Faodaidh aspirin, a tha gu tric a chleachdas pian agus drugaichean anti-inflammatory, a bhith feumail ann a bhith a 'lùghdachadh an cunnart tachartas cardiovascular, leithid ionnsaigh cridhe ( gèilleadh micocardial ) agus stròc. Bu chòir dhut beachdachadh air leigheas casg le aspirin - ach a-mhàin nuair a tha na buannachdan a dh'fhaodadh a bhith nas àirde na na cunnartan, agus tha an dotair agad ag aontachadh gur e an rud glic a nì e.
Bidh ionnsaighean cridhe agus strokes gu tric a 'tachairt nuair a bhios fuil a' tighinn gu crìch gu h-obann taobh a-staigh aon de na h-artaigilean a bhios a 'solarachadh ocsaidean don chridhe no dhan eanchainn.
Mar as trice bidh na cnapan fala neo-àbhaisteach sin a 'tachairt nuair a thèid plaic a bhriseadh ann am balla artair. Faodaidh an clot bacadh a chur air sruth fhuil, a tha a 'dèanamh cron air a' chridhe (ionnsaigh cridhe) no eanchainn (stròc).
Faodaidh aspirin bacadh a thoirt air cruthachadh nan ceallaidhean fuil cunnartach seo le bhith a 'cur bacadh air gnìomh sgalagan fala, agus mar sin faodaidh e cuideachadh gus casg a chur air cridhe-inntinn agus stròcan.
A thuilleadh air an sin, anns na beagan bhliadhnachan mu dheireadh, tha fianais air a bhith a 'toirt a-steach gum faodadh an aspirin therapy fad-ùine a bhith a' lùghdachadh cunnart bàsachadh bho aillse. Tha an co-mheasgadh de lùghdachadh cunnart cardiovascular agus lùghdachadh cunnart aillse a 'dèanamh aspirin diosal ìseal a dh'fhaodadh a bhith na dhòigh tarraingeach de dh' ìocshlaint casg - ma ghabhas fo-bhuaidhean a sheachnadh.
Taobh Buaidh Aspirin
Feumar na buannachdan a dh'fhaodadh a bhith aig aspirin an-còmhnaidh a bhith air an tomhas an aghaidh nam buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann. Is e prìomh bhuaidhean an aspirin trioblaid stamaig agus fuil - faodaidh sròinean, bleadadh cladhach-thìde, agus bleeding san eanchainn ( strokes hemorrhagic ) tachairt.
Ged a tha fuil a tha a 'bagairt air beatha gu math mì-àbhaisteach, tha e a' tachairt. Mar sin, bu chòir do dhuine sam bith le cunnart nas motha a bhith a 'bleith (leithid eachdraidh de dhraibhearan peptic no stròc air leth) a bhith a' feuchainn ri aspirin a sheachnadh.
Cleachdadh Coitcheann airson Cunnart Cairisianach a lùghdachadh
1) Faodaidh aspirin a bhith air a shàbhaladh ann am beatha ann an daoine aig a bheil sionndroman cronaidh dian .
Bu chòir do dhuine sam bith a tha den bheachd gu bheil iad a 'toirt ionnsaigh cridhe a' toirt 162 no 325 mg de aspirin sa bhad (is e seo leth no tablet aspirin inbheach iomlan).
2) Thathar a 'moladh gu làidir aspirin ann an daoine aig an robh ionnsaighean cridhe ro làimh, a fhuair angina , a fhuair iad angioplasty no stents , no a tha air lannsaireachd ro-shealladh artaireil coronaich fhaighinn . Anns na daoine sin, faodaidh eadar 75 agus 100 mg de aspirin gach latha cuideachadh le bhith a 'cur casg air tuilleadh cridhe-inntinn.
3) Thathas a 'moladh aspirin dha mòran dhaoine (ach chan eil a h-uile duine) aig a bheil stròc o chionn ghoirid no ionnsaigh ischemic tarsainn (TIA, no "mini-strrokes"). Tha cuid de dhrogaichean air an adhbhrachadh gu h-àraidh le bhith a 'bleith a-steach don eanchainn, an àite a bhith a' cleachdadh clotan fala taobh a-staigh cladhaidhean, agus mar as trice chan eilear a 'moladh aspirin airson an seòrsa stròc sin. Ma bha stròc ort no TIA, bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad a thaobh co dhiubh a bhiodh an aspirin buannachdail dhut.
4) Faodaidh aspirin làitheil (75 - 100 mg) cuideachadh gus casg a chuir air cridhe-inntinn ann an daoine aig a bheil cunnart mòr ann an galar artaigidh coronaich, ach nach do ghabh ionnsaigh cridhe no angina a-riamh. Anns na daoine sin, bu chòir beachdachadh làidir a thoirt air aspirin ma tha an cunnart a bhith a 'faighinn tachartas cardiovascular gu math àrd (cunnart 10-bliadhna de 6 - 10% co-dhiù), agus gu bheil cunnart fo-bhuaidhean air a mheas ìosal (faic an earrann air Taobh Buaidh, gu h-ìosal).
Nas àirde na cunnart galar cardiovascular, nas motha na buannachd a dh'fhaodadh a bhith aig aspirin; nas àirde an cunnart airson duilgheadasan fuil, nas ìsle na buannachd a dh'fhaodadh a bhith aig aspirin.
Mar sin, tha a 'mhòr-chuid de na h-ùghdarrasan a' moladh, airson daoine aig nach eil galar cardiovascular fhathast, gum bu chòir an co-dhùnadh a thaobh cleachdadh aspirin prophylactic a bhith air leth fa leth. Ann am faclan eile, mura h-eil galar cardiovascular agad ach gu bheil cunnart àrd agad, bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad co-dhiù a bhiodh beachd aspirin mar dheagh bheachd.
