A bheil thu nad thagraiche airson teirmeoplastan mòr-ghàrraidh?
An robh fios agad gu bheil dòigh-obrach neo-dhrugaichean ann a-nis ma bhios tu a 'faighinn asthm fìor mhath nach eil fo smachd ceart le corticosteroids inhalach agus beta-agonists fad-ùine ? Gu dearbh, bhuannaich an t-Siostam Thermoplasty Alair Bronchial an Duais Saidheans Poblach 2010 "as Fheàrr de Tha Ùr" ann an roinn Slàinte airson leasachadh air an teicneòlas seo.
Tha thermoplasty bronchial na euslainteach a-muigh (a 'ciallachadh gu bheil a' mhòr-chuid de dh'euslaintich a 'dol a dh' ionnsaigh agus a 'cadal anns an leabaidh aca fhèin) modh-obrach broncoscopic a lùghdaicheas comas do shlighean-adhair a bhith cuingealaichte agus cumhang nuair a tha thu fosgailte agus a' toirt ionnsaigh asthma . Tha thermoplasty bronchial na dhòigh-obrach a lìbhrigeas lùth teirmeach do sgamhanan euslaintich le asthma gus an àireamh de fhèithean rèidh anns na sgamhain a lùghdachadh, na fèithean a tha a 'leantainn air adhart gu comharraidhean bronchoconstriction agus asthma . Bidh euslaintich a 'faighinn smachd nas fheàrr air an asthma oir chan urrainn dha na sgamhain a bhith a' cuingealachadh uiread agus a 'dèiligeadh cho làidir ri spagadh asthma.
Bidh an t-Siostam Thermoplasty Alair Bronchial a 'lùghdachadh fèith rèidh gu leòr le bhith a' stiùireadh lùth teirmeach don sgamhain gu dìreach. Bidh teirmoplasty bronchial mar as trice air a dhèanamh fo rèiteachadh meadhanach leis an euslaintich mar as trice a 'dol dhachaigh air an aon latha. Is e leigheas iomlan a th 'ann an 3 seiseanan eadar-dhealaichte a bhios a' dèiligeadh ri raon eadar-dhealaichte den sgamhan.
Aig an àm seo, chan eil fios air sàbhailteachd agus èifeachd leigheasan ath-aithris.
Taisbeanaidhean airson Teirmoplastan Bronchial
A rèir làrach-lìn Siostam Thermoplasty Alair Bronchial, tha e air a chomharrachadh "airson a bhith a 'làimhseachadh asth mòr a dh' fhaodadh a bhith ann an euslaintich 18 bliadhna a dh'aois agus nas sine nach eil smachd aig a 'asth gu math le corticosteroids inhalach agus beta agonists fad-ùine."
Feumaidh do lighiche eòlas fhaighinn ann am modhan bronchoscopy, ach feumaidh e cuideachd trèanadh sònraichte a dhèanamh ann an cleachdadh thermoplasty bronchial mus urrainn dhut Siostam Thermoplasty Alair Bronchial a chleachdadh.
Frith-bhuaidhean airson Teirmoplastan Bronchial
Chan eil cuid de dh 'euslaintich airidh air leigheas le teirmoplasty bronchiol:
- Euslainteach le seòrsa sam bith de innealan a ghabhas cur a-steach mar inneal - teasairginn , dì-rèiteadair taobh a-staigh, no innealan eileagtronaigeach eile a tha a 'tighinn a-steach.
- Euslainteach le cugallachd no aileasg eòlach air na cungaidhean-leigheis a chaidh a chleachdadh aig bronchoscopy leithid lidocaine, atropine, agus benzodiazepines.
- Euslaintich mu thràth air an làimhseachadh le Siostam Thermoplasty Alair Bronchial. Chan eil ath-chuairteachadh air a chomharrachadh an-dràsta oir chan eil fios againn dè cho sàbhailte agus a tha èifeachdas leigheasan ath-aithris.
A thuilleadh air an sin, dh'fhaodadh cuid de shuidheachaidhean a bhith cunnartach sealach gu thermoplasty bronchial. Cha bu chòir euslaintich leis na leanas a bhith fo bhuaidh thermoplasty bronchial:
- Gnè èiginn reusanta.
- Leudachadh asthma anns na 2 sheachdain mu dheireadh.
- Dòighean atharrachadh de corticosteroids siostateach airson asthma (suas no sìos) anns na 14 làithean a dh'fhalbh
- Coagulopathy aithnichte no duilgheadas fuil
- Bu chòir dha euslainteach stad a thoirt air a bhith a 'toirt anticoagulants, àidseantan antiplatelet, aspirin agus NSAIDS mus tòisich iad an dèidh a bhith a' bruidhinn ris an dotair aca.
