Tha Achd Cùram Rianachd a 'leudachadh a' chòmhdach a tha an urra ri daoine a rèir aois 26
Chuir Ceann-suidhe Obama ainm ris an Achd Cùram In-fhallain a-steach don lagh sa Mhàrt 2010. Thòisich a 'mhòr-chuid de na h-ullachaidhean aige dàil gu co-dhiù 2014, ach thòisich cuid de dh' lagh an-sàs anns a 'chiad mhìosan an dèidh don reachdas a bhith air a dhèanamh.
Cho luath sa chaidh an ACA a shoidhnigeadh gu lagh, thòisich Roinn na Slàinte agus nan Seirbheisean Daonna (HHS), riaghailtean foillseachaidh gus ullachaidhean a chur an gnìomh anns an reachdas a rèir na loidhnichean ùine a dhìth.
B 'e aon de na solarachaidhean cudromach anns an lagh ath-leasachadh slàinte a chaidh a bhuileachadh ann an 2010 leudachadh air craoladh an eisimeil gus dèanamh cinnteach gu bheil àrachas slàinte prìs ruigsinneach aig gach inbheach òg. Ged a bha an t-ullachadh seo deiseil airson tòiseachadh air 23 Sultain 2010, fhuair an Rùnaire HHS, Kathleen Sebelius, gealladh bho na companaidhean àrachais slàinte as motha san dùthaich gus tòiseachadh air craoladh eisimeileach a chur an gnìomh sa Chèitean 2010. Thug seo cothrom do dh'oileanaich a bhith a 'ceumnachadh bho cholaiste aig deireadh an earraich gus beàrn anns a 'chraoladh a sheachnadh.
Carson a bha feum air an eisimeileachd a bha air a leudachadh?
Mus deach an Achd Cùram Inntridh a tharraing, chuir mòran chompanaidhean àrachais air falbh inbheach òga bho phlanaichean slàinte nam pàrant air sgàth an aois agus / no nach robh an inbheach òg a-nis a 'coinneachadh ri mìneachadh IRS de neach-eisimeil-san fharsaingeachd cho luath' sa bha an òigridh cha robh inbheach na h-oileanach làn-ùine a-nis. Dh'fhàg seo mòran de luchd-ceumnachaidh colaiste agus inbhich òga eile gun àrachas slàinte.
Agus, a rèir fiosrachadh a chaidh aithris le Rianachd Obama:
- Ro-ACA, b 'e inbhich òga an ìre ab' àirde de neo-àrachas de bhuidheann aois sam bith. Cha robh cinnteach mu 30% de dh'inbhich òga - ìre a bha nas àirde na buidheann aois sam bith eile.
- Ann an inbhich òga tha an ìre inntrigidh as ìsle air àrachas stèidhichte air fastaichean. A chionn 's gu bheil inbhich òga ùr don mhargaidh obrach, gu tric tha "obraichean ìre inntrigidh, obraichean pàirt-ùine, no obraichean ann an gnìomhachasan beaga a tha mar as trice nach eil a' toirt seachad àrachas slàinte." Tha seo fhathast na chùis grunn bhliadhnaichean às deidh sin, ach tha cothrom air àrachas slàinte phàrant air cuideachadh gus am beàrn a dhrochaid.
- Bha slàinte agus ionmhas òigridh òga ann an cunnart. Ged nach eil mòran de dh 'inbhich òga (agus feadhainn eile) a' smaoineachadh gu bheil feum aca air àrachas slàinte, tha iad, gus aithris a dhèanamh air Rùnaire Sebelius, "aon cheum air falbh bho thubaist no tachartas tubaist." Gu dearbh, tha tinneas leantainneach ann an aon de shia inbheach òga aillse, tinneas an t-siùcair no an asthma agus mus deach an ACA, thuirt faisg air leth de na h-inbhich òga gun earrachas a bhith duilich a bhith a 'pàigheadh a' bhilean meidigeach aca ron ACA.
Ciamar a thug Ath-leasachadh Slàinte seachad Faochadh do dh'Inbhich òga?
Tha an Achd Cùram In-obrachail a 'cur feum air planaichean slàinte a tha a' tairgsinn craoladh do chloinn an eisimeil air plana an phàrantan gus an còmhdach sin a dhèanamh gus am bi an leanabh inbheach a 'ruighinn aois 26, ge bith a bheil an inbheach òg fhathast air a mheas mar eisimeil airson adhbharan cìse.
