Dòighean Estrogen, Seòrsaichean Progestin, agus Sochairean a bharrachd den Pill
Dè a th 'ann am pilean smachd co-èignichte (antir-ghluasadan labhairteach) agus dè na h-eadar-dhealachaidhean a th' ann eadar an iomadh seòrsa stuth òrdugh? Dè na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a tha aig na diofar roghainnean?
Mìneachadh air Pills Smachd breith
Tha pills smachd breith co- chonaltraidh ann an luirg- bheachdan beòil a tha a 'tighinn còmhla ri estrogen sintéiseil (ethinyl estradiol) agus progestin , coltach ri hormona gnè nàdarra (estrogen agus progesterone) air an dèanamh ann an corp boireannaich.
Is dòcha gu bheilear a 'toirt iomradh air pilean smachd breith còmhla mar "pills combo" no dìreach, "am pill."
Eu-coltach ri estrogen (an deasachadh sintéiseil ethinyl estradiol) a tha air a lorg ann an diofar bhrandagan de phìoban co-chòrdail, tha grunn sheòrsaichean progestin ann a dh'fhaodar a chleachdadh (air a dheasbad gu h-ìosal.)
A 'faighinn pìoba smachd breith
Chan eil a h-uile pìob smachd co-cheangailte ri chèile ri fhaighinn ach le òrdugh-leigheis. Tha seo a 'ciallachadh nach urrainn dhut gin de na pilean sin a cheannach thairis air a' chunntaidh.
Dh'fhaoidte gu bheil do dhotair no 's dòcha nach fheum e deuchainn pelvic agus Pap smear gus am pill smachd breith fhaighinn. Leanaidh cuid de dhotairean pilean combaidh air bunait eachdraidh meidigeach cùramach agus tomhas bruthadh-fala (oir faodaidh am piola cuideam a chur air cuideam fala .) Fiù mura h-eil do dhotair a 'cur feum air smear Papa nuair a bhios e ag òrdachadh a' phìob, tha e cudromach gum bi smearan Papa air a h-uile trì bliadhna eadar aois 21 agus menopause, agus nas trice ma tha deuchainn HPV neo-àbhaisteach agad no deuchainn HPV dearbhach.
Mus fhaic thu an dotair agad, thoir sùil air na beachdan sin air ciamar a bhruidhneas tu ris an dotair agad mu smachd breith agus na ceistean a bu chòir dhut iarraidh.
Seòrsan Pìoba Smachdachaidh Breithe còmhla
Tha pills smachd breith co-cheangailte air an seòrsachadh mar monophasic, biphasic, no triphasic a rèir an co-dhiù a tha ìre nan hormonan a 'fuireach an aon rud anns a' chiad trì seachdainean den chuairt mìosail no ma dh'atharraicheas e.
- Tha an aon uiread de estrogen agus progestin anns na pilean monophasic anns gach pills gnìomhach sa phasgan.
- Bidh pills biphasic ag atharrachadh ìre an estrogen agus an progestin aon uair anns na pills gnìomhach, leis an ìre progestin a 'meudachadh san dàrna leth den chuairt.
- Bidh pilean triphasic ag atharrachadh ìrean hormona trì tursan tron chuairt, agus faodaidh an dà chuid an ìre estrogen agus progestin atharrachadh.
Meud Pacaid Smachd breith
Mar as trice thig pills smachd breith còmhla ann an solar aon mhìos. Mar as trice bidh pilean measgachaidh ri fhaighinn ann am pasgan 28-latha no 21-latha.
Tha 21 pills gnìomhach san dà dhreach. Is iad seo na pills a tha a 'toirt a-steach hormonaidhean a tha a' cur casg air boireannach a bhith trom le leanabh.
Pacáistí 28-latha
Ann am pasgan 28-latha, canar pills cuimhneachaidh air na seachd pilean mu dheireadh. Chan eil hormona sam bith aca. Tha na pìoban sin air an toirt tron cheathramh seachdain, agus is e an adhbhar a chuireas iad air a 'bhoireannach cumail a-mach a bhith a' toirt pìob gach latha. Mar sin, bheir boireannach pill gach latha tron chuairt 4-seachdaine.
Pacagan 21-latha
Ann am pasgan 21-latha, thèid na pills a thoirt airson a 'chiad trì seachdainean, agus chan eil boireannach a' toirt seachad rud sam bith tron cheathramh seachdain. Tòisichidh i pasgan ùr de phills ochd latha às deidh a 'phacaid roimhe a chrìochnachadh.
Is e eisimpleir de bhrand pill a th 'ann am pasgan 21-latha Loestrin . Faodaidh na pasganan pill seo a bhith duilich oir feumaidh cuimhne a bhith aig boireannaich am pasgan pill ùr aca a thòiseachadh gun phills cuimhneachaidh sam bith.
