Dè na bileagan meidigeach a dh 'fheumas fios a bhith aca mu Aetna

Mar a chuireas tu a-steach Tagraidhean don neach-àrachais seo

Bidh Aetna a 'tabhann diofar phrògraman àrachais slàinte, a' gabhail a-steach an fheadhainn airson daoine fa leth agus planaichean a tha a 'toirt taic don àite-obrach. Tha e coltach gum bi fiosraichean meidigeach feumach air fiosrachadh air mar a nì thu bile agus a 'pròiseas tagraidhean don neach-àrachais seo. Seo fiosrachadh mu na pròiseasan aca.

1 -

Fiosrachadh Coitcheann mu Aetna airson Bilearan Meidigeach

Cuir fios gu àireamhan

• Slàinte Leigheil agus Giùlain: Airson planaichean Comas stèidhichte air HMO agus Comas Medicare, cuiribh fòn gu 1-800-624-0756. Airson gach plana eile, cuiribh fòn gu 1-888-MD-Aetna (1-888-632-3862).
• Stiùireadh Bùth-leigheis Aetna: 1-800-238-6279
• Solaraichean fiaclaireachd: 1-800-451-7715
• Ìre dearbhaidh no ath-sgrìobhaidh: 1-800-353-1232

Fiosrachadh seòlaidh
Aetna Inc.
151 Raon-turais Farmington
Hartford, CT 06156

Seòladh Lìn
www.aetna.com/healthcare-professionals

2 -

Aetna freagarrach, sochairean agus inbhe tagraidh

Ceartachadh So-ruigsinneachd Leictreonaigeach (RTT)

• Ri fhaotainn 24 uairean a thìde san latha, 7 latha san t-seachdain
• Ri fhaotainn do luchd-solair cùram slàinte a tha a 'gabhail pàirt agus nach eil a' gabhail pàirt
• A 'toirt cothrom dhut rannsachaidhean sochairean a chur a-steach airson suas ri 18 mìosan ron cheann-latha làithreach

Faodar tagradh, sochairean agus inbhe tagraidh a dhearbhadh ann an dà dhòigh:

1. Tro làrach-lìn tèarainteachd Aetna tro NaviNet®, ri fhaighinn tro www.aetna.com/healthcare-professionals
2. Tro vendor dealanach / taigh-glanaidh

3 -

Mar a chuireas tu iarrtas ro-cheasnachaidh do Aetna

Cuir a-steach iarrtasan ro-chlàraidh mus tèid seirbheisean a thoirt seachad tro eadar-theangachadh dàta dealanach (EDI), tro www.aetna.com/healthcare-professionals no air a 'fòn leis an àireamh fòn air a' chairt-aithneachaidh ball.

Dh'fhaodadh gum bi feum air dòighean-obrach agus seirbheisean air liostaichean ro-chlàraidh fios agus / no co-dhùnadh craolaidh.

• Inneal Rannsachadh a 'Chòd Precertification

1. Cuir a-steach còdan CPT gus faighinn a-mach a bheil feum air precert

• Ro-chlàradh Dealanach

1. Ri fhaotainn 24 uairean a thìde san latha, Diluain gu Disathairne
2. Faigh àireamh ID Certification
3. Tha tagradh a tha a 'diùltadh a' toirt àireamh rian sònraichte

Barrachd

4 -

Fiosrachadh Bileachaidh airson Aetna

Tha trì dòighean sìmplidh air tagraidhean a chur a-steach gu Aetna:

1. Faodar tagraidhean dealanach a chur a-steach tro làrach-lìn tèarainteachd Aetna tro NaviNet®, ri fhaighinn tro www.aetna.com/healthcare-professionals.
2. Faodar tagraidhean dealanach a chur a-steach tro reicadair / taigh-glanaidh dealanach.
3. Faodar tagraidhean pàipeir a chur a-steach gu seòladh puist-tagraidh Aetna a tha air a liostadh air a 'chairt ID ball.

Tagraidhean àrd-sgoile:

• Cuir a-steach dealanach
• Cuir a-steach suimean atharrachaidh - aig ìre tagraidh agus ìre loidhne seirbheis (ma tha sin ri fhaotainn)
• Cuir adhbharan airson atharrachaidhean a-steach - dleastanas cunnraidh, so-ruigsinneach, coinsurance, msaa. Cleachd na còdan a tha an luchd-pàighidh bun-sgoile a 'toirt seachad
• Suimeannan pàighidh bun-sgoile - aig ìre tagraidh agus ìre loidhne seirbheis (ma tha sin ri fhaighinn).

