Bidh mi a 'cleachdadh Yaz, Yasmin, Beyaz no Safyral - Dè bu chòir dhomh a dhèanamh?
CEIST - A 'CLEACHDADH PILLS RIAGHAILTEACH, A DHÈANAMH MI A-STEACHADH A-STEACH A DHÈANAMH A' CUR A BHITH A 'CUR A' CHUID A-STEACH AIR AN T-SLIG A-STEACH A BHAILTEACHADH LE DROSPIRENONE PILLS?
Anns na bliadhnachan mu dheireadh, tha pills measgachadh le trospirenone air a bhith a 'fàs nas tlachdmhoire. Am measg nam pilean smachd breith tha Yaz , Yasmin, Beyaz , agus Safyral. Feumaidh cuid de na h-adhbharan airson an ùidh a bhith aca ri cuid de na sochairean nach eil cho tarraingeach a tha iad a 'tabhann.
Do bhoireannaich a tha a 'co-dhùnadh am pill a chleachdadh airson frith - bheothachadh (a bharrachd air a bhith a' bacadh beothachadh, chaidh an dà chuid Yaz agus Beyaz a cheadachadh airson dèiligeadh ri comharran dìth-dìomhaireachd premenstrual a bharrachd air a bhith a ' làimhseachadh acne meadhanach . (0.4mg) de dh 'acid fholtach.
Rud eile a tha a 'dèanamh na pills smachd breith seo eadar-dhealaichte is gu bheil iad a' gabhail a-steach an progestin overpirenone. Faodaidh an progestin seo na hormonaidean srutha a chuir fodha a bhios a 'riaghladh uisge do bhodhaig agus a' dèanamh electrolytes. Dh'fhaodadh an t-àrd-urras cuideachd a bhith a 'leantainn gu ìrean potasium nas àirde agus / no gu bheil eadar-obrachadh aige le cungaidhean eile a bhios a' meudachadh potasium. Tha dragh ann cuideachd gu bheil cleachdadh pilean smachd breith a tha a 'toirt a-steach trospirenone àrdachadh ann an cunnart clot fuil an coimeas ri pilean smachd breith aig a bheil progestin eadar-dhealaichte.
---> Taobh a-muigh Smachd Breithe: Yaz agus Beyaz
Tha e cudromach a bhith ag ràdh gu bheil cunnart ann a bhith a 'leasachadh coilltean fala gu bheil pills smachd breith uile .
Canar thrombosis dhuilleag domhainn (DVT) air clotan fala a tha ann am feann domhainn sa chorp. Is e droch bhuaidh pill smachd a th 'ann an DVT agus dh' fhaodadh e bacadh a thoirt air sruth fuil. An uairsin faodaidh galaran ciùmain a bhith ann ma bhios clotadh fala a 'fàs sgaoilte bhon fheine agus a' gluasad tron chorp a-steach don sgamhan. Faodaidh seo a dhol gu bàs.
FREAGAIRT - Cha robh feum sam bith air PANIC. BU CHÒIR A CHUR AIR A 'CHUID SEO A LEANADH:
Tha an FDA air a bhith a 'rannsachadh a' cheangail a dh'fhaodadh a bhith ann eadar cunnart tharpirenone agus clot fala. Rinn a 'bhuidheann an sgrùdadh fèin-mhaoinichte fhèin a' coimhead air dàta bho còrr air 800,000 boireannach. San Dàmhair 2011, dh'fhoillsich an FDA toraidhean an sgrùdaidh seo agus bha iad a 'nochdadh dragh mu àrdachadh 1 1/2-dhuais a dh'fhaodadh a bhith ann an cunnart a' chlotadh fala airson boireannaich a bhios a 'cleachdadh pills tharpirenone.
Ann an comhairlichean Giblean 2012, dh'fhoillsich an FDA gun robh a 'bhuidheann air crìoch a chur air an ath-bhreithneachadh a rinn e air sgrùdadh observational agus epidemiology a th' ann mar-thà a thaobh cunnart tropirenone agus clot fuil. Stèidhichte air an ath-bhreithneachadh seo, cho-dhùin an FDA gum faodadh pilean smachd breith a tha a 'gabhail a-steach superpirenone a cheangal ri cunnart fuil nas àirde agus a dh' iarr air riatanasan labeling ùra air na pills seo. Ach, chomharraich a 'bhuidheann cuideachd nach tug an rannsachadh seo toraidhean co-chòrdail no cunntas air feartan cudromach euslaintich a dh'fhaodadh cuideachd cur ri cunnart clot fuil. Ged a chomharraich an FDA gum faodadh ceangal a bhith ann eadar cunnart tharpirenone agus fuil, tha iad cuideachd ag ràdh nach eil a 'bhuidheann fhathast cinnteach gu bheil an cunnart àrdachadh seo ann am fuil mar thoradh air an trospirenone anns na pilean smachd breith seo.
Dè a th 'ann an cunnart an t-seòmar-pòsaidh agus an cunnart-fala?
