Dhaibhsan a tha a 'fulang le droch bhuaidhean eas-òrdan cadail, tha mòran de dheuchainnean dearbhaidh rim faotainn agus dh'fhaodadh tuigse nas fheàrr a bhith aca air dè an duilgheadas a th' ann. Bruidhnidh sinn na roghainnean.
Oximet Overnight
Is e os cionn ìre-tomhas aon de na sgrùdaidhean cadail as sìmplidh agus, san fharsaingeachd, as urrainn a bhith air a dhèanamh. Tha e a 'toirt a-steach sgrùdadh (coltach ri aodach-bìdh) a thathas a' cleachdadh air a 'mheur no an iarobeat a tha a' tomhas ìrean oxygen agus ìre cridhe gu leantainneach.
Tha seo air a choileanadh le solas dearg agus mothachadh a tha a 'lorg atharrachaidhean ann an dath na fala a dh'fhaodadh a bhith a' moladh gun deach cur às dha (no call ocsaidean).
Mar as trice thèid an deuchainn seo a dhèanamh aig an taigh fhad 'sa tha e a' cadal. Dh'fhaoidte gun aithnich e daoine fa leth a tha ann an cunnart airson eas-aonta analach oidhcheil. leithid apnea cadail , agus faodar a chleachdadh gus na daoine a dh 'fheumas measadh a bharrachd a chomharrachadh, mar eisimpleir le polysomnogram.
Polysomnography (PSG)
Tha seo air a mheas gu ìre mhòr mar an ìre òr airson duilgheadasan cadail a dhearbhadh. Tha e a 'gabhail a-steach cuairt gu ionad cadail, a dh'fhaodadh a bhith ann an seòmraichean sònraichte ann an ospadal, obair-cadail no eadhon seòmar taigh-òsta air a uidheamachadh gu sònraichte. Tha na sgrùdaidhean cadail seo a 'gabhail a-steach fuireach tron oidhche a tha air a sgrùdadh le teicneòlas trèanaidh.
Tha diofar pharaimearan eòlas-eòlais air an sgrùdadh fhad 'sa bhios duine a' cadal, a 'gabhail a-steach EEG , EKG, spionnadh, ìrean ocsaigine, tòimhseachan fèithe, agus gluasadan sùilean agus sruth.
Tha clàradh bhidio agus claistinn ann cuideachd a tha a 'toirt seachad clàr de chadal na h-oidhche. Faodaidh na deuchainnean sin mòran eas-òrduighean cadail a dhearbhadh - bho apnea cadail gu casan cas gun fhios gu parasomnias - agus dh'fhaodadh iad a bhith feumail ann a bhith a ' fuasgladh adhbharan eile ana - aireis .
Sgrùdadh Tiomnaidh
Thathas gu tric a 'toirt a-mach teisteanas le bruthadh leantainneach adhartach air an adhair (CPAP) tron aon oidhche ri polysomnogram deuchainn (PSG) gus ùine feitheamh a shàbhaladh, cosgais an euslaintich a lughdachadh, agus apnea cadail a leigheas cho luath' sa ghabhas.
Is dòcha gun lùghdaich leigheas tràth duilgheadasan cardiovascular de apnea cadail . Ann an ùine ghoirid, bidh teicneòlaiche a 'meudachadh cuideam CPAP mean air mhean (seòmar èiginneach nach eil ocsaidean) air a lìbhrigeadh tro masg bog chun na h-ìre a tha a' cur às do chuid as motha no a h-uile pàirt de stad an anail. Thèid an ìre seo de chuideam CPAP a shònrachadh airson leigheas dachaigh.
Bidh an t-euslainteach tric a 'tòiseachadh na h-oidhche le cuideam ìosal de CPAP no bilevel. Mar a thèid an neach gu cadal, thèid sùil a chumail orra airson briseadh ann an anail. Cuiridh aon hypopneas, tachartasan apneic, no snoring air adhart teicneòlas cadail gus cuideam an inneal CPAP atharrachadh gu astar. A-rithist, thèid sùil a chumail air an neach aig an ìre as àirde. Is e an amas a bhith a 'lùghdachadh tachartasan apnea agus hippopnea agus cuir às do snoring.
Tha e cuideachd freagarrach airson euslaintich a bhith air a thomhas gu cuideam èifeachdach air supine (air an cùl) agus rè amannan de ghluasad gluasad sùla (REM). Gu tric, bidh an dà chumha seo a 'ciallachadh gum bi apnea cadail air a dhèanamh nas doimhne, agus mar sin bhiodh cuideam èifeachdach anns na cumhaichean sin na bu fhreagarraiche.
Gu tric gu ruige deireadh an sgrùdaidh seo, dh'fhaoidte gum bi na duilgheadasan air an leudachadh nas fhaide. Bheir seo cothrom don lighiche ath-bhreithneachadh coimeasan a dhèanamh am measg nan diofar dhuilgheadasan.
Cuideachd, dh'fhaoidte gun nochd e atharrachaidhean a dh'fheumas a bhith air an dèanamh anns na duilgheadasan airson an riaghladh as èifeachdaiche de apnea cadal duine.
