A 'dèanamh cho-dhùnaidhean agus a' dol an sàs ann an Còirneal Cancer Ìre 4
Ciamar as urrainn dhut dèiligeadh riut nuair a dh'ionnsaich thu thu gu bheil aillse coloin ìre 4 agad? Dè na co-dhùnaidhean a dh'fheumas tu a dhèanamh agus dè a dh'fheumas tu a bhith eòlach gus na roghainnean as fheàrr a dhèanamh dhut fhèin gu pearsanta? Feuch gun coimhead sinn ris a 'bhuaidh a tha aig aillse coloin aig ìre 4, dè cho fada' s as àbhaist do dhaoine a bhith a 'fuireach leis an ìre seo den ghalar, agus na dh'fheumas tu a bhith eòlach gus na co-dhùnaidhean as fheàrr a dhèanamh comasach aig an àm eagalach agus uabhasach seo.
Dè a th 'ann an Còirneal Còir Ìre 4?
Is e aillse coloin Ìre 4 an ìre as adhartaiche den ghalar agus dh'fhaoidte gum bi an t- aillse coltas meastastatach air ainmeachadh mar sin. Mus cuir thu dad air rud sam bith eile feumaidh sinn comharrachadh nach eil a h-uile canse ann an colon 4 ann an aon dòigh. Le bhith a 'mìneachadh, is e cansean coloin ìre 4 an fheadhainn a tha air siubhal nas fhaide na an coloin ( meataichte ,) ach tha grunn roinnean eadar-dhealaichte air a bheil seo. Air an adhbhar sin, faodaidh staitistig a thaobh mairsinn a bhith meallta. Tha a h-uile coloin aillse eadar-dhealaichte, agus tha corp gach duine, a 'gabhail a-steach suidheachaidhean slàinte eile agus slàinte choitcheann, eadar-dhealaichte.
A 'dèanamh Cho-dhùnaidhean Cudromach Mu Do Ìre 4 Còir Cùram Aillse
Gu mì-fhortanach, airson a 'chuid as motha de dhaoine, chan eilear den bheachd gu bheil an t-aillse coloin ìre 4 cuibheasach Ach, cha mhòr nach eil e daonnan a 'faighinn làimhseachadh. Faodaidh daoine mòran mìosan a bheatha agus eadhon bliadhnachan le aillse coloin ìre 4. Tha an ùine a tha duine a 'fuireach an dèidh a' bhreithneachaidh a 'crochadh air mòran rudan, a' toirt a-steach mar a tha ceallan aillse an coloin a 'giùlan, far a bheil an aillse coloin air sgaoileadh, agus mar a fhreagras duine ri leigheasan a tha rim faotainn.
Is e an t-òr (meatastases an ae) an làrach as cumanta air a bheil an galar a 'sgaoileadh. Is dòcha gum bi e cuideachd a' sgaoileadh gu na sgamhain, an eanchainn, agus an peritoneum, na sgàinnean a tha a 'cuairteachadh a' chruaidh bhoilg, a bharrachd air ceàrnaidhean eile.
Fhad 'sa tha e a' dèanamh cho-dhùnaidhean tha e cudromach a bhith mothachail gu bheil dòigh-obrach ùr air a bhith ann a thaobh a bhith a 'làimhseachadh aillse coloin sna bliadhnachan mu dheireadh
San àm a chaidh seachad, chaidh dèiligeadh ri canseran coloin ìre 4 mar an ceudna. Bha làimhseachadh leigheis air aillse san fharsaingeachd, ge bith càite a bheil an aillse air sgaoileadh. Tha seo gu mòr air atharrachadh. A-nis, nuair nach eil ach beagan no beagan àiteachan meadhanach aig duine, innsibh don òr, is dòcha gu bheilear a 'beachdachadh air làimhseachadh meatainean. Ann an lango meidigeach, tha iomradh air "oligometastatic" ann an aon no dìreach beagan mheatainean leis an abairt "oligo" a 'ciallachadh beagan.
Dhaibhsan aig a bheil aillse coltas meadastasach le dìreach beagan mheatainean ris an òr no na sgamhain, faodaidh uaireannan a bhith a 'toirt air falbh na meata-mheatailt mairsinn fad-ùine. Ach airson mòran dhaoine, chan eil na leigheasan sin comasach, agus tha an fhòcas làimhseachaidh a 'feuchainn ri smachd a chumail air aillse gus beatha a leudachadh fhad' sa tha e a 'cur cuideam air càileachd beatha.
