Carson a dh'fhaodas casad a bhith na chomharradh cudromach de dhìteadh cridhe
Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a' ceangal casadaich le duilgheadas sgamhain no slighe an adhair, chan ann leis a 'chridhe. Ach, chan eil e neo-àbhaisteach do dhaoine aig nach eil cridhe a 'faighinn casg mòr. Gu dearbh, is dòcha gu bheil casadaich na chomharradh cudromach nach eil làimhseachadh fàilligeadh cridhe gu leòr - no eadhon gum faodadh an leigheas a bhith ag adhbhrachadh dhuilgheadasan.
Meth-chridhe
Ged a tha e a 'faireachdainn gu h-iomlan agus mar a tha e buailteach a bhith a' fàilligeadh cumhachd - chan eil "fàilligeadh cridhe" a 'ciallachadh gu bheil an cridhe dìreach a' stad, sin grèim cridhe .
An àite sin, tha fàilligeadh cridhe dìreach a 'ciallachadh gu bheil comas pumping a' chridhe air a bhith air a dhroch bhuaidh air an ìre nach eil an cridhe an-còmhnaidh comasach air cumail suas a h-uile iarrtas a tha aig a 'bhodhaig.
Faodaidh fàilligeadh cridhe adhbhrachadh bho dhiofar dhroch chnàmh, a 'gabhail a - steach galar artaire coronaich (CAD) , briseadh-briseadh , cairteas-ciùird - mhathas giorraideach , dysfunction diastolic , agus galar crìochan cridhe, am measg grunnan eile. Tha còrr is millean neach gach bliadhna air an ospadal le fàilligeadh cridhe.
Faodaidh daoine le fàilligeadh cridhe laigse, sgìth, fulangas eacarsaich bochda, dyspnea neo-àbhaisteach (gann an anail) nuair a bhios iad a 'cleachdadh no nuair a tha iad a' laighe sìos (comharradh air a bheil orthopnea ), edema (swelling) anns na h-ankles, agus uaireannan casadaich.
Is e aon dhuilgheadas cumanta le fàilligeadh cridhe, mar thoradh air comas pumpachaidh neo-èifeachdach a 'chridhe, gu bheil fuil a' tilleadh chun chridhe bho na sgamhanan buailteach a bhith a 'toirt air ais, ag adhbhrachadh dùmhlachd cnuimheach. Is e seo as coireach gu bheil daoine le fàilligeadh cridhe gu tric ag ràdh gu bheil " fàilligeadh cridhe tromlach ".
Le dùmhlachd chnàmhanach, faodaidh leotha (agus eadhon fuil beag) a dhol a-steach do na alveoli (sacan adhair) de na sgamhain. Is e an sreapan sgamhain seo a tha gu ìre mhòr an urra ris an dyspnea a tha cumanta le daoine le fàilligeadh cridhe. A chionn 's gur e casachadh dòigh na buidhne airson a bhith a' glanadh an t-slighe-adhair agus na h-earrannan bronchial, tha e a 'dèanamh ciall gum faodadh casas a bhith mar thoradh cuideachd air dùmhlachd cnuimheach.
Cough Cairdiach
Faodaidh casachadh a tha air adhbhrachadh le fàilligeadh cridhe grunn dhòighean a ghabhail. Tha casadaich fliuch a 'cruthachadh spùrad eagallach a dh'fhaodadh a bhith air a chòmhdach le pòine le fuil gu math cumanta le fàilligeadh cridhe. Faodaidh cuibhleachadh trom agus anail a th 'ann cuideachd a dhol còmhla ri gearanan casadaich, còmhla ri faireachdainn a' bualadh sa chiste no fiù a 'feadalaich bho na sgamhain.
Mar as trice tha comharraidhean casgach mar seo mar chomharradh gu bheil fàilligeadh a 'chridhe gu mòr na bu mhiosa, agus gu dearbh, mar as trice bidh casg a' bhualadh air cridhe mar sin.
Tha na comharraidhean sin buailteach a bhith a 'toirt a-steach dyspnea , orthopnea , edema, agus eadhon paroxysmal dyspnea oidhche (a' dùsgadh a-steach bho cadal ann am meadhan na h-oidhche, a 'gèilleadh, agus a' casadaich). Tha daoine aig a bheil an cruth dona seo de casadaich chaorach gu math tinn gu leòr gus cuideachadh meidigeach iarraidh gun mòran a bhith a 'toirt seachad misneachd.