Pacan 24-latha
Tha dà chompanaidh pill smachd co-fharpais ann le 24 latha gnìomhach agus dìreach ceithir pills placebo. Nam measg tha:
- Yaz 28 (agus Beyaz ): Tha an siostam dossaidh de Yaz air leth seach gu bheil 24 latha de philean hormone ann, agus an uair sin 4 pills latha-cuimhneachaidh. Dh'fhaodadh an roghainn seo a bhith a 'toirt nas lugha de dhaoine atharrachadh hormona na an 21 latha traidiseanta de philean gnìomhach gach cuairt 28-latha. (Faic an rabhadh, ge-tà, mu Yasmin agus Yaz 28 gu h-ìosal.)
- Loestrin 24 Fe: Aontaichte leis an FDA ann an 2006, b 'e am brand pill seo a' chiad bhriseadh-cainnt 24 latha a chaidh aontachadh anns na SA.
Pills Rothaireachd Leudaichte
Bidh pills nas motha ann am piocaidean rothaireachd (ris an canar pilean seòl leantainneach ) barrachd pìoban anns gach pasgan. Faodaidh na pìoban seo leigeil leotha sgapadh a dhèanamh air an ùine agad no nas lugha dè cho tric 'sa tha an ùine agad. Tha sgrùdaidhean a 'sealltainn gu bheil pilean cuairteachaidh sàbhailte sàbhailte . Faodaidh iad cuideachd a bhith goireasach agus a 'leasachadh càileachd beatha airson mòran bhoireannach a tha a' fulang le trioblaidean ceangailte ri menstrual. Am measg nam brathan coitcheann tha:
- Tha ràithealachd na phill leantainneach leantainneach anns a bheil ethinyl estradiol / levonorgestrel. Faodar a thoirt gu cunbhalach airson 91 latha agus chaidh aontachadh ri FDA airson frith-mheadhan gnàthach ann an 2003. Tha an dòigh-obrach seo a 'toirt cothrom do bhoireannaich nas lugha de thrì mìosan a bhith aca gach bliadhna. Tha 84 pills gnìomhach agus pìoban placebo anns a 'phasgan pill seo.
- Is e Seasonique pill smachd dàimh leantainneach dàimh leantainneach eile a chaidh aontachadh leis an FDA ann an 2006. Tha rèiteachadh coltach ris an Seasonale anns a bheil ethinyl estradiol / levonorgestrel ga ghabhail gu cunbhalach airson 84 latha. Le Seasonique, ge-tà, tha 7 diogan deireannach de chearcall 3-mìos a 'gabhail a-steach dòs ìseal ethinyl estradiol an àite tableta placebo.
- Tha LoSeasonique cuideachd ri fhaighinn. Chan eil nas lugha de estrogen agus progestin anns an cruthachadh seo na ràitheas.
- Is e bileag smachd breith leantainneach dòs ìseal a th 'ann an Lybrel . Thèid a thoirt a h-uile 365 latha den bhliadhna. Sa Chèitean 2007, b 'e seo a' chiad phillill a chaidh aontachadh leis an FDA gus stad a chuir air stad mìosail bhoireannach gu tur. Tha mòran bhoireannach a chleachdas Lybrel a 'còrdadh riutha gun a bhith a' faighinn amannan ach a 'co-roinn diofar eòlasan leis a' bhileag pill seo.
Faodaidh boireannaich sgrùdadh a dhèanamh air a 'phacaid pill aca a-steach gus faighinn a-mach dè na h-hormona a th' ann an-dràsta agus dè na dosages tron cuairt air a 'chuairt.
Menstruation
Nuair a bhios tu a 'cleachdadh pills smachd co-cheangailte ri breith breith, bidh boireannaich mar as trice air tarraing a-mach bualadh (ùine) tron cheathramh seachdain. Bidh na h-hormona anns na pilean gnìomhach a 'cur casg air a bhith trom air feadh na mìos, agus mar sin eadhon anns a' cheathramh seachdain (ge bith a bheil ia 'toirt pills cuimhneachain no pills sam bith), tha boireannach air a dhìon an aghaidh a bhith trom.
Hormones Progestin anns a 'Chombination Pill
Tha gach pìoban co-mheasgaichte a 'gabhail a-steach estrogen (mar as trice ethinyl estradiol) agus seòrsa sònraichte de progestin a chaidh a dhealbhadh gus ìomhaigh a dhèanamh air progesterone hormone nàdarra. Am measg nan adhartasan sin tha:
- Dìomhaireachd
- Diacetate Ethynodiol
- Stiùireadh do phàrantan
- Norethindrone
- Norethindrone Acetate
- Gun teagamh
- Norgestrel
- Drospirenone
Is dòcha gum bi thu airson barrachd ionnsachadh mu dheidhinn dreuchd progestin anns a 'phìob agus carson a dh'fhaodadh cuid de sheòrsaichean progestin coinneachadh ri do fheumalachdan nas fheàrr na fear eile.