Air 10 Cèitean 2010, chuir na roinnean Slàinte is Seirbheisean Daonna, Làbarach agus Roinn an Ionmhais (IRS) feadarail na riaghailtean riatanach a-mach gus leudachadh craolaidh eisimeilich do chloinn inbheach suas gu aois 26 a chur an gnìomh. Am measg nan riaghailtean cudromach tha:
Còmhdach air a leudachadh gu clann nas sine inbheach
Feumaidh planaichean slàinte a bhith a 'tabhann àrachas slàinte do chlann inbheach suas gu aois 26, eadhon ged nach eil clann an inbhich a' fuireach còmhla ris a 'phàrantan, nach eil nan eisimeilich air an tabhartas cìse phàrant aca, no mura h-eil oileanaich eile aca.
Tha an riaghailt seo a 'buntainn ri clann a tha pòsta agus pòsta gun phòsadh, ged nach eil an cèile no a' chlann aca freagarrach airson craoladh. Agus tha e a 'buntainn ris an dà chuid ann am margaidhean àrachais slàinte fa leth agus buidhnean: Chan eil e gu diofar ma gheibh na pàrantan àrachas slàinte tro fhastaiche no a cheannach air an ceann fhèin, faodar a' chlann as sine aca a bhith air an còmhdach air a 'phlana fhad's a tha am plana a 'leudachadh craoladh do chloinn a tha eisimeileach sam bith.
Bha Cothrom Clàraidh Sònraichte Aon-ùine aig na h-inbhich òga uile a bha comasach air a bhith freagarrach
An riatanas gum bi cothrom aig inbhich òga a bhith a 'fuireach air planaichean nam pàrantan gus an tèid aois 26 a chur a-steach gu bliadhnaichean plana / poileasaidh a' tòiseachadh air 23 Sultain 2010 no às deidh sin.
Chuir mòran de luchd-àrachais an solar air dòigh nas tràithe, ach dh'fheumadh iad uile sin a dhèanamh leis a 'chiad ath-nuadhachadh aca air 23 Sultain, 2010.
Agus bha aig gach plana ri ùine clàraidh sònraichte a chuir an gnìomh - a 'mairsinn co-dhiù 30 latha - nuair a thugadh inbhich òga nach robh mar-thà air craoladh a phàrantan cothrom a bhith air an cur ris a' phlana. Bha an ùine clàraidh seo ri fhaighinn a dh'aindeoin co-dhiù a bha e aig àm clàraidh cunbhalach a 'phlana. Bha e ri fhaotainn do dh'inbhich òga a bha roimhe sin a-mach à planaichean am pàrantan, cho math ri inbhich òga a bha air roghnachadh gun a bhith air an còmhdach air plana an phàrantan airson adhbharan eile.
Bhon uairsin, tha e comasach do dh'inbhich òga fuireach air planaichean am pàrantan gu aois 26, ach chan urrainn dhaibh a dhol air ais gu planaichean nam pàrant ach aig àm clàraidh bliadhnail gu cunbhalach, no rè ùine clàraidh sònraichte air a thionndadh le tachartas freagarrach. chan urrainn do inbhich dìreach a dhol a-steach do phlana slàinte pàrant nuair a tha iad ag iarraidh.
Na h-aon bhuannachdan aig an Same Price
Feumaidh planaichean àrachais slàinte a bheir seachad craoladh eisimeil na h-aon bhuannachdan a tha rim faighinn do dh 'inbhich òg a tha freagarrach do dhaoine coltach ris nach do chaill craoladh slàinte seach gun do chrìochnaich an inbhe eisimeilich aca. A thuilleadh air an sin, chan urrainn don phlana slàinte a bhith ag iarraidh air an inbheach òg barrachd a phàigheadh airson craoladh slàinte na an eisimeilich ceudna eile.
Ach anns na margaidhean bhuidhnean fa leth agus buidhnean beaga, tha an ACA a 'suidheachadh ìrean aois a bhios a' meudachadh aig aois 21, mar sin cosgaidh inbheach òg thairis air aois 21 barrachd ann am prìsean nas sine na leanabh nas òige.
