Bidh rannsachadh a 'toirt solas ùr air comharraidhean menopause
Airson aoisean, tha eòlaichean air mothachadh gum faod frasan teth agus comharraidhean trom-inntinneach a bhith a 'tachairt tron phròiseas menopause. Ach, tha rannsachadh cuingealaichte air a bhith air a bhith a 'toirt a-steach comharraidhean dona, brògan teth, agus menopause còmhla. A bharrachd air an sin, tha cùisean den raon sgrùdaidh seo fhathast connspaideach.
Chaidh barrachd solas a chuir air a 'cheangal eadar comharraidhean dubhach agus menopause , cho math ris a' cheangal eadar comharraidhean dubhach agus frasan teas .
Mìneachadh air Menopause
Stèidhichte air toraidhean a 'chunntais-shluaigh ann an 2010, bha 41 millean de 151 millean boireannach Ameireaganach aig aois 55 no nas sine. Bha a 'chuid a bu mhotha de na boireannaich sin air a bhith a' faighinn eòlas air menopause. A bharrachd air sin, a chionn 's gu bheil dùil ri beatha air a bhith a' fàs thar nan grunn bhliadhnaichean a dh'fhalbh - leis a 'chùis a-mhàin a-mhàin ann an 2015 - faodaidh dùil gum bi dùil aig daoine a bhith a' fuireach beagan trioblaid de thrian de na beathaichean aca an dèidh menopause.
Gu inntinneach, ged a tha dùil-beatha air a dhol am meud, tha an ùine aig a bheil menopause a 'tòiseachadh air atharrachadh beagan thar ùine. Is e aois chuibheasach menopause anns na Stàitean Aonaichte 51.
Tha na beachdan mu na h-atharrachaidhean meatabolach agus hormona a tha a 'dol còmhla ri menopause air fàs nas freagarraiche le gach bliadhna a tha a' dol seachad. Tha boireannaich a rugadh tron leanabh a 'fàs às dèidh an Dara Cogaidh a' sireadh leigheas airson menopause agus suidheachaidhean meadhan-beatha eile. A thuilleadh air an sin, tha a 'mhòr-chuid de na boireannaich sin san luchd-obrach, a' dèanamh airson seata shònraichte de shuidheachaidhean sòisealta.
Is e an climacteric an ìre den phròiseas a tha a 'fàs nas sine nuair a tha boireannach a' gluasad bho ghintinn gu inbhe neo-phrìomhach. Seo an t-slighe a th 'aig a' chlimacteric:
- Is e Perimenopause an t-eadar-ghluasad menopausal den chlimacteric anns am faod boireannach a bhith a 'sùileachadh gum bi na h-amannan aice nas neo-riaghailteach. Ann an perimenopause, faodaidh gearanan no comharraidhean de mhìos-mhìos nochdadh, mar fhrasgan teth.
- Tha Menopause a ' toirt iomradh air an ùine mìosail deireannach.
- Tha postmenopause a ' toirt iomradh air beatha an dèidh menopause.
Seo cuid de shuidheachaidhean clionaigeach co-cheangailte ris a 'chlimacteric:
Briseadh na h-Oidhche agus Brògan Teth
Tha eadar 60 agus 80 sa cheud de bhoireannaich a 'gluasad tro mhion-mhìos a' faighinn eòlas air sweat oidhche agus frasan teatha (ris an canar cuideachd sruthan teas no comharraidhean vasomotor ). Bidh sweat na h-oidhche ag adhbhrachadh sreathan de spionnadh agus a 'sruthadh gu h-obann. Anns na boireannaich sin a tha a 'faighinn frasan teth, tha 82% a' fàs nas teth a bhios a 'mairsinn airson còrr is bliadhna, agus eadar 25 agus 50 sa cheud gan eòlas airson còrr is 5 bliadhna.
Ged a thathar a 'toirt beachd air hormonaichean a bhith a' gabhail pàirt, chan eil an dòigh-obrach a tha a 'ceangal menopause agus tinneas teth air a shoilleireachadh fhathast. Gu sònraichte, tha e nas coltaiche gum bi boireannaich aig a bheil ìrean FSH nas àirde agus ìrean estradiol nas ìsle a bhith a 'faighinn frasan teann. A bharrachd air an sin, tha an fheadhainn a tha a 'smocadh no BMIan nas àirde aca nas cunnart cuideachd a bhith a' faighinn frasan teann. Gu inntinneach, tha rannsachadh a 'toirt a-mach gu bheil boireannaich dubha a' faighinn eòlas nas fheàrr air na boireannaich a tha geal; ach, tha boireannaich Iapanach agus Sìneach ag aithris nas lugha de bhualaidhean teatha na tha iad a 'dèanamh bhoireannach geala.
