Cùram cofhurtail airson Cancer Advanced Metastatic Colon
Tha leigheas lagachadh, ris an canar cuideachd rianachd comharraidhean no cùram comhfhurtachd, a 'cuimseachadh air a bhith a' toirt a-mach comharraidhean mì-chofhurtail bho ghalar leantainneach no crìonaidh. Ann an aillse a 'choloin , faodaidh leigheas lùbachach do chuideachadh gu bhith a' dèiligeadh gu corporra, gu faireachdail agus gu spioradail rè an t-sabaid agad.
Nuair a bhios daoine a 'faighinn leigheas lùbach, tha na cungaidhean-leigheis, modhan-obrachaidh, no lannsaireachd air an taghadh airson cuideachadh le bhith a' stiùireadh symptom, an àite a bhith a 'solarachadh leigheas airson aillse.
Slighe furasta air làimhseachadh lùbach a thuigsinn: Ma tha amhach mòr agad, is dòcha gu bheil thu a 'toirt lòchran. Tha an t-sligeach lobharach - chan eil e "a 'leigheas" mar thoradh air amhach ghoirt, ach tha e a' toirt faothachadh air a 'chuideam mì-chofhurtail.
Chan e cùram aoigheachd a th 'ann an cùram lasachaidh, ged a chleachdas taigh-osta ceumannan cùram maolachaidh gus faochadh comais agus faireachdainn a chumail suas. Tha e coltach gu bheil thu a 'faighinn cùram maolachaidh bho thoiseach an leigheis aillse agad gun fhios a bhith agad air a' bhuaidh a bh 'aig a' bhuaidh a bh 'agad air an robh thu a' faighinn ainm.
Co-dhiù a tha thu dìreach air a dhearbhadh le aillse coltas meadastatach adhartach no ma tha thu air cuairtean leigheas a dhèanamh mu thràth, faodaidh ceumannan cùram maolachaidh cudrom a thoirt air comharraidhean cumanta agus stòran mì-chofhurtachd a lughdachadh, a 'gabhail a-steach:
- Iomagain, trom-inntinn, agus mearachd
- Anemia, gann an anail agus sgìth
- Anorexia agus call cuideam
- Constipation, a 'bhuinneach agus an cnap-starra
- Lymphedema
- Nausea agus vomiting
- Stiùireadh peanais
- Tha dragh ann an gnè
Carson a thaghadh Cùram Lagach?
Tha mòran adhbharan ann airson daoine le àrdachadh aillse a thaghadh cùram maolachaidh thairis air làimhseachadh leigheasach. Uaireannan, tha an co-dhùnadh taobh a-staigh do smachd, mar nuair a roghnaicheas tu lèigh-lann a chrìonadh no dòigh eile leigheas leigheasach. Ach, dh'fhaoidte gur e riaghladh comharran an aon roghainn as urrainn dhut mura b 'urrainn do shlàinte corporra, aois no duilgheadasan meidigeach co-chòrdadh a bhith a' sàrachadh leigheas ionnsaigheach, leigheasach airson aillse.
Ged a tha mòran roghainnean leigheis lùghdachaidh ri fhaighinn, tha an fheadhainn as cumanta airson smachd a chumail air aillse coloin adhartach, neo-thlachdmhor a 'gabhail a-steach:
- Ceimotherapy
- Leigheas radaigeach
- Eadar-theachdan labhairteach lùbach
- Stiùireadh peanais
- Cleachdadh leigheis
Ceimotherapy
Stèidhichte air do shlàinte corporra, ìrean meata-mheadhanach agus eachdraidh làimhseachadh ro-làimh, obraichidh an oncologist agad leat gus plana làimhseachaidh cheimotherapy maolachaidh a leasachadh. Eu-coltach ri cemotherapy a tha ag amas air aillse leigheas, tha leigheas ceimotherapach lùbachach a 'cuimseachadh air faochadh fhaighinn bho chomharraidhean, leithid pian, le bhith a' crathadh nan tùr no gan cumail gan daingneachadh (gun fhàs sam bith eile).
Mar as trice, bidh siostam a tha a 'toirt a-steach 5-FU, Adrucil, Efudex, no Fluoroplex (fluorouracil) air a chleachdadh leotha fhèin no còmhla ri ceimotherapy eile. Tha sgrùdaidhean clionaigeach airson riaghailtean cùram maolachaidh a 'dol air adhart oir tha an Institiùd Nàiseanta Cancer ag amas air co-mheas a lorg a tha comasach air tumhan a dhèanamh seasmhach no a chraoladh gun a bhith a' toirt droch bhuaidhean agus mì-chofhurtachd.
Rèididheachd Therapy
Coltach ri chemotherapy, thèid leigheas radaigidh a chleachdadh gus tùman pelvic a chraobh-sgaoileadh agus smachd a chumail air faochadh pian nuair a thèid a chleachdadh mar roghainn leigheis lasachaidh. Tha an roghainn leigheis seo ag obair gu h-àraidh dha daoine a tha a 'fulang le pian air sgàth ionnsaigh neònach pelvic (nuair a bhios an aillse a' sgaoileadh tron tinneas anns an abdomen agus an pelvis).
Ged a tha e ag obair as fheàrr airson tùman ionadail, dh'fhaodadh leigheas radaigich cuideachadh le bhith a 'cur às no a' lùghdachadh fìor dhroch fhuil bho thumaran àrd-ìre meadastasach.
