A bheil mo shùim bho COPD, Mì-chridhe, no an dà chuid?

Bidh mòran de dh'euslaintich le COPD cuideachd a 'fàilligeadh falamh cridhe agus vice versa

Tha giorrachadh analach na phrìomh chomharra de ghalar truailleadh cnuimheach (COPD) . Tha e gu math cumanta an adhbhar a tha euslaintich le COPD a 'dol chun an t-seòmair èiginneach no a' tadhal air dotair. Tha a 'mhòr-chuid de dhroch bhuaidh air COPD a' nochdadh le gann de dh 'anail, leothachadh agus casadaich Ma tha thu fo euslainteach le COPD, is dòcha gu bheil fios agad air na comharran sin gu math, agus is dòcha gu bheil thu fhèin no na dotairean agad a' gabhail ris gu bheil na comharraidhean agad uile co-cheangailte ri COPD.

Ach, tha e cudromach a bhith a 'cumail a-steach gu bheil cuid de dh' euslaintich le galair leantainneach truaillidh (COPD) a 'faighinn beagan fàilligeadh cridhe cromallach (CHF) . Ann am faclan eile, bu chòir dha euslaintich le COPD aig a bheil comharraidhean le droch smachd mar giorrachadh analach no wheezing a bhith air an luachadh cuideachd airson fàilligeadh cridhe cromallach (CHF).

Cosgaisean eadar COPD agus CHF

1. Comharraidhean: Tha an dà chuid COPD agus CHF mar thinneas an ìre mhath co-ionann: gann an anail, casadaich , agus / no wheezing. A bharrachd air sin, faodaidh CHF casadh cas, nach eil na chomharra de COPD, ach chan eil a h-uile euslaintich le CHF air cromadh cas.
2. Duilgheadasan: Tha galaran a tha an dà chuid COPD agus CHF a 'fàs nas miosa, an uair sin nas fheàrr, nas miosa. Thathas a 'toirt air' crìonadh 'a bhith air a bhith a' dèanamh crìonadh agus tha iad nan comharran de na cùrsaichean galair sin. Dh'fhaodadh gum bi galair, fuachd (bhìorasan), smocadh agus giùlan a 'sìor fhàs nas miosa. Mar as trice, bidh meudachadh CHF air a bhrosnachadh le atharrachaidhean ann an daithead (ag ithe barrachd salainn no uisge), a 'dìochuimhneachadh a bhith a' toirt cungaidhean-leigheis, agus atharrachaidhean ann an inbhe slàinte (mar eisimpleir, duilgheadas cridhe no dubhagan). Anns an dà chùis, ma tha thu a 'fulang le COPD no CHF a' cur an cèill, faodaidh gum bi thu mothachail gu bheil na comharraidhean agad a 'fàs nas miosa. Faodaidh tasglan sìmplidh a dhèanamh nas doimhne dhut, is dòcha gu bheil thu casadaich tuilleadh no gun cluinn thu thu fhèin a 'gluasad troimhe. Tha e uaireannan glè dhuilich an eadar-dhealachadh a th 'ann eadar dìth COPD agus cinneasachadh CHF, gu h-àraid dha euslaintich a tha a' fulang leis an dà ghalar.

1. Lùghdachadh ann an gnìomh cuilmonaire: Ma tha COPD agad, chan eil thu cho co-ionnan ri deuchainnean analach, no deuchainnean fiadhaich. Tha an deuchainn seo a 'toirt a-steach a bhith a' sèideadh ann an inneal a tha a 'tomhas do dhreuchd analach, leis a' phrìomh ùidh aig FEV-1 (tomhas èiginneach). Nuair a dh 'èiricheas euslaintich le COPD no CHF, tha an àireamh seo a' tuiteam, a tha a 'comharrachadh lùghdachadh ann an obair sgamhain. Aon uair 's gu bheil barrachd feabhas ann, bu chòir an àireamh seo a bhith nas fheàrr cuideachd. Nas miosa tha an tinneas a 'tuiteam anns an sgamhan, nas duilghe an tinneas a dh' ionnsaigh - agus tha seo fìor airson an dà chuid COPD agus cinneasachadh CHF.

Ciamar a bhios Dotairean ag innse COPD agus CHF Apart?

