Tha galar gastroesophageal reflux (GERD) air adhbhrachadh le bhith a 'toirt a-steach searbhag stomach a-steach don esophagus nuair a tha an sìol-bhriseadh nas ìsle (LES) agad lag no ma bhios e fois nuair nach bu chòir. Faodaidh adhbharan eile a dh'fhaodadh èirigh a bhith a 'gabhail a-steach reamhrachd, smocadh, daithead, agus torrachas, am measg feadhainn eile. Faodaidh GERD a bhith air sgàth grunn shuidheachaidhean, a 'gabhail a-steach factaran neo-àbhaisteach bith-eòlach no structarail.
Ma tha thu a 'fulang le fuaim cruaidh, tha e cudromach gum bi thu a' conaltradh ri do lighiche gus adhbhar do dhruim aodaich fhaighinn agus aontachadh air plana leigheis.
Adhbharan Coitcheann
Tha grunn nithean ann a dh'fhaodas GERD adhbhrachadh. Uaireannan is e adhbhar do GERD a bhith toinnte agus a 'toirt a-steach iomadh adhbhar.
Mì-làimhseachadh Sphinctair Esophageal Ìochdrach (LES)
Anns a 'mhòr-chuid de dhaoine a tha a' fulang, tha an t-sruthachd searbhach mar thoradh air fois an LES, a tha an urra dùnadh agus fosgladh ceann nas ìsle an esophagus agus a tha na cnapan-starra cuideachaidh an aghaidh susbaint an stamag. Mas e tòn lag no call a th 'ann, cha dùin LES gu tur an dèidh dha biadh a dhol thairis air do stamag. Faodaidh searbhag stomach an uair sin cùl suas a-steach don do-phògus agad.
Chan eil an loidhne an esophagus coltach ris an stamag agus chan urrainn dha a bhith a 'dèiligeadh ri searbhag cuideachd, agus mar sin tha e furasta a leòn. Is e seo aimhreit a tha a 'toirt a-steach searbhag a-steach don esopagus a tha a' cruthachadh chomharraidhean agus a dh'fhaodadh cron a dhèanamh air.
Uaireannan tha an duilgheadas seo structarail, ach faodaidh cuid de bhiadh is deoch, drugaichean agus factaran eile lagachadh LES agus a bhith a 'cur bacadh air a dhleastanas.
Obesity
Le bhith a 'fàs reamhar bidh an cuideam air do bhroinn, a' dèanamh comharraidhean GERD nas miosa. Chan eil an ceangal ceart eadar GERD agus reamhrachd air a thuigsinn gu h-iomlan, ach thathar a 'meas gu bheil e reamhar an dà chuid na adhbhar a dh'fhaodadh a bhith na adhbhar cunnart airson GERD a leasachadh.
Leigheas-leigheis
Tha diofar dhrogaichean ann a dh'fhaodas buaidh a thoirt air cunnart neach GERD agus comharraidhean a tha a 'fàs nas miosa.
Tha drugaichean neo-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs) a 'gabhail a-steach aspirin , Motrin no Advil (ibuprofen), agus Aleve (naproxen), agus fo-bhuaidhean gastrointestinal cumanta nuair a tha iad gan toirt. Mar as trice bidh na cungaidhean sin co-cheangailte ri adhbharan peptic a dhèanamh , agus faodaidh iad cuideachd a bhith a 'dèanamh crìonadh agus milleadh esophageal nas miosa le bhith a' lagachadh no a 'fois an LES.
Ann an daoine aig a bheil GERD mar-thà, is dòcha gum bi na cungaidhean sin ag àrdachadh cho cudromach 'sa tha na comharraidhean; ann an daoine nach eil, faodaidh cleachdadh fad-ùine nan NSAIDan cur ri leasachadh GERD.