5 -

Feumalachdan Foileanaidh Tìm

Mura h-eil lagh stàite no eisimeileachd eile a 'buntainn:

1. Tha 90 latha bho lighichean seirbheis airson tagradh airson pàigheadh ​​a chuir a-steach.
2. Tha aon bhliadhna aig na h-ospadalan bhon cheann-latha seirbheis gus tagradh airson pàigheadh ​​a chur a-steach.

6 -

Tagraidhean co-cheangailte

Nuair a nì thu atharrachaidhean air tagraidhean pàighte roimhe, cuir a-steach tagraidhean ceartaichte gu dealanach. Ùraich a-mach an Còd Minneachd Tagraidh le:
7 = A 'cur a-steach tagradh ro làimh
8 = Guth / cuir às do thagradh roimhe

Nuair a nì thu atharrachaidhean air tagraidhean a dhiùltadh roimhe, cuir a-steach tagraidhean ceartaichte air pàipear:

1. Stampa "CLÀRADH CRUTHACH" air mullach an tagraidh
2. Post gu:
   Aetna
   PO Box 14079
   Lexington, KY 40512-4079

Barrachd

7 -

Ais-phàigheadh

Cuir a-steach tagradh ceartaichte agus gheibh Aetna ath-chuingeachadh air an ro-phàigheadh ​​a thèid aithris air ERA le ath-bhreithneachadh air breithneachadh tagraidh mì-cheart, agus an uair sin breithneachadh ceart air an tagradh.

Barrachd

8 -

Aetna Fiosrachadh Tagraidh a 'Tagradh

Ath-bheachdachadh

1. Taobh a-staigh 180 latha mìos den chiad cho-dhùnadh tagraidh
2. Taobh a-staigh 3-5 latha gnìomhachais às dèidh an iarrtas fhaighinn. Taobh a-staigh 30 latha gnìomhachais bho bhith a 'faighinn an iarrtas ma tha feum air ath-bhreithneachadh le aonad sònraichte (mar eisimpleir, lèirmheas còd clionaigeach
3. Cuir fòn gu 1-800-624-0756 airson planaichean sochairean stèidhichte air HMO agus planaichean Roghainn Bun-sgoile WA no cuir fòn gu 1-888-632-3862 airson clàradh agus planaichean sochairean stèidhichte air PPO
4. Seòlaidhean puist:
   
   Stàitean
   AL, AK, AR, AZ, CA, FL, GA, HI, ID, LA, MS, NC, NM, NV, OR, SC, UT, TN, WA
   Seòladh
   Aetna PO Box 14079 Lexington, KY 40512-4079
   Stàitean
   CO, CT, DC, DE, IA, IL, IN, KS, KY, MA, MD, ME, MI, MN, MO, MT, NE, ND, NH, NJ, SD, TX, VA, VT, WI, WV, WY
   Seòladh
   Aetna PO Box 981106 El Paso, TX 79998-1106
5. Cuir a-steach air-loidhne tron ​​inneal rannsachaidh tagraidh EOB. Log a-steach gu làrach-lìn solaraiche tèarainteachd le NaviNet® gus faighinn chun an inneal seo.

Ath-thagradh Ìre 1

1. Taobh a-staigh 60 latha mìosail bhon cho-dhùnadh ath-bheachdachaidh
2. Taobh a-staigh 30 latha gnìomhachais às dèidh an iarrtas fhaighinn. Ma tha feum air fiosrachadh a bharrachd, taobh a-staigh 30 latha gnìomhachais bho gheibh thu am fiosrachadh a bharrachd a dh 'iarr thu
3. Cuir fòn gu 1-800-624-0756 airson planaichean sochairean stèidhichte air HMO agus planaichean Roghainn Bun-sgoile WA no cuir fòn gu 1-888-632-3862 airson clàradh agus planaichean sochairean stèidhichte air PPO
4. Sgrìobh Aetna Sgioba Rùn Solarachaidh Bogsa PO 14020 Lexington, KY 40512

Ath-thagradh Ìre 2 (ri fhaotainn a-mhàin do luchd-dreuchd)

1. Taobh a-staigh 60 latha mìosail de cho-dhùnadh tagraidh Ìre 1
2. Taobh a-staigh 30 latha gnìomhachais às dèidh an iarrtas fhaighinn. Ma tha feum air fiosrachadh a bharrachd, taobh a-staigh 30 latha gnìomhachais bho gheibh thu am fiosrachadh a bharrachd a dh 'iarr thu
3. Cuir fòn gu 1-800-624-0756 airson planaichean sochairean stèidhichte air HMO agus planaichean Roghainn Bun-sgoile WA no cuir fòn gu 1-888-632-3862 airson clàradh agus planaichean sochairean stèidhichte air PPO
4. Sgrìobh Aetna Sgioba Rùn Solarachaidh Bogsa PO 14020 Lexington, KY 40512

Barrachd