Osteoporosis
Tha osteoporosis na staid cnàimhneach far a bheil mòr-chnàmhan a 'tuiteam, agus tha cnàmhan a' fàs nas lag agus buailteach a bhriseadh.
A thaobh òigridh, tha an call seo ann an àrdachadh cnàmhan àrd-sgoile gu atharrachaidhean ann an ìrean hormona. Faodar cuid de dhrogaichean a chleachdadh gus osteoporosis a chosc agus a leigheas, a 'gabhail a-steach bisphosphonates, calcitonin, agus raloxifene. A bharrachd air cungaidhean-leigheis, faodaidh leasachaidhean cailcium, cuiridhean vitimín D, stad smocadh, agus eacarsaich cuideam uile cuideachadh.
An t-Atrophy Vaginal
Tha atrophy vaginal a ' toirt iomradh air a bhith a' tuineachadh, a 'losgadh agus a' tiormachadh nam ballachan falamh. Faodaidh tinneas falamh, losgadh, sgaoileadh, gearanan urinach, agus pian rè gnèithean tachairt. An toiseach, tha na ballachan vaginal a 'nochdadh dearg air sgàth briseadh shoithichean fola beaga ris an canar capillaries.
Le barrachd àrdachadh sgapte, bidh na ballachan falamh mu dheireadh a 'fàs rèidh, soilleir, agus bàn. Tha an t-ionad bhàn a 'tachairt san àrd-sgoil gu lùghdachadh ann an ìrean estrogen. Faodar làimhseachadh falamh a làimhseachadh le giùlain no estrogens aig an àm, a tha air an cur a-steach don chraiceann ann an riochd uamhan, fàinneachan, no tablets.
Gnìomh gnèitheach
Faodaidh obair gnèitheach a bhith neo-iomchaidh mar thoradh air libido nas lugha , atharrachaidhean hormone, agus creideasan sociocultural. Tha cuirp bhàn a 'cur ri gnìomhachadh gnèitheasach. Thathas a 'rannsachadh leigheas hormona mar leigheas a dh'fhaodadh a bhith ann airson obair ghnèitheasach nas lugha.
Duilgheadas a 'cadal
Tha eadar 30 agus 60 sa cheud de bhoireannaich midlife a 'faighinn ionnsaighean cadail. Gu sònraichte, tha trioblaidean a 'tuiteam agus a' cadal nan boireannaich sin. Ged a tha aois a 'cluich anns na duilgheadasan cadail seo, tha atharrachaidhean hormona, frasan teth, cuideam, agus comharraidhean dona cuideachd ceangailte ri duilgheadasan cadail.
Call Cuimhne
Tha rannsachadh a 'toirt a-mach gu bheil 62% de bhoireannaich meadhan-beatha a' faighinn duilgheadasan cuimhne nuair a bhios iad a 'gluasad mìosachan. Am measg nan duilgheadasan cuimhne seo tha trioblaid a 'cuimhneachadh àireamhan agus faclan agus dìochuimhne. Thathar a 'smaoineachadh gu bheil lùghdachadh ann an estrogen a bhith a' gabhail pàirt anns na duilgheadasan cuimhne sin.
Comaidhean dubhach agus Menopause Nàdarra
Tha co-dhiù a bheil menopause mar fhactar cunnairt airson trom-inntinn a bhith connspaideach. Chan eil a 'chuid as motha de bhoireannaich meadhan-beatha a' faighinn droch bhuaidh air droch chomharraidhean. Rè pròiseas menopause, bidh eadar 20 agus 30 sa cheud de bhoireannaich midlife a 'faighinn eòlas air droch-inntinn clionaigeach a' chiad uair no ann an ath-chuairteachadh de dhroch-inntinn. Tha an cunnart trom-inntinn nas motha ann an perimenopause agus postmenopause na tha e ron a 'chlimacteric.