Obair-lannsa
Chan eil a bhith a 'toirt air falbh cuid de na h-aillse (no a h-uile) aillse agus meatainean daonnan ag amas air an galar a leigheas. Tha an lannsaireachd air a labail mar "lobhach" nuair a tha an amas mu dheireadh gus do dhèanamh cofhurtail, gun a bhith a 'leigheas do aillse. Gus a bhith a 'brosnachadh agus a' cumail suas do chompàirteachas corporra, is dòcha gum feum an lannsair meud an team a ghearradh agus a lughdachadh gus ionnsaigh a thoirt air ionnsaigh tùir a-steach do bhuill a tha faisg air làimh (bladder, stomach, bànagain), fosgladh na h-inbhich agus cnap-starra a cheartachadh, no eadhon gu leòr tumadh bleeding.
Is dòcha gur e roghainnean lèigheil lùbach:
- Màidsear - a 'fosgladh gu tur air an abdomen gus pàirt (no uile) de tumhair a thoirt às.
- Laparoscopic - buaidhean nas iongantaiche, nas lugha air an cleachdadh airson cuibhreannan a thoirt air falbh no tùraichean gu lèir.
- Ionadail - tha gearanan ionadail cho beag iongantach do sheann daoine, gu math tinn, no neach sam bith nach urrainn dha anesthesia coitcheann a ghleidheadh airson lannsaireachd mòr no laparoscopic.
- Laser - faodar a chleachdadh gu h-euslainteach gus smachd a chumail air rectal agus tumhair clì a 'bleith.
- Stent - faodar stent caola a chur gu deireadh-choimheach gus an colon a chumail fosgailte timcheall tumad mòr, a 'cumail slighe airson stòl airson a dhol air falbh. Faodar a thaghadh an àite ionad-lann fosgailte airson cnap-starra caorach (a dh'fhaodadh crìoch a chur air colostomy ).
Gabhaidh do lighiche beachd air mòran fhactaran mus cuir thu a-steach do roghainnean lèigheachail lùbach dhut, ach as cudromaiche tha an amas leigheis agad. Feumaidh tu co-dhùnadh dè a tha thu airson a choileanadh tro obair-lannsa agus bruidhinn mu na draghan gu lèir leis an lannsair agad. Chan eil lannsaireachd, ge b 'e dè cho neo-ionnsaigheach, gun a bhith cunnartach. Mus tèid e a-steach eadar-theangachadh lùbachach, bidh thu airson bruidhinn mu na stiùirichean adhartach agad le do dhotair is do theaghlach. Feumaidh an lannsair a bhith mothachail mu na roghainnean deireadh-beatha agad (a bheil thu ag iarraidh ath-bheothachadh cardiopulmonary am bu chòir dhut a bhith feumach air biadh fiadhaich?) Mus obraich thu air do shon.
Stiùireadh Peanais
Tha stiùireadh peanais na phrìomh amas ann an cùram lasachaidh. Faodaidh tu rianachd pian fhaighinn bho do phrìomh dhotair, onco-eòlaiche no eadhon eòlaiche rianachd pian. Faodaidh eadar-theachdan gus pian aillse a lùghdachadh no a smachdachadh a bhith a 'gabhail a-steach:
- Dòighean leigheis (cungaidh-leigheis, drugaichean thairis air a 'chunntadair, agus cungaidhean co-phàirteach)
- Eas-bhriseadh Tricyclic no frith-bhualaidhean (airson pian stèidhichte air neònach)
- Modhan eadar-roinneil (epidurals, nerve blocks)
- Leigheas corporra no dreuchdail
- Comhairleachadh agus cùram bìdh
Ann an tinneas craolaidh adhartach, is e na cungaidhean pian as cumanta a th 'ann an drogaichean opioid , a tha a' gabhail a-steach morphine. Chan eil feum air a bhith a 'fulang bho phian aillse agus chan eil e a' frithealadh adhbhar sam bith. Tha do dhotairean air an trèanadh gus sùil a thoirt air agus a 'leigheas pian bho thimcheall na bun-sgoile, metastasas, agus na duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann bho na tùir agus an leigheas (lymphedema).
Bidh an sgioba cùram-slàinte gu tric a 'faighneachd mun inbhe pian agad. Is e an dòigh as cumanta airson pian a luachadh a bhith a 'cleachdadh sgèile àireamhach 0-10, far a bheil 0 a' riochdachadh pian agus tha 10 a 'riochdachadh na pian as miosa a bhuail thu a-riamh. Leis gu bheil pian na shìmplidh ro-innleachdail (chan eil dòigh ann tomhas na tha thu a 'faicinn), is e seo an dòigh measaidh as fheàrr an-dràsta.
Cleachdadh-leigheis
A bharrachd air riaghladh pian, faodaidh mòran de na comharran a bhith air an smachdachadh no air an lùghdachadh tro leigheasan cungairt. Faodaidh an oncologist agad cungaidhean a thoirt seachad airson cuideachadh le bhith a 'lùghdachadh nausea, ag àrdachadh biadh agus eadhon àrdachadh air do lùth. Bruidhnibh ris an dotair agad mu na comharraidhean sin, gus am faigh e no i obrachadh còmhla riut gus plana leigheis maolachaidh a leasachadh a tha freagarrach dhut fhèin agus thu fhèin.
Stòran:
Comann Aillse Ameireaganach. (2006). Stiùireadh a 'Chomainn Aiseir Ameireagaidh airson Cancer Colorectal . Clifton Fields, NE: Comann Aillse Ameireaganach.
Dixon, MR & Stamos, MJ (2004). Ro-innleachdan airson Cùram Lasachaidh ann an Cancer Colorectal Adhartach. Lèirmheas-dachaidh: 21.
Institiùd Nàiseanta a 'Chinnidh. (nd). Cùram Lasachaidh ann an Cancer.