Mar a tha Mì-rian a 'Chridhe air a chùis

Tha fàilligeadh cridhe na dhroch ghalar nach urrainn a leigheas. Faodar mairsinneachd agus càileachd beatha le fàilligeadh cridhe a leasachadh le leigheas meidigeach, modhan dòigh-beatha, agus uaireannan, le modhan-obrachaidh speisealta. Is e na cungaidhean-leigheis a th 'ann an òrdugh, leithid luchd-bacadh beta, bacadh ACE, agus diuretics, na dòighean-obrach as cumanta airson làimhseachadh fàilligeadh cridhe.

Bhiodh na drogaichean a 'cleachdadh obair le bhith a' brosnachadh a 'chridhe gu bhith a' pumpadh nas èifeachdaiche, a 'cur casg air cus uisge a bhith a' togail anns a 'bhodhaig, no le bhith a' lùghdachadh bruthadh fala. Faodar beachdachadh air ath-bhreacadh falbhaidh, inneal-pacaidh, no eadar-theachdan eile ann an cuid de dh'euslaintich.

Gnìomhan

Is e cungaidhean leigheis an leigheas as èifeachdaiche airson riaghladh fàilligeadh cridhe. Feumaidh na cungaidhean seo a bhith air an atharrachadh bho àm gu àm nuair a bhios an galar agad a 'dol air adhart. Uaireannan, faodaidh do dhotair measgachadh de chungaidh-leigheis a thoirt seachad airson rianachd do fhàilligeadh cridhe oir tha iad a 'sabaid ri comharran fàilligeadh cridhe ann an diofar dhòighean. Am measg nan roghainnean tha:

Luchd-bacadh beta : Luchd-bacadh beta- Zebeta (bisoprolol), Coreg (carvedilol), agus Toprol (metoprolol) - air an cleachdadh airson fàilligeadh cridhe oir tha iad a 'slaodadh sìos cridhe cridhe. Tha seo a 'leigeil leis a' chridhe a lìonadh a-steach gu tur mus tòisich e, a tha a 'toirt barrachd fuil dhan bhodhaig le gach cridhe cridhe.

Tha seo a 'cuideachadh le bhith a' lùghdachadh cuid den sgìth a dh 'fhaodas tu fhaighinn mar thoradh air fàilligeadh cridhe.

Diuretics : Tha Diuretics nan cungaidhean a tha a 'brosnachadh cur às do uisge bhon chorp le bhith ag obair air na h-àrainnean. Tha seo a 'toirt fa-near do dh'eud agus gann an anail de fhàilligeadh cridhe, oir tha an dà chomharra seo mar thoradh air cuideam fluid sa chorp.

Am measg nan diuretics a chleachdar sa chumantas tha Lasix (furosemide), Bumex (bumetanide), agus Esidrix (hydrochlorothiazide). Faodaidh ìrean potaisium fàs ìosal le cleachdadh diuretic, agus is dòcha gum bi feum air leasachadh mèinnearach.

Luchd-bacadh einnsean iomraiteach Angiotensin (ACE) : Bidh na cungaidhean-leigheis seo ag obair gu dìreach air soithichean fala a 'chuirp gus an cuideam a th' aig do chridhe a lùghdachadh. Is e Prinivil agus Zestril ( lisinopril ), Lotensin (benazepril), Capoten (captopril), Vasotec (enalapril), agus Monopril (fosinopril) an fheadhainn as cumanta ann am bacadh cridhe.

Luchd-bacadh luchd-gabhaidh Angiotensin II (ARBan) : bidh ARB ag obair le bhith a 'lughdachadh cuideam fala, a tha a' lùghdachadh an teann air a 'chridhe. Am measg eisimpleirean de ARB tha Losartan (Cozaar) agus Benicar (olmesartan).

Antagonists aig an t-seòmar-clèithe: tha luchd-dùbhlain antivironeach, leithid Aldactone (spironolactone), ag obair an aghaidh hormona ris an canar aldosterone agus a 'toirt às a' chorp. Canar "potassium-sparing" riutha orra oir tha iad a 'cur casg air ìre potasium sa chorp bho bhith a' fàs ro ìseal.

Hydralazine le nitrates: Tha an co-mheasgachadh seo ag obair gus dreathan-droma (leudachadh) a lùghdachadh, a 'lughdachadh cuideam fala. Tha seo a 'cur bacadh air fàilligeadh cridhe a' fàs nas miosa, a tha a 'tachairt nuair a tha an cridhe a' bualadh an aghaidh àrdachadh mòr airson bliadhnachan.

