Bidh eòlaichean Thyroid a 'co-roinn am beachdan
Ann an agallamh, rinn eòlaichean thyroid, Richard Shames, MD, agus Karilee Halo Shames, RN, PhD, sgrùdadh carson a tha e deatamach dàrna beachd a shireadh airson cùram thyroid.
C: Tha fios againn gu bheil an dithis agaibh air a bhith an sàs ann an obair thyroid airson còrr is 25 bliadhna-gu pearsanta agus gu proifeasanta. Dè an seasamh a tha agad air euslaintich a 'faighinn dàrna beachd?
Mar phroifeiseantaich slàinte, tha sinn gu math taiceil do chumhachd agus fèin-chùram pearsanta.
A bharrachd air leabhraichean, caraidean agus an eadar-lìon, tha sinn a 'faireachdainn gu bheil e deatamach dàimh buannachdail a chumail ris an dotair agad. Faodaidh neach-dreuchd math do chuideachadh ann a bhith a 'breithneachadh ceart agus a' riaghladh as fheàrr de chùis an doroid agad, a 'sàbhaladh bliadhnaichean de dhroch gheur, de chosgais, agus de chruadal.
Ach, cumaibh cuimhne gu bheil na crìochan aig gach dotair. Chan eil an ùine, an eòlas, agus an eòlas clionaigeach neo-chrìochnach. Is e cleachdadh meidigeach àbhaisteach a bhith a 'toirt a-steach beachd eile nuair a tha feum air. Mar as trice is e an dotair a tha a 'co-dhùnadh cuin a tha feum air sealladh eile air a' chùis. Anns an raon thyroid, tha e a 'fàs nas cumanta agus gu bheil an euslainteach a' dèanamh an co-dhùnaidh seo. Mar sgioba dotair-nurs, tha sinn gu tur taiceil don leasachadh as ùire agus a tha a dhìth oirbh.
C: Dè tha thu a 'faireachdainn a dhèanadh euslainteach a' tòiseachadh a 'smaoineachadh air na loidhnichean sin?
Airson euslaintich thyroid, sa chumantas bidh e a 'tòiseachadh tràth anns an ìre breithneachaidh, no nas fhaide air adhart anns na còmhraidhean leigheis.
Mar eisimpleir, aig toiseach duilgheadas thyroid a dh'fhaodadh a bhith ann, bidh neach-eòlais fiosrachail a 'toirt làn eachdraidh, ag èisteachd gu furachail ri comharran, agus a' comharrachadh phàtrain. An uairsin, bidh e no i a 'coileanadh an deuchainn corporra ceart agus a' toirt òrdan deuchainn iomchaidh deuchainn-lann, gus faighinn a-mach dè dìreach a tha ag adhbharachadh nan comharran.
San dòigh seo, faodaidh tu dearbhadh gu mionaideach dè na leigheasan as cuideachail dhut. Na reic thu fhèin goirid. Dèan cinnteach bhon toiseach gu bheil an suidheachadh agad air a dhearbhadh ceart. Mura h-eil an dotair agad a 'dèanamh cinnteach gu bheil doroid cho dlùth no cho cùramach' s as toil leat, le bhith a 'bruidhinn suas. Tha seo gu h-àraid fìor ma tha galar thyroid agad nad chuid fhèin no eachdraidh mheidigeach sam bith aig an teaghlach agad.
Ma fhuair thu fiosrachadh bho charaidean no làraich-lìn co-cheangailte ris an t-suidheachadh agad, b 'e beachd math a bh' ann seo a cho-roinn leis an neach-dreuchd agad gus tuilleadh a bharrachd fhaighinn. Anns na suidheachaidhean sin, bi mothachail air freagairt an neach-dreuchd agad. Ma tha an dotair agad mar gum biodh na ceistean agad a 'cur dragh air, no mura freagair iad gu dìreach, beachdaich a bheil thu a' faighinn an leigheas as fheàrr. Dh'fhaoidte gum feum thu cùram an dotair seo a leudachadh le beachd a bharrachd. Mura h-eil fios aig do dhotair na freagairtean do na ceistean agad, faighnich an urrainn dha no dhi faighinn a-mach air do shon, no a stiùireadh chun ghoireas iomchaidh. Dh'fhaoidte gum feum thu bùth airson an aire a bharrachd seo, dìreach mar a bhiodh tu a 'ceannach airson an inneal ceart, cunnradair no seirbheis eile a tha thu a' meas.