Rabhadh mu dheidhinn Yasmin agus Yaz 28
Eu-coltach ri pìoban co-chòrdadh breith eile, tha an progestin superpirenone ann an Yasmin an Yaz 28 a dh'fhaodas ìrean potasium a mheudachadh, agus dh'fhaodadh an àrdachadh seo ann am potasium a bhith air adhbhrachadh duilgheadasan dona no duilgheadasan eile. Dh'fhaodadh nach bi na pilean sin mar an dòigh cheart dhut ma tha galar dubhagan, ae, no galair adrenal agad riamh. Tha iomagain ann cuideachd gum faodadh trospirenone àrdachadh a thoirt air cunnart clots fuil .
Dosgain Estrogen anns a 'PIll
Is e ethinyl estradiol an seòrsa estrogen sintéiseil a lorgar ann am frith-ghluasadan labhairteach. Nas àirde na tha an estrogen anns a 'phìob (nas àirde an àireamh de mhicgraman de ethinyl estradiol) a' ciallachadh nas motha de bhuaidhean estrogen air do chorp (an dà chuid math agus dona).
Pills Combination Dà-Ìre
Tha pills làn measgachadh dòs ìseal anns a bheil an ìre is ìosal de estrogen (20 meatair) agus aon de na seòrsaichean progestin. Am measg ainmean branda den t-seòrsa pìob seo tha:
- Alesse
- Aviane-28
- Leudachadh
- Loestrin 1/20
- Mircette
Pills Combination Dose-riaghailteach
Bidh pills dàile riaghailteach a 'gabhail a-steach 30 gu 35 mcg estrogen plus aon de na seòrsaichean progestin. Am measg ainmean branda den t-seòrsa pìob seo tha:
- Brevicon
- Demulen 1/35
- Desogen
- Taic mu Ruigsinneachd
- Levlen
- Lo / Ovral
- Modicon
- Nordette
- Levora
- Loestrin
- Teòthachd (° C)
- Necon 1/35
- Norinyl 1/35
- Ortho-Cept
- Ortho-Cyclen
- Ortho-Novum 1/35
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Ovcon 35
- Rèiseag
- Yasmin
- Zovia 1 / 35E
Pills Combination Phasic
Tha pilean co-mheasgaichte phasic air ìrean estrogen agus progestin ag atharrachadh gus am bi iad nas dlùithe a bhith a 'coimhead air na h-ìrean hormonal ann am baidhsagal menstrual boireannaich. Am measg ainmean branda den t-seòrsa pìob seo tha:
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Jenest-28
- Ortho Tri-Cyclen
- Cyclessa
- Trioblaidil
- Tri-Levlen
- Ortho-Novum 10/11
- Trivora
- Tri-Norinyl
- Fòram Estrostep
- Ortho-Novum 7/7/7
Pills Combination Dose Àrd
Tha timcheall air 50 meatair de progragan estrogen plus aig pilean measgachadh dian àrd. Am measg ainmean branda den t-seòrsa pìob seo tha:
- Ortho-Novum 1/50
- Ovral
- Demulen 1/50
- Ogestrel
- Ovcon 50
Pills Combination Le Amasan a bharrachd
Is e prìomh adhbhar pills smachd breith, gu dearbh, casg a chur air torrachas. Ach tha cuid de chompanaidhean agus measgachadh de hormona a dh 'fhaodadh a bhith a' pacadh cnap-starra a bharrachd, agus cuideachadh le draghan eile cuideachd. Ann am faclan eile, tha cuid de bhuannachdan neo-dhuilich den phill a tha eadar brathan.
Tha cuid de na suidheachaidhean air am faod am pìob cuideachadh (agus uaireannan thèid aontachadh airson cuideachd) a 'gabhail a-steach acne , mì-rian premenstrual dysphoric , endometriosis , agus amannan pian . A bharrachd air sin, dh'fhaodadh gum bi am pill a 'cuideachadh le bhith a' lùghdachadh an cunnart a th 'agad air cansean uterine, ovarian, coloin agus fuil, ged a dh'fhaodadh cunnart nas motha a bhith ann an aillse sgamhain ann an daoine a tha a' smocadh agus a 'briseadh agus aillse crùbach anns an luchd-cleachdaidh làithreach den phill cunnart a bhith a 'falbh taobh a-staigh còig bliadhna bho bhith a' stad a 'phìob.)
