Meningitis Viral agus More
Tha am facal "fiabhras eanchainn" a 'ciallachadh losgadh air na meninges, a tha nan stuth bog a tha timcheall an eanchainn agus an cnàimh droma . Faodar na stuthan seo a mhilleadh le bacteria, bhìorasan, fungasan, cansearan, agus eadhon cuid de chungaidhean-leighis leithid ibuprofen .
Is e meningitis septic a tha air adhbhrachadh le bacteria. Is e èiginn meidigeach a tha seo agus tha e ag iarraidh làimhseachadh làithreach le antibiotaicean neo-fhoirmeil.
Gu fortanach, chan eil an seòrsa seo de fiabhras eanchainn cho cumanta na fiabhras eanchainn aseptic.
Tha galar-eanchainn aicseip dìreach a 'ciallachadh nach eil meanbh-eanchainn air sgàth bacteria, a tha a' fàgail àireamh mhòr de dh 'adhbharan a dh'fhaodadh a bhith ann. A 'chuid as motha den ùine, chan eil fiabhras eanchainn aseptic a' bagairt air beatha. Ma tha na h-eanchainn eanchainn cuideachd a 'fàs inflamed ( encephalitis ), tha an suidheachadh nas dorra. Tha cunnart nas àirde ann an cuid de na seòrsaichean de fiabhras eanchainn, mar a tha adhbhrachadh le herpes simplex , a bhith nan encephalitis. Leis gu bheil fiabhras eanchainn agus encephalitis cho dlùth-cheangailte, tha cuid de lighichean a 'cleachdadh am facal "meningoencephalitis" airson iomradh a thoirt air na galaran aig an aon àm.
Dè a tha na samhlaidhean de laigheiteas eunptic ?
Is e teisteanas a th 'ann an toraidhean clasaigeach bho fiabhras eanchainn, meall cruaidh (doimhneachd nuchal), agus tinneas cinn. Tha soidhnichean eile a 'gabhail a-steach nausea, a' cur a-mach agus a 'dol air adhart le tinneas cinn le solas (photophobia). Faodaidh clann a tha sean gu leòr airson bruidhinn a bhith a 'gearan mu dheidhinn tinneas cinn.
Nam biodh fiabhras eanchainn an-còmhnaidh a 'toirt a h-uile triùir de na comharraidhean sin, bhiodh e furasta a bhith a' breithneachadh air fiabhras eighe. Gu mì-fhortanach, chan eil an suidheachadh tric cho sìmplidh. Ann an cùisean ciùin, is dòcha nach bi na toraidhean clasaigeach aig amhach cruaidh follaiseach. Tha a bhith a 'dèanamh breithneachadh gu sònraichte cruaidh ann an cloinn, a dh'fhaodadh a bhith ro òg airson iomradh a thoirt air tinneas cinn.
Dh'fhaodadh fiabhras a bhith aig naoidheanan agus soidhnichean eile gu bheil iad tinn mar as trice, leithid breab, buinneach, no nach eil ag ithe gu math.
Dè as àbhaist a thaobh adhbharan meidichean eanchainneach?
Is e galar viral an adhbhar as cumanta air fiabhras eanchainn aseptic. Gu dearbh, uaireannan bidh na teirmean teirm meidigeach aseptic agus fiabhras eanchainn viral air an cleachdadh gu h-eadar-mhalairteach, ged a tha rudan eile mar ath-bheothachadh ailligeach no fungas cuideachd ag adhbhrachadh fiabhras eanchainn aseptic. Tha a 'mhòr-chuid againn gu robh fiabhras eanchainn shìmplidh san àm a dh'fhalbh, leithid tinneas cinn nuair a bhios am flù againn. Ach, faodaidh fiabhras eanchainn aseptic a thighinn ann an riochdan nas dorra, agus faodaidh cuid dhiubh a bhith marbhtach.
Am measg nam bhìorasan a tha mar as trice a 'toirt a-steach fiabhras eanchainn ann an clann tha teaghlach ris an canar enteroviruses . Tha an teaghlach bhìorail seo ag adhbhrachadh mu 90% de gach fiabhras eanchainne feòir. Mar as trice bidh an teaghlach seo de bhìorasan cuideachd ag adhbhrachadh breabadh, sgudal, luachadh, agus cuid de chomharraidhean analach, cho math ris na duilgheadasan fèithe a bhios sinn tric a 'ceangal le bhith a' faireachdainn tinn (myalgias). Chan eil ach beagan a bharrachd air leth na cloinne nas sine na aon no dà bhliadhna nas cruaidhe. Ged a tha a 'mhòr-chuid de dhaoine a' faighinn air ais gun cus duilgheadas, tha aon atharrachadh ris an canar enterovirus 71 gu h-àraidh truagh agus faodaidh e adhbharachadh palsies neònach cranial, paralysis, agus edema cnàmaraidh.