Aig an ìre seo, chan eil feum ann a bhith a 'bualadh ma tha thu a' cleachdadh pill smachd breith aig an àm seo anns a bheil trospirenone. Tha an FDA a 'comhairleachadh:
- Cha bu chòir dhut stad a thoirt air do phìob a ghabhail gun a bhith a ' bruidhinn ris an dotair agad an toiseach.
- Ma tha draghan no ceistean sam bith agad, bu chòir dhut bruidhinn riutha sin còmhla ris an dotair agad cuideachd.
- Ma tha thu a 'smaoineachadh mu bhith a' gluasad dhòighean frith-bheachdan (no ma tha thu airson tòiseachadh air smachd breith ), tha e cudromach gun bruidhinn thu ris an dotair agad mun chunnart fuil agad mus co-dhùin thu dè an dòigh smachd breith a bhios agad.
Tha an FDA cuideachd air stiùireadh a thoirt do dhotairean beachdachadh air na cunnartan agus na buannachdan a th 'ann de philean smachd breith-làimhe a tha a' gabhail a-steach superpirenone agus cunnart bhoireannach airson clots fuil a leasachadh mus tèid na pills sin a thoirt seachad .
Ma chleachdas tu pill smachd breith-thairis air mar a tha Yaz, Yasmin, Beyaz no Safyral, bu chòir dhut a bhith mothachail air na leanas:
- Ma tha thu air a chlàradh airson obair-lannsaireachd mhòr, bu chòir dhut stad a chur air na pilean smachd breith agad a tha a 'gabhail a-steach superpirenone co-dhiù ceithir seachdainean mus obraich thu agus feitheamh dà sheachdain às deidh sin gus tòiseachadh air an cleachdadh a-rithist.
- Bhiodh e na chuideachadh cuideachd gu bheil thu comasach air comharran clots fala aithneachadh. Dh'fhaodadh iad seo a bhith a 'gabhail a-steach dian pian de chiste, pian cas no gàirdean leantainneach (le sruth, blàths agus deargadh a dh'fhaodadh a bhith) agus / no gann an anail gu h-obann. Ma lorgas tu fhèin aon de na comharran sin, bu chòir dhut fios a chur chun an dotair agad sa bhad.
- Ma tha thu air a chuingealachadh gu leabaidh no tilgeil no a bhios a 'siubhal astar fada (4 no barrachd uairean), dh'fhaodadh gum bi cunnart ann an cunnart fuil nas àirde ann an teansa.
- Ma tha thu a 'smocadh, tha iad còrr is 35 bliadhna a dh'aois agus a' cleachdadh measgachadh sam bith de phill smachd breith, tha an cunnart dhut a bhith a 'fulang le droch thachartasan cardiovascular, leithid clots fuil, a' meudachadh.
Adhbharan eile air carson a bu chòir dhut sùil a dhèanamh le do dhotair:
Air sgàth an àrdachadh a dh'fhaodadh a bhith ann de chunnart clot fala, dh'fhaodadh gum bi e na deagh àm dhut coimhead ris an dotair agad cuideachd gur e pill smachd breith breith a tha a 'toirt a-steach ethinyl estradiol agus trospirenone an roghainn as fheàrr dhut. A chionn 's gum faod drospirenone àrdachadh ìrean potaisium no a' cur bacadh air cungaidh-leigheis a tha a 'meudachadh potasium, bu chòir do dhotair sùil a chumail air na ìrean seum potassium agad sa chiad mhìos de chleachdadh ma tha thu a' faighinn làimhseachadh le druga sam bith co-cheangailte ri gleidheadh potaisium. Dh'fhaodadh na drugaichean seo a bhith a '
- Ullachadh potaisium bacadh ACE (Vasotec, Capoten, Zestril agus feadhainn eile)
- Antagonists aig an t-seòmar-clèithe
- Bidh potassium-sparing diuretics (spironolactone agus feadhainn eile)
- Heparin
- NSAIDs (ibuprofen [Motrin, Advil], naproxen [Aleve agus feadhainn eile] nuair a thèid an toirt fad-ùine agus làitheil airson leigheas arthritis no duilgheadasan eile)
- Luchd-aghaidh receptor Angiotensin-II (Avapro, Cozaar, Diovan agus feadhainn eile)
A thuilleadh air an sin, ma tha thu an-dràsta a 'cleachdadh Yaz, Yasmin, Beyaz no Safyral agus gu bheil gin de na cumhaichean a leanas agad, is dòcha gum bi thu airson bruidhinn ris an dotair agad gus dèanamh cinnteach gur e seo an roghainn smachd breith as sàbhailte dhut:
- Bruthadh fuil àrd gun smachd
- Eachdraidh co-dhùnaidhean fala sna casan agad, sgamhanan no sùilean
- Eachdraidh mu ghalar adrenal, galar dubhaig no galar liver
- Thoir tinneas an t-siùcair le milleadh dubha, sùla, neònach no soitheach fuil
- An robh ionnsaigh cridhe, stròc no eachdraidh de dhuilgheadasan droma cridhe no neo-àbhaisteach cridhe a dh 'adhbharaicheas clots fala a bhith anns a' chridhe
RIS CÒISEAN DROSPIRENONE AGUS TÒISEAN - AN LÙTH BOTTOM:
Gu h-iomlan, ma thèid 10,000 boireannach (nach eil trom agus gun a bhith a 'cleachdadh pills smachd breith) air an leantainn airson aon bhliadhna, bidh eadar 1 agus 5 de na boireannaich sin a' leasachadh clot fala. Ged a dh'fhaodadh tu a bhith ann an cunnart nas motha airson clots fuil ma tha thu a 'gabhail pill smachd breith tharpirenone, bu mhath leam mo chuimhneachadh a-rithist gum faod thu a bhith a' cleachdadh measgachadh sam bith de bheul-aithris giùlan ann an cunnart airson clots fuil a leasachadh.