Faodaidh cuid de dhrogaichean cungaidh-leigheis cuideachd comharraidhean GERD adhbhrachadh no a dhèanamh nas miosa. Tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad ma tha thu a 'tòiseachadh le comharraidhean sam bith fhad's a tha thu air cungaidh-leigheis. Seo cuid de luchd-casaid cumanta:
- Luchd-bacadh sreathan cailcium, a thathar a 'cleachdadh airson bruthadh-fala àrd agus tinneas cridhe
- Anticholinergics, air a chleachdadh ann an drogaichean a tha a 'làimhseachadh eas-aonta traoin uillinn, alergidhean agus glaucoma
- Agonists Beta-adrenergic, air an cleachdadh airson astma agus galaran sgamhain bacaidh
- Neo-bhualaidhean tricyclic mar amitriptyline, Tofranil (imipramine), agus Pamelor (nortriptyline)
- Antihistamines, air a chleachdadh airson ailearaidhean
- Leigheasgairean òrdugh mar codeine agus cungaidhean-leigheis anns a bheil acetaminophen agus hydrocodone
- Progesterone
- Quinidine, druga mì-chumharach a thathar a 'cleachdadh airson a bhith a' làimhseachadh arrhythmias cridhe agus malaria
- Suidhichidhean agus benzodiazepines, leithid Valium (diazepam)
- Theophylline, air a chleachdadh ann am bron-codairean airson astma, call-mheanbh leantainneach agus galaran sgamhain eile
- Diazepam, a chleachdar airson ionnsaighean a leigheas
- Dopamine, air a chleachdadh ann an galar Pharkinson
- Bhiodh biosphosphonates a 'cleachdadh osteoporosis
- Antibiotics, mar tetracycline
- Ullachadh potaisium
- Ullachadh iarainn
Smocadh
Tha smocadh no anail ann an smoc secondhand cuideachd air a mheas mar adhbhar agus mar chunnart airson leasachadh GERD. Tha mòran dhòighean ann far am faod smocadh a bhith a 'leantainn gu teann-cridhe , mar a bhith a' lùghdachadh an t-sùim a tha thu a 'dèanamh, ag adhbharachadh do stamag a bhith a' falamh nas slaodaiche, agus a 'cruthachadh barrachd searbhag stomach.
Is dòcha gur e stad smocadh aon de na rudan as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh gus na comharraidhean agad a lughdachadh no an cunnart a th 'agad air reflux a leasachadh sa chiad àite.
Hiatal Hernia
Bidh hernia hiatal a ' tachairt nuair a tha pàirt uachdar na stamag os cionn an sgairt, am balla fèith a tha a' sgaradh na stamag bhon chiste. Bidh seo a 'lùghdachadh an cuideam air an LES, a tha ag adhbhrachadh adhart. Faodaidh hernia hiatal tachairt ann an daoine de dh'aois sam bith; mòran fallain air dhòigh eile tha beagan nas lugha na 50 duine.
Feum air a 'Bholc
Is dòcha gum bi an fheadhainn le GERD a 'toirt buaidh neo-àbhaisteach no fèithe anns a' stamag a tha ag adhbhrachadh, mar sin, gu bheil biadh agus searbhag stamaig air a chuairteachadh ro shlaodach. Tha seo a 'ciallachadh dàil anns an stamag a bhith a' fuasgladh na th 'ann, a' togail cuideam am broinn e agus a 'meudachadh a' chunnart gum bi reflux searbhagach.
Neo-riaghailteachdan Motility
Ann an làimhseachadh àbhaisteach, thèid biadh a ghluasad tron dòigh chladhach le frith-rathaidean ruitheam ris an canar peristalsis. Ma tha thu a 'fulang le neo-àbhaisteach motive cladhach, tha na briseadh sin neo-àbhaisteach. Faodaidh an neo-àbhaisteach seo a bhith air sgàth aon de dhà adhbhar: duilgheadas taobh a-staigh na fèithe fhèin, no duilgheadas leis na nerves no hormones a tha a 'cumail smachd air na fèithean mus tèid iad. Tha duilgheadasan ann an cìsean san esophagus cumanta ann an GERD, ged nach eil e soilleir ma tha an tachartas sin mar adhbhar no mar thoradh air buaidhean fad-ùine GERD.