1. Sgrùdadh Corporra: Aig àm sam bith tha comharraidhean a 'dol air adhart, tha e cudromach tadhal air dotair gus an urrainn dhaibh deuchainn corporra slàn a dhèanamh. Gu sònraichte, bidh luchd-clionaig a 'coimhead airson soidhnichean a tha ag innse do COPD agus CHF bho chèile. Airson an deuchainn sgamhain, faodaidh dotairean a bhith a 'lorg wheezing (a tha a' tachairt ann an dà chuid COPD agus cinneasachadh CHF). Ge-tà, ma tha an duilgheadas gu ìre mhòr CHF, faodaidh fuaim a chanar ris an canar "criosgaid" (a tha a 'comharrachadh togail sreabhach) a bhith na phrìomh fhuaim. Bidh e coltach gum bi dotairean cuideachd a 'sgrùdadh do chasan airson measadh airson swelling, rud a tha na dhuilgheadas cumanta ann an CHF ach nas lugha airson barrachd èiginn COPD. Dh'fhaodadh an deuchainn cairdich a bhith a 'nochdadh murmurs ùra, a tha nas trice a' tachairt nuair a dh 'fhaodadh CHF an duilgheadas agus feartan amhaich a bhith air an dìon a dh' fhaodadh a bhith a 'comharrachadh cothruim sreabhach. Tha a h-uile co-dhùnadh seo na chomharradh, ge-tà, agus chan eil gin dhiubh a 'dearbhadh gu bheil aon ghalar air a bheil uallach airson na comharraidhean agad a thaobh an eilein.
2. Ciste-xrays: Is e cruth-x-ciste dòigh eile a dh 'fhaodadh lighichean a bhith a' feuchainn ri faighinn a-mach an eadar-dhealachadh a tha eadar COPD agus cinneasachadh CHF ann an euslaintich a dh 'fhaodadh an dà ghalar a bhith aca. Nuair a tha an t-uabhas de CHF ann an euslainteach, togaidh e leotha anns na sgamhanan no timcheall air, agus chithear seo air x-ghalair ciste. Ge-tà, ma tha na comharraidhean dìreach air sgàth COPD, cha bhi an solas seo ri fhaicinn.

1. Echocardiograms: Tha echocardiogram na shàr-fhuaim den chridhe. Tha e a 'leigeil le luchd-clionaigeach sùil a thoirt air structar a' chridhe, sruth na fala, agus obair pumpadh fèith a 'chridhe fhèin. Ma tha an cridhe air a lùghdachadh (uaireannan canar bloigh ìosal ìosal), dh'fhaodadh seo a bhith a 'cur amharas bhon dotair gur e CHF am prìomh dhuilgheadas. Ma tha an cridhe ag obair mar as trice, faodaidh seo a dhèanamh gu bheil an lighiche a 'creidsinn gur e COPD am prìomh dhuilgheadas, an àite sin. Cuimhnich, ge-tà, gum bi na duilgheadasan aig gach euslainteach, agus mar sin feumaidh na toraidhean sin uile a bhith air an toirt ann an co-theacsa.
2. Deuchainnean fuil . Mu dheireadh, dh'fhaodadh deuchainn fala ris an canar BNP, no peptide natriuretic bunaiteach a bhith gu mòr àrdachadh nuair a dh 'èirich cridhe CHF. Faodaidh an deuchainn seo a bhith gu math cuideachail nuair a tha i ìseal, a chionn 's gu bheil sin a' moladh nach eil an cridhe ro obrachail.

Dè na diofar eadar làimhseachadh?

Airson barrachd COPD , tha an làimhseachadh a 'toirt a-steach brongaodiladairean no steroids iongnaidh agus steroids labhairteach (leithid prednisone) no uaireannan IV steroids. Bu chòir do dh 'euslaintich a tha a' sìor fhàs COPD cuideachd a bhith a 'faighinn nebulizers no inbaladairean albuterol. Gu math tric, tha antibiotics air an òrdachadh cuideachd.

Airson cinneasachadh CHF , tha a 'phrìomh làimhseachadh a' gabhail a-steach diuretics (mar Lasix no Bumex). Bu chòir do dh 'adhbharachadh CHF ùr tadhal air an eòlaiche-cairt agad gus dèanamh cinnteach nach eil trioblaidean cridhe ùra air èirigh a dh' fhaodadh gun do chuir na comharraidhean a dh 'fhalamhaich ort. Faodar cungaidhean eile a bhith air an atharrachadh no air an òrdachadh tro CHF a 'cur dragh cuideachd, agus mar sin tha e an-còmhnaidh na dheagh bheachd bruidhinn ris an dotair agad ma tha comharraidhean ùra agad.

Nuair a tha an dà chuid COPD agus CHF ann an euslaintich, tha e tric duilich an innse dhaibh bho chèile - agus iomadh uair, is dòcha gum bi an dà ghalar aig euslaintich a bhios tric a 'sruthadh timcheall air an aon àm. Bidh dotairean gu tric a 'dèiligeadh ri comharraidhean COPD agus comharraidhean CHF aig an aon àm mura h-eil e soilleir gu bheil an galar a' cur ris na comharran as motha agus tha an stiùireadh a 'moladh euslaintich leantainneach le fàilligeadh cridhe air an cungaidh-leigheis làithreach aca (a' gabhail a-steach luchd-bacadh beta) agus cuideachd molaidhean leantainneach COPD a mholadh tha an dà ghalar a 'cur ri comharraidhean.

An loidhne as ìsle

Tha COPD agus CHF glè choltach a thaobh comharraidhean agus toraidhean eile, agus tha mòran euslaintich a 'fulang le dà ghalar. Mar sin, chan eil e neo-àbhaisteach do dhotairean leigheas a thoirt dhut airson an dà chuid COPD agus CHF aig an aon àm mura h-eil e soilleir dè an galar a th 'anns a' choire.

> Stòr
Iomairt chruinneil airson Galar Sgamhain Droch-dhroch Bhrus (Stiùireadh OGE) 2016