Tha Rannsachadh a 'moladh gur e mì-rian Autoimmune a th' ann
Tha comharran euslainteach, sùilean, cluais agus craiceann aig Siondrom Vogt-Koyanagi-Harada (VKH). Tha rannsachadh a 'moladh gur dòcha gu bheil e mar thoradh air imrich neo-fhillte anns a bheil an corp a' toirt ionnsaigh air na ceallan fallain aige fhèin anns a bheil an melanin pig. Chan eil an t-syndrome VKH a 'giorrachadh beatha, ach dh'fhaodadh an sùilean buan agus atharrachaidhean craiceann adhbhrachadh.
Chan eil fios dè cho tric 'sa tha Vogt-Koyanagi-Harada syndrome a' tachairt air feadh an t-saoghail.
Bidh e a 'tachairt nas trice ann an daoine de dhualchas Àisianach, Tùsanach Ameireaganach, Ameireaganach Laideann, no an Ear Mheadhanach. Tha aithisgean foillsichte de syndrome VKH a 'sealltainn gu bheil e a' tachairt nas trice ann am boireannaich agus seach ann an fir, agus faodaidh na comharran aige tòiseachadh aig aois sam bith.
Comharraidhean
Mus tòisich Siondrome Vogt-Koyanagi-Harada, bidh daoine mar as trice a 'faireachdainn comharran mar cheannas, vertigo, nausea, mionnadh stiff, vomiting , agus fiabhras ìosal airson grunn làithean. Chan eil na comharraidhean seo sònraichte do shionndro VKH agus is dòcha gu bheil iad air an dearbhadh mar ghalar viral no influenza . Is e an rud a tha a 'comharrachadh syndrome VKH bho "a' chnatain mhòir" toiseach tòiseachaidhean comharraidhean mar lèirsinn gu math sgìth, pian, agus mothachadh gu solas. Mar as trice, tha an t-syndrome VKH a 'gabhail a-steach trì ìrean: ìre fiadhaingencephilitis, ìre offthalmic-auditory, agus ìre ath-bheothachaidh.
Anns an ùine meningoencephalitis , tha comharran mar laigse fèithe coitcheann, ceannas, call fèithean air aon taobh den chorp (hemiparesis no hemiplegia), pian co-chonnaidh (dysarthria), agus duilgheadas a 'bruidhinn no a' tuigsinn cànan (aphasia).
Anns an ìre offthalmic-auditory , tha comharraidhean mar lèirsinn mì-chinnteach, pian agus gràin sùla mar thoradh air solas an iris (iridocyclitis) agus uvea (uveitis). Faodaidh comharraidhean sgrùdaidh a bhith a 'gabhail a-steach duilgheadas èisteachd, fàgail sa chluais (tinnitus), no mearachd.
Anns a ' cheum còmhnard , bidh comharran craiceann mar lusan aotrom no geal de dhath anns an fhuilt, na brògan, no na sùlagan (poliosis), na sgiathan aotrom no geal de chraiceann (vitiligo), agus call falt (alopecia) a' nochdadh.
Mar as trice bidh comharraidhean a 'chraicinn a' tòiseachadh grunn sheachdainean no mìosan às dèidh don lèirsinn agus na comharraidhean èisteachd tòiseachadh.
Diagnosis
Leis gu bheil tearc-bhreac Vogt-Koyanagi-Harada tearc, mar as trice feumar breithneachadh ceart a dhèanamh le co-chomhairle le eòlaichean. Chan eil deuchainn sònraichte ann airson an syndrome, agus mar sin tha breithneachadh stèidhichte air na comharran a tha an làthair agus toraidhean deuchainnean. Bidh neurologist a 'coileanadh puingeall lumbar gus sgrùdadh a dhèanamh air an ìre flubrospinal fluid (CSF) airson atharrachaidhean a tha a' comharrachadh sionndar VKH. Bidh ophtalmologist a 'dèanamh deuchainnean sònraichte de na sùilean gus sùil a thoirt air uveitis. Bheir dermatologist sampall craiceann (biopsy) mu aon mhìos às deidh na comharraidhean sùla a bhith a 'sgrùdadh airson atharrachaidhean a tha a' comharrachadh sionndar VKH, mar dìth pig (melanin) ann an sgàthan aotrom no geal craiceann a tha an làthair.
Tha Comann Uveitis Ameireaganach a 'moladh gun deigheadh 3 de na 4 slatan-tomhais seo a choileanadh gus dearbhadh gun deach Siondrom Vogt-Koyanagi-Harada a dhearbhadh:
- neo-chiallachadh anns an dà shùil, agus uveitis
- comharraidhean euslainteach no atharrachaidhean sònraichte anns an CSF
- comharraidhean craicinn de poliosis, vitiligo, no alopecia
Làimhseachadh
Gus lùghdachadh a thoirt air an t-sèid anns na sùilean, gheibhear corticosteroids leithid prednisone. Mura h-eil seo ag obair gu math, faodaidh drugaichean immunosuppressant leithid azathioprine (Imuran) no cyclophosphamide (Cytoxan, Neosar) a chleachdadh.
Tha comharraidhean craicinn air an làimhseachadh mar a tha vitiligo air a làimhseachadh, a dh'fhaodadh a bhith a 'gabhail a-steach phototherapy, corticosteroids, no ola-ola leigheis.
Tha a bhith a 'breithneachadh agus a' leigheas siostam Vogt-Koyanagi-Harada a 'cuideachadh le bhith a' cur casg air atharraichean lèirsinneach mar glaucoma agus cataracts. Faodaidh atharrachaidhean craicinn a bhith maireannach, eadhon le leigheas, ach mar as trice bidh ath-nuadhachadh anns a 'chuid as motha de dhaoine fa leth.
> Stòran:
Choczaj-Kukula, A. (2005). Siondrom Vogt-Koyanagi-Harada. eMedicine, air a ruighinn aig http://www.emedicine.com/derm/topic739.htm
Leugh, RW (2003). Comann Uveitis Ameireaganach: Galar Vogt-Koyanagi-Harada.