Beanachadh
Tha an àrdachadh de hormona estrogen agus progesterone nuair a tha thu trom le bhith a 'gabhail fois an LES, agus tha do bolg a' leudachadh barrachd cuideam air do bhroinn. Air sgàth seo, tha e gu math àbhaisteach dha boireannaich a tha trom le bhith a 'faighinn eòlas air inneal-cridhe, a bheir gu GERD.
Asthma
Thathar a 'creidsinn gu bheil GERD cuideachd aig còrr is 75 sa cheud de dhaoine le asthma. Chan eil fios aig duine fìor a bheil an t-asthma ag adhbhrachadh GERD, no ma tha e an taobh eile. Tha dà adhbhar ann airson a bhith a 'ceangal an dà shuidheachadh ri chèile. Is e a 'chiad fhear gum faodadh an casadaich a tha a' gabhail a-steach ionnsaighean asthma atharrachaidhean ann am brùthadh a 'chiste, rud a dh' fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh aodach. An uairsin tha a 'chùis gu bheil cuid de na cungaidhean-leigheis asthma a' toirt dàimhean air na slighean adhair, a 'gabhail fois air an LES agus a' leantainn gu ath-shruth. Bidh an dà ghalar a 'cur an cèill comharraidhean an eilein, ach bidh leigheas GERD mar as trice a' cuideachadh le comharraidhean a 'chlais.
Biadh
Tha deasbad leantainneach ann a thaobh am faod biadh àraidh adhbhrachadh cridhe. Mura h-eil ann an cunnart, chan àbhaist biadh a bhith ceangailte ri ionnsaigh. Ach ma tha thu ga fhaighinn air stèidh ath-chuairteachadh, 's dòcha gum bi thu mothachail gu bheil cuid de bhiadh a' ciallachadh gu bheil e ga bhrosnachadh dhut. Bidh cuid de sheòrsaichean de bhiadh a 'brosnachadh toradh searbhagach agus cuid a' socrachadh an LES.
Biadh a tha a 'gluasad faisg air an Spioradair Esophageal Ìochdrach
Mar as trice, bidh an LES a 'dùnadh gu teann gus biadh agus searbhag stamaig a chumail nad stamag. Ma tha e a 'socrachadh nuair nach bu chòir dha, bidh biadh agus searbhag stomach a' tighinn air ais dhan doras-ghaisgeach agad agus is dòcha gu bheil thu a 'faireachdainn cridhe.
Tha na leanas nan eisimpleirean de bhiadh a dh'fhaodas an LES a shàrachadh:
- Biad fhiadhaich (greasy)
- Feòil àrd geir
- Ìm agus margarine
- Mayonnaise
- Saucan creamach
- Sgeadachaidhean salad
- Bathar bainne bainne làn
- Seoclaid
- Pep-coise
- Deochan caffeinichte mar deochan bog, cofaidh, teatha agus cocoa
Biadh a tha a 'brosnachadh riochdachadh searbh
Dh'fhaoidte gum bi fuaim-cridhe cuideachd a 'tachairt nuair a bhios an stamag a' dèanamh cus searbhag, a bhios a 'dol suas dhan doras-ghaisgeach agad. Is e bìdh a dh'fhaodadh a bhith a 'brosnachadh toradh searbhach agus a' meudachadh fuaim cridhe:
- Deochan caffeinichte
- Deochan carbonach
- Deoch làidir
- Biadh spicy
- Piobar dubh
- Frith-siùcair agus sùgh mar orains no grapefruit
- Sùgh tomato
Salann
Tha sgrùdaidhean air sealltainn gum faod daithead a tha àrd ann an sodium a bhith ag adhbhrachadh reflux searbhagach a bheir air adhart gu GERD. Ach, ann an daoine fallain, chan eil coltas gu bheil daithead cus saillte a 'meudachadh reflux searbhagach. Feumar barrachd sgrùdaidhean a dhèanamh, ach aig a 'char as lugha, faodaidh salainn a bhith na thionndaidh cridhe airson daoine sònraichte. Is e an aon dòigh air a bheil fios cinnteach gu bheil thu a 'feuchainn ri cuingealachadh a dhèanamh air an t-iontadh salainn agad gus faicinn a bheil e a' dèanamh eadar-dhealachadh.