C: Carson a tha thu a 'faireachdainn gum feum euslainteach thyroid a bhith a' bùth timcheall?
Chan eil coltas gu bheil mòran lighichean bun-sgoile mothachail air cho iomarcach 'sa tha doroid ìosal anns an t-sluagh no a' chìs coitcheann air slàinte na dùthcha. Mar a thug sinn fa-near san leabhar againn, tha sgrùdaidhean le ionadan leighis oilthighe, a bharrachd air a 'Chlinic Mayo, air dearbhadh gu bheil cho cumanta' sa tha cùmhnantan thyroid gu math àrd - a ' brosnachadh slàinte cho mòr ri 10 sa cheud den àireamh-sluaigh, agus a rèir coltais bi gu mòr air an àrdachadh. Tha e air ùine mhòr a ghabhail airson na coimhearsnachd mheidigeach, a tha gu mòr ag amas air cùram breithneachail, gus a bhith mothachail air an t-suidheachadh dràmadach seo.
Leis nach eil an suidheachadh mar as trice trom no cunnartach-beatha, is dòcha nach gabh e aire do dhotairean trang.
Cuideachd, seach gu bheil an siostam thyroid a 'riaghladh uiread de thaobhan de dh' obrachadh corporra agus inntinneil , chan eil liosta fhada de ghearanan euslainteach coltach ri chèile agus gu bheil e ro iom-fhillte don luchd-clinice. Dh'fhaoidte gu bheil duilgheadas craiceann aig an euslaintich, duilgheadas stamagach, sgìth, cuideam cuideam , falt no duilgheadasan eanchainn, àrdachadh agus faireachdainnean tòcail, a 'faireachdainn goirid cuid den ùine, agus teth aig cuid eile.
Nuair a tha an coltas seo a 'nochdadh gu cruaidh, bidh an lighiche gu math ceàrr, agus, an àite a bhith a' foighneachd do thyroid ìseal, dh'fhaodadh gum bi duilgheadas inntinn-inntinn aig an euslainteach seo mar dhroch-inntinn. A-nis tha an ìre air a shuidheachadh airson breithneachadh de dhroch-inntinn, no rudeigin coltach ris, le òrdugh airson Prozac no Zoloft. Tha seo ag ionndrainn fìor dhearbhadh bunaiteach thyroid ìseal, a tha ag adhbharachadh nan comharraidhean a tha a 'toirt a-steach trom-inntinn. Ma tha thu a 'faireachdainn gu làidir gu bheil thu mar aon de na milleanan de dhaoine le droch staid ann an staid thyroid san dòigh seo, is dòcha gum feum thu bùth a dhèanamh mun cuairt agus dàrna beachd nas mionaidiche fhaighinn.
C: Dè mu dheidhinn euslainteach a dh 'fhaodadh dàrna beachd a bhith aige le dotair nas fosgailte, bha panal de dheuchainnean thyroid air a bhith air a dhearbhadh (dh'fhaoidte airson bhliadhnaichean mar-thà), agus chan eil leigheas fhathast a' dol cho math ri bu toigh leatha no dha. Dè an uairsin?