Is dòcha gum bi thu airson barrachd ionnsachadh mu bhith a ' làimhseachadh mheata-mheatan mòr a tha co-cheangailte ri aillse an coloin .
Dè an t-uiread fiosrachaidh a tha thu ag iarraidh mu do ìre 4 Prognosis Còirneal Canse?
Am measg nan ciad rudan, bruidhnidh tu ris an sgioba cùram slàinte agad dè an uiread fiosrachaidh a tha thu ag iarraidh mu dheidhinn an prognosis agad. Tha diagnosis a 'toirt iomradh air a' chùrsa a dh'fhaodadh a bhith aig an tinneas agus dè an ùine a th 'agad. Tha cuid de dhaoine ag iarraidh fiosrachadh fìor shònraichte a thaobh dè cho fada 'sa dh'fhaodadh iad a bhith beò le aillse coloin ìre 4.
Is fheàrr le daoine eile nach eil fios aca air an fhiosrachadh seo.
Fiù 's ma tha thu ag iarraidh cho mòr' sa ghabhas de dh'fhiosrachadh, cumaibh an aire nach eil e ro-innse dè cho fada 'sa bhios cuideigin beò le aillse coloin ìre 4. Faodaidh do dhotair raon ùine a thoirt dhut a tha e no i an dùil gum bi thu beò. Is e seo an tomhas as fheàrr aige, a tha stèidhichte air a 'chùis agad fhèin agus air eòlas meidigeach an dotair agad. Tha a h-uile duine eadar-dhealaichte.
Cuideachd, cuimhnich gu bheil suidheachaidhean ag atharrachadh. Bidh cuid de dhaoine a 'fuireach fada nas fhaide na an dùil. Bidh feadhainn eile beò airson ùine nas giorra. Agus chan eil cuid de dhotairean a 'toirt ro-innse mu dè cho fada' sa bhios duine beò le aillse coloin ìre 4 seach nach eil fios aca.
Is e an rud as cudromaiche fios a bhith agaibh gum faod thu a bhith ag ionnsachadh cho mòr no cho beag 's as urrainn dhut mu dheidhinn an prognosis agad. Tha e an urra ribh. Dèan cinnteach gun dèan thu fios dè an rud a tha thu ag iarraidh (no nach eil) soilleir don dotair.
Dè as aithne do theaghlach?
Nuair a bhios tu a 'dèanamh an co-dhùnadh agad mu fhiosrachadh, mar as trice, faodaidh e a bhith cudromach smaoineachadh mu na daoine a tha gad ghràdhachadh agus ma dh'fhaodte gum bi e na chuideachadh dhut. Tha mòran de theaghlaichean ag iarraidh fiosrachadh iomlan mu dè cho fada 's as urrainn do ghaol a bhith beò an dèidh dha a bhith air a dhearbhadh le aillse coloin ìre 4. Faodaidh buill eile den teaghlach am fiosrachadh seo a lorg gu math troimh-chèile. Is dòcha nach bi iad airson a chluinntinn.
Dèan cinnteach gu bheil fios aig an dotair agad cò tha anns an teaghlach agad ag iarraidh (no feum) fiosrachadh a lìonadh agus cò nach eil. Faodaidh an dotair agad nota a dhèanamh sa chairt agad a 'toirt cunntas air na h-amasan agad airson fiosrachadh a cho-roinn mun leigheas aillse agad. Mar seo, bidh a h-uile duine air an sgioba cùram slàinte air an aon dhuilleig rè dreuchdan.
Ma thèid a dhearbhadh le aillse coloin ìre 4 faodaidh tu a bhith a 'faireachdainn a-mach à smachd. Le bhith a 'faighinn eòlas air na roghainnean agad a thaobh roinneadh fiosrachaidh mun aillse agad, na co-dhùnaidhean leigheis agad, agus co-dhùnaidhean cùram deireadh-beatha, bidh e gad chuideachadh gus gluasad air adhart aig àm duilich.
Dè cho fada 'sa dh'fhaodas tu a bhith beò le Còirneal Còir Ìre 4?
Tha ro-innseachdan mu bhith a 'mairsinn le aillse coloin ìre 4 stèidhichte air staitistig, agus chan eil àireamhan dhaoine ann.