Deuchainn Iomad-cadail Iom-fhillte (MSLT)
Is e sgrùdadh nap a th 'air an deuchainn ioma-cadal ioma-chall (MSLT) . Tha e coltach ris an polysomnogram (PSG) a tha air a mhìneachadh gu h-àrd.
Mar as trice thèid na sgrùdaidhean sin a dhèanamh an dèidh sgrùdadh PSG thar oidhche. An dèidh a bhith a 'dùsgadh, bidh amannan sgiobalta clàraichte aig neach air feadh an latha. Mar as trice bidh iad a 'tachairt gach dà uair a thìde.
San fharsaingeachd, thèid euslainteach a chur dhan leabaidh agus leig e le luchainn an sin airson 20 mionaid leis an amas a bhith a 'tuiteam na chadal.
Bidh teicneòlaiche a 'sgrùdadh airson toiseach cadail agus, gu h-àraidh, cadal REM. Às deidh 20 mionaid, thèid an duine a dhùsgadh no innse dha gu bheil an ùine airson nap air tighinn gu crìch. An uairsin, ann an ùine dà uair a thìde, thèid am pròiseas seo a-rithist. Mar as trice bidh iad sin thar ùine 10 uairean.
Tha na deuchainnean sin feumail airson a bhith a 'comharrachadh cus sàmhchair tron latha. Dh'fhaoidte gum bi seo an làthair ann an iomadach duilgheadas, leithid apnea cadail , hypersomnia idiopathic ( cus dona gun adhbhar), agus narcolepsy. Gu h-àraidh, is dòcha gu bheil REC a 'tòiseachadh tràth sna h-amannan cadail sin a' moladh narcolepsy.
Eadar-dhealbhan
Is e ìomhaigh-tomhas tomhas gnìomh le bhith a 'cleachdadh inneal beag, dìon-ghluasadach. Bidh an uidheam seo a 'cumail sùil air gluasad agus faodar a chleachdadh airson a bhith a' measadh chuairtean-cadail , no ruitheam circadian, thairis air ùine mhòr. Faodaidh iad a bhith air an caitheamh airson seachdainean no eadhon mìosan.
Tha na h-innealan a 'cuideachadh le bhith a' dearbhadh a bheil aimhreit ann an cearcall-cadail, mar a tha mòran ann an duilgheadasan ruitheam circadian leithid sionndrom ìre codail adhartach, dàil air syndrom cadal cadail, no eadhon le insomnia . Gu tric bidh na toraidhean sin co-cheangailte ri latha-latha cadail.
Làrach-cadail
Tha an latha-latha cadail, no log-cadail, uaireannan feumail airson a bhith a 'measadh eas-òrdugh ruitheam circadian no insomnia , gu h-àraid a rèir gnè ìomhaigh ìomhaigh. Dh'fhaoidte gun cleachdar iad sin cuideachd airson duilgheadasan cadail am measg chloinne a mheasadh.
San fharsaingeachd, is e clàr pàipeir a th 'annta agus tha iad a' sgrìobhadh cadal agus deònach thairis air seachdainean agus mìosan. Thathar a 'toirt iomradh air amannan na leabaidh agus uairean na faire. Thathar cuideachd a 'clàradh fad amannan de ghàirdeachas rè na h-oidhche no na h-amannan tron latha. Uaireannan dh'fhaodadh gum bi caffeine , alcol, no cungaidhean-leigheis air an clàradh cuideachd.
Rannsachadh Dachaigh
Tha a 'chuid as motha de dhaoine ag aithneachadh gu bheil iad a' cadal fada nas fheàrr aig an taigh na dh'fhaodadh iad ann an ionad cadail. Tha seo gu cinnteach fìor, agus tha mòran a 'putadh airson teicneòlasan a leasachadh a dh'fhaodadh cothrom a thoirt do mheasadh dachaigh de dhroch sheòrsaichean cadail. Dh'fhaodadh iad sin a bhith a 'gabhail a-steach sgrùdaidhean cuingealaichte a bhios a' cumail sùil air ìrean bunaiteach cadail, mar ìrean ocsaigine, ìrean cridhe, agus gluasad a 'chiste agus an bolg le criosan sònraichte. Faodar cuid de sgrùdaidhean tuiteachaidh a dhèanamh aig an taigh tro bhith a 'cleachdadh inneal CPAP, leithid sgrùdaidhean fèin-teannachadh.
A thuilleadh air an sin, thathar a 'rannsachadh theicneòlasan ùra a dh'fhaodadh leantainn gu sgrùdadh eile. Anns an fharsaingeachd, tha na teicneòlasan ùra sin nan àm-breith agus is dòcha nach bi an dàta earbsach mar an inbhe ìosal breithneachaidh a th 'ann an-dràsta, is e sin polysomnogram thar oidhche a tha air a dhèanamh ann an ionad cadail teisteanasach.
Stòran:
> Littner, M. et al. Cleachd paramedaran airson cleachdadh clionaigeach de dheuchainn grunn làthaireachd cadail agus cumail suas deuchainn faireachd. Cadal ; 28: 113.
> Mitler, M. agus Miller, J. Modhan deuchainn airson cadal. Behav Med; 21: 171.
> Stepanski, E. et al . Buaidh easbhaidh cadail air sàmhchair tron latha ann an tinneas na bun-sgoile. Cadal ; 23: 215.