Tha e ainmeil gu bheil an suidheachadh mì-fhortanach seo nas lugha na làimhseachadh riarachail ro chumanta. Tha sinn ag ràdh nach eil do dhuilgheadas sònraichte le bhith a 'breithneachadh ceist thyroid, ach leis a' mhìneachadh leantainneach de chomharran agus deuchainnean a dh'fhaodadh adhbharachadh riaghladh nas fheàrr den staid. Nuair a thèid deuchainnean fala a leughadh, tha an raon a tha air a mhìneachadh mar thàtha airson doroid glè thric cho mòr 's gum faod na tha air a mheas mar ìre riarachail diofraichte a dhèanamh air feumalachdan metabollan sònraichte duine fa leth. Faodaidh na daoine sin a bhith a 'faireachdainn tinn airson bliadhnachan le grunn ghearanan cudromach, a dh'aindeoin an obair labhair aca air tilleadh gu "àbhaisteach". A dh 'aindeoin gearanan nan euslainteach, tha cuid de dhotairean a' cumail a-mach ma tha an TSH ceart agad, tha do thyroid ceart. Faodaidh an euslainteach thyroid a bhith a 'faireachdainn nas miosa agus nas miosa, ge-tà, agus' s dòcha a 'fàs mì-thoilichte mu dheireadh. Ma tha thu anns a 'bhàta seo, is dòcha gum bi thu airson dàrna beachd bho dhotair a tha a' beachdachadh air obair labhair mar aon phàirt den sgeulachd iomlan de thyroid.
C: Gu mì-fhortanach, tha na leughadairean agam agus mise air faighinn a-mach gu bheil dotairean mar sin glè bheag agus fada eadar.
Is dòcha gum bi sin fìor, ach tha barrachd is barrachd againn. Anns an dòigh-obrach againn, bidh sinn a 'dèanamh cùram bunaiteach a bharrachd air an dàrna beachd. Is e deuchainnean Lab dìreach aon de na nithean a tha a 'tighinn a-steach do ar co-dhùnaidhean agus ar molaidhean. Tha gu leòr de dhotairean eile mar sinn. Feumaidh euslaintich a bhith dìreach gan iarraidh.
Mar eisimpleir, smaoinich air "Bìoball," an Physician's Desk Reference (PDR). Anns na h-earrannan leigheis thyroid gu lèir, tha fo-earrann air a bheil "deuchainnean lannachaidh". An seo, thathar a 'comhairleachadh lighichean gun a bhith a' daonnan a-mhàin air aon dheuchainn fala sònraichte sam bith airson a bhith a 'riaghladh ìseal thyroid. An àite sin, tha iad a 'cur an cuimhne an eòlas a gheibhear bho mheasadh saotharlainne a chur còmhla le breithneachadh clionaigeach math. Ach, le pròtacal cùram stiùiridh ag ràdh, tha lighichean a 'toirt aire don chomhairle seo gu mòr. Tha cuid de dhotairean, ge-tà, gu dearbh a 'leantainn a' mhodh-obrachaidh cheart seo; feumaidh euslaintich ach na dotairean seo a lorg. An uairsin faodaidh na h-euslainteach dàrna beachd fhaighinn a tha an dòchas gum brosnaich iad am prìomh dhotair aca a bhith nas inntinniche mu dheasbadan leigheis. Dh'fhaodadh gur e àrdachadh sìmplidh ann an dòs cungaidh-leigheis no atharrachadh sìmplidh ann am branndan leigheis na leasachadh mòr. Is dòcha gum bi an dàrna beachd a 'moladh a bhith a' toirt còmhla dà leigheas thyroid, a tha uaireannan nas fheàrr na aon leigheas sam bith a-mhàin. Bidh dotair bun-inntinn an uairsin a 'cleachdadh molaidhean an dàrna beachd air stèidh deuchainn agus faic dè cho math' sa tha e ag obair.
C: Chan eil mòran de dh'euslaintich a 'faicinn an seòrsa dotairean a tha thu a' toirt seachad. Carson a tha thu a 'smaoineachadh nach eil barrachd lighichean ann a tha a' toirt dòigh-obrach coltach ris an seo?
Faodaidh sinn a bhith furasta a thuigsinn carson nach biodh mòran de luchd-solair ag iarraidh cleachdadh san dòigh seo. Tha e uamhasach ag adhbhrachadh ùine, a dh 'fheumas dòs a bharrachd de dh' eas-fhoghlam sùil a chumail air adhartas eadar-dhealaichte gach euslaintich.