A bharrachd air an sin, tha staitistig mairsinneachd, le mìneachadh, an-còmhnaidh beagan bhliadhnaichean a dh'aois. Bheir an ìre mairsinn 5-bliadhna airson galar tuairmse dhut mu dè cho fada 'sa tha cuideigin air a bhith a' fuireach a chaidh a dhearbhadh 5 bliadhna air ais. Le adhartas o chionn ghoirid ann an làimhseachadh aillse, agus mòran dhrogaichean ùra aillse, leithid terapies targaid agus immunotherapy a bhith air an sgrùdadh ann an deuchainnean clionaigeach, a bharrachd air leigheasan airson oligometastatic (mar eisimpleir, meat-ìrean aillse a 'choloin ris an ae) thathar an dùil gun atharraich na h-àireamhan sin. Dh'fhaodadh gum bi an dòigh anns a bheil cuideigin an-diugh le aillse coloin gu math eadar-dhealaichte na mar a dh'fhaodadh cuideigin a dhèanamh eadhon dìreach còig bliadhna air ais.
Tha e cudromach tuigsinn a 'chùrsa seo de dh' leigheas aillse nuair a nì thu do cho-dhùnaidhean. Ma tha thu a 'bruidhinn ri cuideigin,' s dòcha nàbaidh no ball eile den teaghlach, a dhèilig an t-aillse coloin san àm a dh'fhalbh, faodaidh an dòigh-làimhseachaidh a bhith glè eadar-dhealaichte a-nis. Nuair a bhios daoine a 'toirt beachd air feadhainn eile a tha air an galar a dhèanamh - rud a bhios gu cinnteach a' tachairt - is dòcha gum bi thu airson a chuideachadh a 'cur an cèill gu bheil leigheasan ag atharrachadh. Tha leigheasan nas fheàrr ri fhaighinn airson aillse coloin na bha sinn eadhon dà bhliadhna air ais, agus tha ìrean mairsinn fad-ùine - eadhon le galar ìre 4 a 'dol air adhart.
Is e an ìre maireann làithreach airson aillse coloin ìre 4, a rèir Comann Cancer Ameireaganach, 11 sa cheud. Thuirt sin, lorg sgrùdadh ann an 2017 gun robh ìrean mairsinn 5-bliadhna de suas ri 70 sa cheud aig an fheadhainn le aillse coloin àrd-ìre 4 le meatan-mòr ae, a bha nan tagraichean airson a bhith a 'toirt air falbh na meatan-mòr an ae aig an aon àm ri lannsaireachd coloin. Tha barrachd dhaoine a 'fuireach nas fhaide, eadhon galaran an-asgaidh, le aillse coloin ìre 4 na bha a-riamh roimhe. Ma tha thu a 'faighinn aillse coloin le meata-mhealachdan grùthan a tha air an leigheas, tha mòran dhaoine ann, leithid seinneadair dùthchail an iar Wade Hayes, a tha a' fuireach ann an fianais a tha uaireannan gu bheil ìrean 4 aillse coloin fhathast beò.
Tha àireamhaiche mairsinn aillse aig MD Anderson aig ionad aillse a tha a 'gabhail a-steach ìre chan e a-mhàin, ach aois, cinneadh, gnè, agus eadar-dhealachadh nan ceallan aillse. Gu dearbh, eadhon leis na caochlaidhean sin, faodaidh mairsinn atharrachadh gu mòr stèidhichte air suidheachaidhean meidigeach eile a dh 'fhaodadh a bhith agad, na leigheasan sònraichte a gheibh thu, agus an ìomhaigh mhòilcileach a th' agad.
Cuin a bu chòir dhut stad a chur air leigheas le Còirneal Cancer 4 aig Ìre 4?
Ged a tha leigheasan nas fheàrr againn na tha san àm a dh'fhalbh, agus uaireannan faodaidh e bhith a 'làimhseachadh ìrean meadhanach, tha fios againn gun ruig mòran dhaoine le aillse coloin ìre 4 àm aig a bheil cunnartan agus fo-bhuaidhean làimhseachaidh nas motha na na buannachdan.
Is e claidheamh dùbailte a th 'ann an làimhseachadh leigheasan ùra. Faodaidh na leigheasan ùra seo beatha a leudachadh agus roghainnean a thoirt seachad nach eil ri fhaighinn dìreach beagan bhliadhnachan goirid air ais. Ach, ged a bha sinn gu tric a 'ruith a-mach à leigheasan a tha sinn a' tairgse, tha sinn air puing a ruigsinn anns am feumar an roghainn a bhith a 'stad air leigheasan a bhith na cho-dhùnadh gnìomhach.
