Tha subsadaidhean co-roinn cosgais air an gabhail a-steach air planaichean airgid ma tha thu airidh air
Tha a bhith a 'ceannach àrachas slàinte daor, agus chan eil e a' pàigheadh a ' phrìs mìosail ach an aon chosgais a tha an lùib àrachas slàinte. Feumaidh tu cuideachd a bhith a 'pàigheadh neo- dhìol , co-chòrdadh , agus coinsurance nuair a chleachdas tu urrachas slàinte. Faodaidh na cosgaisean a bharrachd taobh a-muigh pòcaid seo, ris an canar roinn cosgaisean, suas ri mìltean de dhollairean gach bliadhna.
Chruthaich an Achd Cùram In-obrachail subsadaidhean àrachais slàinte gus ceannach agus cleachdadh àrachas-slàinte a dhèanamh nas ruigsinneach do dhaoine le teachd-a-steach beag is beag.
Tha dà sheòrsa ann:
- Fo-fhastaidhean a tha a 'lùghdachadh na h-àrachas as miosa a th' agad airson àrachas slàinte mìosail, mar sin tha ceannach àrachas slàinte nas ruigsinneach Ionnsaich tuilleadh mu dheidhinn seo, " Ciamar a tha an taic-airgid aig an àrachas slàinte a 'tuigsinn a' chreideas cìse Premium ".
- Fo-fhastaidhean a chuidicheas a 'pàigheadh cosgaisean taobh a-muigh pòcaid mar neo-dhìol, co-chòrdadh, agus coinsurance. Is e seo subsadaidhean co-roinn cosgais, no lùghdachaidhean co-roinn cosgais. Bidh iad a 'tighinn ann an dà phàirt, ged a tha an dà phàirt air an gabhail a-steach gu planaichean airgid airson luchd-clàraidh ion-roghnach:
- Tha Pàirt a h-aon a 'lùghdachadh an t-sùim a phàigheas tu airson an t-so-ruigsinneach, an co-chòrdadh agad, agus an coinsurance gach turas a chleachdas tu an àrachas slàinte agad. Ionnsaich tuilleadh mu dheidhinn an subsadaidh seo ann an " Mar a tha an taic-airgid airson Àrachas Slàinte a 'Cosg-roinn ".
- Bidh pàirt a dhà a 'lùghdachadh an àireamh as àirde agad as urrainn dhut pàigheadh nas lugha nuair a tha na cosgaisean slàinte agad àrd.
Dè a tha nas àirde às a 'phòcaid?
Is e an uiread as àirde de phòcaid , no an ceann a-mach às a 'phòcaid, an t-sùim as motha as miosa a dh'fheumas tu pàigheadh a thaobh cosgaisean co-roinn cosgais mar do thionndadh, co-chòrdadh, agus coinsurance gach bliadhna.
Aon uair 's gu bheil thu air pàigheadh gu leòr ann an so-ruigsinneach, co-chòrdadh agus coimpiutair gus an ruig thu a-mach as àirde a-mach às a' phòcaid, bidh an t-àrachas slàinte agad a 'pàigheadh a h-uile cosgaisean cùraim-slàinte còmhdaichte agad airson a' chòrr den bhliadhna.
Mura h-eil thu a 'cleachdadh ur n-àrachas slàinte gu mòr, cha ruig na cosgaisean co-phàirteach agad cosgais a-mach às a' phòcaid.
Ge-tà, ma tha duilgheadas slàinte daor agad no eadhon tinneas no leòn tubaistach, dh'fhaodadh tu a bhith furasta pàigheadh gu leòr ann an cosgaisean cìse agus cosgaisean so-ruigsinneach gus an t-suim as àirde a phàigheadh.
Mar eisimpleir, ma thuit easradh dheth agus a 'briseadh do chroman fhad' sa tha thu a 'gearradh craoibhe, dh'fhaodadh do roinn den t-seòmar-èiginn, obraichean làimhseachaidh agus ospadal thairis air $ 10,000 mura h-eil crìoch taobh a-pòcaid aig a' phoileasaidh àrachais slàinte agad.
Ge-tà, ma tha ceannas taobh a-muigh pòcaid aig do phoileasaidh àrachais slàinte de $ 6,000, bidh thu a 'stad a phàigheadh aon uair' s gu bheil thu air $ 6,000 a phàigheadh airson do bhilean cùram slàinte. Às dèidh sin, bidh an t-àrachas slàinte agad a 'pàigheadh 100 sa cheud de na bilean cùram slàinte agad airson a' chòrr den bhliadhna. Bhiodh tu a 'pàigheadh $ 6000 an àite $ 10,000. Nam biodh feum agad air barrachd cùraim nas fhaide air adhart sa bhliadhna, phàigheadh do phlana slàinte an cosgais gu lèir.
Ro 2014, cha robh feum air planaichean slàinte gus crìoch a bharrachd a thoirt a-mach às a 'phòcaid. Bha a 'mhòr-chuid de phlanaichean, ged a bha atharrachadh mòr ann a thaobh cho àrd' sa bha na crìochan bho aon phlana gu fear eile. Agus cuid de na planaichean cha do chuir iad a-mach coltas a-mach às a 'phòcaid idir.
Chan eil sin a 'tachairt tuilleadh leis an ACA. A bharrachd air planaichean mòra agus planaichean mòra, feumaidh a h-uile plana a bhith a 'cosg cosgaisean a-mach às a' phòcaid aig nach eil barrachd air $ 6,850 airson neach ann an 2016 (tha an teaghlach dà uair cho àrd ris a 'chrìoch fa leth), ged a bhios e a' fàs a-rithist airson 2017 (chan eil riatanasan ACA a 'buntainn ri Medicare; chan eil cuingealachadh aig daoine aig a bheil craoladh bunaiteach Medicare air na cosgaisean a-mach às a' phòcaid, agus is e sin as coireach gu bheil craoladh leantainneach aig a 'mhòr-chuid de luchd-cùraim Medicare, le bhith a' clàradh ann am Medicare Advantage an àite Original Medicare, no le bhith a 'ceannach plana Medigap).
Dè nach eil air a ghabhail a-steach anns a 'mheud as motha às a' phòcaid?
Chan eil an t-suim as àirde a-mach às a 'phòcaid a' toirt a-steach ur prìomhachasan àrachais slàinte mìosail. Chan eil e a 'gabhail a-steach chosgaisean airson rudan nach eil air an gabhail a-steach le àrachas slàinte no ma tha iad nan sochairean slàinte riatanach. Mar eisimpleir, mura h-eil an t-àrachas slàinte agad a 'gabhail a-steach seirbheisean acupuncture, chan eil na cosgaisean acupuncture agad a' cunntadh a-steach don t-sùim as àirde agad. Chan eil e a 'toirt a -steach an earrann cùraim cothromaichte a fhuair thu bho sholaraiche cùram slàinte taobh a-muigh an lìonra . Ionnsaich tuilleadh ann an " Dè nach eil a 'toirt cunntas air do chrìochan taobh a-muigh pacaid? "
Dè cho mòr 'sa tha an t-uiread as motha de phòcaid ron bhuidseat?
Feumaidh a 'phoileasaidh àrachais slàinte fa leth agus teaghlaich a cheannaich tro iomlaid àrachas slàinte Achd Cùraim In-rianail crìoch a-mach às a' phòcaid.
Bidh an riaghaltas feadarail a 'riaghladh cho àrd' s as urrainn dha a 'chrìochan sin atharrachadh, agus an t-sùim ceadaichte ag atharrachadh gach bliadhna.
Airson 2016, chan fhaod an t-suim a-mach às a 'phòcaid a bhith nas motha na mu $ 6,850 airson neach no $ 13,700 airson teaghlach. Faodaidh poileasaidh àrachais slàinte, ge-tà, a bhith aig ceann a-mach às a 'phòcaid nas ìsle na sin.
Dè cho mòr 'sa tha an taic-airgid àrachas slàinte a' lùghdachadh an uiread as motha de phòcaid?
Tha na tha an subsadaidh a 'lùghdachadh an teorainn a-mach às a' phòcaid an crochadh air an teachd-a-steach agad. Nas dlùithe tha do theachd-a-steach don ìre bochdainn feadarail (FPL), nas motha thèid an àireamh as àirde agad a lùghdachadh. Bidh FPL ag atharrachadh gach bliadhna agus bidh e ag atharrachadh a rèir meud teaghlaich agus far a bheil thu a 'fuireach (tha FPLs eadar-dhealaichte aig Alaska agus Hawaii).
Bha an FPL a 'dèanamh a-mach gu bheil an subsadaidh 2016 agad airson $ 11,770 airson neach, $ 15,930 airson càraid, agus $ 20,090 airson teaghlach de thrì. Gheibh thu an FPL airson bliadhnaichean is meudan teaghlaich an seo.
Leis gu bheil an dà chuid FPL agus an crìochan feadarail air a 'mheud as àirde a-mach às a' phòcaid ag atharrachadh gach bliadhna, bidh meud an dolair air an lùghdachadh agad ag atharrachadh gach bliadhna.
Gus buannachd fhaighinn bhon subsadaidh a lùghdaicheas an nochd a-mach às a 'phòcaid agad, feumaidh tu clàradh ann am plana airgid tron iomlaid. A 'gabhail a-steach gun tagh thu plana-airgid, airson subsadaidhean 2016, ma tha an teachd-a-steach agad:
- 100-200 sa cheud de FPL,
- cha bhi an crìoch taobh a-muigh-pòcaid agad nas motha na $ 2,250 airson neach fa leth.
- cha bhi an crìoch taobh a-muigh-pòcaid agad nas motha na $ 4,500 airson teaghlach.
- Tha 200-250 sa cheud de FPL,
- cha bhi an crìoch taobh a-muigh-pòcaid agad nas motha na $ 5,450 airson neach fa leth.
- cha bhi an ceann a-mach às a 'phòcaid nas motha na $ 10,900 airson teaghlach.
Ann an 2017, àrdaichidh an t-suim a-mach às a 'phòcaid airson tagraichean le teachd-a-steach eadar 100 agus 200 sa cheud de FPL beagan, gu $ 2,350, agus bidh an ceann a-mach às a' phòcaid airson daoine le teachd-a-steach eadar 200 agus 250% de FPL a 'dol suas gu $ 5,700 (anns gach cùis, is e an teaghlach as àirde dà thuras an ceann fa leth).
Tha lùghdachadh sònraichte ri fhaighinn airson Innseanaich nan Tùsanach le teachd-a-steach nas ìsle na 300% de FPL. Anns a 'chùis aca, cuiridh an neach-àrachais slàinte às do gach roinn cosgais airson gin de na buannachdan slàinte riatanach.
Ma tha e na bhuidseat, a bheil thu a 'faighinn airgead?
Chan eil an taic-airgid as motha a-mach às a 'phòcaid a' toirt airgead dhut. An àite sin, dh'fhaodadh e bhith a 'sàbhaladh airgead dhut bhon a phàigh thu nas lugha mus ruig thu an t-airgead as àirde agad.
Ma ruigeas tu an lùghdachadh as àirde de phòcaid agus leantainn ort le bhith a 'cleachdadh sheirbheisean cùram slàinte, bidh a' chompanaidh àrachais slàinte agad a 'pàigheadh barrachd airson do chùraim seach nach robh thu air an subsadaidh fhaighinn. Anns a 'chùis sin, bheir an riaghaltas feadarail a-steach do chompanaidh àrachais slàinte airson an airgead a bharrachd a chosg e air sgàth an subsadaidh agad.
Cò a tha freagarrach airson taic-airgid as motha de dh'Arachas Slàinte às-Phòcaid?
Airson a bhith airidh air an taic-airgid seo:
- Feumaidh an teachd-a-steach agad a bhith 100-250 sa cheud de FPL.
- Feumaidh tu ur n-àrachas slàinte fhaighinn tro iomlaid àrachais slàinte ur stàite.
- Feumaidh tu plana slàinte ìre-airgid a thaghadh (a tha coltach ri prìomh shubsadaidhean, a tha air an cunntadh a rèir planaichean ìre-airgid, ach a tha rim faotainn air an cleachdadh air a h-uile plana meatailt)
- Ma tha thu pòsta, feumaidh an t-inbhe fastaidh cìse agad a bhith a 'pàigheadh còmhla. Cuiridh inbhe pòsaidh pòsaidh air leth dì-cheadachadh thu. (Tha eisgeachd sònraichte ann mura h-eil thu a 'faidhleadh gu co-cheangailte ri suidheachaidhean mì-ghnàthachaidh dachaigheil.)
- Feumaidh tu a bhith a 'fuireach anns na Stàitean Aonaichte gu laghail.
- Chan urrainn dhut a bhith air a losgadh.
- Chan fhaod thu a bhith airidh air craoladh bhon fhastaiche agad a thathas den bheachd gu bheil e reusanta agus a bheir seachad luach as ìsle .
Ciamar a Iarras tu airson a 'Bhuidseit seo?
Chan fheum thu dad a bharrachd a dhèanamh gus an taic airgid a phàigheadh. Ma tha thu airidh air a shon stèidhichte air an teachd-a-steach agad, thèid a chuir a-steach gu fèin-ghluasadach anns na planaichean airgid a tha rim faotainn dhut tron iomlaid.
Thèid an tagradh agad airson subsadaidhean as àirde agus subsadaidhean co-roinn cosgais a thomhas leis an iomlaid nuair a chuireas tu a-steach am fiosrachadh pearsanta agad san t-siostam aca. Bi ullamh airson fiosrachadh iomlaid a thoirt don àrachas slàinte mu do theachd-a-steach, meud teaghlaich, agus fastaiche ma tha obair agad. Faigh iomlaid àrachais slàinte do stàit.
Ach a-mhàin airson suidheachaidhean sònraichte , chan urrainn dhut ach àrachas slàinte a cheannach tron iomlaid àrachais slàinte rè na h-ùine clàraidh bhliadhnail . Bidh clàradh fosgailte airson àrachas slàinte fhaighinn airson 2017 a 'ruith bho 1 Samhain 2016 tro 31 Faoilleach 2017 (tha seo a' buntainn ri àrachas slàinte a cheannaicheas tu dhut fhèin, an àite craoladh a gheibh thu bho fhastaiche).
Ma gheibh thu an subsadaidh as motha a-mach às a 'phòcaid, dèan cinnteach gun cuir thu fios chun iomlaid àrachais slàinte ma tha an teachd-a-steach agad ag atharrachadh rè na bliadhna. Ma lùghdaicheas an teachd-a-steach agad, is dòcha gum bi thu airidh air an taic-airgid agad atharrachadh gus an àireamh as àirde agad a lùghdachadh.
Mar a dh'atharraich na Riaghailtean Subsadaidh Pòcaid taobh a-muigh Pòcaid agus Meudan
Bha an Achd Cùram Inntridh a 'ciallachadh gun do lùghdaich an taobh a-muigh às a' phòcaid
- 2/3 airson daoine le teachd-a-steach bho 100-200 sa cheud de FPL.
- 1/2 airson daoine le teachd-a-steach bho 200-300 sa cheud de FPL.
- 1/3 airson daoine le teachd-a-steach bho 300-400 sa cheud de FPL.
Ach, chan e sin mar a bha e ag obair. Dhearbh Roinn na Slàinte agus na Seirbheisean Daonna gum biodh e do-dhèanta a 'chuid as motha de dhaoine a dhèanamh a bharrachd air daoine a' dèanamh còrr is 250% de FPL gun a bhith a 'briseadh pàirtean eile den lagh no ag adhbhrachadh àrdachadh anns an t-slighe a ghabhadh a thoirt do luchd-faighinn subsadaidh S an Iar- Mar sin, anns an riaghailt dheireannaich a 'cumail a-mach mar a tha an subsadaidh ag obair, dh'atharraich HHS na figearan sin gus an t-suim as àirde a lùghdachadh mu dheidhinn:
- 2/3 airson daoine le teachd-a-steach bho 100-200 sa cheud de FPL
- 1/5 airson daoine le teachd-a-steach bho 200-250 sa cheud de FPL
- Chan eil lùghdachadh ann do dhaoine le teachd-a-steach nas àirde na 250% de FPL.
Faodaidh HHS atharrachaidhean a dhèanamh air na suimean sin gach bliadhna nuair a dh'fhoillsicheas e "Notice of Benefit and Payment Parameters" airson na bliadhna a tha romhainn.
Stòran:
Roinn na Slàinte agus na Seirbheisean Daonna, An Sanas airson Sochair agus Paraimearan Pàighidh airson 2016, air an inntrigeadh 6 Ògmhios, 2016.
Roinn na Slàinte agus nan Seirbheisean Daonna, An Sanas mu Shochair agus Paraimearan Pàighidh airson 2017. Chaidh inntrigeadh 6 Ògmhios 2016.
An Sanas airson Sochairean is Pàighidhean Pàighidh airson 2014, Roinn na Slàinte agus nan Seirbheisean Daonna, http://www.gpo.gov/fdsys/pkg/FR-2013-03-11/html/2013-04902.htm. Air a ruighinn 10 Sultain, 2013.
Iris Luach as Fheàrr agus lùghdachadh cosgais, Roinn na Slàinte agus Seirbheisean Daonna, http://www.cms.gov/CCIIO/Resources/Files/Downloads/Av-csr-bulletin.pdf
Achd Dìon Euslainteach agus Cùram In-rèile , earrann 1402 (c). Chothrom air 9 Sultain 2013.
Jost, Timothy, "Ath-leasachadh Slàinte a chur an gnìomh: Riaghailt Deireannach Sochair agus Pàighidh Pàighidh" air inntrigeadh air HealthAffairs.org, 9 Sultain 2013.