Cleachd ann an daoine le tinneas an t-siùcair
Bu chòir do dhiabetics a bha air grèim cridhe, angina no stròc aspirin a ghabhail dìreach mar neo-diabetics a bha air na tachartasan cardiovascular seo.
Agus gu o chionn ghoirid, chaidh moladh mòr làidir a thoirt air aspirin làitheil airson a 'mhòr-chuid de dhiogairean-dubha os cionn 40, fiù ged nach robh eachdraidh sam bith ann de ghalaran cardiovascular. Ach tha am moladh seo a-nis air atharrachadh.
Stèidhichte air fiosrachadh bho dheuchainnean clionaigeach o chionn ghoirid, tha Comann Diabetic Ameireagaidh, Comann Cridhe Ameireaganach, agus Colaiste Teisteanas Cultarail Ameireaganach a 'moladh aspirin (75 - 162 mg / latha) diosg ìseal prìseil a-mhàin airson fir diabetic os cionn aois 50, agus diabetic boireannaich os cionn 60 bliadhna a dh'aois, aig a bheil co-dhiù aon adhbhar cunnart a bharrachd airson galar cardiovascular (a bharrachd air tinneas an t-siùcair), mar eachdraidh teaghlaich làidir de ghalaran cardiovascular, smocadh, barrachd lipidean fala, no bruthadh fuil àrd. Tha am moladh seo tuilleadh dìonach airson diabetics co-cheangailte ri fianais ùr gum faodadh bleeding gastrointestinal le aspirin a bhith nas cumanta ann an diabetes na ann an neo-diabetes.
Dleastanas ann a bhith a 'lùghdachadh cunnart airson aillse
Anns na bliadhnachan mu dheireadh, tha grunn sgrùdaidhean air a mholadh gu bheil co-cheangal ri aspirin diosal ìseal làitheil thar ùine fhada (co-dhiù 5 bliadhna) le cunnart nas lugha de bhith a 'bàsachadh bho aillse, gu h-àraidh aillse coloin agus lymphoma. Tha an comas airson aspirin airson cunnart aillse a lùghdachadh a 'leantainn air adhart gu ath-mheasadh (ach eile) air na molaidhean coitcheann mu theagasg mar aspirin. Mar eisimpleir, gu ìre mhòr mar thoradh air na buannachdan cardiovascular agus aillse co-cheangailte ri aspirin diosal ìseal, ann an 2012 mhol Cialairean Ciste na h-Ameireagaidh (ACCP) gum bu chòir do cha mhòr a h-uile duine os cionn aois 50 aspirin dòs ìseal a ghabhail - mura h-eil iad gu math neo-àbhaisteach cunnart àrd dòrtadh.
Ged a dh 'fhaodadh buidhnean eòlaichean eile a bhith an sàs ann an suidheachadh ACCP, an-dràsta' se an ACCP an aon bhuidheann sònraichte a tha air a dhol chun na molaidh seo. Tha buidhnean sònraichte eile agus pannalan eòlach (leithid Buidheann Gnìomha Sheirbheisean Adhartach na Stàitean Aonaichte) fhathast a 'brosnachadh aire (air sgàth cunnart bleeding), agus tha iad a' moladh gu làidir gum bi euslaintich agus an dotair a 'co-dhùnadh air stèidh fa leth co-dhiù a tha deagh bheachd ann an aspirin.
An loidhne as ìsle
Anns na daoine ceart, faodaidh aspirin a bhith na phrìomh chuideachadh ann a bhith a 'cur casg air droch thachartasan cardiovascular leithid ionnsaigh cridhe agus stròc, agus dh'fhaodadh gun lùghdaich e an cunnart bàsachadh bho chuid de sheòrsachan aillse. Ach air sgàth fo-bhuaidhean aspirin, cha bu chòir dhut a thoirt a-mhàin ma tha na buannachdan a dh'fhaodadh a bhith nas motha na cunnartan a dh'fhaodadh a bhith ann. Tha seo fhathast na chùis a bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad fhèin.
Stòran:
Seshasai SRK, Wijesuriya S, Sivakumaran R, et al. Buaidh aspirin air builean dìonach agus neo-cheumnach: meat-anailis air deuchainnean fo smachd air thuaiream. Arch Intern Med 2012; DOI: 10.1001 / archinternmed.2011.628.
Pignone M, Alberts MJ, Colwell JA, et al. Aspirin airson a bhith a 'bacadh tinneas cairt-ghlasaigeach ann an daoine le tinneas an t-siùcair. Cuairtidheachd 2010; DOI: 10.1161 / CIR.0b013e3181e3b133.
Hennekens, CH, Dyken, ML, Fuster, V. Aspirin mar àidseant teirpeach ann an galar cardiovascular. Aithris airson proifeiseantaich cùram slàinte bho Chomann Cridhe Ameireaganach. A 'cuairteachadh 1997; 96: 2751.
Wolff T, Miller T, Ko S. Aspirin airson a bhith a 'bacadh thachartasan cairt-bheusach: ùrachadh air an fhianais airson Buidheann Gnìomha Sheirbheisean Adhartach na SA. Ann Intern Med 2009; 150: 405.
Vandvik PO, Lincoff AM, Gore JM, et al. A 'bacadh galar cardiovascular sa bhun-sgoil agus san àrd-sgoil: Cleachdadh Antithrombotic agus Prevention of Thrombosis, 9mh ed: Colaiste nan Ciste Ameireaganach. Chiste 2012; 141: e637S.