Ma tha thu aig an àm seo air do thuras, dèanaibh cinnteach gu faighnich thu tòrr cheistean, agus smaoinich gu cùramach air na 9 rudan sin mus tèid stad a chur air làimhseachadh aillse .
A 'dèiligeadh ri cinneas a' chinnidh Nuair a tha leigheas nas fhaide na chuideachadh
Ma tha thu air co-dhùnadh stad a chur air làimhseachadh gnìomhach airson an aillse, dè an ath cheum?
Dìreach air sgàth gu bheil leigheas gnìomhach an aillse a 'tighinn gu crìch, chan eil e a' ciallachadh nach bi leigheas sam bith agad. Tha cùram lagachadh airson aillse coloin a ' dèiligeadh ri comhfhurtachd seach leigheas, ach aig amannan, faodaidh e bhith a' gabhail a-steach leigheas radaigidh, ceimotherapy, no eadhon lannsaireachd. Tha stiùireadh peanais glè chudromach, a bharrachd air leigheasan a tha ag amas air lughdachadh a thoirt air comharran bho bhoireannaich (leithid cnapan-starra no cnapan-starra anabarrach), dìth bidhe, anemia, agus an t-iomagain agus an trom-inntinn a dh'fhaodas co-obrachadh le diagnosis adhartach aillse.
Is dòcha gum bi thu airson sùil a thoirt air na molaidhean seo airson dèiligeadh ri aillse terminal ; molaidhean a tha feadhainn eile san t-suidheachadh seo air co-roinn airson cùisean eadar dèiligeadh ri dàimhean ri dòighean gus dòchas agus lorg a thoirt air dòchas.
A 'dèanamh co-dhùnadh mu chùram ospsa
Chan eil duine airson deasbad a thoirt seachad mu chùram hospice . Tha euslaintich Cancer agus an teaghlaichean an dà chuid an dòchas an tè eile a dhìon le bhith a 'toirt an aire don deasbad seo. Tha eadhon lighichean mì-thoilichte an cùis a thoirt suas. Tha e cudromach gu bheil fios againn, ge-tà, nach eil roghainn cùraim ospadalan a 'ciallachadh gu bheil thu a' toirt seachad. Le cùram hospice, thathar fhathast a 'dèiligeadh ri daoine. Is e an t-eadar-dhealachadh, an àite a bhith a 'cuimseachadh air leigheasan gus ionnsaigh a thoirt air aillse, tha cùram an ospadais ag amas air leigheasan gus smachd a chumail air comharran aillse, agus tha sinn an dòchas gum bi càileachd beatha agad.
Tha mòran dhaoine ag aideachadh gu bheil iad ag iarraidh cùram ospadalan a tha iad ag iarraidh a rinn iad cho tràth. Gus cùram hospice fhaighinn, bidh feum agad air nota bhon dotair agad a tha a 'meas gu bheil sia mìosan no nas lugha agad airson a bhith beò. Ma tha thu a 'fuireach seachad air an ùine sia mìosan, tha sin iongantach! Chan eil "riamh air ur peanasachadh" airson cùram ospadalan a thaghadh ro luath, agus aig an àm sin dh'fhaodadh tu roghnachadh cùram an ospadail ùrachadh airson sia mìosan eile ma dh 'fheumar. Chan eil cùram ospadalan a 'ciallachadh gu bheil thu a' toirt seachad dòchas , an àite sin, tha thu a 'taghadh a bhith an dòchas gum bi an ìre beatha as fheàrr a ghabhas a dhèanamh anns na làithean a dh'fhàg thu.
A 'dol sìos air a bhith a' dèiligeadh ri Ìre 4 Còirneal Cancer
Tha aillse coloin Ìre 4 a 'cur eagal, agus gus o chionn ghoirid bha droch-prognosis ann. Tha tòrr a bharrachd leigheasan againn rim faighinn aig an àm seo, le eadhon nas motha ri fhaighinn ann an deuchainnean clionaigeach. Tha seo iongantach ann an iomadh dòigh, ach aocoltach ris an àm a dh'fhalbh, feumaidh daoine a bhith gu math gnìomhach den sgioba cùraim aillse aca. A bharrachd air a bhith a 'feuchainn ri co-dhùnaidhean a dhèanamh mu cuin a chuireas iad stad air leigheas, feumaidh daoine ionnsachadh agus beachdachadh air a bhith a' gabhail pàirt ann an deuchainnean clionaigeach - cuid dhiubh sin air a bhith ag atharrachadh an t-sealladh airson aillse coloin ìre 4 gu mòr. Tha e cudromach gun ionnsaich thu a h-uile rud as urrainn dhut mun aillse agad.