Sochairean Cìse Ùra airson Còmhdach Inbhich Òga
Is e aon de na buannachdan uaireannan nach eil mothachail air àrachas slàinte le taic bho fhastaichean gu bheil luach a 'chraolaidh air a ghabhail a-mach à teachd-a-steach an neach-obrach. Ma chosgas an t-àrachas slàinte agad $ 15,000 airson na bliadhna (pàighte pàirt dheth fhèin agus pàirt dheth leis an fhastaiche agad), cha phàigh thu cìs air an $ 15,000 sin. Tha seo eadar-dhealaichte bho dhaoine a tha a 'ceannach an àrachais slàinte aca fhèin, a tha a' toirt aghaidh air riaghailtean mòran nas motha a thaobh a bhith a 'toirt às-chìsean an àrachais slàinte aca .
Fon Achd Cùram In-fhallain, tha an sochair seo air a leudachadh gu clann òga inbheach suas gu aois 26. Ma tha luchd-obrach a 'roghnachadh a bhith a' còmhdach an cuid chloinne inbheach òg gu aois 26, tha luach an àrachais slàinte a tha air a sholarachadh le fastaiche airson an inbheach òg air a ghabhail a-mach bho luchd-obrach teachd-a-steach. Tha am buannachd seo a 'leantainn gu deireadh na bliadhna cìseil far am bi an t-inbheach òg a' tionndadh 26 (tha cuid de luchd-fastaidh a 'roghnachadh leigeil le clann inbheach òga a bhith air a' phlana gu deireadh na bliadhna sa bheil iad a 'tionndadh 26, an àite a bhith gan toirt bhon phlana mar cho luath 'sa bhios iad a' tionndadh 26).
- Chaidh a 'bhuannachd chìsean a thoirt gu buil air 30 Màrt, 2010, ga dhèanamh sa bhad nuair a chaidh an ACA a chur an gnìomh.
- Tha an sochair cìse cuideachd a 'buntainn ri daoine a tha airidh air an toradh àrachas slàinte fèin-fhastaichte air an toradh cìs teachd-a-steach feadarail . Chan eil àrachas slàinte an-còmhnaidh air a thoirt seachad air cìsean, ach faodaidh daoine fèin-fhastaidh na prìsean aca a thoirt às aonais toglaichean a dhèanamh. Anns a 'chùis sin, tha e comasach dhaibh na prìsean as ìsle a thoirt do chloinn inbheach òga a tha a' fuireach air a 'phlana gu aois 26.
Am Toradh
Fhuair 6.1 millean inbheach òga (aois 19 gu 25) craoladh fon ACA ro thràth ann an 2016. Fhuair còrr air leth dhiubh craoladh bho thàinig na h- iomlaidean , na prìomh shubsadaidhean , agus leudachadh Medicaid gu buil ann an 2014. Ach fhuair 2.3 millean neach òg craoladh eadar 2010 agus 2013, mar thoradh air solar ACA a leig leotha a bhith a 'fuireach air plana àrachais slàinte phàrant gu aois 26.
Agus ged a tha an Rianachd Trump agus luchd-lagha Poblachdach air a bhith a 'putadh airson a bhith a' toirt ais-ghairm air an ACA, tha an taic a tha a 'leigeil le inbhich òga a bhith a' fuireach air planaichean slàinte nam pàrantan taic dà-chonnaidh agus is dòcha gum bi iad a 'dol air adhart a' dol air adhart, ge bith a bheil atharrachaidhean a bharrachd ann chun an ACA (mar a bha ann an toiseach 2018, tha an aon atharrachadh reachdail air a bhith a 'toirt ais-ghairm don òrdugh fa leth, èifeachdach mar a bha e ann an 2019; tha an còrr den ACA fhathast air fhàgail).
> Stòran:
> Slàinte CalCPA. A 'Tuigsinn Premium Rating Fo Achd Cùram In-fhallain. 1 Dùbhlachd 2015.
> CMS.gov. Ionad airson Fiosrachadh Luchd-caitheimh agus Sealladh Àrachais. Òigridh Òga agus an Achd Cùram Inntrigidh: A 'Dìon Òigridh Inbhich agus A' Cur às do Bhanntachd air Teaghlaichean agus Gnothachasan.
> HHS.gov. Tha 20 millean neach air craoladh àrachais slàinte a chosnadh air sgàth na h-Achd Cùram Inbhich, taisbeanaidhean tuairmsean ùra. 3 Màrt, 2016.