Dè an seòrsa lympoma neo-Hodgkin an DLBCL?
Is e lymphoma mòr cealla B a th 'ann an an seòrsa as cumanta de lympoma neo-Hodgkin (NHL). Is e lympoma de lymphocy B a th' ann, no "Ceallan B " .
Cansain ionnsaigheach
Tha DLBCL nan cinnsean ionnsaigheach. Bidh iad uaireannan air an ainmeachadh mar lympomaidhean "àrd-ìre" no "ìre eadar-mheadhanach" an coimeas ri lymómaomas "ìre ìseal" a tha a 'fàs nas slaodaiche. Tha seo a 'ciallachadh gum faod iad fàs gu luath agus a sgaoileadh gu luath gu pàirtean eile den chorp.
Faodaidh an giùlan ionnsaigheach seo a bhith a 'faireachdainn eagal gus an smaoinich thu mar a bhios sinn a' làimhseachadh cansearan. Bidh làimhseachaidhean mar chemotherapy a 'marbhadh ceallan a tha a' fàs gu luath. Mar sin, anns an aois seo nuair a bhios leigheasan againn, tha cuideigin gu math nas buailtiche a bhith air a leigheas bho lympoma ìre àrd seach bho lympoma ìre nas ìsle. Bidh mu 70% de dhaoine a thèid a làimhseachadh airson DLBCL air an leigheas air an galar.
Dealbhadh
Tha na ceallan B ann an DLBCL mòr, agus tha iad gu math eadar-dhealaichte na ceallan B àbhaisteach. Nuair a tha nód lymph biopsied, tha na ceallan seo an làthair air feadh an nòin lymph - ann an sgaoileadh sgaoilte a tha ag adhbhrachadh ainm.
Cò a gheibh e
Bidh lùphoma mòr cealla B mòr a 'mhòr-chuid a' toirt buaidh air an fheadhainn os cionn 50 bliadhna a dh'aois, ged a dh'fhaodas daoine aig aois sam bith a bhith ga fhaighinn. Is e an aois chuibheasach aig diagnosis 64. Tha e nas cumanta ann am fir na ann am boireannaich. Tha e coltach nach eil DLBCL, a tha diofraichte ri cuid de losgomas, a 'ruith ann an teaghlaichean.
Comharraidhean
Tha DLBCL mar as trice air a lorg nuair a tha cuideigin a 'toirt fa-near nód linfa nas motha, ach neo-tairgse anns an amhach no an gorm.
Dh'fhaodadh gu bheil cuid de dhaoine air an ainmeachadh mar chomharran B de lympoma a tha a 'gabhail a-steach fiabhras agus sweat oidhche.
Ciamar a tha DLBCL a 'toirt buaidh air a' bhuidhinn?
Tha mu 2/3 de na daoine aig a bheil lymphoma mòr-cheal B air a dhol air adhart le galar adhartach aig àm breithneachadh, a 'leudachadh gu diofar phàirtean den chorp. Ann an faisg air leth nan euslainteach, tha an galar a 'bualadh air pàirtean den chorp taobh a-muigh nan nodan lùbach, leithid an stamag ( ris an canar galar extranodal ).
Tha buaidh aig muir-cnàimh mu mu 10-20% de na h-euslaintich.
Diagnosis
Mar as trice thèid breithneachadh lymphoma a dhèanamh le biopsy nód lymph . Tha an galar air a dhaingneachadh mar lymphoma, agus tha an seòrsa lymphoma air a dhearbhadh le bhith a 'coimhead air a cheallan fon mhicrosgop agus deuchainnean sònraichte ris an canar comharran CD . Feumaidh euslaintich a bhith air ùr-bhreithneachadh gu bhith a 'dèanamh sreath de dheuchainnean gus faighinn a-mach dè cho fada sa tha an galar a' toirt buaidh air a 'bhodhaig.
Làimhseachadh
Tha làimhseachadh an crochadh air ìre an lymphoma agus dh'fhaoidte gum bi:
Chemotherapy agus leigheas antibody monoclonal - Bidh cha mhòr a h-uile euslainteach a 'faighinn chemotherapy. Is e an siostam as cumanta R-CHOP no CHOP airson 6-8 cuairtean. Am measg nan drugaichean ann an R-CHOP tha:
- Rituxan (rituximab) - Is e antibody monoclonal a th 'ann an Rituxan . Bidh na cuirp againn a 'dèanamh antibodies a bhios a' toirt ionnsaigh air bacteria agus bhìorasan a thig a-steach do na cuirp againn. Tha Rituxan gu h-àraidh air a dhèanamh le bhith a 'dèanamh antibody a tha air a dhèanamh le duine, a tha an àite ionnsaigh a thoirt air bacteria agus bhìorasan, a' toirt ionnsaigh air ceallan aillse an àite sin.
- Cytoxan (cyclophosphamide)
- Adriamycin (doxorubicin)
- Oncovin (vincristine)
- Prednisone
Mar as trice bidh cuairtean air an dèanamh a h-uile trì seachdainean airson 8 cuairtean gu h-iomlan.
Radaidheachd - Faodar leigheas radaigidh a ghabhail a-steach mar phàirt den leigheas dhaibhsan aig a bheil ìrean tràth DLBCL. Mar as trice bidh radaidhean sa chùis seo air a lìbhrigeadh dha na sgìrean a tha an aillse a 'gabhail a-steach.
DLBCL leantainneach no leantainneach
Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine air an leigheas le chemotherapy ionnsaigheach. Tha roghainnean aig an fheadhainn nach eil air am leigheas no air ath-thòiseachadh an galair aca airson tuilleadh chemotherapy, leigheas antibody agus ath-chur air cill-cheum.
Prognosis
Tha prognosis DLBCL an urra ri grunn nithean a 'gabhail a-steach aois agus ìre an tinneis. Tha na factaran air am mìneachadh anns an earrann air factaran prognostic de Lymphoma Non-Hodgkin (NHL) .
A 'gluasad agus a' toirt taic
Ged a tha DLBCL air deagh adhartas a dhèanamh - cho fad 's a tha galamomas a' dol co-dhiù - tha e eagalach a bhith air a dhearbhadh gun aillse. Rach a-mach gu teaghlach agus caraidean.
Dèan rannsachadh agus ionnsaich mun tinneas agad le bhith a 'lorg fiosrachadh creidsinneach. Beachdaich air a dhol a-steach do bhuidheann taic sa choimhearsnachd agad no coimhead air coimhearsnachdan taic DLBCL air-loidhne. Agus cumaibh cuimhne gu bheil leigheasan airson aillse a 'sìor leasachadh - an dà chuid ann an leigheasan a tha a' leasachadh ìrean mairsinneachd, agus anns an fheadhainn a tha a 'toirt nas lugha de bhuaidhean.
Stòran:
Freedman, A., agus J. Friedberg. Fiosrachadh euslainteach: Lymphoma mòr cealla B ann an inbhich (Seachad air bunaitean), UpToDate. Ùraichte 06/30/15. http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics