Tha plana slàinte umha mar seòrsa de dh 'àrachas slàinte a bhios a' pàigheadh, gu cuibheasach, 60% de chosgaisean cùram slàinte clàr-tomhais cuibheasach (ach tha seo na chuibheasachd thar gach clàr-obrach) - bidh an àireamh sa cheud de na cosgaisean a tha a 'còmhdach a' phlana ag atharrachadh gu mòr a rèir bidh feum agad air mòran de chùram meidigeach tron bhliadhna, no chan eil mòran idir). Bidh na clàran-pàighidh a 'pàigheadh an 40% eile de na cosgaisean cùram slàinte iomlan aca ann an cruth copayments , coinsurance , and deductibles .
Tha an co-dhùnadh co-dhiù a tha plana a 'freagairt a-steach don ìre umha de chraoladh stèidhichte air luach actuarial, air a mhìneachadh an seo gu mionaideach . Tha planaichean umha rim faotainn ann am margaidhean àrachais slàinte fa leth agus buidhnean beaga , anns an iomlaid no far-iomlaid.
Mar a nì thu coimeas eadar planaichean
Gus am bi e furasta coimeas a dhèanamh eadar an luach a tha thu a 'faighinn airson an airgid a chaitheas tu air prìsean àrachais slàinte, tha na h- ìrean luach coitcheann stèidhichte aig Achd Cùram Inntich airson planaichean slàinte fa leth agus buidhnean beaga ann an ceithir seisean. Is e seo na h-umha, airgead, òr, agus platinum.
Tha a h-uile plana slàinte ann an seata sònraichte a 'tabhann an aon luach iomlan, ged a dh'fhaodas iad atharrachadh taobh a-staigh raon +2 / -2 de minimus (chaidh an raon suas gu + 2 / -4 airson 2018, agus tha planaichean umha nas motha na minimus raon de + 5 / -4; bha seo na phàirt de riaghailt seasmhach a 'mhargaidh a chrìochnaich HHS sa Ghiblean 2017).
Airson planaichean umha-umha, tha an luach actuarial cuibheasach timcheall air 60 sa cheud.
Ach leis an raon de Minimus a ghabhas gabhail, thèid planaichean 2018 le luachan actuarial de 56 sa cheud gu 65 sa cheud a mheas mar phlanaichean umha. Mar sin, ged a tha comharrachaidhean ìre meatailt an ACA a 'cuideachadh le bhith ga dhèanamh nas fhasa coimeas coitcheann a dhèanamh am measg phlanaichean, tha e fhathast cudromach coimhead ris a' chlò bhreagha, oir faodaidh dà phlana umha deagh dhealbhadh agus ìrean craolaidh a bhith eadar-dhealaichte.
Dè Luach Luach
Tha luach, no luach actuarial , ag innse dhut dè an àireamh sa cheud de chosgaisean cùram slàinte còmhdaichte a bhiodh dùil gum biodh plana a 'còmhdach airson sluagh iomlan gu lèir. Chan eil seo a 'ciallachadh gum bi thu fhèin, gu pearsanta, dìreach 60% de na cosgaisean cùraim slàinte agaibh a phàigh am plana umha agad. A rèir dè a chleachdas tu an t-àrachas slàinte agad, dh'fhaodadh gum bi barrachd no nas lugha na 60 sa cheud de na cosgaisean agaibh.
Bidh cuideigin le cosgaisean cùram slàinte fìor àrd a 'pàigheadh mòran nas lugha na 40 sa cheud de na cosgaisean iomlan oir bidh cuingealachadh a' phlana a 'cuingealachadh na tha an neach a' pàigheadh. Air an làimh eile, faodaidh duine le cosgaisean iomlan gu h-ìosal dùil a bhith a 'pàigheadh mòran a bharrachd air 40 sa cheud de na cosgaisean iomlan, oir dh'fhaodadh nach bi e no i a' coinneachadh ris an ion-ruigsinn airson na bliadhna. Tha seo air a mhìneachadh ann an dòigh nas mionaidiche an seo .
Chan eil cosgaisean cùram slàinte neo-chòmhdach air an toirt fa-near nuair a tha iad a 'dearbhadh luach plana slàinte. Chan eil cosgaisean taobh a-muigh an lìonraidh air an cunntadh cuideachd, agus chan e cosgaisean airson leigheas nach eil a 'tighinn a-steach do roinnean sochairean slàinte riatanach an ACA.
Na dh'fheumas tu a phàigheadh
Bidh agad ri pàigheadh mìosail mìosail airson a 'phlana slàinte. Feumaidh tu cuideachd co-roinn cosgais a phàigheadh mar neo- dhìreach, coinsurance, agus copay nuair a chleachdas tu urrachas slàinte.
Tha prìomhachasan mìosail plana umha buailteach a bhith nas saoire na planaichean luach nas àirde seach gu bheil planaichean umha a 'sùileachadh gun a bhith a' pàigheadh nas lugha airgid ri do bhilean cùram slàinte. Gheibh thu na tha thu a 'pàigheadh airson.