Inhibitors neprilysin : Is e measgachadh de valsartan, cùis-lagha ARB agus àidseant ùr, sacubitril a th 'ann an Entresto. Tha sacubitril a 'bacadh an enzyme neprilysin, ag adhbhrachadh àrdachadh ann an ìrean de peptides natriuretic, a chuidicheas le bhith a' riaghladh cuideam fala, a bharrachd air ìrean salann agus fluid. Tha e fhathast na leigheas coimeasach ùr airson fàilligeadh cridhe, agus tha a bhuaidh air coimeas ris na cungaidhean-leigheis nas stèidhichte, cho math ris na buaidhean fad-ùine, nach eil air an tuigsinn gu tur fhathast.

Dopamine: Le bhith a 'dèanamh a' bhuille cridhe nas èifeachdaiche, tha dopamine ga chuideachadh a 'cuairteachadh fuil làn-oxygen nas èifeachdaiche. Bidh Dopamine a 'meudachadh na h-ìre de fhuaine a tha a' bhuidheann a 'dèanamh, a chuidicheas leis a' chuirp cur às don leudachadh a tha a 'gluasad anns na sgamhain, na gàirdeanan agus na casan.

Gu inntinneach, aocoltach ri mòran de na cungaidhean-leigheis eile a chaidh a chleachdadh airson fàilligeadh cridhe a tha cuideam fola nas ìsle, bidh dopamine a ' togail cuideam fuil. Ann an cuid de shuidheachaidhean, tha an buaidh seo feumail oir is dòcha gum bi cuideam fuil ìseal ann am fàilligeadh cridhe.

Chan e Dopamine mar as trice a 'chiad roghainn leigheis airson fàilligeadh cridhe, ach tha e gu h-àraid feumail ann an cuid de naoidheanan agus naoidheanan le duilgheadasan cridhe eile. Faodaidh e àrdachadh ìrean cridhe is bruthadh-fala naoidheanan, a 'leasachadh gu mòr an cothroman mairsinn. Cha bu chòir dopamine a thoirt le luchd-bacadh beta , a tha a 'leudachadh agus a' neartachadh buaidh àbhaisteach dopamine.

Leigheasan dachaigh agus dòigh-beatha

Ma tha fàilligeadh cridhe agad, tha leigheasan dachaigh agus atharrachaidhean dòigh-beatha nan roinnean riatanach de riaghladh do staid. Ged nach urrainn na ceumannan sin leigheas a thoirt air fàilligeadh cridhe, chan eil a bhith a 'leantainn nam molaidhean dòigh-beatha seo co-cheangailte ri bhith a' sìor dhol am meud air comharraidhean fàilligeadh cridhe agus adhartas an galair fhèin.

Cuingealachadh salainn: Tha caitheamh salann co-cheangailte ri meudachadh de shruth anns a 'bhodhaig. Chan e duilgheadas a tha seo do dhaoine fallain, oir faodaidh an corp ath-chothromachadh agus cur às do bharrachd de shruth agus salann gu cothromach gu h-èifeachdach. Ge-tà, ma tha fàilligeadh cridhe no galar dubhagan agad, chan eil seo a 'tachairt cho èifeachdach' sa bu chòir dha, a 'meudachadh do chothroman a thaobh cruinneachadh fluid. Bidh mòran dhaoine a 'faireachdainn gu bheil fàilligeadh cridhe ann gu bheil comharraidhean a' tuiteam agus gann an anail a 'fàs nas miosa le barrachd salainn. Gheibh thu comhairle bho d 'eòlaiche-dibhearsain no dotair a thaobh an ìre de shalainn a dh' fhaodas tu ithe gach latha.

Diet : Faodaidh ithe biadh fallain gu cunbhalach, gun cus cholesterol agus saill (gu h-àraid thar saill) , cuideachadh le bhith a 'cur casg air galar nan artaigidh (CAD) agus fàilligeadh cridhe bho bhith a' dol am meud.

A 'coimhead air do chuideam : Tha cumail suas cuideam fallain a' cuideachadh le bhith a 'dìon do chridhe bhon eallach air a bhith air èiginn a bhith a' pacaigeadh fuil gus taic a thoirt do bhuidheann nas truime-dragh, oir tha trioblaid cridhe mar-thà mar dhuilgheadas ann am fàilligeadh cridhe. Gus cuideam a chall gu soirbheachail, is dòcha gum bi feum agad air comhairle bho neach-dietachaidh, a dh'fhaodas an daithead agad a mheasadh gus faicinn am bu chòir dhut gearradh air ais air carboidrates, fat, no calories san fharsaingeachd.

Gnìomhachd chorporra: Le bhith a 'fuireach ann an gnìomh bidh seo a' cumail do chridhe fèithean làidir. Ma tha fàilligeadh cridhe agad, tha e cudromach gun dèan thu eacarsaich agus a bhith ga dhèanamh gu ciallach, oir faodaidh cus cunnart do do chridhe. Bruidhinn ris an dotair agad mu ìre cridhe na targaid rè an eacarsaich gus dèanamh cinnteach nach gabh thu pàirt ann an gnìomhachd a tha ro shlaodadh.

