Spirometry: An Inneal Bun-sgoile airson A 'dèanamh COPD Diagnosis
An dèidh dhut an artaigil seo a leughadh, bidh cothrom agad cothrom a thoirt seachad mu na dh'ionnsaich thu bhon a thòisich thu air breithneachadh COPD .
A rèir Iomairt Cruinneil airson Galar Sgamhain Draghail (GOLD), bu chòir beachdachadh air COPD a dhearbhadh ann an euslaintich sam bith aig a bheil giorrachadh analach, casadaich fad-ùine no toradh sputum agus / no eachdraidh a 'nochdadh ri factaran cunnart COPD.
Spirometry: An Inneal Deuchainn Bun-sgoile ann an COPD
Tha deuchainn spioradrafaidh riatanach gus breithneachadh clionaigeach a dhèanamh de COPD. Thathas a 'daingneachadh cuibhreachadh sreap adhair seasmhach, no COPD, nuair a tha toraidhean deuchainn a' sealltainn FEV1 / FVC de nas lugha na 0.70 an dèidh dha euslainteach a bhith a 'cleachdadh bronchodilator.
Rannsachadh a bharrachd a bheir taic do COPD Diagnosis
Ged is e spirometry an t-inneal bun-sgrùdaichte ann an COPD, faodaidh do dhotair aon no na h-aon de na sgrùdaidhean rannsachaidh a leanas a dhèanamh aig a 'chiad mheasadh aice gus taic a thoirt do dhiagnadh COPD:
Eachdraidh agus corporra
Ma tha do dhotair an dùil COPD, tòisichidh do mheasadh le sùil mhionaideach air do eachdraidh. Bu chòir seo a bhith a '
- an cunnart a th 'agad an-dràsta agus an àm a dh'fhalbh air adhbharan cunnairt leithid smocadh, smoc dara-làimh , truailleadh èadhair agus / no nochdadh obair-obrach ri dust, gasses, agus ceimigean.
- an eachdraidh mheidigeach agad, gu h-àraid seach gu bheil e a 'buntainn ri duilgheadasan analach an-dràsta mar asthma, alergies no sinusitis agus / no tinneas analach rè tràth-òige.
- ospadal ro-làimh, gu h-àraid ma bha iad ceangailte ri tinneas analach.
- ma tha COPD no galar sgamhain eile sam bith aig duine sam bith anns an teaghlach agad.
- ma tha tinneasan meidigeach eile agad, leithid tinneas cridhe no osteoporosis, a dh 'fhaodadh barrachd buaidh a thoirt air breithneachadh COPD.
- pàtran do leasachadh comharran, a 'gabhail a-steach cuin a thòisich na comharraidhean agad agus dè cho fada' sa dh 'fheith thu mus lorg thu aire meidigeach.
- buaidh a 'ghalair air do bheatha làitheil; mar eisimpleir ma tha na comharraidhean agad air adhbhrachadh gun dèan thu obair air chall, cuir crìoch air na gnìomhan àbhaisteach agad no a bhith a 'faireachdainn duilich no draghail.
Bu chòir do dhotair cuideachd sgrùdadh corporra mionaideach a dhèanamh a dh'fhaodadh a bhith a 'gabhail a-steach:
- A 'gabhail do theodhachd, bualadh, anail gach mionaid, cuisle agus cuideam fuil
- Ag èisteachd ri do chridhe agus do sgamhanan le stethoscope
- A 'sgrùdadh do chluasan, sròn, sùilean agus amhach airson comharran galar
- Dèan sgrùdadh air do chorragan airson soidhnichean de cyanosis agus clubaichean
- A 'measadh airson soidhnichean a' tuiteam sna casan agad, na h-ankles, agus na casan no pàirtean eile den bhodhaig agad
- A 'luachadh nan speinean nad mhuineal gus measadh a dhèanamh air duilgheadasan COPD leithid cor pulmonale
Deuchainnean Gnìomhachdan Pulmonary a bharrachd (PFT)
A bharrachd air spirometry, tha dà dheuchainn gnìomhach cnmmonaidh cudromach ann a bhith a 'measadh obair sgamhain ann an COPD: deuchainnean eadar-dhealaichte sgamhain agus plethysmography. Bidh na deuchainnean sin a 'tomhas comas sgaoilte nan sgamhain airson carbon aon-ogsaid agus an àireamh èadhair anns na sgamhain aig ìrean eadar-dhealaichte den anail, fa leth.