Is e teaghlach eile de bhìorasan a tha aithnichte airson a bhith ag adhbhrachadh fiabhras eanchainn an teaghlach bhìoras herpes simplex (HSV). Tha a 'chuid as motha againn a' smaoineachadh air a 'bhìoras seo mar ghalar a tha air a tharraing gu gnè, ach gu dearbh, faodar a sgaoileadh tro dhòighean eile cuideachd. Mar as trice, bidh na siostaman dìon againn a 'cumail HSV bho bhith a' dèanamh droch dhuilgheadas, ach nuair a thèid HSV a-mach à smachd, tha e na èiginn fìor dhona. Tha encephalitis cumanta, agus faodaidh seo adhbharan agus easbhaidhean eanchainn a dhèanamh mar laigsean, iomadachd, agus mearachd. Bidh mòran dhaoine le encephalitis HSV a 'bàsachadh eadhon ged a gheibh iad leigheas. Gun làimhseachadh, tha an ìre bàsachadh eadhon nas àirde.
Gu fortanach, bidh HSV mar as trice ag adhbhrachadh comharran clasaigeach mar fiabhras, mionnadh gruamach agus tinneas cinn, ga dhèanamh nas fhasa aithneachadh agus dèiligeadh cho luath 'sa ghabhas.
Is e teaghlach bhìorasach a th'ann an arboviruses air an giùlan le mosgaitichean agus ticeagan. Mar as trice, tha na cruthan sin de phileisenceencephalitis gu math teann, le fìor rudan fìor. Tha am bhìoras a tha ag adhbharachadh encephalitis St Louis a 'dol bho fiabhras eanchainn flùch coltach ri tinneas marbh. Bidh encephalitis La Crosse gu tric ag adhbhrachadh gabhaltasan agus soidhnichean focal neurologic. Faodaidh bhìoras an Nile an Iar cuideachd raon farsaing de ghalaran adhbhrachadh, nam measg parailisis agus coma, gu sònraichte ann an inbhich nas sine. Gu h-eadar-dhealaichte, tha encephalitis eigheach an iar a 'toirt air falbh comharraidhean nas dona ann an clann na inbhich, a' gabhail a-steach ionnsaighean .
Faodaidh mòran bhìorasan eile adhbhrachadh fiabhras eanchainn. Dh'fhaoidte gum bi naoidheanan air an galar le parechovirus daonna (HPeV), a bheir adhbhrachadh meningoencefhalitis agus eadhon paralysis. Tha na comharraidhean as cumanta, ge-tà, dìreach dona, fiabhras agus gràdh. Faodaidh infants òga fulang le bhìoras choriomeningitis lymphocytic congenital, a dh 'adhbharaicheas duilgheadasan eanchainn dona a thuilleadh air fiabhras eanchainn. Mar as trice bidh am bhìoras rabies ag adhbhrachadh encephalitis gun eirm-eanchainn ach faodaidh e bhith a 'dèanamh adhbhrachadh bho bhith a' dèanamh meidichean eanchainn cuideachd Chan eil galair-mheadhain mòr air a-nis mar thoradh air banachdachadh, ach uaireannan is dòcha gum faicear e fhathast. Gu fortanach, tha fiabhras eanchainn ann an cnapan gu math tearc agus gu ìre mhath gun chron.
Ciamar a Dhealbhaicheas Dotairean Teirm-èiginn Septic agus Encephalitis?
Ma tha dragh sam bith ann gur dòcha gu bheil fìor dhroch seòrsa de dhroch-eanchainn no encephalitis ann, bidh dotairean mar as trice a 'tòiseachadh le antibiotaicean air falbh, eadhon mus cuir iad crìoch air an obair sgrùdaichte aca. Leis gu bheil cuid de dh 'fhoirmean de meningoencephalitis cho mortach, is dòcha gum bi e fiù' s a bhith a 'feitheamh airson beagan uairean a bharrachd airson deuchainnean a thighinn air ais.