Gintinneachd
Tha ioma-sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil gnè ginteil ann an iomadh cùis de GERD, a dh'fhaodadh uaireannan a bhith air sgàth duilgheadasan matha no structair a tha air an sealbhachadh anns an esophagus no an stamag. Lorg aon sgrùdadh gu robh atharrachadh DNA ris an canar GNB3 C825T an làthair anns a h-uile com-pàirtiche le GERD, ach cha robh e an làthair anns a 'bhuidheann smachd aig nach robh GERD.
Tha e coltach gu bheil factaran ginteil cuideachd a 'cluich gu mòr ann an susbaint euslaintich do eusophagus Barrett, droch staid a dh' adhbhraicheas fìor dhroch reothadh gastroesophageal . Fhuaras aon sgrùdadh gu bheil gintinn mòr ginteil aig GERD, esophagus Barrett, agus aillse eòrbh.
Tha luchd-saidheans den bheachd gu bheil leasachadh GERD a 'toirt measgachadh de fhactaran ginteil agus àrainneachd, a bharrachd air roghainnean dòigh-beatha. Dìreach air sgàth 's gu bheil do phàrant no bràthair-bràg chan eil GERD a' ciallachadh gu bheil thu deatamach, ged a tha an cunnart agad a 'meudachadh. Feumar tuilleadh rannsachaidh a dhèanamh air a 'phàirt ginteil gus am faod breithneachadh agus leigheas airson GERD a bhith nas èifeachdaiche agus nas cuimsichte.
Ffactaran Cunnairt Slàinte
Bidh mòran inbhich a 'fulang le fuaim agus faodaidh duine aig aois sam bith GERD a leasachadh. Seo cuid de na factaran a dh'fhaodas do chunnart àrdachadh.
Scleroderma
Tha an duilgheadas fèin-fhillte seo, anns a bheil an siostam dìon a 'toirt ionnsaigh air ceallan fallain anns a' bhodhaig, a 'meudachadh do chunnart airson GERD. Tha GERD aig mòran dhaoine leis a 'chùis seo cuideachd oir is e an esopagus an t-organan as cumanta a th' ann an scleroderma.
Asthma agus COPD
A-rithist, chan eil eòlaichean cinnteach dè an cearc no an ugh nuair a thig e gu asthma agus GERD, ach tha a 'mhòr-chuid ag aontachadh gu bheil ceangal cudromach ann. A bharrachd air na draghan a tha air ainmeachadh roimhe seo, tha GERD air a bhith co-cheangailte ri grunn dhuilgheadasan analach àrda agus dh'fhaodadh gum bi e na adhbhar airson a 'chuing a thòisicheas nuair a bhios e na dh' aois, an àite toradh.
Tha galar truailleachail truaillidh (COPD) cuideachd gad chuideachadh aig cunnart nas àirde de bhith a 'leasachadh GERD, agus ma dh' fhaodadh GERD na comharraidhean COPD agad a dhèanamh nas miosa.
Diabetes
Bidh daoine le tinneas an t-siùcair, gu h-àraid tinneas an t-siùcair seòrsa 1 , a 'toirt air adhart cor na galar gastroparesis Tha an t-suidheachadh seo air a chomharrachadh le bhith a 'falmhachadh dàil air a bhith a' stamag. Faodaidh an cuideam a tha taobh a-staigh na stamag àrdachadh, rud a dh 'fhaodadh a bhith mar thoradh air aodach, a' dèanamh nas buailtiche GERD a leasachadh.
