Is e cruth arteriovenous (AVM) buidheann de shoithichean fuil a tha gu mòr eadar-cheangailte ri chèile. Faodaidh AVM a bhith air feadh a 'chorp, agus faodaidh AVM eanchainn a bhith gu math cronail. Air sgàth an structair, is e teirm eile a th 'air a chleachdadh gu tric airson cunntas a thoirt air AVM "fistula arteriovenous."
Sealladh farsaing
Tha AVMs air an dèanamh suas de dh 'artairidhean agus eòin-mhara a tha ceangailte ri chèile ann an dòigh neo-àbhaisteach.
Ceanglaichean Artery-to-Vein
Tha dà phrìomh sheòrsa bhàtaichean fala ann: na h-artaigilean agus na fèithean. Bidh artaigilean a 'toirt fuil làn-oxygen bhon chridhe gu gach pàirt den bhodhaig. Mar a bhios na h-artaigilean a 'siubhal nas doimhne a-steach do na figheagan, bidh iad a' dol a-steach do shoithichean fuil nas giorra, gus am fàs iad beag agus caol. Is e an leabaidh àrdasach a chanar ris an raon seo de bhàtaichean fola beag, far a bheil ocsaidean air a lìbhrigeadh gu dìreach gu gach cill sa chorp. Bidh leapannan cailearaidh a 'tighinn còmhla gus feansaichean a chruthachadh, agus bidh iad a' faighinn air adhart nas motha nuair a bhios iad a 'fàgail nan organaich air an t-slighe chun cridhe agus na sgamhain, far a bheil fuil air a dhèanamh suas le ocsaidean.
Faigh a-mach barrachd mu na soithichean-fala a tha an sàs ann an stròc an seo .
Ceanglaichean Arter-to-Vein neo-àbhaisteach
Tha Brain AVMs air an dèanamh suas de dh 'artairidhean agus eòin-mhara a tha ceangailte ann an dòigh nach eil leabaidh àrd-ìre idir idir. Tha seo ag adhbhrachadh gum bi cuideam nan sreathan-artaigil air an cur a-mach gu dìreach a-steach do na feòlagan taobh a-staigh an AVM.
Tha an sruth fala neo-àbhaisteach seo a 'cruthachadh farsaingeachd de bhruthadh àrd agus tubaist àrd a tha ag adhbhrachadh gum bi AVM a' fàs nas motha thar ùine, agus buaidh a thoirt air obair an eanchainn eanchainn mun cuairt.
Cò ris a tha e coltach?
Bidh Brain AVMan eadar-dhealaichte ann am meud. Tha cuid dhiubh beag agus chan urrainn dhaibh a bhith a 'toirt dragh sam bith idir. Bidh feadhainn eile a 'cruthachadh sreathan mòra de dh' artaigilean a tha a 'strì gu làidir fhad' sa tha iad a 'ceangal gu dìreach ri uinneagan an AVM.
Faodar AVM a lorg ann an àite sam bith san eanchainn, a 'gabhail a-steach an coirce cerebral, a' chùis gheal, agus an stàilinn.
Cò a tha a 'leasachadh AVMan Brain?
Bidh Brain AVM a 'toirt buaidh air mu 0.1% den t-sluagh, agus tha iad an làthair aig breith, ach glè ainneamh a tha iad a' toirt buaidh air barrachd air aon bhall den aon theaghlach. Bidh iad a 'tachairt gu ìre cheart ann an fir is boireannaich.
Faodar comharran a thòiseachadh aig aois sam bith, ach chan eil e neo-àbhaisteach do dhaoine a bhith air an dearbhadh às deidh aois 50.
Comharraidhean
Dh'fhaodadh AVM a bhith a 'bleith no a' burstadh, ag adhbhrachadh comharraidhean cruaidh de hemorrhage subarachnoid . Tha mu leth de na AVMan ag adhbharachadh a 'chiad chomharran aca mar seo. Tha comharraidhean AVM brùideil a 'toirt a-steach pian ceann gu math dona, laigse aon taobh den aodann no de bhodhaig, grèim, mearachd, call mothachaidh no pian cinn leantainneach.
Mu leth den fheadhainn aig a bheil comharraidhean eòlas AVM eadhon ged nach eil an AVM a 'bleith. Faodaidh na comharraidhean seo a bhith a 'gabhail a-steach ionnsaighean , cuir cinn, agus comharraidhean stròc leithid hemiplegia no hemiparesis.
Diagnosis
San fharsaingeachd, tha CT eanchainn no MRI eanchainn riatanach ma tha an dotair agad den bheachd gum bi AVM agad.
Nuair a tha bleeding air a bhith anns an eanchainn, faodaidh an AVM a bhith duilich aithneachadh mar thoradh air fuil a tha faisg air làimh. Bidh deuchainnean eile, leithid ceàrbal angiogram, eanchainn MRA no eanchainn CTA gu sònraichte a 'measadh an soitheach fala san eanchainn, agus faodaidh iad cuideachadh ann a bhith a' comharrachadh AVM.
Làimhseachadh
Tha na seòrsachan leigheis as cumanta a tha rim faotainn a 'gabhail a-steach toirt air falbh le lannsaireachd, embolization endovascular, agus trèanadh-leigheas stereotactic - a h-uile càil dhiubh a chleachdadh an aonar no còmhla. Is e amas nan leigheasan sin a bhith nas ìsle na chunnart a bhith a 'bleith, no a' cur às dha.
Is e cùis a th 'ann an-dràsta fo rannsachadh domhainn a bheil e comasach do dhotairean leigheas AVM a lorgar mus toir iad fuil. Tha an cunnart gun tèid fuil a chuideam an aghaidh cunnart làimhseachadh airson gach neach a tha stèidhichte air nithean leithid slàinte iomlan agus comas a bhith a 'fulang làmh-lann, làrach, meud agus cruth an AVM.
Prognosis
Tha prognosis AVM an urra ri grunn fhactaran, a 'tòiseachadh le co-dhiù a tha an AVM air a lorg ro no às dèidh dòrtadh. Tha còrr is 90% den fheadhainn a tha a 'bleoghan a' mairsinn an tachartais. Anns an fheadhainn aig a bheil AVM air faighinn a-mach mus bi iad a 'bleeding, tha an prognosis ceangailte gu dìreach ri meud AVM, comharraidhean, faisg air raointean deatamach den eanchainn agus co dhiubh a tha an AVM air a làimhseachadh no nach eil.
Facal bho
Dh'fhaodadh gun deach innse dhut gu bheil AVM agad no gu bheil gràdh agad. Ma tha easbhaidh eanchainn agad mar laigse mar thoradh air fuil, bidh e coltach gum feum thu beagan ath-bheothachadh a dhèanamh fhad 'sa tha thu a' faighinn air ais. Uile gu lèir, le leantalachd agus leigheas cùramach, tha an prognosis agad math. Co-dhiù a tha an AVM agad air neo nach eil, bidh am plana leigheis agad a 'gabhail a-steach leantainneach dlùth leis an sgioba cùram slàinte agad mar a tha thu fhèin agus na dotairean agad a' dearbhadh an e leigheas làimhseachail an ceum ceart dhut.
> Stòr:
> Gèilleadh air sgrùdaidhean eagarach artaigilean ann an droch-chruth arteriovenous eanchainn le stiùiridhean aithris PRISMA: Ath-bhreithneachadh air litreachas. Akhigbe T, Zolnourian A, Bulters D, J Clin Neurosci. 2017 Cèitean; 39: 45-48