Tha cunnart ann bho thromboembolism venous (thrombosis vein domhainn agus / no embolism cnàmaraidh) ann am boireannaich a 'cleachdadh seòrsa sam bith de rap anti-ghluasadach rap agus thathar den bheachd gu bheil e 3 gu 9 gach 10,000 bhoireannach (gach bliadhna). Tha an cunnart seo nas àirde rè a 'chiad bhliadhna de chleachdadh (gu sònraichte anns a' chiad 6 mìosan). Tha coltas ann gu bheil an cunnart as motha de thromboembolism venous às deidh dhut tòiseachadh an toiseach a 'toirt measgachadh de phillt no ath-thòiseachadh an aon phill no bratach eadar-dhealaichte (ma bha e còrr is 4 seachdainean bhon a chleachd thu am pill mu dheireadh).
Bu chòir dhut fhèin agus do dhotair na cunnartan a th 'ann a thaobh clots fuil (agus fo-bhuaidhean eile) an aghaidh buannachdan an pill (an dà chuid airson bacadh beothachaidh agus buannachdan neo-fhrith-ghiùlain ).
A h-uile rud a thathar ag ràdh, tha e cudromach gum bi thu a 'cumail an cunnart seo ann an sealladh fala: tha an cunnart iomlan a thaobh leasachadh clot fala glè ìosal. Fiù ged a tha cunnart nas àirde agad nuair a bhios tu a 'cleachdadh a' phill (an aghaidh a bhith a 'cleachdadh frith-smachd hormonail ), tha an cunnart seo nas ìsle na an cunnart a tha ann an fuil co-cheangailte ri trom le leanabh no às dèidh breith:
- Rian clot fuil do bhoireannaich aig aois gintinn nach eil a 'cleachdadh a' phìob (1-5 cùis airson gach 10,000 boireannach)
- Riosca clot fuil fhad 'sa tha iad a' cleachdadh pìoban smachd breith co-ionann (5-7 cùis gach 10,000 boireannach)
- Riosca clot fuil fhad 'sa tha thu a' toirt pills le trospirenone (9-12 cùis airson gach 10,000 boireannach)
- Riadh clot fuil fhad's a tha i trom (a 'meudachadh gu 29 gach 10,000 de bhoireannaich)
- Riosca clot fuil ann an postpartum / 12 seachdainean às deidh breith (thuairisgeul suas ri 40-65 gach 10,000 boireannach).
Stòran:
Colaiste Ameireaganach Luchd-taic agus Gineòlaichean. "Cunnairt de thromboembolism venous am measg luchd-cleachdaidh pills anti-ghiùlan beòil le pirprann a tha a 'gabhail a-steach trospirenone." Beachd na Comataidh Àir. 540. Obstet Gynecol 2012 ( Ath-dhaingneachadh 2014); 120: 1239-42. Air a ruighinn tro fo-sgrìobhadh prìobhaideach.
FDA. [4-10-2012] "Ceistean agus Freagairtean Taobh a-muigh Ùraichte - Sgrùdadh sàbhailteachd leantainneach air pilean smachd breith a tha a 'toirt a-steach trospirenone agus cunnart àrdachadh ann an cunnartan fuil." Ruigsinn 1/27/15.
FDA. [10-27-2011] "Conaltradh Sàbhailteachd Dhrugaichean FDA: Fiosrachadh ùraichte mu sgrùdadh maoinichte le FDA a thaobh cunnart co-fhalaidhean fuil ann am boireannaich a tha a 'gabhail pilean smachd breith le trospirenone." Ruigsinn 1/27/15.
Seumas AH. "Thrombosis a bhuineas do dhroch leabaidh." Hematol 2009; 277-85. Air a ruighinn tro fo-sgrìobhadh prìobhaideach.
Sgaoileadh. "Cunnart meadhain fuil a tha a 'còmhdach fuil air pills smachd breith." Leabharlann Leigheis Nàiseanta na h-Alba / Institiudan Nàiseanta Slàinte. 03 Gearran 2014. Air a ruighinn 1/27/14.