Tha am pròiseas ag iarraidh gu bheil an neach-cùraim a 'coiseachd taobh ri taobh leis an euslainteach, a' toirt oideachadh agus a 'toirt taic don neach a tha am meadhan a bhith a' beathachadh (uaireannan) ann an rolair-coaster. Chan eil an àrainneachd cùraim riaghlaidh a 'leigeil le cleachdaichean an aire cùramach a tha air a ghairm, a lorg dìreach an dòs cheart, de dìreach na leigheasan iomchaidh airson gach neach.
A bharrachd air an sin, chan eil na h-euslaintich gu math tinn. Tha an t-suidheachadh aca nas motha de staid fad-ùine, leantainneach a tha a 'gluasad gu slaodach. Chan eil ùidh làidir aig cuid de sholaraichean slàinte anns an t-suidheachadh mild seo.
Tha e cunnartach cuideachd gun dèan an dotair a-mach às a 'mhullach àbhaisteach gus feuchainn rudeigin eadar-dhealaichte. Cumaibh an aire gu bheileas a 'cumail sùil air lighichean agus thathar an dùil gun cleachdar iad a rèir inbhe coimhearsnachd sònraichte. Tha sin a 'ciallachadh mura h-eil seachdnar neach-cleachdaidh ann am baile-mòr sònraichte a' toirt seachad òrdugh sam bith ach thyroid co-chinnteach, agus an ochdamh dotair teaghlaich uaireannan a 'cleachdadh sinthetics agus uaireannan a' cleachdadh thyroid nàdarra, chan eilear den bheachd gu bheil an t-ochdamh dotair ag obair a rèir inbhean na coimhearsnachd.
Chan eil an cunnart laghail fìor bheag, ach tha e fhathast a 'cur ìmpidh air mòran dhotairean bho ùr-ghnàthachadh.
C: Is urrainn dhomh a h-uile rud a thuigsinn. Is e an rud a th 'aig mise agus mòran de na leughadairean agam a bhith a' cur dragh orra nuair a tha an dotair a 'smaoineachadh gu bheil e dona no cianail.
O, tha sin gu math nas motha. Tha cùram slàinte san fharsaingeachd a 'toirt seachad ùine mhòr airson a bhith feumach air gluasad-gluasad ann an dàimhean dotair-euslainteach.
Feumaidh e a bhith na chom-pàirteachas co-ionnan agus co-ionnanachd airson ionnsachadh agus leigheas. Tha mòran dhotairean air an trèanadh gus smaoineachadh gu bheil dòigh-beatha omniscient as inntinniche don euslainteach. Ann an cuid de chùisean tha seo fìor, is dòcha gu mòr le euslaintich nas sine, a chaidh a dhìteadh gus creidsinn gu bheil an dotair mì-chinnteach. Tha sinn a 'creidsinn, an àite sin, gur e ar n-obair a bhith ag oideachadh agus a bhrosnachadh, an àite a bhith ag òrdachadh. Bu chòir don dotair a bhith inntinneach, deònach diofar leigheasan eadar-dhealaichte a fheuchainn, agus gus na h-euslainteach a chuideachadh a 'co-dhùnadh dè am fear as fheàrr a tha ag obair dhaibh.
Tha sinn den bheachd gur e pàirt de ar dleastanas mar neach-cùraim cùraim cumhachd a thoirt do dhaoine fa leth a tha a 'sireadh an eòlais, an gliocais agus an taic aca ann a bhith a' dìon an cuid slàinte. Tha e air a dheagh chlàradh gu bheil creideasan euslainteach a 'gabhail pàirt chudromach ann a bhith a' leigheas. Tha e cuideachd air a dhearbhadh gu bheil euslainteach cumhachdach mòran nas fheàrr na aon neach a tha a 'leantainn òrdughan.