Cruth-X-chiste
Chan eil x-ghalair ciste a-mhàin a 'stèidheachadh dearbhadh de COPD. Dh'fhaodadh gun toir do dhotair aon òrdugh an toiseach, ge-tà, gus na h-adhbharan eile a thoirmeasg airson na comharran agad no gus dearbhadh gu bheil suidheachadh co-dhligheach a th 'ann mar-thà.
Faodar x-ghalair ciste a chleachdadh bho àm gu àm cuideachd tro do leigheas gus sùil a chumail air an adhartas agad.
Sganadh Tiomnaidh Coimpiutaireachd (CT)
Ged nach eil CT air a mholadh gu cunbhalach nuair a thèid COPD a dhearbhadh, faodaidh do dhotair òrdugh a dhèanamh nuair a thèid a chomharrachadh (chan eil galar a 'fuasgladh, atharrachadh comharraidhean, beachdachadh airson obair-lann msaa.) Ged a tha cruth X-chiste a' sealltainn raointean dùmhlachd nas motha ann an na sgamhanan, tha sgrùdadh CT nas mionaidiche, a 'sealltainn mion-fhiosrachadh mionaideach nach eil galar X-chiste ann. Uaireannan, mus tèid sgrùdadh CT a dhèanamh, thèid stuth ris an canar an t-eadar-dhealachadh a thionndadh a-steach don uinneag. Leigidh seo le do dhotair na h-àireamhan neo-àbhaisteach fhaicinn anns na sgamhan agad.
Làn-àireamh fuil
Bheir cunntadh fala iomlan (CBC) fios do dhotair do ghalar a bharrachd air a bhith ag innse dha, am measg rudan eile, dè an ìre de hemoglobin a tha anns an fhuil agad. Is e hemoglobin an lionn a tha a 'gabhail a-steach iarann anns an fhuil agad a tha a' giùlan an ocsaig bho na sgamhanan chun a 'chòrr den bhodhaig agad.
Gasaichean Arterial
Ann an COPD, tha an t-sùim a bheir thu a-steach agus a-mach às na sgamhain agad air a dhìth. Bidh artaial blood gasses (ABGs) a 'tomhas ìrean ocsaidean agus carbon dà-ogsaid anns an fhuil agad agus a' dearbhadh ìrean pH agus sodium bicarbonate do bhodhaig. Tha ABG cudromach ann a bhith a 'cruthachadh diagnosis de COPD a thuilleadh air a bhith a' dearbhadh an fheum airson agus a 'luachadh ìre sruthachd oxygen therapy .
Pulse Oximetry
Is e dòigh neo-ionnsaigheach a th 'ann an Pulse oximetry airson tomhas dè cho math' sa tha na h-innealan a tha a 'toirt seachad oxygen. Mar as trice bidh probe no sensor ceangailte ris a 'mheur, forehead, earlobe no drochaid an t-sròin. Faodaidh oidhirp a 'phlaise a bhith leantainneach no luath. Thathas den bheachd gu bheil tomhas de 95% gu 100% àbhaisteach. Còmhla ri ABG, bidh a bhith a 'tomhas do ìre saturation ogsaidean le pulse oximetry a' cuideachadh an dotair agad a 'measadh an fheum a th' agad airson leigheas oxygen.
Sgrìobhadh Easadachd Alpha-1-Antitrypsin
Ma tha thu a 'fuireach ann an sgìre far a bheil ìre àrd de dhìth Alpha-1-antitrypsin (AAT), tha Buidheann Slàinte na Cruinne a' moladh gun deidheadh a dhearbhadh airson an mì-rian seo. Is e suidheachadh ginteil a th 'ann an easbhaidh AAT a bheir gu COPD. Bu chòir dha a bhith air a dhearbhadh aig aois gu math òg (nas lugha na 45 bliadhna a dh'aois) a bhith a 'toirt rabhadh do dhotairean cuideachd gu bheil easbhachd AAT na adhbhar bunaiteach do COPD. Tha làimhseachadh airson COPD a tha air adhbhrachadh le easbhaidhean AAT a 'toirt a-steach leigheas àrdachadh .
Tobar:
An t-Iomairt Cruinneil airson Galar Sgamhain bacadh. Ro-innleachd Cruinneil airson Diagnosis, Stiùireadh agus Bacadh COPD. Ùraichte 2011. Ri fhaotainn bho goldcopd.org.