Gabh ùine gus ionnsachadh mu mar a nì thu sgrùdadh air an aillse air-loidhne . Le bhith a 'dol an sàs ann an colon ailse a' toirt taic don choimhearsnachd - gu h-iomchaidh, is urrainn dhut aon far am faod thu conaltradh le daoine eile a tha a 'dèiligeadh le aillse ìre 4 a bhith a' toirt taic dha ach a dh'fhaodas a bhith luachmhor ann a bhith ag ionnsachadh mun rannsachadh as ùire air an tinneas. Mus do bhuaileas tu "cuir" ge-tà, thoir beagan mhionaidean gus sgrùdadh a dhèanamh air mar a chleachdas tu meadhanan sòisealta gu sàbhailte mar euslainteach aillse . Tha oncology ag atharrachadh cho luath gu bheil e doirbh do neach sam bith neach-leighis - eadhon fear a tha a 'speisealachadh ann an aillse coloin-gus cumail suas ris na toraidhean as ùire agus na dòighean làimhseachaidh. Tha cuid de dhaoine a tha a 'fuireach le aillse ìre 4 beò ach a-mhàin air sgàth fiosrachadh a fhuair iad le bhith mar phàirt de aon de na coimhearsnachdan taic sin.
Tha e cuideachd na ùine anns a bheil feum agad air sgioba seach aon neach-lighiche. Dhaibhsan le galar ìre 4 le oligometastatic, faodaidh gun cuir an sgioba agad lannsair agus oncòlaiche rèididheachd còmhla ris an oncologist leigheis agad. Thathar ag iarraidh air eòlaichean cùram lagachadh cuideachadh le daoine a bhith a 'dèiligeadh ri comharran an tinneis. Gu dearbh, is e an neach as cudromaiche den sgioba cùraim aillse agad thu.
Ma thagh thu stad a chur air leigheas, tha dùil gum bi daoine a 'toirt urram do cho-dhùnadh. Feumaidh seo a bhith na cho-dhùnadh agad a-mhàin, agus gu mì-fhortanach, tha mòran dhaoine gan iarraidh air daoine gaolach a bhith a 'leantainn air adhart le leigheas eadhon nuair a tha na buaidhean a' dol nas motha na buannachdan sam bith. A thuirt sin, ruig a-mach gu do charaidean is do theaghlach airson taic. Chan eil a h-uile duine cofhurtail a bhith timcheall neach le aillse adhartach, agus faodaidh do dhàimhean atharrachadh; cuid de charaidean dlùth a 'gluasad nas fhaide air falbh, agus caraidean ùra a' fàs nas fhaisge.
Nas cudromaiche buileach, ionnsaich mar a bhith nad neach-tagraidh agad nur cùram aillse . Chan e a-mhàin gu bheil e a 'lùghdachadh an iomagain agad agus a chuideachadh le bhith a' faireachdainn cumhachdach ann a bhith a 'dèanamh do cho-dhùnaidhean, ach uaireannan faodaidh diofar a dhèanamh ann am builean.
> Stòran
- > Inoue, Y., Imai, Y., Osumi, W. et al. Dè an t-àm as fheàrr a th 'ann airson obair-aodach aodach de mhean-aodaichean aodach a-mhàin a ghabhas ath-chuairteachadh bho Aillse Colorectal? S an Iar- Annals of Surgery . 2017. 83 (1): 45-53.
- > Institiùd Nàiseanta a 'Chinnidh. Còir-leigheis Còrnair (PDQ) - Leabhran Proifeiseanta Slàinte. Ìre IV agus Làimhseachadh Cancer Cinn-chuairteach. Ùraichte 04/21/17. ìosal.
- > Nosher, J., Ahmed, I., Patel, A. et al. Lèigheasan Neo-obrachaidh airson Meadhan Ìrean Eala Colorectal. Journal of Gastrointestinal Oncology . 2015. 6 (2): 224-40.