Ma tha euslainteach air eòlasan àicheil fhaighinn le cungaidhean-leigheis àraidh, tha sinn a 'toirt spèis do na draghan agus an eòlasan aca Bidh sinn a 'brosnachadh luchd-cleachdaidh cùram slàinte a bhith cinnteach gum bi faireachdainnean agus creideasan ann mu dheidhinn leigheas. Mura h-eil ùidh aig do sholaraiche slàinte ann a bhith a 'cluinntinn na faireachdainnean no na creideasan agad, is dòcha gu bheil thu airson a bhith a' beachdachadh air beachd eile fhaighinn.
C: An urrainn dhut seo a thoirt a-steach gu liosta molaidhean "cnothan agus buillean" airson euslaintich?
Gu dearbh. Seo an uair a bu chòir do euslainteach thyroid tòiseachadh a 'smaoineachadh mu bhith a' faighinn dàrna beachd:
- Mura h-eil do dhotair a 'mìneachadh do thoraidhean saothair no na h-àireamhan fìor (tha seo gu h-àraidh fìor ma dh'iarras tu toraidhean agus nach fhaigh thu idir)
- mura till do dhotair no riochdaire oifis na gairmean fòn agad
- ma tha an dotair agad ag ràdh gum feum seo a bhith nur do cheann, no a bhith co-cheangailte ri cuideam no PMS- no co-cheangailte ri menopause (Gu dearbh tha e gu lèir ceangailte, ach feumar beachdachadh air thyroid mar phrìomh adhbhar)
- nuair a tha an dotair agad ag ràdh gu bheil comharra sònraichte a chunnaic thu air làrach-lìn "dh 'fhaodadh nach biodh e mar thoradh air doroid ìseal" (bratach dearg)
- nuair a tha thu air a bhith air an aon leigheas airson bliadhnachan agus nach eil thu fhathast a 'faireachdainn an t-seann fhin agad, ach chan eil do dhotair airson rud sam bith atharrachadh
- ma tha thu fortanach gu bheil dotair co-obrachail agad, ach tha e no i air a bhith a 'feuchainn ri rudan nach eil ag obair, no a tha gad dhèanamh nas miosa (dh'fhaodadh gum bi feum agad air cuid den chuideachadh agad gus faighinn a-mach dè an lorg a th' agad dhut)
C: Mar as trice, ciamar as urrainn dha eòlas dàrna beachd a bhith a 'coileanadh toradh dearbhach dha euslainteach?
Seo na tha sinn air a lorg nas cuideachail.
- Is e an dòigh as fheàrr fios a thoirt don phrìomh dhotair agad gum beachdaicheadh tu air an dàrna beachd molaidhean a thoirt seachad mar dheuchainn "sealach" de rudeigin ùr. Mura h-eil e ag obair, bidh thu toilichte a bhith ag obair còmhla ris an dotair agad ann an dòigh eile, no aig a 'char as lugha, a' dol air ais chun na bha thu air a bhith a 'dèanamh roimhe.
- Innis don dotair bun-sgoile agad gu bheil thu deònach làn uallach a ghabhail airson toradh dona sam bith ann a bhith a 'feuchainn ri moladh dàrna beachd. Gu dearbh, tha thu deònach a leithid de aithris a shoidhnigeadh anns a 'chairt (Tha seo a' faireachdainn mòran cuideam air an dotair, agus a chuir thu ann an suidheachain nan dràibhear).
- Leig le fios don dotair agad gu bheil thu a 'tuigsinn gur e suidheachadh fìor pearsanta agus uaireannan "a tha a' bualadh agus a chall" a th 'ann, gu bheil thu deònach a dhol an sàs, agus gu dearbh, tha thu den bheachd gu bheil e math air cùram meidigeach a dhol an sàs san dòigh seo a chionn 's gu bheil thu a' fulang le ciorram "neo-dhligheach" agus a dh 'fhaodadh a bhith riatanach nad bheatha (gheibh an lango meidigeach seo barrachd aire do dhotair na dìreach ag ràdh "Chan eil mi a' faireachdainn gu bheil mi sgìth.")