Modhan-obrach air an stiùireadh le speisealaiche

Chan eil lannsaireachd no modhan-obrach eile a 'leigheas fàilligeadh cridhe fhèin. Faodaidh iad, ge-tà, feabhas a thoirt air gnìomhachd cridhe, riaghladh ruitheam cridhe neo-riaghailteach, no neo-àbhaisteach cridhe a chàradh, a dh'fhaodadh a bhith iomchaidh agus buannachdail ann an cuid dhiubh, ged nach eil a h-uile duine leis a 'chumha seo.

In-ghabhail dhìbibrillair: ' S e inneal coltach ris a' ghleus-slaodaidh a th 'ann an dì-rèiteadair implantail a thathas a' cleachdadh gus casg a chur air bàs gu h-obann ann an daoine aig a bheil cunnart mòr airson an tachartais seo. Ma tha arrhythmia marbhtach a 'tachairt, faodaidh an dì-rèiteadair a tha a' toirt a-steach a bhith a 'toirt uabhas dha fhèin gu cridhe gus an ruitheam ath-nuadhachadh mar as àbhaist.

Cleachdadh ath-chronadh cairdich (CRT): tha inneal CRT na neach-ciùird speisealaichte a dh'fhaodas co-òrdanachadh gnìomh pumpadh fionndal ceart agus clì na cridhe, gus èifeachdas a 'chridhe a leasachadh. Faodaidh CRT a bhith feumail ann an daoine air a bheil faochadh cridhe aig a bheil cuideachd seòrsaichean de dhuilleag meòir bundle.

Faodar an dà chuid de na modhan gu h-àrd a chumail anns an t-seòmar obrachaidh no ann an seòmar ceàird speisealta san ospadal. Mar as trice bidh iad air an dèanamh fo anesthesia ionadail agus mar as trice tha iad air am fulangachadh gu math. Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a' fuireach san ospadal airson amharc airson timcheall air 24 uairean a thìde.

Inneal taic inneal-làimhe clì (LVAD): ' S e pumpaichean bataraidh a tha air an cur ann am bataraidh a th' ann an LVADs gus cuideachadh leis a 'chridhe le bhith a' pumpadh. An toiseach, chaidh beachdachadh orra mar dhòigh gus taic a thoirt don ghnìomh cridhe do dhaoine a bha a 'feitheamh airson ath-dhealbhachadh cridhe, ach tha iad èifeachdach agus faodar an cleachdadh mar phlana fad-ùine.

Feumaidh suidheachadh nan innealan sin anesthesia coitcheann agus ùine ath-bheothachaidh grunn làithean. Bu chòir dhut cuideachd a bhith an dùil gum bi an sgioba mheidigeach agad a 'dèanamh deuchainn air èifeachdas an uidheam goirid an dèidh a' mhodh-obrachaidh agus bho àm gu àm airson ùine fhada.

Transplantachadh cridhe: tha ath-dhealbhadh cridhe na dhòigh anns a bheil do chridhe air a thoirt air falbh gu h-obann agus a 'cur cridhe an neach-ionaid gu h-iomlan. Is e dòigh-obrach mòr-cheàrnach a tha seo, a dh 'fheumas anesthesia coitcheann agus sgrùdadh dian a dhèanamh rè an lannsaireachd. Bu chòir dhut a bhith a 'dùileachadh sgrùdadh dlùth an dèidh lannsaireachd, grunn sheachdainean de dh' ath-bheothachadh, a thuilleadh air plana airson ath-bheothachadh cairdich an dèidh do ath-chur a-steach.

Àsgaidheachd catheter: Is e dòigh-obrach a tha a 'cur bacadh air gnìomhachd dealain a tha ag adhbhrachadh neo-àbhaisteach cridhe a bhith a' cur bacadh air a bhith a 'cruthachadh droch bhuaidh anns na sgìrean a tha an urra ris na duilgheadasan. Faodaidh tu buannachd fhaighinn bhon mhodh-obrachaidh seo ma tha ruitheam cridhe neo-riaghailteach agad.

Is dòcha gu bheil an dòigh-obrach agad san t-seòmar obrachaidh no ann an seòmar ceàrdach speisealta san ospadal. Faodaidh tu a bhith an dùil ath-bheothachadh gu math luath ma tha am modh-obrach sìmplidh agad.

Atharrachadh falbhaidh: Faodaidh cridhe a tha na àite ùr a bhith a 'dèiligeadh ri srianadh sruthadh fala mar thoradh air structar bhalbhaichean neo-àbhaisteach. Dh'fhaodadh gur e seo dòigh-obrach àbhaisteach, no dh'fhaoidte gum bi e gu math farsaing, a rèir dè cho duilich 'sa tha duilgheadas na bhalbh agus dè an àireamh de bhalbhaichean air a bheil buaidh.