Mar a bheir gach plana dhut bidh pàighidh do roinn de chosgaisean cùraim slàinte eadar-dhealaichte. Mar eisimpleir, 's dòcha gum biodh ceann-uidhe $ 6,000 aig ìre àrd ann an coimeas ri ìre nas lugha de 10% sa cheud. Dh'fhaodadh gu bheil an t-so-ruigsinn nas ìsle de $ 4,000 aig plana umha a tha a 'farpaiseach le co-chosnadh 35% nas àirde agus copay $ 45 airson tadhalan oifis (tha a h-uile plana aig buidhnean fa leth agus buidhnean beaga ACA a' crìochnachadh air cosgaisean iomlan taobh a-muigh pòcaid a tha a 'buntainn ge bith dè ìre mheatailt; chan urrainn dha planaichean a bhith aig crìochan taobh a-muigh na pòcaid - a 'gabhail a-steach cuidhteas, copar, agus coinsurance - còrr is $ 7,150 ann an 2017, no $ 7,350 ann an 2018).
Adhbharan airson Tagh Plana Umha
Ann a bhith a 'taghadh plana slàinte, ma tha am bàillidh as cudromaiche dhut, tha e nas ìsle na mìos, is urrainn do phlana slàinte an t-umha a bhith na dheagh roghainn. Mura h-eil dùil agad a bhith a 'cleachdadh an àrachais slàinte agad gu mòr no ma tha an àrdachadh cosgais àrd ann am plana umha a' buntainn riut, dh'fhaodadh plana slàinte umha a bhith freagarrach don bhile.
Ma tha thu nas ìsle na 30 agus nach eil e airidh air taic-airgid a bharrachd, dh'fhaodadh gum bi plana tubaist a 'tabhann prìse mìosail a tha nas ìsle na mìos, cuide ri luach àrachais ach beagan nas ìsle (chan eil targaidean luach àrachais air planaichean tubaist mar a tha ìre meatailt bidh planaichean a 'dèanamh: feumaidh luachan actuarial a bhith aca dìreach fo 60 sa cheud, ged a dh'fheumas iad cuideachd a bhith a' toirt a-steach trì tadhal cùraim buntainneach gach bliadhna agus a bhith a 'cumail ris na h-aon chrìochan as àirde air cosgaisean taobh a-muigh pòcaid mar phlanaichean eile).
Ma tha thu thar 30 bliadhna a dh 'aois, ge-tà, chan urrainn dhut plana tubaist a cheannach air iomlaid àrachais slàinte mura h-eil teisteanas saoraidh àrachais slàinte agad. Agus chan urrainnear taic airgid a chuir an sàs ann am planaichean tubaist, a tha gam fàgail gu math bochd airson a 'chuid as motha de dhaoine a tha airidh air taic airgid.
Adhbharan gun a bhith a 'taghadh Plana Umha
Na tagh plana slàinte umha-umha ma tha thu ag iarraidh plana a bhios a 'pàigheadh airson a' chuid as motha de na cosgaisean cùraim slàinte agad. Ma tha thu an dùil a bhith a 'cleachdadh an àrachais slàinte agad gu mòr, no mura h-urrainn dhut pàigheadh airson copan àrd, coinsurance, agus deductibles, dh'fhaodadh nach bi plana umha ann dhut.
Ma tha thu airidh air subsadaidhean co-roinn cosgais seach gu bheil an teachd-a-steach agad 250% den ìre bochdainn feadarail no nas ìsle, chan fhaod thu ach na subsadaidhean a phàigheas a thaobh cosgais fhaighinn ma thaghas tu plana-airgid. Chan fhaigh thu na subsadaidhean co-roinn cosgais a tha freagarrach dhut ma thaghas tu plana umha.
Bidh subsadaidhean a 'roinn cosgaisean a' dèanamh an t-so-ruigsinneach, an copan, agus na coinsurance nas ìsle gus nach pàigh thu nas lugha nuair a chleachdas tu an àrachas slàinte agad. Gu h-èifeachdach, cuiridh subsadaidh roinn cosgais àrdachadh air luach a 'phlana slàinte agad gun àrdachadh air na prìsean mìosail. Tha e coltach ri bhith a 'faighinn ùrachadh an-asgaidh air luach. Chan fhaigh thu an ùrachadh an-asgaidh ma thaghas tu plana umha.
> Stòran:
> Acadamaidh Ameireaganach Ameireaganach. Luach àrachais airson Luchd-cleachdaidh Àrachas Slàinte. 1 Giblean 2013.
> Roinn na Slàinte agus na Seirbheisean Daonna. Achd Dìon Euslainteach agus Cùram In-rianail, Seasmhachd Margaidh . Giblean 2017.
> Clàr Feachdail. Achd Dìon Euslaintich agus Cùram In-rianail, Sanas mu Shochair agus Paraimearan Pàighidh airson 2017. 8 Màrt, 2016.
> Clàr Feachdail. Achd Dìon Euslainteach agus Cùram Inntrigidh; HHS Fios mu Shochair agus Paraimearan Pàighidh airson 2018; Atharrachaidhean air Ùinean Clàraidh Sònraichte agus Prògram Plana Luchd-ceannach agus Dealbhaichte. 22 an Dùbhlachd, 2016.