Is e a 'chiad cheum dèanamh cinnteach nach eil galar-eanchainn bitheasach ann an-dràsta, a dh' fheumadh cuid de antibiotaicean tòiseachadh gu luath. Aig a 'cheann thall, tha an dòigh as fheàrr air fiabhras eanchainn a dhearbhadh le punndadh lumbar . Anns a 'mhodh-obrachaidh seo, tha snàthad air a sgoltadh eadar cnàmhan a' chùil gu sòc de fluid cerebrospinal (CSF) gu math nas ìsle far a bheil an cnàimh droma a 'crìochnachadh. An uairsin bidh dotairean a 'coimhead airson soidhnichean, mar barrachd ceallan fala geal anns an CSF na bha dùil. Thathar a 'cleachdadh gàrd gram gus bacteria a lorg. Tha glucose agus pròtain air an tomhas cuideachd. Ma tha glucose ro ìseal, dh'fhaodadh gu bheil e mar gu bheil ceallan a bharrachd a 'toirt suas an siùcair sin.
Ma tha comharran sam bith ann a tha draghail mu chuideam àrdachadh-inntinn àrdaichte , mar inbhe inntinn a tha air a dhroch atharrachadh, thèid ceann CT a dhèanamh gu tric an toiseach gus dèanamh cinnteach nach toir lùghdachadh lumbar adhbhrachadh do shift pressure. Ma tha cuideam fo an eanchainn air a thoirt air falbh, faodaidh an cuideam àrdachadh taobh a-staigh a 'chlaigeann an eanchainn a shìneadh tron toll bheag tro a bheil an cnàimh droma a' tighinn a-mach, a bheir buaidh air parailis agus bàs.
Thèid deuchainnean fala a tharraing gus sùil a thoirt air comharran de ghalar taobh a-muigh an t-siostam neònach cuideachd. Bidh an fhuil air a chultaradh gus faicinn a bheil lobhag sam bith a 'fàs.
Ma tha comharraidhean no comharraidhean sam bith a 'toirt iomradh air bhìoras no bacteria sònraichte, faodaidh deuchainnean a bhith air an ruith gu na riochdairean gabhaltach sin a-mach gu sònraichte. Mar eisimpleir, air sgàth cho dona 'sa tha galaran HSV, mar eisimpleir, bidh deuchainnean air an ruith gu tric gus dèanamh cinnteach nach eil HSV sam bith an làthair anns a' ghlèidheadh cerebrospinal an dèidh punnd lumbar .
Adhbharan neo-bhriathrach de laigheas-inntinn Aseptic
Bidh cuid de sheòrsan bacteria a 'giùlan mar a bhiodh sinn a' sùileachadh bho na geithean a tha ag adhbharachadh meidigeach eanchainn. Mar eisimpleir, anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean de fiabhras eanchainn septic, tha an glucose gu math ìseal. Ach, is dòcha gum bi an glucose fhathast àbhaisteach ann an cùisean galar Lyme , leptospirosis, ehrlichiosis, agus sifilis .
Bidh galaran eile a 'lùghdachadh na glùcois ach chan eil iad a' nochdadh sa ghlas-gram àbhaisteach a bhios a 'coimhead airson bacteria. Tha feum air deuchainnean sònraichte gus rannsachadh a dhèanamh air fiabhras eanchainn a tha na fàs-bheairtean sin air adhbhrachadh. Tha galairean fungach , caitheamh, agus listeria nan eisimpleirean den t-seòrsa de dhroch bhuil a tha follaiseach anns a 'chùis a thaobh fiabhras eanchainn a dh' fhaodadh a sheachnadh lorg air sgrùdaidhean coitcheann CSF.
Faodaidh cuid de dhrogaichean adhbhrachadh a 'losgadh air na meninges. Is dòcha gur e an droga as cumanta a tha seo a dhèanamh druga an aghaidh anti-counter counter anti-inflammatory (NSAID) mar ibuprofen. Faodaidh antibiotaigean mar trimethoprim-sulfamethoxazole, a tha gu tric air an cleachdadh airson galar-inntinn tract urinary, a bhith mar thoradh air fiabhras eanchainn aseptic.
> Stòran:
> GCC Rotbart. Felar-eanchainn bhreitheach. Semin Neurol 2000; 20: 277.
> Iain Attia; Rose Hatala; Deborah J. Cook; et al.Does a tha an euslaintich seo do dh 'euslaintich a' toirt euslaintich eatorra? JAMA. 1999; 282 (2): 175-181.