Bidh ath-bhreacadh cridhe a 'cleachdadh aon bhalbhaichean fuadain no aon de dh' inneal-daonna no de mhuc. Dè an seòrsa ath-bhreacadh cridhe cridhe as fheàrr dhut fhèin an crochadh air do dhuilgheadas neo-ghnìomhach cridhe cridhe agus do roghainnean pearsanta.

Leigheas co-phàirteach (CAM)

Tha eadar-theachdan eadar-theicnigeach eile ann a chaidh a dhearbhadh gus sochair a shealltainn ann an riaghladh fàilligeadh cridhe. Chan eil na modhan sin a 'leigheas no a' leasachadh an t-suidheachaidh, agus cha deach a dhearbhadh gun lean iad air beatha. Ach, faodaidh iad comharraidhean a leasachadh agus cuideachadh gus casg a chur air fàilligeadh cridhe cridhe.

Therapies Thar-an-aghaidh

Mar as trice chan eil leigheasan thar-chungaidhean buannachdail ann am fàilligeadh cridhe. Gu dearbh, faodaidh cuid dhiubh adhbhrachadh le fàilligeadh cridhe. Faodaidh cuid cuideachd a bhith a 'cur bacadh air cungaidhean fulang cridhe òrdugh, gan casg orra obrachadh mar a bu chòir dhaibh. Ma tha fàilligeadh cridhe agad, is fheàrr gun a bhith a 'cleachdadh dhrogaichean thairis air a' chunntadair, eadhon airson duilgheadasan slàinte àbhaisteach, gun a bhith a 'coimhead ris an dotair no an dotair agad an toiseach.

Cuid de na cungaidhean as cumanta a bu chòir dhut a sheachnadh ma tha fàilligeadh cridhe agad a 'gabhail a-steach:

Tha leigheasan thar-chungaidhean a thathar a 'meas gu sàbhailte ri ghabhail ma tha fàilligeadh cridhe agad a' gabhail a-steach:

Ach a-rithist, tha e an-còmhnaidh nas fheàrr sgrùdadh a dhèanamh ris an dotair agad mus dèan thu cungaidh-leigheis ùr ma tha fàilligeadh cridhe agad.

> Stòran:

> Cao Q, Zhang J, Gao L, Zhang Y, Dai M, Bao M. et al. Tha Dickkopf-3 a 'toirt buaidh air na buaidhean cardioprotective de curcumin air fàilligeadh cridhe leantainneach. Mol Med Rep. 2018 Màrt 20, doi: 10.3892 / mmr.2018.8783. [Epub air thoiseach air clò]

> Gok Metin Z, Ejem D, Dionne-Odom JN, et al. Interventions Body-Mind airson daoine le fàilligeadh cridhe: lèirmheas siostamach de dheuchainnean leamannan. J Cairt Fàillidh. 2018 Màr; 24 (3): 186-201. doi: 10.1016 / j.cardfail.2017.09.008. Epub 2017 Sep 20.

> Ichijo S, Miyazaki S, Kusa S. et al. Buaidh sgudal catheter de fhrith-thrioblaid atrial air toraidhean clionaigeach fad-ùine ann an euslaintich le fàilligeadh cridhe. J Cardiol. 2018 Mar 30. pii: S0914-5087 (18) 30063-7. doi: 10.1016 / j.jjcc.2018.02.012. [Epub air thoiseach air clò]

> O'Bryant CL, Cheng D, Dow TJ, et al. Drogaichean a dh 'fhaodadh a bhith a' cur dragh air neo a 'fulang air a' chridhe: Aithris Saidheansail bho Chomann Cridhe Ameireaganach. A 'cuairteachadh. 2016 Lùnastal 9; 134 (6): e32-69. doi: 10.1161 / CIR.0000000000000426. Epub 2016 Jul 11.

> Verbrugge FH, Martens P, Ameloot Ket al. Spironolactone gus meudachadh ann an natriuresis ann am fàilligeadh cridhe co-èiginneach le syndrome cardiorenal. Acta Cardiol. 2018 Mar 27: 1-8. doi: 10.1080 / 00015385.2018.1455947. [Epub air thoiseach air clò]

> Wong MM, Arcand J, Leung AA, Thout SR, Campbell NR, Webster J. Saidheans na salainn: Ath-sgrùdadh eagarach cunbhalach air toraidhean salainn agus slàinte (Dùbhlachd 2015-Màrt 2016). J Clin Hypertens (Greenwi ch). 2017 Màr; 19 (3): 322-332. doi: 10.1111 / jch.12970.