamhain. Seiminearan ann an Leigheas Cùram Rioblaideach agus Criticeach . 2008. 29 (3): 233-40.
Sgioba Rannsachaidh Nàiseanta Sgrùdaidh Cinnidh an Sgadain. Margadh nas lugha de sgamhain-cancer le sgrìon tomografach coimpiutaichte le tomhas ìseal. Journal of Medicine ann an New England . 2011. 365: 395-409.
Oken, M. et al. Sgrionadh le ciste-laighe radiograph agus bàsachadh aillse sgamhain: an deuchainn deuchainn air a 'phrostat, an sgamhan, colorectal, agus Ovarian (PLC). Iris Comann Meidigeach Ameireaganach . 2011. 306 (17): 1865-73.
Tammemagi, M. et al. Buaidh sgàilean sgrìonaidh sgamhain sgamhain mu bhith a 'crìonadh smocaidh. Journal of National Cancer Institute . Foillsichte air-loidhne Cèitean 28, 2014.