A 'tòiseachadh na Pill
Ma tha thu dìreach a 'tòiseachadh air a' phìob, faodaidh e bhith feumail dhut leughadh air cuid de na rudan bunaiteach a dh'fheumas tu a bhith eòlach air a 'phìob a chleachdadh gu h-èifeachdach . Faodaidh tu cuideachd ceistean a bhith agad mu dheidhinn ciamar a tha am pill ag obair .
Nuair a bhios tu a 'gabhail a' phill, tha e cudromach cuideachd a bhith mothachail air dè na cungaidhean a dh'fhaodadh a bhith nas ìsle na èifeachdas na pill . Mar eisimpleir, chan eil mòran dhaoine eòlach air a bhith a 'gabhail antibiotic airson galaran bladder gu mòr a' lùghdachadh èifeachdas na pill - agus a 'meudachadh an cothrom gu bheil thu torrach.
Ag atharrachadh do Pill Smachd Breithe
Tha mòran pìoban eadar-dhealaichte ann airson taghadh, ach tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad mu mar a chuireas tu pilean smachd air breith ma nì thu sin.
Coimeas eadar Pills Combanaidh ri Pìoban a th 'ann an-dràsta
Tha am pill smachd breith breithneachaidh beagan nas èifeachdaiche na am pill progestin-only . Ach a dh'aindeoin sin chan eil cuid de na boireannaich a 'toirt buaidh mhath air an estrogen anns a' phìob measgachadh. Dhaibhsan aig a bheil na draghan sin, leithid cuideam fuil àrdaichte air pillseadh measgachadh, faodaidh pill progestin-a-mhàin a bhith na roghainn mhath.
Loidhne gu h-ìosal air Pilean Smachdachaidh breith breith
Ann a bhith a 'dol tron fhiosrachadh gu h-àrd, is dòcha gu bheil thu air mothachadh gu bheil iomadh caochladair ri beachdachadh nuair a thaghas tu am pill ceart dhut fhèin. Is e an seòrsa estrogen ann am pilean an aon rud (ethinyl estradiol) ach faodaidh an dosachadh atharrachadh. Faodaidh an dà chuid buaidh dhearbhach agus droch bhuaidh a bhith aig estrogen anns a 'bhodhaig, agus bidh an dòs cheart agad an urra ri do mhiannan fhèin agus do eachdraidh mheidigeach.
Eu-coltach ri estrogen, tha diofar sheòrsaichean progestins ann a dh'fhaodar a chleachdadh. Dh'fhaodadh gum bi an dà bhuannachd aig gach fear dhiubh (leithid smachd air acne) no cunnartan (mar an cunnart air clots fuil) agus tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn dè an ìre as fheàrr a dh'fhaodadh a bhith agad dhut mar neach fa leth.
Is e bòidhchead an t-uiread de mheasgachadh eadar-dhealaichte de phìoban a tha ann gu bheil iomadh roghainn eile ann airson roghainn a dhèanamh ma tha aon seòrsa a 'leantainn ri fo-bhuaidhean. Aig an aon àm, tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad mu mar a chuireas tu pilean smachd air breith ma nì thu sin.
Tha am pill fìor èifeachdach nuair a bhios e air a chleachdadh gu ceart, agus faodaidh e an t-seanfhacal a mharbhadh le dà eun le aon chloich airson cuid de dhaoine le sionndaidh premenstrual, acne, imrich-chnàimhean menstrual agus suidheachaidhean eile. Thuirt sin, tha e nas èifeachdaiche anns na comasan sin uile nuair a thèid a chleachdadh gu cùramach gus nach tèid pills a chall agus ma bhios tu a 'bruidhinn ris an dotair agad gu luath mu bhuaidhean no dragh sam bith.
> Stòran:
> Coineagan, F. Gary., Agus Iain Whitridge Williams. Obstetric Williams. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Clò-bhuail.
> Iversen, L., Sivasubramaniam. S., Lee, A., Fielding, S., agus P. Hannaford. Cunnart Aillse Fad-beatha agus Mion-bheachdan Còmhlaichte: Sgrùdadh Fìneachaidh Beòil aig Colaisde Rìoghail an Dotairean Teaghlaich. Journal American Obstetrics and Gynecology . 2017. 216 (6): 580.e1-580.e9.
> Kluft, C., Zimmerman, Y., Mawet, M. et al. Buaidhean Hemostatach nas ìsle le droch-bhriathran buidhe stèidhichte air sgrathan a 'gabhail a-steach Estetrol VS. Ethinyl Estradiol. Frith-bheothachadh . 2017. 95 (2): 140-147.