Galar crèigeach
Tha coltas gu bheil ìre mòran nas àirde de GERD aig daoine le galar celiac na an àireamh-sluaigh san fharsaingeachd, gu h-àraid nuair a tha iad air ùr-bhreithneachadh. Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil daithead saor-ghlan a 'toirt gu mòr sìos comharraidhean GERD. Chan eil eòlaichean cinnteach a bheil glutan a 'toirt seachad GERD no ma tha GERD na staid co-cheangailte ri galar celiag. Uaireannan chan eil GERD a 'tachairt gus an tèid duine a dhearbhadh le galar celiac, a tha a' sealltainn gum faodadh rudeigin eile a bhith ga adhbharachadh.
Factaran cunnart dòigh-beatha
Tha cuid de nithean cunnart ann a thaobh dòigh-beatha co-cheangailte ri leasachadh GERD. Faodaidh iad seo a bhith nam factaran as urrainn dhut atharrachadh no smachd a chumail orra.
Obesity / Overweight
Cuimhnich gu bheil reamhrachd an dà chuid na adhbhar agus na adhbhar cunnairt airson GERD a leasachadh. Tha cuideam a bharrachd air do sgìre bòidhe, gu h-àraidh, ga chur gu cunnart nas àirde airson a bhith a 'leasachadh GERD agus tha duilgheadasan co-cheangailte ri leithid esophagus Barrett agus aillse esophageal. Faodaidh a bhith a 'dèanamh nas urrainn dhut airson cuideam fallain a chumail a' dol fada ann a bhith a 'toirt tlachd air GERD.
Smocadh
Coltach ri reamhrachd, tha smocadh an dà chuid na adhbhar agus na adhbhar cunnairt airson a bhith a 'leasachadh GERD. Ma tha thu a 'smocadh, is e an cunnart a th' ann an GERD adhbhar math eile a thoirt seachad.
Pàtrain itheach
A bhith ag ithe biadh mòra uile aig an aon àm, gu h-àraidh ma luidheas tu sìos às deidh sin, agus ag ithe dìreach ron leabaidh, bidh iad a 'meudachadh an cunnart agad a bhith a' leasachadh reflux searbhagach, a bheir gu GERD. Feuch ri ithe biadh nas lugha, nas trice agus na bi ag ithe airson grunn uairean a thìde mus tig an leabaidh.
Leigheas ath-àite hormon
Tha boireannaich a tha air leigheas ath-nuadhachadh hormona nas dualtaiche GERD a leasachadh. An ùine as fhaide air a bheil thu agus nas àirde an dòs de estrogen, nas àirde an cunnart.
> Stòran:
> Kahrilas PJ. Fàth-eòlas-eòlas an Esophagitis Reflux. Làn-fhiosrach. Ùraichte air 6 Màrt 2018.
> Institiùd Nàiseanta Tinneas an t-siùcair agus galaran dubharach agus gnèithean. A 'ithe, biadh agus beathachadh airson GER & GERD. Foillsichte Samhain 2014.
> Institiùd Nàiseanta Tinneas an t-siùcair agus galaran dubharach agus gnèithean. Samhlaidhean & Adhbharan GER & GERD. Foillsichte Samhain 2014.
> Luchd-obrach Clionaig Mayo. Galar gastroesophageal Reflux (GERD). Clionaig Mayo. Ùraichte air 9 Màrt 2018.
> Ping W, Xiao-Hu Z, Zi-Sheng A, et al. Inntrigeadh Diadhaidh agus Cunnairt airson Esophagitis Reflux: Rannsachadh agus Cleachdadh Gastroenterology Study Case-Control. 2013; 2013: 691026. doi: 10.1155 / 2013/691026.