Faodaidh casg caorach cuideachd cruth a tha mòran nas dorra a ghabhail. Bidh cuid de dhaoine le fàilligeadh cridhe a 'leasachadh casadaich a tha duilich, nas cruaidhe, nas tioraime a dh'fhaodas beagan de mhucus geal no pinc a chruthachadh. Faodaidh cuid a dh 'fhaodas an casg seo de dhroch casach a sgrìobhadh mar thoradh air adhbhar eile agus nach fhaigh iad cuideachadh meidigeach.
Ma tha iad a 'cumail dàil air dotair fhaicinn, ge-tà, tha comharraidhean fàilligeadh cridhe buailteach a bhith gu math nas miosa ro ro fhada.
Mar sin, cha bu chòir do neach sam bith a chaidh innse dhaibh nach eil fàilligeadh cridhe aca a-mach nuair a thòisich casadaich, eadhon ged a tha iad den bheachd gu bheil e gu math mì-laghail.
Cough ceangailte ri cungaidh-leigheis
Gu h-annasach, tha casadaich cuideachd na dhroch bhuaidh choitcheann air clas de chungaidh-leigheis a tha gu tric air a chur an òrdugh airson fàilligeadh cridhe: bacadh einnsein iomraiteach angiotensin (ACE) . Tha luchd-bacadh ACE cuideachail airson fàilligeadh cridhe oir tha iad a 'dìreadh nan cladhaidhean, ga dhèanamh nas fhasa don chridhe fuil a phumpadh.
Ach, tha na drogaichean sin a 'toirt casadaich timcheall air ceithir sa cheud de dhaoine a bhios gan toirt. Tha an casadaich a tha co-cheangailte ri bacadh ACE na casas a tha trom, tioram agus tioram nach eil a 'toirt sputum.
Ged a tha aithisgean ann a tha a 'moladh gum faodadh drogaichean anti-inflammatory neo-steroidal (NSAIDs) a bhith a' leasachadh casadaich bacadh ACE, anns a 'mhòr-chuid mhòr de dhaoine aig a bheil an duilgheadas seo, feumaidh an droga a bhith air a stad. Gu math tric, faodar am bacadh ACE a chur gu bacadh gabhadair angiotensin II (ARB) , aig a bheil mòran de na h-aon bhuannachdan ris a bheil an ACE inhibitor, ach a tha ag adhbhrachadh casadaich cho tric.
Facal bho
Tha casadaich cairdich na chomharradh cudromach gu bheil fàilligeadh cridhe a 'dol am meud. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, bidh an comharradh seo - agus an fhàilligeadh cridhe a tha a' fàs nas miosa - a 'freagairt air atharrachadh ann an leigheas fàis cridhe . Air an adhbhar seo, cha bu chòir do dhaoine le fàilligeadh cridhe a bhith a 'leigeil seachad casg a-riamh.
> Stòran:
> Mì-thoileachas cridhe Comann Ameireagaidh, Lindenfeld J, Albert NM, et al. Stiùireadh Cleachdadh Àireamhachd Cridhe HFSA 2010. J Cairt Fàil 2010; 16: e1.
> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, et al. Stiùireadh ESC airson Diagnosis agus Làimhseachadh Mì-ghnàthachadh dian agus cridhe ann an 2012: An Tasg-gnìomh airson Diagnosis agus Làimhseachadh Mì-ghnàthachadh Crìochan agus Cràiteach 2012 de Chomann Eòrpach na Cairdeas. Leasaichte ann an co-obrachadh le Comann Mì-chridhe (HFA) an ESC. Eur Heart J 2012; 33: 1787.
> Yancy CW, Jessup M, et al. ACCF / AHA Stiùireadh airson Riaghladh Mì-ghnàthachadh Cridhe: Aithisg de Bhuidheann-gnìomha Colaisde a 'Cheàird Ameireagaidh / Comann Heart Heart Ameireaganach air Stiùireadh Cleachdaidh. Cuairtidheachd 2013; 128: e240.