Mu dheireadh, bha cuid de na h-euslaintich asthmatic ann nach robh air an sgrùdadh ann an deuchainnean Siostam Thermoplasty Alair Bronchial agus chan eil fios againn ma sheallas iad na h-aon bhuannachdan ri euslaintich eile. Ma tha gin de na leanas fìor, feumaidh tu beachdachadh air cunnartan agus buannachdan thermoplasty bronchial ris an dotair agad oir is dòcha gum bi thu ann an cunnart nas motha de thachartasan droch-dhìreach a dh'fhaodadh a bhith co-cheangailte ris a 'mhodh-teasachaidh teirmoplastach bronchial:
- Tha an postachd-postachd FEV1 nas lugha na 65 sa cheud den dùil.
- Tha galairean sgamhain eile agad leithid emphysema, dysfunction cord, giùlan inneal-làimhe àrd air an adhar, fibrosis cystic no apnea cnap-starra neo-riaghlaidh.
- Dh'fheumadh tu an bronga-rialaiche goirid agad a chleachdadh barrachd air 12 puffs gach latha anns an dà latha mus do thòisich an teirmoplasty bronchial agad.
- Tha thu an urra ri steroid agus bidh feum agad air corticosteroids labhairteach mar prednisone aig tomhas de bharrachd de 10 milleagram gach latha.
- Tha tinneasan meidigeach eile agad a dh'fhaodadh àrdachadh ann an cunnart bho dhuilgheadasan, a 'gabhail a-steach tinneas an t-siùcainn, tinneas tuiteamach, galar artaigidh coronaidh neo-riaghlaidh, fàilligeadh dian-droma dian no truailleadh, agus droch fhrith-rathad neo-riaghlaidh.
- Tha thu air ionnsaigh fhaighinn a dh 'fheumadh an t-aonad cùram dian no an dàimh anns an dà bhliadhna mu dheireadh.
- Tha thu air 4 no barrachd de ghalaran cunnart analach a ghabhail sa bhliadhna a dh'fhalbh.
- Tha thu air ospadal 3 no barrachd a thoirt dhut airson comharraidhean analach sa bhliadhna a dh'fhalbh.
- Fhuair thu 4 barrachd no barrachd de thema a dh 'fheumadh steroids siostamach, labhairteach sa bhliadhna a dh'fhalbh.
Toraidhean Thermoplasty Bronchial
Dhearbh an deuchainn AIR2 gun robh grunn leasachaidhean clionaigeach cudromach aig euslaintich a chaidh a làimhseachadh le thermoplasty bronchial, a 'gabhail a-steach co-cheangailte ris an asthma aca:
- Càileachd beatha nas fheàrr
- Lùghdachadh 32% ann an ionnsaighean asthma
- Lùghdachadh 84% ann an tadhal air seòmar èiginn
- Lùghdachadh 73% ann an ospadal
- Lùghdachadh 66% air làithean a chaill bhon sgoil agus an obair
Tha sgrùdaidhean eile air an t-Siostam Thermoplasty Alair Bronchial air sealltainn nach eil mearachd sam bith ann an FEV1 agus air ìomhaigh shàbhailteachd seasmhach, fad-ùine. Tha fianais deuchainn clionaigeach a 'nochdadh 5 bliadhna de shàbhailteachd gun pneumothorax, gluasadan, inneal-fionnaidh meacanaigeach, arrhythmias cairdich, no bàs mar thoradh air làimhseachadh teirmoplasty bronchial.
Ged a bha beagan àrdachadh ann an comharran analach dìreach às deidh a 'mhodh-obrachaidh, bha an aon rud ris na bhiodh dùil a bhith a' leantainn broncoscopy ann an euslainteach asthma.
Ann am brath naidheachd tràth, thuirt a 'chompanaidh gu robh toraidhean an sgrùdaidh a' gealltainn gum biodh asthmatics ann an cunnart àrd, cunnartach airson smachd a 'tighinn air adhart. Tha dàta nas ùire air bruidhinn air an làimhseachadh a tha ri fhaotainn airson 5 bliadhna agus a 'toirt lùghdachadh mòr air na h-adhbharan asthma thairis air an ùine sin.
> Stòran:
> ASTHMATX, Inc. mu Thermoplasty Bronchial.
> Molaidhean M et al. J Allergy Clin Immunol. 2013 Dec; 132 (6): 1295-302.