Tha comharraidhean eas-fhillte a 'toirt a-steach na leanas:
- sgìths
- bròn
- ciontach
- call de mhiann
- call cadail
- duilgheadasan le cuimseachadh
- aimhreit
- call ùidh
- smuaintean mu fhèin-mharbhadh
Ann an sgrùdadh 2014 a chaidh fhoillseachadh ann an JAMA Psychiatry , rinn Freeman agus co-oibrichean sgrùdadh air 203 boireannaich meadhan-beatha airson comharraidhean trom-inntinneach rè ùine 14 bliadhna a thaobh mìos-shluaigh (ie, an ùine mu dheireadh de mhilleadh). Bha na boireannaich sin ro-bhualadh agus ràinig iad menopause. Bha iad cuideachd a 'coimhead air atharrachaidhean ann an ìrean hormona mar luchd-amais airson trom-inntinn nuair a bha iad a' leantainn air adhart a bharrachd air eachdraidh a bh 'ann roimhe.
Seo cuid de na toraidhean luchd-rannsachaidh:
- Ann am boireannaich le eachdraidh trom-inntinn, bha an cunnart a bhith a 'fulang le comharraidhean duilich 8 uairean nas motha an dèidh menopause agus 13 uiread nas motha na bha boireannaich gun eachdraidh trom-inntinn.
- Le co-cheangal ri menopause fhèin, bha an cunnart gun robh comharraidhean trom-inntinneach nas àirde sna bliadhnachan mus robh menopause agus nas ìsle anns na bliadhnaichean an dèidh menopause. Gu h-àraidh, bha an cunnart bho bhith a 'toirt comharraidhean dona 10 bliadhna roimhe gu 8 bliadhna às deidh menopause sìos 15 sa cheud gach bliadhna.
- Ann am boireannaich a bha an toiseach a 'faighinn comharraidhean dona timcheall air menopause, chaidh comharraidhean duilich sìos ann an post-sèididh, agus lùghdaich iad gu mòr rè an dàrna bliadhna de dhreuchd.
- Ann am boireannaich aig nach robh eachdraidh a bh 'ann roimhe de dhroch-inntinn, bha an cunnart gun robh comharraidhean trom-inntinneach aig ìre 2 no nas fhaide an dèidh menopause.
- Bha lùghdachadh ann an comharraidhean dubhach a 'sealltainn atharrachaidhean hormonail.
A rèir an luchd-rannsachaidh, is e seo cuid de na buaidhean a thathar a 'moladh den sgrùdadh seo:
Tha feum air ath-bhreithneachadh clionaigiche air comharraidhean trom-inntinn gus leigheas a thoirt seachad nuair a tha na comharraidhean a 'toirt bacadh air agus a' measadh buaidh an trom-inntinn air prìomh dhroch dhuilgheadasan eile, leithid galar cardiovascular, meidabileach, agus osteoporosis. Faodaidh boireannaich le eachdraidh trom-inntinn buannachd fhaighinn bho neo-bhochdainn no psychotherapy a tha freagarrach airson mì-rian leantainneach. Ach, dh'fhaodadh gum bi droch chunnart aig boireannaich aig nach eil eachdraidh de dhroch-inntinn comharraidhean dubhach às dèidh an dàrna bliadhna iar-bhualaidh agus a 'faighinn buannachd bho leigheas hormona geàrr-ùine no leigheasan geàrr-ùine le eas-brùchdairean a sheall èifeachd airson comharraidhean mealltais.
Flasaichean teth agus samhlaidhean eas-fhillte
Tha a 'mhòr-chuid de na sgrùdaidhean a tha air measadh a dhèanamh air an ceangal eadar tinneasan teas agus comharraidhean tromaigeach air a bhith air am milleadh ann an grunn dhòighean.
An toiseach, tha dearbhadh de dhearbhadh air a bhith fo amharas, le luchd-rannsachaidh nach eil a 'cleachdadh cheumannan iomchaidh gus sgrùdadh a dhèanamh air teasan teas. San dara h-àite, tha luchd-sgrùdaidh air coimhead air ìre sam bith de dh'fhrasan teth an àite fìor fhrasan teann. San aon dòigh, tha trioblaid aig luchd-rannsachaidh a 'sgrùdadh comharraidhean mì - inntinneach a tha buntainneach gu clinigeach . San treas àite, tha an àireamh de chom-pàirtichean ann an sgrùdaidhean a tha a 'sgrùdadh a' cheangail eadar frasan teth agus menopause air a bhith ìosal, agus tha feum agad air tòrr dhaoine sampall san dòigh cheart gus an sluagh a tha thu a 'dèanamh deuchainn a riochdachadh gu fìor-fhillte.
Ann an sgrùdadh a 'Mhàirt 2017 a chaidh fhoillseachadh ann an Journal of Women's Health , rinn Worsley agus co-obraichean seachad na duilgheadasan sin le bhith a' sgrùdadh 2,020 boireannaich ann an Astràilia eadar 40 agus 65. Rinn luchd-rannsachaidh ceisteachain èifeachdach agus riochdachail gus com-pàirtichean a mheasadh airson frasan teth, trom-inntinn meadhanach gu dona, toitean cleachdadh, cleachdadh deoch làidir, agus cungaidhean leigheas-inntinn.
An dèidh atharrachadh airson grunn atharrachaidhean, a 'gabhail a-steach aois, cosnadh, agus BMI, lorg an luchd-rannsachaidh, nuair a bha iad an coimeas ri boireannaich nach robh a' teannadh teth no sgiobalta, bha boireannaich aig a bheil fradharc teann meadhanach no dona nas buailtiche a bhith air comharraidhean meadhanach no dona.
A bharrachd air an sin, bha boireannaich aig a bheil comharraidhean meadhanach gu fìor dhroch bhuaidh nas buailtiche a bhith a 'toirt leigheas-inntinn, deatach agus deoch-bhìdh.
B 'e neart mòr an sgrùdaidh seo gun do mheas e com-pàirtichean a bha a' riochdachadh coimhearsnachd Astràilia gu h-iomlan. Gu sònraichte, bha na com-pàirtichean san sgrùdadh seo coltach ri daoine a chaidh a mheasadh ann an cunntas Astràilianach 2011 a thaobh cinneasachd, foghlam, inbhe com-pàirteachais, agus cosnadh. Is e aon chuingealachadh a dh'fhaodadh a bhith aig an sgrùdadh seo gun do chleachd e ceumannan fèin-aithris (ceisteachain).
A rèir an luchd-rannsachaidh, tha seo a 'toirt buaidh air an sgrùdadh seo:
Le bhith a 'taisbeanadh comann eadar VMS meadhanach-dian [frasan teas] agus comharraidhean meadhanach-dona, tha an sgrùdadh seo a' cur cuideam a bharrachd air a 'bheachd a th' ann air etiology roinnte eadar VMS agus trom-inntinn. A bharrachd air a bhith a 'leasachadh VMS, is dòcha gum bi leasachadh estrogen a' fàs nas fheàrr ann am pìos-moch tràth.
Ann am faclan eile, stèidhichte air toraidhean an sgrùdaidh, tha luchd-rannsachaidh a 'toirt beachd gu bheil adhbharan an dà chuid tinneas teas agus trom-inntinn coltach ri chèile, agus gum faod an leigheas hormone a bhith a' togail chomharraidhean dona anns an fheadhainn a tha a 'fulang tràth-mhìos.
> Stòran:
> Bromberger, JT, et al. Smaoinidhean trom-inntinn rè rèiteachadh nam mealachdan. J Affect Disord. 2007; 103 (1-3): 267-272.
> Freeman, EW, et al. Pàtran fad-ùine de dhroch samhlaidhean mu thinneas nàdarra. JAMA Psychiatry . 2014; 71 (1); 36-43.
> Karvonen-Gutierrez C, Harlow SD. Menopause agus Atharrachadh Slàinte Midlife. Ann an: Halter JB, Ouslander JG, Studenski S, Àrd KP, Asthana S, Supiano MA, Ritchie C. eds. Hazzard's Geriatric Medicine and Gerontology, 7e New York, NY: McGraw-Hill;
> Manson JE, Bassuk SS. Therapachadh Menopause agus Hormone Postmenopausal. Ann an: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Seumason J, Loscalzo J. eds. Harrison's Principles of Internal Medicine, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Nathan L. Caibideil 59. Menopause & Postmenopause. Ann an: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, AS Ròmanach. eds. Diagnosis & Làimhseachadh CURRENT: Obstetric & Gynaeology, 11e New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
> Worsley, R, et al. Journal of Women's Health. 6 Màrt, 2017. Epub air thoiseach air clò.